Falë progresit shkencor dhe teknologjik, zhvillimi i shpejtë i inxhinierisë mekanike, mekanizimi i proceseve të prodhimit, bujqësia, ritmi i jetës njerëzore është përshpejtuar dhe cilësia e jetës është rritur. Fatkeqësisht është rritur edhe mundësia për të marrë lëndime, duke përfshirë edhe ato fatale. Për të shpëtuar jetën e një personi, punonjësit e shëndetësisë duhet të ndjekin qartë dhe pa probleme algoritmet e kujdesit urgjent për lëndimet. Për më tepër, për çdo dëm - algoritmin e vet. Jeta e një personi varet nga sa shpejt dhe me kompetencë ofrohet ndihma e parë. Njohuritë për ndihmën e parë mësohen në shkolla, ndërmarrje dhe organizata të tjera. Kjo u mundëson qytetarëve të ofrojnë ndihmën e parë kompetente për viktimat.
Një person mund të lëndohet në situatat e mëposhtme:
- për shkak të aksidenteve të trafikut: aksidente trafiku, hekurudhor, transporti detar, aksidente avioni;
- në rast të shkeljes së rregullave të sigurisë në shtëpi dhe gjatëpunë;
- gjatë fatkeqësive natyrore;
- kur jeni në kontakt me kafshë;
- pa dashje, gjatë ngjarjeve të lojës;
- në luftime.
Në varësi të sasisë dhe thellësisë së dëmtimit, lëndimet mbartin një rrezik serioz. Për ta parandaluar atë, një person duhet të ofrojë kujdes urgjent sa më shpejt të jetë e mundur dhe më me kompetencë. Në rast të lëndimeve, varësisht nga vendndodhja, klinika dhe gjendja shëndetësore e viktimës merren masa terapeutike.
Llojet e lëndimeve traumatike
Dëmtimet klasifikohen sipas llojit:
- Mekanike - ndodh kur një personi i shkaktohet dëmtim i hapur ose i mbyllur nga jashtë nga objekte mekanike (goditje, plagë me thikë, lëndime gjatë rënies, etj.).
- Fizik - kur një person merr dëme nëpërmjet temperaturës (djegie, ngrirje), efekteve elektrike (rrufe, rrymë), rrezatimit ultravjollcë, infra të kuqe dhe radioaktiv.
- Kimike - lëndime të shkaktuara nga ekspozimi ndaj kimikateve (acide, alkale, tretës).
- Biologjik - dëm serioz në trupin e njeriut shkaktohet nga toksinat e patogjenëve.
- Psikologjik - si rezultat i frikës, prishjeve nervore, ndodh një acarim refleks i sistemit nervor të njeriut. Ndihma e parë urgjente për dëmtime të këtij lloji ofrohet nga shërbime të specializuara psikologjike. Në brigadat e Ministrisë së Situatave të Emergjencave ka linja speciale telefonike. Por në një moment kritik në jetën e një personi aty pranë,mos rezultoni të jeni psikolog me përvojë. Në këtë rast, veprimet e të tjerëve luajnë një rol të madh. Është e rëndësishme të jesh në gjendje të kontrollosh veten në situata të tilla dhe t'u japësh mbështetje atyre në nevojë me forcën e mendjes.
Kujdesi urgjent për dëmtimet varet gjithashtu nga ashpërsia e dëmtimit.
Modeli i lëndimit
Natyra e dëmtimit luan një rol në taktikat e ndihmës së parë. Ndodh si më poshtë:
- iizoluar - ndodh kur një organ ose pjesë e trupit dëmtohet;
- shumë - kur dëmtohen dy ose më shumë organe ose pjesë të trupit;
- të kombinuara - kur ekspozohen ndaj trupit të disa llojeve të faktorëve (djegie dhe fraktura);
- e hapur - në rast dëmtimi të lëkurës ose mukozave;
- mbyllur - pa dëmtim të lëkurës.
