Në artikull, ne do të shqyrtojmë pse kapaku i gjurit fluturon jashtë.
Patella, ose patella, është një kockë e rrumbullakosur që mbron kyçin nga dëmtimet e ndryshme. Mbahet nga formacione të forta të indit lidhës - ligamente që krijojnë një pozicion të qëndrueshëm për të. Kur kapaku i gjurit del jashtë, mund të ndodhë një këputje ose ndrydhje e ligamentit dhe gjatë një dëmtimi, një person ndjen dhimbje akute. Pas kësaj, ajo mund të bjerë në vend vetë, por në shumicën e rasteve del përsëri me mavijosje ose rënie të mëtejshme. Një dëmtim i tillë karakterizohet nga dhimbje të forta, mund të shfaqet me kthesa të mprehta dhe të pasakta të këmbës, duke kërkuar kujdes të menjëhershëm mjekësor.
Arsyet
Kur patella fluturon jashtë, ka arsye të ndryshme për një dëmtim të tillë. Pse po ndodh kjo? Pesha e pacientit ndikon në shfaqjen e dëmtimit: nëse është shumë e madhe, kjo është një ngarkesë shtesë në kyç, e cila krijon rrezik shtesë.
Arsyet kryesore janë:shkelje e sipërfaqes artikulare; imobilizimi i gabuar; dislokimi primar, i cili cenon integritetin e indeve; injorimi i mënyrës së pushimit gjatë rikuperimit; terapi e parakohshme ose sëmundje e lënë pas dore.
Faktorët provokues
Ndër të tjera, nëse kapaku i gjurit del jashtë, ky problem mund të shfaqet për shkak të faktorëve të ndryshëm.
Këta përfshijnë: lëvizshmëri të lartë artikulare; çekuilibër i muskujve; atrofia e muskujve femoral; qëndrim i lartë i patellës; deformimi i gjurit; dobësi e ligamenteve; ngarkesa të rritura; lakimi i këmbëve; mosha. Kur një person ka muskuj të dobët, ai nuk mund ta mbajë filxhanin në pozicionin normal. E njëjta gjë vlen edhe për lidhjet. Lëvizshmëria e tepërt e gjurit gjithashtu shpesh shkakton probleme. Mosha ndikon edhe në gjendjen e vetë filxhanit, muskujt dhe kockat. Kërc dhe nyje fshihen me kalimin e kohës, shfaqen çrregullime të ndryshme - osteokondrozë, osteoporozë. E gjithë kjo rrit mundësinë e një problemi. Me një sforcim të fortë fizik, kupa zakonisht ngrihet jo menjëherë - pas ekspozimit të zgjatur dhe mungesës së pushimit për gjymtyrët.
Simptomat
Nga cilat shenja mund të përcaktoni që patella fluturon jashtë? Më shpesh, dhimbja akute shfaqet menjëherë, e cila intensifikohet gjatë lëvizjes. Kryesisht nyja është pak e përkulur, vëllimi i saj është rritur, ka një ndjenjë të fillimit të humbjes së saj. Ënjtje e rëndë e gjurit. Cilat simptoma të tjera tregojnë një problem me patellën? Shenjat kryesore që patella fluturoi dheu ngrit përsëri: hemorragji; edemë; një vrimë poshtë ose mbi gju; ndjesi shpimi gjilpërash gjatë ecjes. Nëse gjuri del jashtë, dhimbja rrezaton deri në kofshë, dhe edhe vetë gjuri dhemb. Mund të ketë shenja mavijosje. Këmba nuk lëviz fare, gjuri fryhet shpejt.
Shkallët e shkeljes
Ka tre shkallë shkelje:
- E para karakterizohet nga dhimbje jo të përhershme, një kaliks shumë i lëvizshëm, patella është në gjendje të kthehet në pozicionin e duhur.
- Në shkallën e dytë, ndodh një deformim domethënës, ndihet dhimbje e fortë.
- E treta karakterizohet nga dhimbje të forta dhe të mprehta, deformim i shtuar dhe lëvizje e kufizuar.
Jashtë, mund të shihni ndryshime në formën e gjurit, sepse patella ka lëvizur. Por kjo nuk vihet re gjithmonë, por vetëm në shkallën e dytë dhe të tretë të patologjisë.
Pra, kapaku i gjurit fluturon jashtë. Çfarë të bëni?
Diagnostics
Specialisti ekzaminon gjymtyrët: të sëmurë dhe të shëndetshëm. Kjo është e rëndësishme për të bërë një diagnozë të saktë. Është gjithashtu e nevojshme kryerja e imazherisë me rezonancë magnetike dhe diagnostikimi me ultratinguj.
Mjeku përshkruan një radiografi të këmbëve. Falë kësaj, lëndimet shtesë (thyerje, çarje) përjashtohen.
Një shënim interesant: në prani të këputjeve të pjesshme, patella lëviz pak poshtë, me këputje të plota, lëviz fort lart. Përveç metodave të tilla diagnostikuese, specialisti është i detyruar t'i kushtojë vëmendje rrethanave të tjera: moshës dhe peshës trupore të pacientit,lëvizshmëri artikulare.
Natyrisht, mjeku duhet të marrë informacion për faktorë të tillë: çrregullime të qëndrimit; këmbë të sheshta; lokalizimi i dhimbjes; vendndodhjen e filxhanit forcë asimetrike e muskujve. Kur merren të gjitha informacionet, përshkruhet trajtimi.
