ENMG - çfarë është ajo? Ky është emri i shkurtuar për metodën e ekzaminimit diagnostik të sistemit nervor të trupit - elektroneuromiografi. Një ekzaminim ENMG ju lejon të zbuloni gjendjen e muskujve dhe nervave periferikë. Për të kuptuar parimin e një diagnoze të tillë, le të përmendim shkurtimisht strukturën e sistemit nervor të njeriut.
Çfarë procesesh mund të gjurmojë ENMG?
Çfarë është sistemi nervor i njeriut? Këto janë dy departamente të mëdha, funksionale dhe anatomike të ndërlidhura - qendrore dhe periferike. Këto janë rrënjët nervore, plexuset dhe nervat e duhura.
Këta të fundit ndodhen në të gjitha indet dhe organet e trupit. Rrugët nervore normalisht ju lejojnë të transmetoni informacione të ndryshme nga muskujt, receptorët dhe analizuesit. Disa sëmundje dhe lëndime prishin rrugën e impulsit të ndjeshëm - ka një ndjenjë zvarritjeje, mpirje të gjymtyrëve, probleme me dhimbje ose ndjeshmëri ndaj temperaturës. Disa njerëz kanë shikim ose dëgjim të dëmtuar për shkak të dëmtimit të nervave periferikë. Në rastet më të rënda, shkatërrimi i lidhjes midis rrënjëve të nervit motorik dhe muskujve çon në paralizë dhe parezë. Arsyeja për të tillëshkeljet ju lejon të gjurmoni ENMG. Elektroneuromiografia ekzaminon gjendjen funksionale të nervave dhe muskujve duke përdorur një aparat të veçantë. Me ndihmën e tij, fillimisht kryhet stimulimi artificial i nervit periferik. Dhe më pas elektroneuromiografi regjistron përgjigjen e muskujve. Kur ekzaminojnë gjendjen e korteksit cerebral, ato veprojnë anasjelltas: stimulojnë zonat dëgjimore, vizuale dhe të tjera me stimuj dhe regjistrojnë përgjigjen e sistemit nervor qendror.
ENMG - çfarë është dhe si ndodh?
Elektromiografia stimuluese quhet ndryshe studimi i shpejtësive të përcjelljes (në literaturën e huaj - NCS). Gjatë zbatimit të tij, kryhet edhe një studim i refleksit H dhe valës F. Vlera diagnostike e kësaj procedure është e lartë për neurotraumat, neuropatitë dhe radikulopatitë. Një shumëllojshmëri e ENMG mund të quhet studimi i nervave të fytyrës dhe refleksit vezullues. Në rast të lëndimeve të fytyrës, është shumë e rëndësishme që të diagnostikoni sa më shpejt të jetë e mundur - në dy ditët e para. Kjo do të përcaktojë prognozën e sëmundjes, do të rregullojë trajtimin. Në mënyrë të përsëritur pas 10 ditësh, kryhet nëse është zhvilluar paraliza e muskujve të fytyrës.
Studimi i transmetimit neuromuskular mund të jetë i nevojshëm në sindromën miastenike. Kjo është një teknikë për studimin e potencialeve muskulore të fibrave që stimulohen nga impulse të frekuencave të ndryshme. Miografia stimuluese nuk është e mundur në prani të implanteve elektronike në trupin e pacientit (për shembull, për të korrigjuar ritmin e zemrës).
gjilpërë ENMG
Ky lloj hulumtimi është invaziv. Një elektrodë e hollë me gjilpërë është zhytur në muskul për të studiuardenervimi ndryshon në fazat më të hershme. Fijet muskulore ekzaminohen në pushim dhe gjatë testeve funksionale. Për përdorimin e ENMG me gjilpërë si metodë diagnostike, nevojiten indikacione të caktuara: dyshimi për një lezion neuronal. Një neurolog me ndihmën e tij do të jetë në gjendje të vlerësojë tiparet e procesit nervor në vazhdim. Gjithashtu, përmbajtja e lartë e informacionit të kësaj metode vihet re në studimin e miotonisë. Struktura e njësisë motorike (e përbërë nga tre nivele - aksonale, neuronale dhe muskulare) ndryshon si rezultat i proceseve patologjike. Një analizë gjithëpërfshirëse e aktivitetit elektrik të fibrës muskulore do të përcaktojë jo vetëm llojin, por edhe fazën e ndryshimeve kompensuese. Ju lejon të diagnostikoni nivelin në të cilin ka ndodhur lezioni.
Sipërfaqja (globale) ENMG
Metoda është joinvazive. Potencialet muskulore hiqen nga sipërfaqja e lëkurës pa cenuar integritetin e saj - kjo është arsyeja e tolerancës më të mirë të këtij lloji ENMG. Çfarë është dhe cilat janë veçoritë e tij? Mund të eksplorohen shumë më tepër muskuj.
Metoda rekomandohet për sklerozën laterale amiotrofike të dyshuar në rast se nuk mund të kryhet ENMG me gjilpërë. Kjo mund të jetë për shembull, për shkak të një pragu të ulët dhimbjeje, fëmijërisë, rritjes së gjakderdhjes, sëmundjeve infektive të transmetueshme. Ne kemi renditur metoda të ndryshme diagnostikuese që kanë kundërindikacionet e tyre dhe mund të kryhen në nerva dhe muskuj të ndryshëm të kokës dhe gjymtyrëve. Para studimit, mjeku do të përcaktojë qëllimet dheobjektivat e kërkimit dhe caktoni metodën e dëshiruar. ENMG ndihmon për të bërë diagnozë diferenciale dhe topikale në sindromat miotonike, lezionet sinaptike, neuropatitë e natyrave të ndryshme (përfshirë toksike, inflamatore dhe metabolike), siringomieli, poliradikuloneuriti. Një studim në dinamikë do të lejojë vlerësimin e efektit të terapisë së përshkruar dhe parashikimin e rrjedhës së mëtejshme të procesit patologjik.
