Deformimi i Valgusit është një problem mjaft i zakonshëm, veçanërisht tek gratë e moshës së pjekur. Gungat në bazën e gishtit të madh të këmbës nuk duken shumë bukur dhe ndërsa sëmundja përparon, patologjia shkakton shqetësime të konsiderueshme fizike. Pra, cili është trajtimi i një kocke në gishtin e madh? Çfarë mjetesh ofron mjekësia moderne?
Çfarë është hallux valgus?
Gundrat e shëmtuara në këmbë në shumicën e rasteve nuk janë gjë tjetër veçse deformim hallux valgus i gishtit të madh. Nën ndikimin e arsyeve të caktuara, rishpërndarja e ngarkesës në këmbë ndryshon, e cila, nga ana tjetër, çon në një devijim të falangës së gishtit të madh nga boshti natyror. Sigurisht, ndryshime të tilla ndikojnë në gjendjen e të gjitha kockave të këmbës - nëse nuk trajtohet, deformimi gradualisht mbulon të gjitha falangat dhe kyçet.
Shkaktarët kryesorë të deformimit të këmbës
Në fakt, një patologji e tillë e këmbëve zhvillohet nën ndikimin e shumë faktorëve - të jashtëm dhe të brendshëm. Para së gjithash, në listën e arsyeve, duhet të tregoni një predispozitë gjenetike - nëse një nënë ka një deformim hallux valgus të gishtit të madh, atëherë ka shumë të ngjarë që sëmundje të ngjashme të këmbëve të shfaqen tek vajzat e saj. Nga rruga, gjinia femërore mund t'i atribuohet faktorëve të rrezikut, pasi tek gratë në moshë të pjekur një sëmundje e tillë diagnostikohet më shpesh.
Përveç kësaj, sëmundja shpesh shoqërohet me veshjen e këpucëve të pakëndshme me taka të larta, të paqëndrueshme dhe gishtërinj të ngushtë. Fakti është se këpucë të tilla krijojnë një çekuilibër gjatë ecjes - ngarkesa kryesore bie në pjesën e përparme.
Faktorët e rrezikut përfshijnë gjithashtu këmbët e sheshta të tipit tërthor, në të cilat ka një ndryshim në tonin e muskujve në pjesën e përparme të këmbës. Nga ana tjetër, pesha e tepërt krijon edhe stres shtesë, i cili rrit rrezikun e deformimeve. Herë pas here, kockat në këmbë shfaqen si rezultat i një dëmtimi mekanik, të tillë si mavijosje, frakturë ose zhvendosje.
Fazat e përparimit të sëmundjes
Fatkeqësisht, kjo sëmundje e këmbës konsiderohet një problem mjaft i zakonshëm. Dhe këtu është shumë e rëndësishme të vërehet shfaqja e deformimit në fazat e hershme, kur gjithçka mund të korrigjohet ende pa iu drejtuar ndihmës së një kirurgu. Në mjekësinë moderne, është zakon të dallohen katër faza në zhvillimin e deformimit valgus të gishtit të madh:
- Shkalla e parë. I shoqëruar nga një devijim i lehtë i gishtit të madh(më pak se 20 gradë) dhe është më shumë një shqetësim estetik sesa fizik.
- Në fazën e dytë të zhvillimit të sëmundjes, këndi i devijimit është afërsisht 20-30 gradë.
- Faza e tretë karakterizohet nga një zhvendosje prej 30-50 gradë, ndërsa ka një deformim fillestar të falangave të tjera të këmbës dhe lëvizje të kufizuar në nyjet e gishtit të madh.
- Në fazën e katërt, këndi i devijimit është më shumë se 50 gradë, ndërsa ka një deformim të theksuar të të gjithë këmbës dhe pacientët ankohen për dhimbje të vazhdueshme.
Në çdo rast, duhet të kuptoni se sëmundje të tilla të këmbëve janë jashtëzakonisht të pakëndshme dhe të rrezikshme. Prandaj, nëse në bazën e gishtit të madh shfaqen gunga të vogla, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë nga një ortoped.
Cilat janë simptomat e sëmundjes?
Sigurisht, hallux valgus shoqërohet nga një sërë simptomash karakteristike. Në fazat fillestare mund të vërehet formimi i gungave të vogla, “kockave” në bazën e gishtit të madh të këmbës. Në fillim, pacientët e perceptojnë këtë fenomen më shumë si një defekt kozmetik, pasi nuk ka shqetësime fizike.
