Fibroidet e mitrës janë një sëmundje kronike e sistemit riprodhues të femrës, e cila është e prirur për t'u përsëritur. Karakterizohet nga formimi i nyjeve në shtresën muskulore të organit riprodhues. Në fazën fillestare, nuk vërehen simptoma të miomave, kështu që shumica e pacientëve nuk e dinë as për diagnozën e tyre. Sot, sëmundja përcaktohet në 75-80% të grave pas 30-35 vjetësh dhe ecuria latente çon në faktin se fibroidet zbulohen gjatë një ekzaminimi rutinë ose ekzaminimit fizik. Kur përballen me një diagnozë për herë të parë, gratë humbasin për shkak të frikës nga operacioni, por në fakt, operacioni indikohet vetëm për komplikime serioze ose në fazat e mëvonshme. Në shumicën e rasteve, modifikimi i stilit të jetesës dhe terapia konservative janë të mjaftueshme.
Karakteristikat e sëmundjes
Mjekët thonë se 80% e grave mbi 30-35 vjeç kanë tumore në mitër. Mioma është një tumor jo malinj, prandaj në shumicën e rasteve.metodat konservatore të trajtimit (d.m.th., ju mund të bëni pa kirurgji) dhe monitorim të rregullt. Nyjet janë zakonisht të vogla në madhësi, përbëhen nga inde muskulore. Nëse neoplazia është me përmasa mbresëlënëse, ajo ngjesh organet fqinje, duke shkaktuar dhimbje, parehati dhe parregullsi menstruale.
Shtysa fillestare për zhvillimin e fibroideve është zakonisht një dështim hormonal. Shkaktarët e neoplazmave mund të jenë inflamacionet (akute ose kronike) në zonën gjenitale, dëmtimi i mitrës gjatë ndërhyrjeve kirurgjikale, abortet e shpeshta, një mënyrë jetese sedentare dhe kushtet e këqija mjedisore. Pavarësisht nga arsyet e formimit të miomave ka një tendencë për t'u rritur, kështu që një grua me një sëmundje të tillë duhet të jetë e vetëdijshme se çfarë mund të provokojë një rritje të madhësisë së fibroideve.
Pamja klinike
Në fazat e hershme, fibroidet e mitrës nuk shfaqen në shumicën e rasteve. Në mënyrë tipike, pacientët ankohen për perioda të rënda dhe të dhimbshme, gjakderdhje ndërmjet periodave, të cilat çojnë në një ulje të hemoglobinës. Shumica ndjejnë dhimbje tërheqëse me intensitet të ndryshëm në pjesën e poshtme të barkut, të cilat intensifikohen gjatë ditëve kritike. Shpesh, me rritjen e fibroideve, funksionet e organeve fqinje prishen. Kjo mund të manifestohet me vonesë në jashtëqitje ose urinim, një ndjenjë presioni në fshikëz.
Fibroidet diagnostikohen gjatë një ekzaminimi gjinekologjik dhe mund të përcaktohet vendndodhja dhe madhësia e tumoritnga rezultatet e ultrazërit. Kjo metodë diagnostike ju lejon të zbuloni fibroidet kur madhësia e neoplazmës nuk kalon një centimetër në diametër. Nëse është e nevojshme, kryhet MRI e organeve të legenit (konsiderohet një metodë më informative), histeroskopia, histerosalpingografia. Trajtimi mund të jetë konservativ (nëse madhësia e fibromës korrespondon me 12 javë të shtatzënisë) ose kirurgjikale.
Jeta për fibroidet
Çfarë nuk shkon me fibroidet e mitrës? Nuk po flasim për ndryshime të rëndësishme në jetën e përditshme, por është gjithashtu e pamundur të injorohen plotësisht manifestimet e sëmundjes. Një grua me një diagnozë të ngjashme duhet t'i përmbahet një sërë kufizimesh në mënyrë që të mos provokojë rritjen e një neoplazie. Çfarë nuk mund të bëhet me fibroidet e mitrës? Ndalohet ngritja e peshave që peshojnë më shumë se tre kilogramë, puna në këmbë, aktiviteti i tepërt fizik është i padëshirueshëm. Ju nuk mund të punoni tepër. Vlen të kufizohet marrja e lëngjeve gjatë natës. Përndryshe, do të ketë një akumulim të lëngjeve në inde. Është më mirë të hani një mollë ose një portokall për të shuar etjen.
