Në fazën fillestare, sëmundja në fjalë mund të ngatërrohet lehtësisht me sëmundje të tjera. Shenjat e para të lisë së dhenve tek një fëmijë dhe një i rritur nuk janë shumë të ndryshme. Dhe përkundër faktit se çdo vit është gjithnjë e më e vështirë të gjesh një person që nuk do të ishte i sëmurë me këtë sëmundje, disa ende e durojnë sëmundjen tashmë në moshë madhore. Megjithatë, nuk ka asgjë qesharake në këtë, sepse sa më i vjetër të jetë një person, aq më rëndë vuan nga sëmundja. Në këtë përmbledhje, ne do të hedhim një vështrim më të afërt se çfarë është lija e dhenve, si vazhdon sëmundja dhe cilat shenja mund të përdoren për diagnozën parësore.
Periudha e inkubacionit
Pra, çfarë duhet të dini për këtë sëmundje? Shenjat e para të lisë së dhenve nuk shfaqen menjëherë pas infektimit. Një skuqje në formën e njollave të vogla rozë përhapet shumë shpejt në të gjithë trupin, duke prekur edhe mukozën. Disa orë më vonë, ajo kalon në një fazë kur një flluskë e mbushur me lëng shfaqet në vend të secilës pikë. Skuqja rreth tij vazhdon për disa ditë. Kur flluska shpërthen, në vend të saj rritet një kore. Nuk ia vlen ta grisni, sepse pas shërimit të plotë do të bjerë vetë. Për të përshpejtuar procesin e shërimit, ekspertët rekomandojnë lubrifikimin e zonave të prekura me jeshile të shkëlqyeshme. Gjithashtu, skuqja mund të jetë e përsëritur.
Format e lisë së dhenve
Le t'i hedhim një vështrim më të afërt kësaj. Shenjat klinike të lisë së dhenve mund të ndryshojnë nga forma e sëmundjes. Të gjithë e tolerojnë linë e dhenve në mënyra të ndryshme, në varësi të nivelit të imunitetit dhe gjendjes së përgjithshme të trupit, mund të dallohen tre forma kryesore të sëmundjes. Me trajtim të gabuar ose të parakohshëm, ato mund të kalojnë në njëri-tjetrin. Shqyrtoni çdo formë në më shumë detaje:
- Formë e lehtë. Zakonisht shfaqet tek fëmijët e moshës 2 deri në 12 vjeç. Në një formë të lehtë, sëmundja mund të shoqërohet me një rritje afatshkurtër të temperaturës së trupit dhe një skuqje të vogël që mbetet në lëkurë për 2-3 ditë.
- Ashpërsi mesatare. Me këtë formë të lisë së dhenve vërehen skuqje më të shumta, si dhe kruajtje dhe temperaturë të lartë. Skuqja ndalon pas 5 ditësh. Në të njëjtën kohë, temperatura e trupit normalizohet dhe në vendet e inflamacionit krijohen kore të thara.
- Formë e rëndë. Shoqërohet me skuqje të forta në të gjithë trupin, madje edhe në mukozën e syve dhe të kokës. Mund të ketë gjithashtu dhimbje koke të forta, ethe dhe mungesë oreksi. Sëmundja zgjat më shumë se një javë.
Simptomat e para
Pra, çfarë duhet të dini për këtë? Si fillon sëmundja në fjalë? Cilat janë shenjat e para të lisë së dhenve tek fëmijët? Simptoma më karakteristike është shfaqja e skuqjeve në të gjithë trupin. Ka edhe temperaturë deri në 39 gradë, dhimbje koke dhe të dridhura. Periudha e inkubacionit mund të jetë deri në tre javë. Skuqja mund të shfaqet edhe në ditën e 20-të pas infektimit.
Sëmundja vazhdon ndryshe në varësi të moshës së pacientit dhe rezistencës së trupit.
Lia e dhenve tek fëmijët
Çfarë duhet t'i kushtoj vëmendje para së gjithash? Pavarësisht se shenjat e lisë së dhenve tek fëmijët janë më të theksuara, diagnostikimi i sëmundjes në një fazë të hershme mund të jetë mjaft i vështirë për faktin se fëmijët nuk mund të shpjegojnë gjithmonë se çfarë i lëndon. Sipas simptomave të para, sëmundja është më shumë si një ftohje e zakonshme: fëmija humbet oreksin, bëhet letargjik dhe kapriçioz, temperatura e trupit rritet, shfaqen dhimbje barku. Disa ditë më vonë, në lëkurë mund të shihen puçrra rozë. Kruajtja është e vështirë për t'u kontrolluar nga fëmijët e vegjël, kështu që në këtë fazë, prindërit duhet të sigurohen që fëmija të mos e gërvishtë skuqjen. Ndjekja e shfaqjes së njollave të reja të kruajtjes do të jetë më e lehtë nëse i lyeni me jeshile të shkëlqyeshme.