Por ndërsa sëmundja përparon, gishti i madh fillon të devijojë në raport me falangat e tjera. Pacientët ankohen për rëndim në këmbë dhe dhimbje që shfaqen gjatë ecjes së gjatë, veçanërisht në këpucët e pakëndshme. Në fazën e tretë, dhimbja bëhet një shoqërues i vazhdueshëm i një personi. Shpesh, nyjet e prekura fillojnë të inflamohen - indet e buta fryhen dhe lëkura bëhet e kuqe. Karakterizohet faza e katërt e zhvillimit të sëmundjesdeformimi i pothuajse të gjitha falangave të gishtërinjve - dhimbja është vazhdimisht e pranishme, edhe në pushim.
Metodat diagnostike
Dyshimi për hallux valgus nuk është aq i vështirë, veçanërisht nëse pacienti kërkon ndihmë në fazat e mëvonshme të sëmundjes. Megjithatë, ka sëmundje të tjera të këmbëve që shoqërohen me simptoma të ngjashme - për shembull, deformimi i skeletit mund të shoqërohet me artrit, përdhes dhe sëmundje të tjera. Prandaj, pacientit rekomandohet t'i nënshtrohet disa testeve shtesë, në veçanti, një ekzaminimi me rreze X - në foto, mjeku do të jetë në gjendje të shohë me saktësi praninë e deformimit dhe ashpërsinë e tij, e cila, në përputhje me rrethanat, do të japë përgjigje për pyetja se si të trajtohet siç duhet një sëmundje e tillë e këmbës.
Trajtimi i kockës në gishtin e madh
Nëse ekziston dyshimi më i vogël për zhvillimin e deformimit, duhet të konsultoheni me një mjek. Trajtimi i kockës në gishtin e madh varet kryesisht nga faza e zhvillimit të sëmundjes. Në fazat fillestare, situata mund të korrigjohet me ndihmën e mjeteve konservatore, por në çdo rast, ia vlen të përgatiteni për faktin se terapia do të jetë e gjatë dhe komplekse.
Nëse ka një proces inflamator, atëherë fillimisht mjeku duhet ta eliminojë atë për të lehtësuar gjendjen e pacientit. Për këtë qëllim përdoren barna të ndryshme antiinflamatore – efektin më të madh në këtë rast kanë xhel dhe pomada speciale.
Përveç kësaj, është e rëndësishme të zgjidhni këpucët e duhura. Ngatakat e larta dhe gishtat e ngushtë do të duhet të braktisen në favor të këpucëve të rehatshme prej lëkure me një majë të gjerë. Në mënyrë ideale, këpucët duhet të jenë ortopedike dhe të kontribuojnë në shpërndarjen e saktë të ngarkesës në këmbë. Mjeku juaj do t'ju këshillojë gjithashtu për një dietë të përshtatshme për t'ju ndihmuar të kontrolloni peshën tuaj dhe të zvogëloni shanset për të zhvilluar inflamacion.
Ushtrimet e rregullta (të përditshme) për këmbët do të jenë jashtëzakonisht të dobishme, të cilat do të ndihmojnë në rivendosjen e lëvizshmërisë së aparatit ligamentoz. Përveç kësaj, mos harroni se muskujt e tensionuar gjithashtu kontribuojnë në deformim - për të eliminuar këtë faktor rreziku, pacientët këshillohen t'i nënshtrohen një kursi masazhi terapeutik.
Natyrisht, terapia përfshin të gjitha llojet e fizioterapisë. Në veçanti, pacientëve u ofrohen banja terapeutike, si dhe elektroforezë me ilaçe, terapi me ultratinguj, terapi me b altë.
Aparatet ortopedike për korrigjimin e deformimit
Ortopedia moderne ofron shumë mjete që ndihmojnë në korrigjimin e deformimit në fazat e hershme. Për shembull, pacientët këshillohen të marrin shtrojë të posaçme që sigurojnë shkarkimin e kyçit të prekur.
Përveç kësaj, një fashë e veçantë për kockat e këmbës konsiderohet efektive, e cila "e merr" gishtin në drejtimin e duhur dhe e mban atë. Një pajisje e tillë përdoret më shpesh gjatë natës, pasi nuk është shumë komode të ecësh në të.
Mundësuesit ndërdixhitalë dhe mbështetëset speciale të harkut ndihmojnë në shpërndarjen e duhur të ngarkesës nënë pjesën e përparme të këmbës dhe drejtojini vizualisht. Rripat përdoren për të mbështetur harkun tërthor të këmbës, por ato nuk janë të destinuara për përdorim të përhershëm.
Një nga produktet më efektive të ortopedisë moderne janë splinat që kanë mbulesa për kockën e gishtit të madh. Ato përdoren si për trajtim konservativ ashtu edhe gjatë periudhës së rehabilitimit pas operacionit. Kjo splint mund të vishet gjatë gjithë kohës, edhe nën këpucë.