Nëse kapaku i gjurit i një personi fluturoi dhe ngrihej përsëri, dhe kjo ndodh periodikisht, simptoma kërkon një diagnozë më të plotë. Lidhja ekzaminohet duke përdorur MRI dhe ultratinguj, metoda të tilla do të lejojnë vizualizimin e gjendjes së ligamenteve, indeve të buta, tendinave dhe muskujve. Bazuar në rezultatet e studimit, përshkruhet trajtimi.
Trajtim
Çfarë veprimi duhet ndërmarrë? Ndodh shpesh që patella të fluturojë dhe të bjerë në vend, ose pacienti e vendos gjurin vetë. Por kjo nuk eliminon shkakun e patologjisë. Në këtë rast, nuk duhet të vononi të shkoni te mjeku për të shmangur rritjen e destabilizimit, deformimit dhe shkatërrimit të gjurit. Taktika e trajtimit për një nyje të zgjatur të gjurit përcaktohet vetëm nga një specialist, kjo varet nga shkalla e dëmtimit të ligamenteve, meniskut, prania e frakturave margjinale në kaliks, gjendja e indit kërcor, integriteti i sipërfaqeve. të kyçeve.
Kur kapaku i gjurit del jashtë, trajtimi i një shkeljeje të tillë zgjat mesatarisht rreth gjashtë muaj. Nëse nuk ka dëmtime serioze, atëherë në raste të tilla zakonisht përdoren metoda konservative, të cilat mund të ndihmojnë shumë.
Metodat konservative
Zgjedhja e një skeme për kryerjentrajtimi, kryesisht përdor metoda konservative.
Për të reduktuar dhimbjen në një gjendje akute, duhet të aplikohet akulli në kyç, kjo mund të bëhet si ndihmë e parë nëse lëndimi është akut.
Duhet të kontaktoni menjëherë një specialist për të sqaruar shkallën dhe shkakun e shkeljes, veçanërisht i rëndësishëm është përjashtimi i këputjes së ligamenteve dhe defekteve të tjera në integritetin e indeve rreth kyçeve. Kjo përcakton terapinë e mëtejshme.
Në fillim, fillimisht duhet ta zvogëloni plotësisht, pastaj pjesërisht të zvogëloni ngarkesën e zakonshme në gjymtyrë. Kjo arrihet duke veshur ortoza, duke përdorur fasha elastike, fasha ose pajisje ortopedike.
Nëse një person ka hemartrozë, bëhet një punksion artikular me aspirim të mëtejshëm.
Procesi inflamator do të ndihmojë në heqjen e barnave josteroidale anti-inflamatore - Ibuprofen, Voltaren.
Sindroma e dhimbjes së fortë mund të lehtësohet me analgjezik.
Sapo gjendja të përmirësohet të paktën pak, duhet të jeni si fizioterapia dhe masazhi. Kërkohet një kompleks ushtrimesh fizioterapie (kryesisht ushtrime statike), për shkak të rivendosjes së ekuilibrit të muskujve. Kjo vlen kryesisht për muskujt ekstensor.
Kur gjuri del jashtë, aktiviteti fizik është i domosdoshëm. Për të reduktuar ridislokimin, duhet të stërvitni muskujt.
Kirurgji
Në mungesë të efektit të metodave konservatore ose në shkallë shumë të theksuar të dëmtimit të kyçeve pranë indeve ose artikulavestrukturave, kur procesi është duke ecur, specialisti mund të këshillojë që të trajtohet duke përdorur metoda kirurgjikale.
Aktualisht ka shumë mënyra për një ndërhyrje të tillë për problemet me patellën. Megjithatë, trajtimi duke përdorur shumicën e teknikave shpesh shkakton shfaqjen e relapsave të patologjisë dhe nuk përjashton shfaqjen e ndryshimeve dytësore intra-artikulare.
Nëse shkaku i zhvendosjes së vazhdueshme të patelës është tensioni i tepërt në ligamentin e jashtëm në krahasim me ligamentin e brendshëm, trajtimi është prerja e ligamentit me artroskop. Një ndërhyrje e tillë tolerohet mirë nga pacientët, nuk ka nevojë për shërim afatgjatë dhe është minimalisht invazive. Nëse kupa e nyjës së gjurit ka rënë dhe ka ndodhur një zhvendosje anësore, bëhet një prerje anësore. Në një numër institucionesh, një termokauter përdoret për të parandaluar gjakderdhjen në nyje me formimin e hemartrozës.
Parandalimi dhe rekomandimet nga mjekët
Për të parandaluar problemet që shkaktojnë daljen e kapakëve të gjurit, duhet të shkoni menjëherë te mjeku në rast të një dislokimi akut dhe të merrni masa. Ekspertët rekomandojnë ta bëni këtë edhe kur vetë patella është kthyer në vendin e saj. Gjatë trajtimit, duhet të dëgjoni mjekun në gjithçka dhe të mos shkelni ngarkesat e kufizuara. Pasi të jetë lehtësuar gjendja akute, është shumë e rëndësishme të vazhdoni stërvitjen dhe ushtrimet, pasi gjuri mund të stabilizohet vetëm me ton normal të muskujve në pjesën e poshtme të këmbës dhe kofshës. Në të njëjtën kohë, është e nevojshme që gradualisht të rritet ngarkesa, pasi e keni diskutuar më parë këtë memjek. Ai do të rekomandojë masat më optimale rehabilituese dhe ushtrime të veçanta për çdo pacient.