Lia e dhenve është një sëmundje akute virale që transmetohet nga pikat ajrore. Rreth 90% e të gjithë të infektuarve janë fëmijë nën moshën 14 vjeç. Megjithatë, lija e dhenve është gjithashtu e zakonshme tek të rriturit, të cilët kanë një sëmundje shumë më të rëndë.
Manifestimi i lisë së dhenve
Virusi, duke depërtuar nëpër traktin respirator të një personi, lëviz nëpër nyjet limfatike dhe më pas hyn në qarkullimin e gjakut.
Kohëzgjatja e periudhës së inkubacionit të sëmundjes është nga 11 deri në 23 ditë. Shenja e parë e fillimit të sëmundjes është një rritje e temperaturës në 37,5-38 gradë, dhe vetëm pas kësaj shfaqet një skuqje në lëkurë. Fillimisht paraqitet në formën e njollave të vogla të kuqe, të cilat në pothuajse pak orë shndërrohen në flluska. Pas 1-3 ditësh, flluskat shpërthejnë dhe thahen, duke formuar gradualisht një kore të dendur. Nëse korja nuk i nënshtrohet lëndimit, atëherë pasi të bjerë nuk do të ketë plagë.
Format e sëmundjes
Ka disa forma tipike të lisë së dhenve:
- Lehtë. Njerëzorendihet në mënyrë të kënaqshme. Treguesit e temperaturës mund të jenë brenda intervalit normal ose të arrijnë 38 gradë (gjithçka varet nga karakteristikat individuale të trupit). Skuqja nuk është e bollshme, kryesisht e pranishme në mukozën në formën e elementeve të vetme. Kohëzgjatja e skuqjes është 2-4 ditë.
- Mesatarisht i rëndë. Dallohet nga intoksikimi i lehtë, ethe, skuqje të shumta, të cilat shoqërohen me kruajtje. Kohëzgjatja e skuqjes është nga 4 deri në 5 ditë. Me formimin e kores, gjendja e pacientit përmirësohet.
- E rëndë. Ka skuqje të bollshme në lëkurë, në mukozën e zgavrës me gojë, në sy dhe në organet gjenitale. Ka rritje të temperaturës së trupit, të vjella janë të pranishme, oreksi zvogëlohet, zhvillohet pagjumësia dhe kruajtje shumë e rëndë. Kohëzgjatja e skuqjes është nga 7 deri në 9 ditë.
Format atipike të sëmundjes përfshijnë si më poshtë:
- Rudimentare. Më shpesh shfaqet tek të sapolindurit. Ka papula të vetme me vezikula që mezi shfaqen. Fëmija ndihet mirë, nuk ka rritje të temperaturës.
- Përgjithësuar. I shoqëruar me manifestime të temperaturës, vërehet intoksikim i rëndë, ka një skuqje të bollshme në lëkurë dhe mukoza.
- Hemorragjike. Përveç skuqjeve të lëkurës, vërehen gjakderdhje nga hundët, të vjella gjaku dhe mund të ketë hemorragji në organet e brendshme.
Lia e dhenve tek gratë shtatzëna
A sëmuren gratë që presin fëmijë nga lija e dhenve? Po. Fatkeqësisht, madjegratë shtatzëna nuk janë të imunizuara nga kontraktimi i lisë së dhenve. Madje, mund të thuhet se gratë që mbajnë një fëmijë janë më të rrezikuara nga infeksioni se të tjerët. Duke qenë se puna e sistemit imunitar synon të mbrojë jo vetëm gruan, por edhe fetusin, ai po dobësohet me shpejtësi.
Shfaqja e sëmundjes ndodh edhe nëpërmjet kontaktit me një person, lija e dhenve të cilit është në fazën e periudhës së inkubacionit.
Me një formë të lehtë të sëmundjes tek një grua shtatzënë, mund të vërehen simptomat e mëposhtme:
- rritje e temperaturës;
- shfaqja e një skuqjeje në lëkurë dhe mukoza;
- ka një përkeqësim në mirëqenien e përgjithshme;
- ulet oreksi;
- gruaja lodhet shpejt;
- dhimbje në muskuj dhe kyçe.
Kur sëmundja është e rëndë, një grua shtatzënë mund të zhvillojë edhe pneumoni.
A është e rrezikshme lia e dhenve për gratë shtatzëna?
Sëmundja mbart një rrezik të veçantë për një grua shtatzënë në fazat e hershme të lindjes së një fëmije, pra në tremujorin e parë. Gjatë kësaj periudhe, formimi i fetusit sapo fillon, kështu që infeksioni me linë e dhenve mund të çojë në infeksion intrauterin dhe, si rezultat, në abort ose anomali në zhvillimin e fëmijës. Shumë shpesh ka pasur situata kur një grua që kishte lisë dhenve gjatë shtatzënisë lindi një fëmijë me devijime në funksionimin e sistemit nervor qendror, organeve të shikimit, si dhe me krahë dhe këmbë të pazhvilluara.
