Çrregullimi i personalitetit emocionalisht i paqëndrueshëm më së shpeshti qëndron në pritë për gratë. Në të gjithë popullsinë, mund të gjendet në 2% të rasteve. Në pacientët që janë në trajtim ambulator në një spital psikiatrik - 10%, dhe në ata të shtruar në një klinikë psikiatrike - 20%.
Si manifestohet sëmundja?
ICD 10 karakterizon çrregullimin e personalitetit emocionalisht të paqëndrueshëm si të pabalancuar, të paaftë për vetëkontroll dhe impulsivitet të shtuar.
Sëmundja vërehet si tek të rinjtë ashtu edhe tek të moshuarit. Një person ka një vetëvlerësim të thyer, ai nuk mund të krijojë marrëdhënie me njerëzit e tjerë dhe shumë shpesh është në një gjendje mosekzistence, ose me fjalë të tjera, ndikon.
Me këtë sëmundje, pacientët:
- Ndjenja e vazhdueshme e vetmisë dhe duke bërë përpjekje të furishme për ta shmangur atë.
- Ata kanë ndryshime humori.
- Ata përjetojnë një ndjenjë ndarjeje, humbjeje, duke rezultuar nësjellja, emocionet, të menduarit dhe ndjenjat e tyre ndryshojnë në mënyrë të pashmangshme.
- Përjetoni frikë të madhe nga ndryshimi i planeve.
- Bëhuni të zemëruar dhe të çekuilibruar edhe me intervale të shkurtra ndarjeje.
- Ata besojnë se nëse lihen vetëm, do t'u sjellë dëm të madh. Këto ndjenja shkaktojnë impulsivitet në sjellje, gjë që mund të çojë në vetëdëmtim të pacientit.
Një person mund të perceptojë aq ashpër një realitet efektiv dhe të shpikë vizionin e tij për botën tonë.
Si janë marrëdhëniet ndërpersonale?
Marrëdhëniet me njerëzit e tjerë janë të paqëndrueshme. Ato shoqërohen nga situata konflikti.
Pacientët idealizojnë kujdestarët ose të dashuruarit e tyre që në ditët e para të njohjes. Ata duan të jenë vazhdimisht me objektin e dëshirës dhe që në ditët e para kërkojnë hyrje në aspektet intime.
Në të njëjtën kohë, ideali gjithashtu zhvlerësohet shpejt në sytë e tyre. Ata lehtë fillojnë të mendojnë se personi që ishte aq afër tyre është ftohur dhe nuk i kushton vëmendjen e duhur.
Ndjeshmëria e tyre bazohet vetëm në pritjen se njerëzit e tjerë do të fillojnë të simpatizojnë dhe të kënaqin të gjitha dëshirat dhe nevojat e pacientit. Nëse mendimet e tyre ndryshojnë, atëherë individët emocionalisht të paqëndrueshëm ndryshojnë në mënyrë dramatike pikëpamjet e tyre për të tjerët.
Çfarë do të thotë identifikimi?
Shprehet në paqëndrueshmërinë e përfaqësimit të personalitetit të dikujt. Vlerësimi i ndryshueshëm i "Unë" të dikujt shprehet në një ndryshim të vazhdueshëm në qëllimet e jetës dheaftesi profesionale. Për shembull, një person me natyrë të mirë që kërkon ndihmë për veten e tij befas zemërohet dhe hakmerret. Megjithatë, ai gjithmonë lufton për të vërtetën.
Edhe pse në shumicën e rasteve këta individë e konsiderojnë veten të këqij dhe agresivë, madje ndonjëherë mendojnë se nuk ekzistojnë në këtë planet. Kjo manifestohet kryesisht kur një person nuk e ndjen rëndësinë dhe mbështetjen e tij nga njerëzit rreth tij.
Individët e prekur nga kjo sëmundje janë impulsivë në rrethana të rrezikshme. Ata mund të:
- hyni në lojërat e fatit;
- nuk di t'i numëroj paratë dhe t'i shpenzoj në mënyrë të papërgjegjshme;
- hani shumë ushqim dhe mos ndiheni të ngopur;
- përdor substanca psikotropike;
- ndrysho shumë partnerë seksual;
- merr rreziqe gjatë vozitjes.
Tendenca vetëvrasëse
Njerëzit me një çrregullim të personalitetit emocionalisht të paqëndrueshëm kanë një predispozicion për veprime që mund t'i marrin jetën. Në të njëjtën kohë, përpjekjet për vetëvrasje përsëriten vazhdimisht.
Përkundër faktit se pacientëve u pëlqen të bëjnë përpjekje sfiduese për vetëvrasje, vetëm tetë për qind arrijnë një vdekje të plotë nga jeta. Veprimet e pjesës tjetër synojnë të sigurojnë që njerëzit që janë pranë tyre t'u kushtojnë vëmendje atyre. Ata mund të presin veten ose të shkaktojnë djegie të qëllimshme në trupat e tyre. Nëse nuk i kushtohet vëmendje dhe nuk jepet ndihma, përpjekjet për të marrë veten vazhdojnë.