Është e domosdoshme marrja e kontraceptivëve, por pa vetë-aktivitet. Vetëmbrojtja lejohet vetëm me mjete barriere, pra me ndihmën e prezervativëve. Duhet të përpiqeni të shmangni situatat stresuese dhe mbingarkesat emocionale, sepse kjo provokon ndryshime në ekuilibrin hormonal, gjë që përshpejton rritjen e neoplazmës. Çfarë tjetër nuk mund të jetë me fibroidet e mitrës? Është e ndaluar të bësh një abort, sepse kjo do të provokojë një rritje hormonale, e cila do të rrisë rritjen e fibroideve. Është e rëndësishme të përcaktohet sëmundja në fazat fillestare, për të monitoruar rritjenneoplazi, herë pas here vizita te mjeku dhe kryerja e ekzaminimeve të nevojshme.
Çështje kontraceptive
Çfarë nuk shkon me fibroidet e vogla të mitrës? Ju nuk mund të zgjidhni dhe përdorni në mënyrë të pavarur kontraceptivë pa u konsultuar me një mjek. Kontraceptivët oralë nuk kanë një efekt afatgjatë ose të theksuar, nuk zvogëlojnë madhësinë e neoplazmës, por kur përdoren, gjasat për të zhvilluar një tumor reduktohen me 27%. Gjinekologët përshkruajnë kontraceptivë jo vetëm si një mbrojtje kundër shtatzënisë së padëshiruar, por edhe për të parandaluar miomatozën tek pacientët e rinj, nulliparë. Pilulat kontraceptive reduktojnë bollëkun e menstruacioneve, domethënë ato janë ilaçe simptomatike.
Çfarë nuk mund të bëhet me fibroidet e mitrës? Abortet nuk lejohen, ndaj edhe kontraceptivët përdoren për qëllimin e synuar, pra për të parandaluar shtatzënitë e padëshiruara. I vetmi kontraceptiv që mund ta përdorni pa u konsultuar me mjekun është kondomi.
Shtatzënia me fibroide të mitrës
Vështirësitë në ngjizjen e një fëmije për shkak të kësaj sëmundjeje shpjegohen me faktorë të ndryshëm. Kjo mund të shkaktohet nga ngjeshja e tubave fallopiane, një shkelje e ovulacionit. Vetë mioma nuk është shkaktar i infertilitetit dhe heqja e tij rrit ndjeshëm gjasat për fekondim të suksesshëm. Kjo vlen për fibroidet që janë më pak se dymbëdhjetë javë shtatzënë. Nëse fibroma është e madhe, atëherë është mjaft e vështirë të ruhet funksioni riprodhues pas heqjes së neoplazmës, sepse operacioni mund të ndërlikohet nga gjakderdhja.do të kërkojë heqjen e mitrës.
Efekti i shtatzënisë tek fibroidet varet shumë nga zona në të cilën ndodhet neoplazia. Në përgjithësi pranohet që fibroidet rriten gjatë periudhës së lindjes së një fëmije, por ekziston një mendim se kjo është një rritje imagjinare e lidhur me një rritje të mitrës në tërësi. Një rritje e lehtë e madhësisë së fibroideve zakonisht vërehet në tremujorin e parë dhe të dytë, dhe në të tretën pothuajse të gjitha tumoret ulen.
Më shpesh gjatë shtatzënisë vërehet degjenerim i miomave, pra shkatërrim. Kjo është për shkak të proceseve negative: nekroza e indeve, formimi i cisteve dhe edemës. Kjo mund të ndodhë në çdo kohë ose në periudhën pas lindjes - gjithçka varet nga vendndodhja e neoplazmës. Arsyet e këtij procesi ende nuk janë kuptuar plotësisht. Ndryshimet hormonale dhe mekanike dhe vaskulare që ndodhin me trupin e femrës gjatë shtatzënisë janë të rëndësishme.