Zbuloni shkelje të tillanë zhvillimin e fëmijës është e mundur vetëm pas një skanimi me ultratinguj në tremujorin e dytë. Nëse gjatë ekzaminimit konstatohen deformime të rënda të papajtueshme me jetën, gruas duhet t'i ofrohet menjëherë ndërprerja e shtatzënisë.
Lia e dhenve në tremujorin e dytë të shtatzënisë
Nëse një grua shtatzënë sëmuret nga lija e dhenve në tremujorin e dytë të shtatzënisë, atëherë ajo mund të mos shqetësohet, sepse në fillim të tremujorit ka përfunduar formimi i placentës dhe tani ajo është në gjendje të mbrojë në mënyrë cilësore foshnjën nga ekspozimi ndaj virusit. Infeksioni i fetusit përjashtohet me 95%, edhe nëse sëmundja është e rëndë tek një grua.
Lia e dhenve në tremujorin e tretë të shtatzënisë
A është e rrezikshme lia e dhenve për gratë shtatzëna në tremujorin e tretë të shtatzënisë? Po. Një sëmundje që shfaqet në fazat e mëvonshme të lindjes së një fëmije është po aq e rrezikshme sa në fazat e hershme. Por rreziku është i pranishëm vetëm nëse infeksioni ka ndodhur në javën e 36-të dhe më vonë.
Rreziku qëndron në faktin se në periudhën para lindjes, trupi i gruas thjesht nuk ka kohë për të formuar imunitet ndaj sëmundjes, kështu që ekziston një probabilitet shumë i lartë i infektimit të foshnjës gjatë kalimit nëpër kanalin e lindjes ose në ditët e para të jetës. Në situata të tilla, foshnja zhvillon linë e dhenve kongjenitale, e cila është shumë e vështirë dhe duke pasur parasysh mungesën e mbrojtjes imune, mund të provokojë edhe një përfundim fatal. Shfaqja e vdekjeve provokohet edhe nga fakti se virusi prek jo vetëm mukozën dhe lëkurën.mbulesa, por edhe sistemi nervor qendror me organet e brendshme.
Sipas statistikave, nëse një grua është infektuar 4 ditë para lindjes, nga 100 foshnja, 10 deri në 20 marrin lisë intrauterine. Në të njëjtën kohë, 2-3 prej tyre mund të lindin të vdekur. Nëse skuqja e parë shfaqet 5 ditë para datës së planifikuar të lindjes, atëherë ekziston rreziku i infektimit të fetusit, por në këtë rast sëmundja do të jetë më e lehtë.
Pavarësisht situatës, nëse një fëmijë është infektuar, atij i jepet imunizimi pasiv. Në këtë rast, ju mund të zvogëloni mundësinë e vdekjes me 40%.
Kontakti i një gruaje shtatzënë me pacientët me lisë dhenve
E vetmja mënyrë për të shmangur marrjen e lisë së dhenve gjatë shtatzënisë është të shmangni kontaktin me një bartës të virusit. Sigurisht, lindin vështirësi me këtë, sepse gjatë gjithë periudhës së inkubacionit, një person i infektuar mund të mos e kuptojë as që është i sëmurë. Prandaj, gratë që mbajnë një fëmijë këshillohen të minimizojnë kontaktin me fëmijët e njerëzve të tjerë, të shmangin vendet e mbushura me njerëz dhe, nëse është e mundur, të mbajnë maskë kudo.
Nëse, megjithatë, një grua shtatzënë ka qenë në kontakt me një pacient me lisë dhenve, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek për t'iu nënshtruar trajtimit parandalues. Për ta bërë këtë, mjeku që merr pjesë fut në serumin e trupit me antitrupa që parandalojnë zhvillimin e virusit. Në disa raste, serumi mund të mos ndihmojë, dhe më pas ndodh infeksioni me linë e dhenve, por ndodh në një formë më të lehtë.
A mundemgratë shtatzëna me lisë dhenve të kontaktojnë me ata që nuk janë sëmurë ende? Sigurisht, kjo nuk është e dëshirueshme. Kontakti i një gruaje shtatzënë me linë e dhenve me njerëz të tjerë ka të njëjtat pasoja si, për shembull, kontakti me një fëmijë të infektuar.