Mund të shkaktohen nga ndarja e afërt nga objekti i dashurisë. Në të njëjtën kohë, përpjekjet për vetëvrasje ofrojnë lehtësim përdisa kohë, veçanërisht nëse pacienti dëgjohej dhe kuptohej, dhe gjithashtu këto veprime e bënin personin tjetër të kuptonte se ai kishte gabuar në lidhje me pacientin.
Simptomat e çrregullimit të personalitetit emocionalisht të paqëndrueshëm
Njerëzit e këtij lloji karakterizohen si më poshtë:
- Ata janë vazhdimisht në këmbë.
- Shëndeti i tyre po luhatet.
- Një person mund të shikojë poshtë dhe në depresion për disa ditë.
- Irritimi dhe ankthi mund të zgjasin nga disa orë në disa ditë.
- Pacientët ndihen bosh dhe për këtë arsye vazhdimisht përpiqen të bëjnë diçka.
- Ndonjëherë, në rrethana shumë normale, ata shprehin zemërim, sarkazëm dhe shpërthime verbale me dhunë. Në të njëjtën kohë, ata ndiejnë menjëherë një ndjenjë të mprehtë faji për veprimet e tyre dhe kështu duken edhe më të egër për veten e tyre.
- Pacientët janë të shkujdesur, të pafytyrë dhe të fshehtë në të njëjtën kohë.
Këta njerëz janë të aftë të shkatërrojnë gjithçka kur qëllimi është pothuajse i arritur. Për shembull, braktisja e shkollës para diplomimit ose ndërprerja e një marrëdhënieje në një kohë kur gjithçka është vendosur mirë.
Sulmet e një gjendjeje në të cilën një person ndihet si jashtë realitetit, në një botë të ndryshuar çuditërisht, ose ndjen se mendja e tij është ndarë nga trupi i tij, ndodhin pikërisht gjatë periudhave të braktisjes dhe vetmisë. Por sapo të rifillohet kujdesi, këto simptoma zhduken.
Shumicaçrregullime të shpeshta të personalitetit
Çrregullimet më të zakonshme dhe më të zakonshme të personalitetit emocionalisht të paqëndrueshme përfshijnë:
- Manifestimi i bulimisë (pas ngrënies, njeriu e largon atë duke nxitur artificialisht të vjella).
- Çrregullime të stresit pas lëndimit.
- Ndryshime të papritura të humorit.
- Nuk ka kontroll të impulsit në një moshë të re.
- Sulme vetëvrasëse. Më shpesh shfaqen në moshë të re. Sa më i vjetër të rritet një person, aq më pak ai ndiqet nga përpjekjet për të kryer vetëvrasje.
- Marrëdhëniet e tensionuara me njerëzit dhe çrregullimet impulsive ndjekin një person gjatë gjithë jetës së tij.
Këto manifestime janë veçanërisht të theksuara tek personat që abuzojnë me substanca aktive psikotrope.
Ata që i drejtohen institucioneve të specializuara mjekësore për ndihmë janë subjekt i shërimit. Përmirësimet ndodhin tashmë në vitin e parë të terapisë.
Cilat janë llojet e çrregullimeve të personalitetit?
Ka dy lloje të kësaj sëmundjeje:
- lloj kufiri;
- lloj impulsiv.
Në një gjendje kufitare, përveç paqëndrueshmërisë emocionale, ka vështirësi me ndërgjegjësimin e imazhit të vet. Një person nuk i ndjen qëllimet dhe preferencat e tij, duke kërkuar të dëmtojë veten.
Vetëvlerësimi i individit është shumë i lartë, i cili nuk perceptohet si duhet nga të tjerët. Pacienti është tepër arrogant dhe i padurueshëm.
Në llojin e dytë, personi është i prirur ndaj manifestimeve impulsive dhe vepron me nxitim në çdo situatë pa menduar.në lidhje me pasojat. Në përgjigje të dënimit nga njerëzit përreth, pacienti tregon ngurtësi dhe agresivitet.
Diagnoza impulsive
Ky lloj karakterizohet nga manifestimet e mëposhtme:
- Tendencë për të vepruar papritur. Mos i merrni parasysh pasojat e veprimeve tuaja.
- Marrëdhëniet me njerëzit e tjerë ndërtohen në konflikt të vazhdueshëm.
- Zemërimi dhe dhuna shfaqen.
- Njerëzit e sëmurë kërkojnë shpërblim të menjëhershëm për veprimet e tyre, përndryshe ata nuk e ndjekin.
- Humor i paqëndrueshëm, i shoqëruar me teka të vazhdueshme.
Të jesh në këtë lloj mjedisi është e vështirë dhe e pakëndshme.
Diagnoza kufitare
Karakteristikat e mëposhtme dallohen për gjendjen kufitare:
- Njeriu nuk e kupton veten. Ai nuk e ndjen "Unë" e tij dhe për këtë arsye nuk mund të vendosë se çfarë dëshiron në të vërtetë.
- Pacienti hyn në shthurje, duke ndryshuar vazhdimisht partnerë.