Intimiteti
Çfarë nuk shkon me fibroidet e mëdha të mitrës? Intimiteti nuk është i kundërindikuar në një diagnozë të tillë. Pohimi i përhapur se gjatë marrëdhënieve seksuale gjaku vërshon në organet e legenit, gjë që provokon rritjen e një neoplazie, është një mit. Nëse një grua ka një tumor, atëherë ajo mund të përjetojë siklet gjatë marrëdhënieve seksuale, por kjo nuk është një simptomë specifike. Zakonisht kjo nuk tregon fare fibroide, por një sëmundje tjetër.
Aktiviteti fizik
Me miomën, aktiviteti fizik i moderuar nuk është i kundërindikuar, por edhe i dobishëm. Por me sigurikushtet janë të kufizuara. Për shembull, duhet të ndaloni së luajturi sport nëse kohët e fundit keni bërë një operacion, nyjet e mëdha shtypin organet e brendshme, duke shkaktuar dhimbje ose nëse fibroidet çojnë në anemi dhe perioda të dhimbshme.
Çfarë ushtrimesh nuk mund të bëhen me fibroidet e mitrës? Ndikim i padëshirueshëm në shtyp. Sportet optimale janë ato të bazuara në kardio: ski, not, ecje të shpejtë, pajisje ushtrimore, çiklizëm.
Ata që nuk kanë luajtur kurrë sport, mund të fillojnë me ushtrime fizioterapie. Është më mirë të zgjidhni një specialist të kualifikuar që ka punuar tashmë me pacientë që kanë të njëjtën diagnozë. Specialisti e di saktësisht se cilat ushtrime nuk mund të kryhen me fibroidet e mitrës dhe cilat janë të pranueshme. Zakonisht, terapia fizike dhe joga kanë një efekt pozitiv në dinamikën e sëmundjes.
Sauna dhe vaskë të nxehtë
Çfarë nuk shkon me fibroidet e vogla të mitrës? Dikur ishte që me një diagnozë të tillë, duhet të harroni banjën, saunën dhe banjat e nxehta. Sot, në mungesë të sëmundjeve shoqëruese të sistemit kardiovaskular, mund të bëni një banjë të nxehtë pa kufizime, të vizitoni një banjë dhe sauna. Gjatë menstruacioneve (veçanërisht nëse ato janë të shumta), është më mirë ta refuzoni këtë.
Fizioterapi
Cilat procedura nuk mund të bëhen me fibroidet e mitrës? Për shumicën e fizioterapive, fibroidet nuk janë kundërindikacion, por fizioterapia është joefektive kundër vetë nyjeve.
Djegie nga dielli dhe solarium
PseMe fibroidet e mitrës, nuk mund të shkoni në dhomë me diell? Është më mirë të refuzoni të vizitoni dhomë me diell, sepse ekspozimi ndaj rrezatimit ultravjollcë mund të provokojë rritjen e nyjeve. Nëse një grua ende vendos për një nxirje artificiale, duhet të ndiqni disa rregulla: trajtoni lëkurën me një krem mbrojtës përpara procedurës, zgjidhni ekspozimin minimal ndaj rrezatimit ultravjollcë dhe mos qëndroni në kabinë për më shumë se tre minuta. Përveç kësaj, kabina duhet të ajroset për të zvogëluar efektin e nxehtësisë.
Bënja e diellit është gjithashtu jashtëzakonisht e padëshirueshme. Pse nuk mund të bëni banja dielli me fibroidet e mitrës? Sepse banja e diellit ka një efekt termik. Për të njëjtën arsye, është më mirë të shmangni të gjitha procedurat e ngrohjes. Një nxirje e plotë me fibroids është e mundur vetëm pas fillimit të menopauzës, sepse gjatë kësaj periudhe prodhimi i hormoneve zvogëlohet, dhe tumori ndalon së rrituri.
Bënja e diellit me fibroids është e mundur me moderim (është pothuajse e pamundur të eliminohet plotësisht ekspozimi në diell). Është më mirë të shkoni në plazh në orët e mëngjesit ose të mbrëmjes dhe të monitoroni temperaturën. Është e dëshirueshme që temperatura e ajrit të mos kalojë 25 gradë. Mos qëndroni shumë gjatë në diell. Mundësisht jo më shumë se 30 minuta. Është gjithashtu e nevojshme të shkoni në hije me ndonjë shqetësim në pjesën e poshtme të barkut. Sigurohuni që të përdorni krem kundër diellit.