Ashpërsia
Të gjitha llojet e lëndimeve ndahen sipas ashpërsisë në tre kategori:
- dritë;
- mesatar;
- e rëndë.
Vetëm në klasifikimin e djegieve dallohen 4 shkallë të ashpërsisë, në varësi të thellësisë së lezioneve.
Psikologjia e sjelljes gjatë ofrimit të ndihmës
Siç u përmend më lart, në rast lëndimesh, viktima përveç kujdesit mjekësor ka nevojë për mbështetje psikologjike. Duke pasur parasysh se lëndimet mund të çojnë në vdekje, nuk duhet të dorëzohet në panik, të shfaqë frikë. Në këtë rast, kërkohet qetësimi i pacientit, ngjallja e besimit tek ai. Dhe nëse ka dyshime për korrektësinë e veprimeve, është më mirë të prisni një shërbim të specializuar.
Lëndimet tranio-cerebrale
Lëndimet e kafkës konsiderohen seriozepër çdo shkallë dëmtimi. Shkeljet e integritetit të trurit çojnë në pasoja të pakthyeshme, deri në vdekjen e një personi. Në varësi të llojit të lëndimit, kujdesi urgjent do të ndryshojë.
Lëndimet e kafkës janë:
- Drita. Në këtë rast, viktima humbet vetëdijen për maksimum 20 minuta. Kur zgjohet, ankohet për të përzier, të vjella, marramendje, përgjumje. Ka një ngadalësim të rrahjeve të zemrës, një rritje të presionit të gjakut. Mund të ketë manifestime të lehta të anizokorisë (madhësia e pabarabartë e bebëzës: njëra ngrin dhe tjetra reagon ndaj stimujve), pamjaftueshmëri piramidale (për shkak të shkeljeve në tonin e muskujve, viktima ecën me gishta).
- Mesatar. Në të cilën viktima humbet vetëdijen për një periudhë deri në disa orë. Duke rifituar vetëdijen, një person përjeton periudha të përsëritura të të vjellave, shqetësime në kujtesë dhe psikikë janë të mundshme. Në njerëz të tillë, vërehen manifestime të vazhdueshme të bradikardisë dhe rritje të presionit të gjakut. Nga ana neurologjike, janë të mundshme manifestimet e simptomave meningeale, asimetria e tonit muskulor, pareza (ulja e tonit) të gjymtyrëve dhe çrregullimet e të folurit.
- E rëndë. Në të cilën viktima është pa ndjenja deri në një muaj. Në këto raste vërehen shkelje të rënda të veprimtarisë së funksioneve jetësore, të cilat pa ndihmë urgjente çojnë në vdekje. Për të përcaktuar gjendjen e pacientit, para së gjithash, duhet t'i kushtoni vëmendje kokës së tij. Në format e rënda të TBI, vërehen lëvizje lundruese të mollëve, divergjenca e tyre, bebëzat zgjerohen (midriaza). Shkeljet ndodhinfrymëmarrje, hipertonizëm ose parezë të gjymtyrëve, konvulsione. Viktima është në koma.
Për të klasifikuar dëmtimet për kujdesin urgjent për dëmtimet traumatike të trurit mund të jenë të hapura dhe të mbyllura. Me lëndime të hapura, shkeljet e integritetit të lëkurës së kokës janë të dukshme, ndonjëherë duke prekur kafkën, trurin. Nëse në ekzaminim është i dukshëm vetëm dëmtimi i lëkurës që nuk prek indet e shtrira thellë, ata flasin për një TBI të mbyllur. Lloji më i zakonshëm i dëmtimit është një tronditje. Ashpërsia e tyre gjykohet nga prania e humbjes së kujtesës, kohëzgjatja e qëndrimit pa ndjenja të pacientit.
simptomat TBI
Shenjat e jashtme flasin për një dëmtim të hapur. Me lëndime të mbyllura, diagnoza e saktë është më e vështirë. Por të gjitha lëndimet ndajnë të njëjtat simptoma të përgjithshme:
- personi që përjeton përgjumje;
- dobësi;
- dhimbje koke dhe marramendje;
- Humbja afatshkurtër dhe afatgjatë e vetëdijes janë të mundshme;
- të përzier, të vjella;
- amnezi;
- manifestimet neurologjike të TBI, më e frikshmja prej të cilave është paraliza.