- E drejton gjithë energjinë e saj për të shmangur vetminë.
- Pacienti është vetëvrasës.
- Ai vazhdimisht ndihet i padëshiruar dhe bosh.
Nëse kërkoni trajtim në një klinikë psikiatrike në një moshë të re, atëherë në moshën 40 vjeçare, si marrëdhëniet me njerëzit e tjerë ashtu edhe marrëdhëniet profesionale janë duke u krijuar.
Llojet e llojit të kufirit
Kjo lloj patologjie ka disa forma, për të cilat ishtee ndarë për diagnozën më të lehtë të çrregullimit të personalitetit emocionalisht të paqëndrueshëm. Këtu është lista e tyre:
- formë fobike;
- histerike;
- pseudo-depresiv;
- obtrusive;
- psikosomatike;
- psikotik.
Le t'i hedhim një vështrim më të afërt secilit prej tyre.
Forma fobike
Mendimet e pacientit janë vazhdimisht të pushtuara nga frika dhe ankthe të ndryshme. Këto ndjenja lënë një gjurmë të caktuar në gjendjen emocionale të një personi.
Njerëzit janë në gjendje t'i ekzagjerojnë problemet dhe megjithatë të distancohen nga zgjidhjet e tyre. Ata nuk duan të jenë përgjegjës për asgjë.
Formë histerike
Kjo formë karakterizon njerëzit që pëlqejnë të dramatizojnë në publik dhe kanë talent teatrale.
Këta pacientë i arrijnë qëllimet e tyre duke manipuluar njerëzit e tjerë.
Veprimet e tyre janë mjaft aktive, ose, anasjelltas, personi duket shumë i dëshpëruar, gjë që në disa raste mund të çojë në veprime vetëvrasëse.
Forma pseudo-depresive
Në këtë rast, veprimet e njerëzve ndryshojnë nga depresioni klasik. Njerëzit nuk e perceptojnë veten në realitet dhe nuk mund të vlerësojnë veprimet e tyre. Kjo formë në disa raste përfaqëson vetëvrasjen.
Formë obsesive
Në këtë rast, pacientët janë të fiksuar pas fshehjes së çrregullimeve të tyre mendore. Për të lehtësuar tensionin e brendshëm, ajo i jep botës një numër të madh idesh.
Forma psikosomatike
Në këtë sëmundje pacientët ankohen për çrregullime somatikesistemin kardiovaskular dhe traktin gastrointestinal. Por ekzaminimi nuk i zbulon këto probleme.
Forma psikotike
Kjo është forma më e rëndë e sëmundjes dhe përfshin çrregullime specifike të personalitetit. Njeriu është hequr dorë nga bota reale. Ai është deluzional dhe është i përhumbur nga halucinacione. Si rezultat, të gjitha veprimet e tij bëhen vetëshkatërruese.
Trajtimi i tipit impulsiv
Pacientëve u jepet psikoterapi individuale ose grupore. Ata përdorin mjete që synojnë të shtypin gjendjet impulsive.
Përdoret gjithashtu Terapia Gest alt dhe terapia e sjelljes.
Trajtimi kufitar
Mund të jetë shumë e vështirë të përcaktosh një gjendje kufitare, ndonjëherë edhe për disa vite. Mjeku kryen një numër të madh studimesh dhe përshkruan trajtim terapeutik vetëm pasi tabloja klinike të bëhet e qartë.
Procesi i trajtimit përfshin domosdoshmërisht procedurat e psikoterapisë.
Veprimet e mjekëve i drejtohen:
- Kthimi i njeriut në mjedisin real.
- Aftësia e pacientit për t'i bërë ballë situatave stresuese në zhvillim.
- Përmirësoni marrëdhëniet e pacientit me të tjerët.
- Lufta me çekuilibrin emocional.
Gjatë gjithë trajtimit, pacienti duhet të jetë i rrethuar nga kujdesi dhe dashuria e njerëzve të afërt.
Qasje terapeutike
Mjekët përdorin sa vijonqasje terapeutike:
- Dialektoriko-sjellës. Qëndrimet negative të pacientit identifikohen dhe zëvendësohen me ato pozitive.
- Kognitive-analitike. Si rezultat i veprimeve të mjekëve, pacientët fillojnë të kuptojnë gjendjen e tyre dhe mësojnë të merren me manifestimet e saj.
Mjekimi zgjidhet në varësi të karakteristikave individuale të pacientit.
Droga për Çrregullimet e Personalitetit
Ndër ilaçet janë:
- Neuroleptikë. Duke luftuar me shpërthime impulsive.
- Antidepresantë. Ato përdoren më shpesh, pasi ndihmojnë në përballimin e stresit dhe ankthit të pacientit.
- Normotimika. Ndihmoni në përmirësimin e gjendjes së pacientit dhe përmirësimin e marrëdhënieve të tij me botën e jashtme.
Mjekimi më i suksesshëm ndodh vetëm në moshë të re. Sa më i vjetër të bëhet një person, aq më e vështirë është ta trajtosh atë.