Masazh për fibroidet e mitrës
Cilat procedura nuk duhen ndjekur me fibroidet e mitrës? Besohet se masazhi është kundërindikuar, por në fakt, kufizimet vendosen vetëm për të vizituar një sallon masazhi gjatë menstruacioneve.
Kjo, meqë ra fjala, nuk vlen përvetëm femrat me fibroide, por edhe mjaft të shëndetshme. Ndalohet masazh intensiv në vithe, bark dhe kofshë, kullim limfatik, akupunkturë, kavitacion - ekspozimi në zonat problematike me valë ultrasonike. Kjo mund të rrisë ndjeshëm qarkullimin e gjakut në organet e brendshme, gjë që është kundërindikuar në fibroidet e mitrës.
Alkooli dhe duhani
Çfarë nuk shkon me fibroidet e mitrës? Duhet të lini duhanin në çdo rast (edhe për pacientët që nuk kanë fibroidë të mitrës), dhe është më mirë të pini alkool vetëm në sasitë e moderuara të rekomanduara. Mungesa e zakoneve të këqija në çdo rast do t'i sjellë dobi trupit.
Korrigjim i të ushqyerit
Cilat ushqime nuk mund të hahen me fibroidet e mitrës? Është e nevojshme të kufizohet përdorimi i yndyrave shtazore (zëvendësohet me ato bimore), të përjashtohen ëmbëlsirat, kiflet dhe ushqimet e shpejta. Këshillohet të pasuroni dietën me perime dhe fruta të freskëta, të hani vakte të vogla 5-6 herë në ditë, të përfshini ushqime që ndihmojnë në eliminimin e toksinave në menu, të jeni rreth 2 litra ujë në ditë, të hani peshk ose ushqim deti të paktën tre herë. nje jave. Çaji i zi dhe kafeja duhet të zëvendësohen me çajra jeshilë dhe bimorë.
Droga
Cilët antibiotikë nuk lejohen për fibroidet e mitrës, e di dhe do ta tregojë mjeku që merr pjesë. Në përgjithësi, me një diagnozë të tillë, përdorimi i çdo medikamenti pa emërimin e një gjinekologu është i ndaluar. Në varësi të rrjedhës së sëmundjes, mund të rekomandohet korrigjimi hormonal me medikamente, por ju nuk mund të merrni asnjë vendim vetë për këtë çështje.
taktika të pritshme
Ekziston një mendim se fibroidet duhet të trajtohen, dhe nëse jo me operacion, atëherë të paktën me pilula të vazhdueshme. Në fakt, fibroidet e mitrës në një grua që nuk planifikon një shtatzëni në të ardhmen e afërt nuk kërkon trajtim. Jo të gjitha neoplazmat rriten në mënyrë aktive gjatë periudhës riprodhuese. Disa prej tyre mund të rriten në një madhësi të caktuar dhe më pas të ndalojnë së rrituri. Nëse nyjet nuk deformojnë zonën e mitrës dhe nuk ka manifestime të fibroideve, domethënë sëmundja nuk ndikon në cilësinë e jetës, atëherë trajtimi nuk kërkohet. Mjaft vëzhgim në dinamikë.
Megjithatë, pacientja mund të mos vërejë ankesa specifike sepse është mësuar me simptoma të pakëndshme. Këto përfshijnë menstruacionet e rënda, një ndjenjë presioni në fshikëz, një rritje në bark. Në këtë rast, duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi, të bëni një skanim me ultratinguj dhe të vlerësoni nivelin e hemoglobinës në gjak. Një rënie e hemoglobinës, për shembull, mund të tregojë një vlerësim të gabuar të bollëkut të menstruacioneve, dhe një rritje në bark mund të ngatërrohet me shtim në peshë dhe jo me rritjen e fibromave në madhësi. Taktikat pritëse përdoren në shumë raste; kjo nuk përbën asnjë kërcënim për shëndetin e një gruaje nëse procesi kontrollohet nga një specialist.
Terapia konservative indikohet për përmasat e fibromave që korrespondojnë me 12 javë shtatzënie ose më pak, si dhe për ritmet e ngad alta të rritjes së neoplazmës. Kjo ndihmon në ruajtjen e mitrës në mënyrë që të mund të keni një fëmijë në të ardhmen. Zakonisht përdoren preparate hormonale, tregohet trajtimi simptomatik (ulja e dhimbjesdhe menstruacione të bollshme). Operacioni indikohet për neoplazi të mëdha, ritme të shpejta të rritjes dhe simptoma të rënda të sëmundjes. Ka disa lloje operacionesh. Gjinekologu mund t'ju tregojë metodën më të mirë.