Lia e dhenve tek foshnjat
Ky aspekt meriton vëmendje të veçantë. Tek foshnjat, simptomat dhe shenjat e lisë së dhenve janë skuqje të shoqëruara me temperaturë të lartë. Sëmundja mund të vazhdojë si në formë të lehtë ashtu edhe në atë më të rëndë.karakterizohet nga skuqje të rënda me mbytje. Vlen të theksohet se fëmijët nën një vjeç infektohen rrallë nga lija e dhenve. Imuniteti ndaj sëmundjeve të këtij lloji u futet atyre nga antitrupat që hyjnë në trup së bashku me qumështin e nënës. Megjithatë, nëse infeksioni ndodh, periudha e inkubacionit për një të porsalindur zakonisht nuk zgjat më shumë se një javë.
Lia e dhenve tek adoleshentët
Cili është specialiteti i saj? Fëmijët e moshës së shkollës së mesme janë të vështirë për të toleruar rastet e lisë së dhenve. Kjo është kryesisht për shkak të ndryshimeve në sfondin hormonal dhe imunitetit të reduktuar. Shenjat që karakterizojnë skuqjen me linë e dhenve në këtë rast mund të jenë paksa të ndryshme. Shpërthimet janë shpesh purulente dhe të bollshme. Edhe pas shërimit, mund të mbeten plagë të rënda dhe gropëza. Vështirësia qëndron edhe në faktin se njollat e para mund të ngatërrohen me aknet adoleshente. Si rezultat, trajtimi mund të mos fillojë në kohë, gjë që vetëm sa do të përkeqësojë rrjedhën e sëmundjes.
Lia e dhenve tek të rriturit
Le të hedhim një vështrim më të afërt në këtë aspekt. Shenjat e lisë së dhenve tek të rriturit janë keqtrajtimi i përgjithshëm, dhimbjet, dhimbjet e kokës dhe temperatura e ngritur e trupit. Disa ditë pas shenjave të para të sëmundjes, në trupin e pacientit shfaqet një skuqje. Të rriturit zakonisht janë shumë të vështirë për të toleruar sëmundjen. Nxehtësia zhduket vetëm pasi të jenë tharë të gjitha kërpudhat. Rreziku i lisë së dhenve në moshën madhore qëndron në mundësinë e zhvillimit të komplikimeve. Zakonisht manifestohen si artrit, pneumoni, meningjit, inflamacionnyjet limfatike.
Në fillim është e lehtë të ngatërroni sëmundjen me ftohjen e zakonshme. Ka një dhimbje koke, sëmundje të muskujve dhe një temperaturë të lehtë. Pas pak shfaqen njolla rozë në fytyrë dhe kokë. Gjithashtu në këtë fazë mund të shfaqen shenjat e para të dehjes së përgjithshme të trupit: dobësi, vjellje, diarre. Në të njëjtën kohë, temperatura mund të rritet në 40 gradë, fillon kruajtje e rëndë. Gradualisht, skuqja prek të gjithë trupin dhe mukozën. Gjatë urinimit mund të shfaqen dhimbje të forta. Njollat mbushen me përmbajtje të lëngshme dhe më pas shpërthejnë dhe në vend të tyre krijohet një kore purulente. Nëse e trajtoni rregullisht skuqjen, ajo do të kalojë pa lënë gjurmë. Shenjat në vendin e plagëve mund të mbeten nëse hyn një infeksion dytësor. Në moshën e rritur, skuqjet zakonisht vazhdojnë të shfaqen për 10 ditë. Në këtë rast, pacienti mund të rritet edhe nyjet limfatike inguinale, prapa veshit, sqetullore dhe submandibulare.
Kështu, mund të themi se të rriturit në një formë më të rëndë të lisë së dhenve. Përveç kësaj, rreziku i zhvillimit të komplikimeve në to rritet ndjeshëm. Prandaj, nëse në fëmijëri ishte e mundur të shmangej zhvillimi i sëmundjes, atëherë është më mirë të vaksinoheni kundër lisë së dhenve.
A është e mundur të sëmuresh përsëri?
Nuk ka ende një konsensus nëse një person mund të ketë sëmundjen dy herë. Simptomat e herpesit dhe lisë së dhenve mund të jenë të ngjashme, kështu që të dy sëmundjet shpesh ngatërrohen dhe diagnostikohen gabimisht. Megjithatë, rastet e përsëritjes së lisë së dhenve janë regjistruar ende. Zhvillimi dhe simptomat e sëmundjes në këtë rast ishin të njëjta si në sëmundjen parësore: temperaturë e lartë, skuqje, dobësi e përgjithshme. Sigurisht, ekziston mundësia që sëmundja thjesht të jetë diagnostikuar gabimisht herën e parë. Shumica e mjekëve ende besojnë se ju mund të sëmureni me një sëmundje vetëm një herë. Por megjithatë, nëse shenjat e para të lisë së dhenve janë gjetur tek të rriturit, karantina duhet të mbahet për tre javë. Kjo do të ndihmojë për të shmangur infeksionin ndër të tjera.