Si me lëndime të hapura dhe të mbyllura, mund të formohen hematoma, duke shtypur trurin, duke kërkuar ndërhyrjen e një neurokirurgu.
TBI Ndihma e Parë
Kujdesi urgjent për dëmtimin traumatik të trurit përfshin veprimet e mëposhtme:
- Shtrojeni pacientin në një sipërfaqe të sheshtë të fortë.
- Kthejeni kokën anash për të parandaluar tërheqjen e gjuhës, aspirimin e të vjellave nga trakti respirator. Kjo është veçanërisht e rëndësishme nëse viktima është pa ndjenja.
- Si një ndihmë e parë para-mjekësore për dëmtimet e trurit, hapi më i rëndësishëm do të jetë thirrja e një ambulance.
- Përpara se mjeku të arrijë, monitoroni frymëmarrjen dhe rrahjet e zemrës së viktimës. Në mungesë të këtyre shenjave jetësore, është urgjente të kryhet një masazh indirekt i zemrës dhe ajrimi artificial i mushkërive. Nëse personi që ka ndodhur afër nuk e njeh teknikën e frymëmarrjes artificiale, lejohet vetëm një masazh indirekt i zemrës. Kjo e drejtë vlen edhe për rastet në të cilat ekziston rreziku i infektimit. Ekipet e ambulancës janë të pajisura me një pajisje të posaçme (çantë Ambu) për këto qëllime. Numri i ngjeshjeve në gjoks duhet të jetë së paku 60 në minutë, raporti me ventilim artificial të mushkërive është 30:2.
- Në rast të TBI të hapur, është e nevojshme të aplikoni një fashë sterile në plagë. Gjatë ofrimit të kujdesit urgjent për një dëmtim traumatik të trurit, është e nevojshme të kryhen veprimet e mëposhtme: prerja e flokëve rreth lëndimit; skajet e plagës, për të mos përkeqësuar gjendjen e pacientit, vendosen me një fashë; objektet e huaja nuk duhet të hiqen nga plaga; aplikoni një fashë.
- Aplikoni një objekt akulli në zonën e dëmtuar.
- Ilaçet kundër dhimbjeve të administruara pas mbërritjes vetëm nga punonjësit e kujdesit shëndetësor.
Ndihma e parë për dëmtimet e murit të barkut
Dëmtimet në murin e barkut janë të dyja sipërfaqësore,si dhe depërtuese. Vetëm një mjek mund t'i përgjigjet pyetjes se çfarë lloj dëmtimi ka një person gjatë trajtimit parësor kirurgjik të plagës, dhe nëse është e nevojshme, diagnostikimit laparoskopik të zgavrës abdominale.
Shenjat vizuale të dëmtimit të murit të barkut
Këto përfshijnë:
- Abrasione, ënjtje të lëkurës në vendet e dëmtimit, shoqëruar me hematoma, hemorragji në indin dhjamor.
- Kur organet e brendshme dëmtohen, shfaqen simptoma të peritonitit: tensioni i muskujve në murin e përparmë të barkut, dhimbje, mbajtje gazi, kapsllëk, nauze dhe të vjella.
- Kur shfaqet gjakderdhja abdominale, shpesh si rezultat i dëmtimit të shpretkës, mëlçisë, një person ankohet për dobësi. Dhimbje në bark. Ka zbehje të lëkurës, ulje të presionit të gjakut, pulsi përshpejtohet.
Çfarë të bëni
Si një urgjencë për dëmtimet e organeve të barkut, duhet:
- thirrni një ambulancë;
- shtroje viktimën në një sipërfaqe të sheshtë me këmbë të ngritura, të përkulura në gjunjë;
- zgjidh rrobat e ngushta në zonën e barkut;
- të ftohta në stomak;
- nëse një person ka një dëmtim të hapur, aplikoni një salcë aseptike.