Kirurgji
Heqja e mitrës nuk është trajtimi kryesor për fibroidet tek gratë që nuk planifikojnë një shtatzëni. Kjo nuk është një procedurë e thjeshtë që mund të ketë pasoja për pacientin, duke përfshirë vdekjen. Në çdo rast, është shumë e vështirë të parashikohet zhvillimi i komplikimeve serioze, ndaj operacioni më i mirë është ai që është shmangur. Çdo ndërhyrje duhet të kryhet sipas indikacioneve dhe në rastet kur nuk ka alternativë dhe nëse nuk kryhet atëherë rrezikohet jeta e pacientit apo cilësia e tij.
Zakonisht, pacientëve me fibroide u hiqet mitra pa iu ofruar ndonjë alternativë. Në të njëjtën kohë, pasojat e heqjes së organeve janë studiuar mirë sot. Pacientë të tillë kanë më shumë gjasa të zhvillojnë sëmundje të sistemit kardiovaskular, çrregullime endokrine, gjasat e zhvillimit të tumoreve malinje, probleme me peshën, depresion dhe çrregullime të tjera nervore. Kështu, heqja e mitrës është pika e fundit në listën e opsioneve të mundshme të trajtimit, e cila duhet të përdoret vetëm si mjeti i fundit.
Heqja e nyjeve ekskluzivisht miomatoze nuk indikohet në të gjitha rastet. Ky operacion rikthen përkohësisht anatominë e mitrës, duke i lejuar një gruaje të lindë dhe të lindë me sukses një fëmijë të shëndetshëm, por ndërhyrja shoqërohet meprobabilitet i lartë i përsëritjes (deri në 10-15% në vitin e parë). Nëse pacientja nuk planifikon shtatzëninë, atëherë në shumicën e rasteve preferohet jo heqja e neoplazmës, por embolizimi i arterieve të mitrës. Në 96-98% të rasteve kjo eliminon simptomat, pra zgjidh problemin e pacientit.
Mënyra e jetesës pas operacionit
Çfarë nuk mund të bëhet pas heqjes së fibroideve të mitrës? Mjekët lejohen të ngrihen nga shtrati pas operacionit në ditën e dytë ose të tretë. Këtë mund ta bëni duke u kthyer në anën tuaj dhe duke u mbështetur në bërryl. Këshillohet që të lëvizni më shumë për të shkurtuar periudhën e rikuperimit pas operacionit. Pas laparoskopisë, mund të ngriheni të nesërmen. Në ditët e para pas operacionit, rekomandohet të bëhen ushtrime të veçanta që do të lejojnë që dioksidi i karbonit që mjekët kanë injektuar në zgavrën e barkut gjatë operacionit të tretet shpejt.
Pas heqjes së fibromave të mitrës, nuk mund të bëni punë të rënda fizike dhe të ngrini pesha (më shumë se 3 kg). Është e rëndësishme të alternoni punën dhe pushimin, të respektoni regjimin. Pas heqjes së fibromave të mitrës, nuk mund të bëni seks edhe një muaj e gjysmë deri në dy muaj pas ndërhyrjes. Shmangni tendosjen nervore, kapsllëkun, sepse ato shkaktojnë rritje të presionit intra-abdominal (kjo mund të shkaktojë divergjencë të qepjeve). Është e rëndësishme të ndiqni një dietë që siguron funksionimin normal të zorrëve.
Duke ruajtur funksionin riprodhues, shtatzënia duhet të planifikohet brenda kohës së rekomanduar nga mjeku që vëzhgon gruan. Gjinekologu do t'ju ndihmojë të zgjidhni kontraceptivët që duhet të merrni sipas udhëzimeve. Trajtim i dobishëm në sanatoriume, por meështë e nevojshme të hiqni dorë nga noti dhe disa procedura ujore. Kur mund të filloni të notoni, gjinekologu do t'ju tregojë. Në sanatoriume rekomandohen procedura balneologjike dhe banja me radon.