Trajtimi kirurgjik i patologjisë
Fatkeqësisht, gungat në gishtat e mëdhenj nuk janë gjithmonë të përshtatshme për metodat konservative të trajtimit. Në disa raste, ju ende duhet të drejtoheni në ndihmën e një kirurgu. Deri më sot, ekzistojnë më shumë se një mijë metoda për kryerjen e operacioneve të tilla - zgjedhja e një metode për korrigjimin e një deformimi varet nga shkalla e zhvillimit të sëmundjes dhe patologjitë e shoqëruara.
Në disa raste, hiqet një pjesë e kokës metatarsale ose falangës së gishtit të madh. Por më shpesh, mjekët arrijnë të rivendosin strukturën normale të këmbës. Gjatë procedurës, kirurgu rikthen ligamentet rreth kyçeve dhe i kthen ato në pozicionin e tyre normal. Nëse është e nevojshme, kockat fiksohen me vida të veçanta. Vetëm në rastet më të rënda, nyjet e prekura të këmbës zëvendësohen me implante.
Periudha e rehabilitimit pas operacionit
Kohëzgjatja e periudhës së rehabilitimit varet kryesisht nga shkalla e kompleksitetit të operacionit. Në shumicën e rasteve tashmë 1-2ditë, pacienti mund dhe madje duhet të bëjë lëvizje të buta me gishtat e tij. Si rregull, pas 10 ditësh pacienti tashmë mund të ecë, por, natyrisht, duke respektuar disa masa paraprake. Vlen të shmanget stresi i zgjatur dhe intensiv në nyjet e këmbëve.
Përveç kësaj, duhet të kujdeseni për këpucët e duhura - ato duhet të jenë të rehatshme, me majë të gjerë dhe me jastëk të mirë. Meqë ra fjala, është më mirë të pyesni mjekun tuaj që të gjejë palën e duhur të çizmeve ortopedike për ju.
Masat parandaluese
Është shumë më e lehtë të parandalosh zhvillimin e një deformimi sesa të përpiqesh të gjesh një trajtim efektiv për një kockë në gishtin e madh më vonë. Dhe masat parandaluese këtu janë mjaft të thjeshta. Para së gjithash, duhet të hiqni dorë nga këpucët e pakëndshme. Thembra duhet të jetë e qëndrueshme dhe jo shumë e lartë (jo më shumë se pesë centimetra), dhe gishti i këmbës duhet të jetë mjaft i gjerë për të mos ushtruar presion mbi falangat. Të paktën kështu duhet të duken këpucët e përditshme - mund të bëni një përjashtim për rastet festive.
Mos harroni se nyjet e këmbës mbështesin peshën e trupit tuaj, ndaj shikoni figurën tuaj dhe parandaloni zhvillimin e obezitetit. Kujdesi për këmbët është gjithashtu jashtëzakonisht i rëndësishëm - banjat e rregullta të ngrohta, masazhet dhe ushtrimet e këmbëve do të jenë vërtet shumë të dobishme.
Deformimi Valgus tek fëmijët
Tek fëmijët, një sëmundje e ngjashme më së shpeshti shfaqet në formën e këmbëve të sheshta me valgus të sheshtë, në të cilat ka një deformim të harkut të këmbës - thembrat e një pacienti të vogël devijohen nga jashtë. Kjo sëmundje mund të çojë në disakomplikimet. Si fillim, vlen të theksohet se me rritjen e fëmijës, bëhet gjithnjë e më e vështirë për të lëvizja, sepse ecja shoqërohet me dhimbje të vazhdueshme. Përveç kësaj, lakimi i nyjeve dhe kockave të tjera, duke përfshirë shtyllën kurrizore, nuk përjashtohet.
Fatmirësisht, me zbulimin dhe trajtimin në kohë të sëmundjes, prognoza për fëmijët është e favorshme. Në shumicën e rasteve, deformimi mund të korrigjohet pa kirurgji. Për fëmijët zgjidhen këpucë speciale ortopedike, hartohet një program për gjimnastikë dhe rekomandohen gjithashtu seanca të rregullta masazhi. Ngasja e një biçiklete, ecja zbathur në sipërfaqe të pabarabarta (për shembull, në guralecë), si dhe noti do të kenë një efekt pozitiv në zhvillimin e sistemit skeletor dhe muskulor. Trajtimi kirurgjik i hallux valgus tek fëmijët kryhet vetëm nëse terapia konservative nuk ka dhënë rezultat pozitiv.