Në asnjë rrethanë
Ja çfarë nuk duhet bërë:
- të vetë-administruar qetësues për pacientin;
- vendosni organet që ranë në plagën e hapur (në këtë rast, është e nevojshme të impononiato janë të mbuluara me një fashë sterile të lubrifikuar me vazelinë aseptike);
- ndrysho pozicionin, lëvize pacientin;
- Jepini pacientit diçka për të pirë ose për të ngrënë.
Për lëndimet në gjoks
Dalloni midis dëmtimeve jo-depërtuese dhe depërtuese që vetëm një mjek mund t'i diagnostikojë me saktësi.
Shpesh shoqërohen me gjakderdhje të rëndë, si dhe me pneumotoraks: ajri grumbullohet në gjoks, duke shtrydhur mushkëritë, për shkak të kësaj, një person rrezikon të vdesë nga dështimi i frymëmarrjes dhe zemrës.
50% e këtyre lëndimeve janë fatale. Ato mund të dëmtojnë shtyllën kurrizore, sternumin, brinjët, zemrën, mushkëritë dhe mediastinumin.
Me lëndime të tilla, viktimat ankohen për:
- gulçim, gulçim;
- dhimbje e fortë në vendin e lëndimit;
- presion i ulët i gjakut;
- rrahje zemre;
- ndjenja frike, ankthi.
Lëndimet e kraharorit, si lëndimet e barkut, mund të jenë ose të mbyllura ose të hapura. Me lëndime të hapura, simptomat plotësohen:
- kollitjes me gjak;
- frymëmarrje e dëmtuar;
- zhvillimi i emfizemës.
Si të sillemi
Kujdesi urgjent për lëndimet në gjoks do të jetë si më poshtë:
- thirrni një mjek;
- pas mbërritjes, punonjësit mjekësorë administrojnë qetësues kundër dhimbjeve për të shmangur shokun e dhimbjes;
- vendos pacientin në një pozicion ulur ose gjysmë ulur;
- ndalo gjakderdhjen e dukshme;
- nëse disponohetpneumotoraks i hapur - kthejeni atë në një të mbyllur: aplikoni një fashë të ngushtë, hermetike në plagë;
- në rast të frakturave të brinjëve - gjatë thithjes, aplikoni një fashë kompresionuese me një fashë, imobilizoni përkohësisht gjoksin;
- në një pozicion ulur, transportojeni urgjentisht viktimën në një institucion mjekësor.
Për lëndimet e syrit
Lëndimet e syve janë dëmtime të organeve të shikimit nën ndikimin e faktorëve të ndryshëm, si familjarë ashtu edhe industrialë, kimikë, mekanikë dhe termikë. Ndihma e parë e menjëhershme mund të luajë një rol kyç në shpëtimin e shikimit të një personi.
Në rast dëmtimi mekanik
Pacienti përjeton:
- dhimbje e fortë;
- lakrimim i tepruar;
- mbyllni dhe skuqni padashur qepallat;
- viktima ankohet për dëmtim të shikimit.
Nëse një plagë depërtuese shkaktohet në sy nga ndonjë send, në asnjë rast nuk duhet të nxirret jashtë! Një nevojë urgjente për të kontaktuar departamentin e oftalmologjisë.
Veprimet në rast dëmtimi
Kujdesi urgjent për një dëmtim të syrit do të jetë heqja e një trupi të huaj që ka mbërritur atje. Në të njëjtën kohë:
- nuk mund të fërkoni syrin e dëmtuar, për të mos rritur dëmin;
- ekzaminoni gjendjen e mukozës së qepallës së poshtme;
- butësisht, duke përdorur një shtupë pambuku, hiqni trupin e huaj;
- nëse një objekt i huaj ka rënë nën qepallën e sipërme, rezulton: për ta bërë këtë, tërhiqni skajin e qepallës me gishta dhe shtypni qepallën me gishtat e dorës tjetër;
- pika e syrit me tretësirë 30%.albucida.