Trajtimi i lisë së dhenve gjatë shtatzënisë
Kur një grua shtatzënë bie në kontakt me një person të infektuar dhe pas shfaqjes së skuqjes së parë, një grua duhet të vizitojë menjëherë gjinekologun e saj. Pas analizimit të situatës dhe studimit të moshës gestacionale, mjeku përshkruan trajtimin. Nëse sëmundja është e lehtë dhe jo e komplikuar nga infeksione shtesë, atëherë nuk kërkohet terapi specifike. Mjafton që të gjitha flluskat të trajtohen me jeshile brilante dhe të përdorni locion kalamine për të lehtësuar kruajtjen.
Edhe nëse ka një kruajtje shumë të fortë dhe ilaçi i paraqitur nuk ju ndihmon, duhet të bëni çdo përpjekje për të mos krehur flluskat, përndryshe në vendin e tyre krijohen plagë të hapura. Dhe një manifestim i tillë do të provokojë menjëherë shfaqjen e infeksioneve dytësore.
Nëse infeksioni ka rënë në një periudhë shtatzanie që tejkalon 20 javë, atëherë gruas i përshkruhen injeksione të imunoglobulinës. Injeksione të ngjashme përshkruhen edhe në rast të simptomave të lisë së dhenve menjëherë para lindjes.
Në rast të një forme të rëndë të rrjedhës së sëmundjes, mjeku mund të përshkruajë "Acyclovir", i cili jo vetëm që pengon virusin, por edhe lehtëson të gjitha simptomat e pakëndshme të natyrshme të sëmundjes. Sëmundja në një situatë të tillë kalon shumë më shpejt. Por duhet theksuar se efekti i marrjesilaçi do të ndodhë vetëm nëse përdorimi i tij ka ndodhur në ditën e parë pas fillimit të simptomave të lisë së dhenve. Duhet të theksohet se nëse infeksioni ka ndodhur pas javës së 20-të të shtatzënisë, atëherë përdorimi i "Acyclovir" është rreptësisht i ndaluar, pasi mund të shkaktojë dëm të konsiderueshëm për fetusin.
Përsëritja e lisë së dhenve
Në kundërshtim me besimin popullor se një person që tashmë ka pasur lisë dhenve nuk mund të infektohet përsëri, ri-infeksioni është i mundur. Kjo është veçanërisht e zakonshme tek gratë shtatzëna.
Prandaj, edhe nëse një grua shtatzënë ka pasur lisë së dhenve në fëmijëri, ajo duhet të kalojë të gjitha testet për praninë e antitrupave ndaj sëmundjes. Nëse nuk ka, rekomandohet që menjëherë të vaksinohen kundër këtij virusi, por pas tij rekomandohet të mos mbeteni shtatzënë për 3 muaj. Por, pas veprimeve të tilla, lija e dhenve për një grua shtatzënë që e ka pasur në fëmijëri, definitivisht nuk do të jetë e frikshme!
Parandalimi i lisë së dhenve
Gratë që planifikojnë të mbeten shtatzënë këshillohen të kryejnë një sërë procedurash parandaluese për të parandaluar zhvillimin e lisë së dhenve edhe përpara se të lindin një fëmijë:
- e nevojshme për të ruajtur imunitetin nëpërmjet shëndetit dhe të ushqyerit;
- duhet të identifikojë paraprakisht praninë e antitrupave ndaj virusit;
- në mungesë të antitrupave ndaj sëmundjes, rekomandohet vaksinimi;
- nëse një grua ose partneri i saj ka lisë së dhenve, sigurohuni gjatë marrëdhënies seksualeduhet mbrojtje;
- me një sistem imunitar të dobësuar, duhet të kufizoni vizitat tuaja në vendet e mbushura me njerëz.
Të mbani fëmijën tuaj të shëndetshëm
Për të ruajtur jetën dhe shëndetin e fetusit, një grua shtatzënë duhet të dijë rregullat e mëposhtme:
- Infeksioni i dhenve gjatë shtatzënisë nuk është arsye për ndërprerjen e shtatzënisë;
- kur lija e dhenve u transferua në shtatzëninë e hershme, është e nevojshme t'i nënshtrohet një ekzaminimi për të përjashtuar ose identifikuar patologjitë fetale;
- nëse një grua kap linë e dhenve disa javë para lindjes, mjekët përpiqen të zgjasin periudhën e lindjes së fëmijës;
- Për qëllime parandaluese, të porsalindurve të lindur nga nëna të infektuara u jepet një vaksinë për të prodhuar antitrupa ndaj virusit;
- Ushqyerja me gji mund të fillohet vetëm pasi të ketë kaluar periudha akute e sëmundjes.
Nëse ndiqni të gjitha udhëzimet e përshkruara, atëherë infeksioni me linë e dhenve në procesin e lindjes së një fëmije mund të shmanget ose pasojat e tij të minimizohen.