Lia e dhenve gjatë shtatzënisë
Cili është rreziku i saj? Gjatë shtatzënisë zakonisht vërehen ndryshime hormonale, si dhe dobësim i imunitetit. Si rezultat, trupi është i ndjeshëm ndaj zhvillimit të infeksioneve të ndryshme. Prandaj, nëse një grua nuk ka pasur më parë linë e dhenve, ajo mund ta kapë lehtësisht atë. Gjatë periudhës së lindjes së një fëmije, shenjat e lisë së dhenve nuk ndryshojnë shumë nga rastet e tjera. Rreziku më i madh nuk është vetë sëmundja, por ndërlikimet që mund të shkaktojë. Rreziku më i madh shfaqet me infeksionin në tremujorin e parë dhe të tretë. Fakti është se në fazat e hershme të shtatzënisë, formohen organet dhe sistemet e ardhshme të fëmijës. Lija e dhenve mund të çojë në dëmtim të korteksit cerebral, të shkaktojë hipoplazi dhe mikroftalmi tek fetusi. Por në të njëjtën kohë, kjo sëmundje nuk mund të jetë tregues për abort.
Diagnoza
Si realizohet dhe cila është veçantia e saj? Zakonisht një specialist bën një diagnozë përfundimtare, duke u fokusuar në shenjat e jashtme të lisë së dhenve.lisë dhe ankesat e pacientëve. Megjithatë, ndonjëherë ka raste të paqarta kur kërkohen studime shtesë për të bërë një diagnozë të saktë. Këto mund të jenë:
- Metoda REIF express: zbulon antitrupat viralë;
- diagnostika virologjike: identifikon agjentin shkaktar të sëmundjes;
- numërim i plotë i gjakut: zbulon nivele të ulëta të qelizave të bardha të gjakut;
- analizë imunosorbente e lidhur me enzimën: ndihmon në zbulimin e antitrupave specifikë në gjak që janë karakteristikë për virusin varicella-zoster.
Vlen të theksohet se sot këto metoda diagnostikuese përdoren jashtëzakonisht rrallë. Në shumicën e rasteve, një ekzaminim vizual është i mjaftueshëm për të vendosur një diagnozë.
Diagnozë diferenciale
Shenjat e lisë së dhenve tek fëmijët mund të jenë të ngjashme me ato të infeksioneve të tjera. Prandaj, ndonjëherë kërkohet diagnoza diferenciale. Ai e dallon linë e dhenve nga infeksionet e tjera si herpesi, rubeola, nxehtësia me gjemba dhe ethet e kuqe. Pamja klinike e zhvillimit të këtyre sëmundjeve mund të jetë e ndryshme. Për shembull, faza prodromale në sëmundje të tilla si lija e dhenve, rubeola dhe nxehtësia me gjemba është zakonisht asimptomatike. Me fruth ka kollë dhe rrjedhje mukoze nga hunda dhe me ethe të kuqe flakë, ethe, dhimbje koke dhe të vjella. Ju gjithashtu duhet t'i kushtoni vëmendje natyrës së skuqjes. Me linë e dhenve, ato zakonisht ngjajnë me "qiellin me yje" dhe lokalizohen në fytyrë dhe trup. Me rubeolën, njollat dallohen nga një buzë anemike dhe prekin kryesisht fytyrën. Miliaria karakterizohet nga pika të rralla të vogla të kuqe në bark, qafë dhekëmbët. Me ethet e kuqe, skuqja është shumë e vogël, e vendosur dendur dhe e lokalizuar kryesisht në regjionin inguinal, ndërsa fruthi karakterizohet nga puçrra të vogla konfluente të tipit papular që shfaqen më shpesh në fytyrë.
Si mund t'i dalloni ndryshe shenjat e lisë së dhenve tek fëmijët? Fotografitë e rasteve mund të ndihmojnë gjithashtu në vendosjen e një diagnoze paraprake.
Përfundim
Në këtë përmbledhje, ne shqyrtuam në detaje shenjat e lisë së dhenve në raste të ndryshme të sëmundjes. Sëmundja që përmendet më lehtë shfaqet në fëmijëri. Mes moshës 2 dhe 12 vjeç, lia e dhenve zakonisht përmirësohet. Skuqja zgjat 2-3 ditë dhe koret që shfaqen në vend të tij, me trajtimin e duhur kalojnë shpejt dhe nuk lënë gjurmë. Nëse lija nuk trajtohet në kohë, një infeksion mund të futet në plagë, gjë që më pas do të çojë në zhvillimin e suppurimit të rëndë.
Në adoleshencë dhe moshë madhore, sëmundja është zakonisht e rëndë. Lija e dhenve shoqërohet me vapë të fortë. Skuqja mund të vazhdojë për një javë. Gjithashtu, sëmundja mund të shkaktojë zhvillimin e komplikimeve të tilla si meningjiti, pneumonia, artriti dhe të tjera. Megjithatë, zakonisht raste serioze të sëmundjes ndodhin me një sistem imunitar të dobësuar. Prandaj, është jashtëzakonisht e rëndësishme të forconi sistemin tuaj imunitar, të hani siç duhet dhe të udhëheqni një mënyrë jetese aktive. Gjithashtu, nëse fëmija nuk ka pasur lisë së dhenve në fëmijëri, rekomandohet vaksinimi për të shmangur shfaqjen e sëmundjes në të ardhmen.