Nëse një trup i huaj është i dukshëm brenda kornesë së syrit, atëherë nuk mund ta hiqni vetë!
Ndihma e parë për lëndimet termike dhe kimike
Lëndime të tilla shkaktohen nga avulli, flakët, metali i shkrirë dhe lëngjet e nxehta. Veprimi i kërkuar:
- ndaloni faktorin dëmtues;
- shpëlaj sytë me shumë ujë të pastër;
- nëse ka kimikate të forta në sy, hiqni ato me një shtupë pambuku;
- shiko menjëherë një okulist.
Me ekspozimin ndaj rrezatimit
Lëndime të tilla shpesh merren gjatë saldimit pa maskë, gjatë punës pa syze me llamba kuarci të ndezura. Ndonjëherë rrezatimi i ndritshëm diellor ka një efekt negativ në zonat malore, në fushat e mbuluara me dëborë.
Për lëndime të tilla, aplikoni:
- losione të ftohta për të dy sytë;
- syze speciale mbrojtëse UV.
Cilat simptoma duhet të kontaktojnë menjëherë një okulist? Në:
- dëmtim i papritur i shikimit;
- paraqitja e një njolle të errët;
- fushë e kufizuar vizuale në periferi;
- dhimbje akute në sy dhe kokë;
- paraqitja e brezave të ylbertë gjatë ekzaminimit të trupave të ndritshëm;
- dhimbje gjatë lëvizjes së syve.
ndihma e parë për fraktura
Frakturat janë shkelje të integritetit të indeve të kockave që ndodhin me rritje mekanikendikim.
Llojet e frakturave:
- mbyllur pa zhvendosje të fragmenteve kockore;
- offset i mbyllur;
- e hapur (me lëndime të tilla, indet e buta lëndohen nga fragmentet e kockave).
Simptoma të përgjithshme:
- dhimbje në zonën e lëndimit;
- hematoma;
- deformim vizual;
- për fraktura të gjymtyrëve - shkurtim;
- ndjesi kërcitjeje në zonën e dëmtuar;
- fryrje;
- ulje në funksionet motorike.
ndihma e parë
Gjërat për të bërë:
- Thirrni menjëherë një ambulancë. Këshillohet që të informoni dispeçerin për natyrën e dëmtimit, praninë ose mungesën e gjakderdhjes.
- Punonjësit e urgjencës administrojnë qetësues narkotikë pas mbërritjes.
- Gjymtyrët e dëmtuara fiksohen në një pozicion. Dy nyje duhet të privohen nga lëvizja: njëra - e vendosur sipër dëmtimit, tjetra - poshtë. Përpiquni të mos lejoni që splinti të prekë lëkurën dhe zonën e dëmtuar.
- Nuk mund t'i përputhësh vetë fragmentet.
- Nëse ka gjakderdhje, vendosni se çfarë është. Me një derdhje të gjakut të errët nga një plagë, ato janë të kufizuara në një fashë. Nëse gjaku i kuqërremtë pulson nga plaga, duhet të aplikohet një tunik mbi vendin e lëndimit (mund të përdorni një rrip ose mjete të tjera të improvizuara; gjëja kryesore është që pas manipulimit pulsimi nga anija të ndalet). Kur përdorni një turne, shkruani një shënim që tregon kohën e saktë të aplikimit dhe datën. Në verë, aplikohet një turne për 2 orë,në dimër - 1.5 orë. Në mënyrë ideale, hiqeni turniket për 5 minuta çdo 30 minuta.
- Kujdesi urgjent për dëmtimet e mbyllura është i ndryshëm në atë që në këtë rast nuk ka nevojë të ndaloni gjakderdhjen, vendosni një fashë.
- Tjetra - një ambulancë e transporton viktimën në një institucion mjekësor.
Ne kemi zbërthyer opsionet e kujdesit urgjent për lëndime të ndryshme.
