Në artikull do të shqyrtojmë se cilat janë normat e venës shpretke.
Shpretka është një organ limforeticular i vendosur në sistemin e qarkullimit të gjakut. Ndodhet në hipokondrium në të majtë.
Vena shpretke del nga shpretka dhe merr gjak nga venat e stomakut dhe pankreasit.
Funksionet e shpretkës
Kryen funksione ndihmëse të shpretkës. Gjatë zhvillimit brenda mitrës, ajo merr pjesë në procesin e hematopoiezës. Pas lindjes së fëmijës, ky funksion zhduket. Ndër funksionet kryesore të kryera nga shpretka janë:
- Prodhimi i trupave antibakterialë që rrisin mbrojtjen e trupit kundër infeksioneve.
- Absorbimi i substancave të huaja dhe baktereve që kanë hyrë në qarkullimin e gjakut.
- shpërbërja e RBC.
Jo të gjithë e dinë se cili është diametri i venës së shpretkës. Më shumë për këtë më poshtë.
Madhësia e shpretkës
Në mosha të ndryshme, shpretka e njeriut ka madhësi të ndryshme:
- I porsalinduri - 4038 mm.
- 1-3 vjet - 6850 mm.
- 3-7vjet – 8060 mm.
- 8-12 vjeç - 9060 mm.
- 12-15 vjeç - 10060 mm.
- Nga 18 vjeç - 12060 mm.
Vena shpretke tek një i rritur normal ka një diametër prej 5-8 mm, dhe madhësia e arteries është 1-2 mm. Sipas Kurlov, madhësia normale e vetë organit është 4-8 cm, zakonisht nuk është e prekshme.
Në disa raste, vena e shpretkës mund të zgjerohet. Arsyeja kryesore për këtë ndryshim është hipertensioni portal (një rritje në madhësinë e venës porta si rezultat i presionit të lartë të gjakut për shkak të sëmundjes së mëlçisë).
Patologjitë kryesore të shpretkës
Ndër patologjitë kryesore të shpretkës janë këto:
- tromboza e venave shpretke.
- Zgjerimi i shpretkës.
- Kalcinozë.
Tromboza është infektive. Përveç kësaj, mund të zhvillohet si rezultat i dehjes së trupit. Gjithashtu, shkaqet e zhvillimit të patologjisë mund të jenë:
- Ethet e kuqe.
- Endokardit septik.
- Sepsis.
- Malaria.
- Sifilis.
- Skleroza e enëve.
- Pankreatiti.
- Peritoniti kronik.
- Ulçera.
- Perivisceritis.
Gjithashtu, shpretka dhe vena e shpretkës mund të preken nga kalcifikimi. Kalcifikimet janë zona ku akumulohet kalciumi. Madhësitë e tyre mund të jenë të ndryshme. Në disa raste, qendra e tyre zbutet. Si pasojë e këtij fenomeni mund të formohet një kist.
Duhet theksuar se formimi i shumëfishitkalcifikimi rrit mundësinë e nekrozës së disa pjesëve të shpretkës.
Kalciumi brenda shpretkës mund të grumbullohet kryesisht për shkak të inflamacionit, por faktorë të tjerë patologjikë nuk përjashtohen:
- Sëmundje inflamatore të përsëritura.
- Çrregullime të metabolizmit të kalcium-fosfatit.
- Yersiniosis.
- Pseudotuberkuloz.
Arsyet për rritje
Përveç kësaj, për disa arsye, vetë organi mund të rritet. Ndryshimet difuze në parenkimë dhe zgjerimi i venës splenike janë të mundshme si rezultat i:
- Ndryshime patologjike kongjenitale në shpretkë. Këto sëmundje diagnostikohen sapo lind foshnja.
- Patologjia e mëlçisë. Shpretka zmadhohet për shkak të zvogëlimit të rrjedhjes së gjakut nga organet e tjera.
- Indurimi cianotik i shpretkës. Ka një ngjeshje të organit, vërehen ndryshime në përbërjen e gjakut.
- Kanceri i shpretkës. Rritja e organit në 73% të rasteve është për shkak të kancerit.
- Shtatzënia. Provokuesi kryesor i ndryshimeve në madhësinë e organit është hemoglobina e ulët.
- HIV. Shpretka është zmadhuar për shkak të anemisë.
- Cirrozë. Shkaku kryesor i sëmundjes qëndron në hepatitin kronik.
- Anemia. Njerëzit nën moshën 18 vjeç janë në rrezik.
Çrregullime simptomatike
Simptomat e mëposhtme mund të tregojnë zhvillimin e patologjisë:
- Colic në stomak. Ndodhin pavarësisht nga vaktet, rrezatoni në brinjë nga e majtadorë.
- Ndryshim i ngjyrës së lëkurës në fytyrë. Personi fillon të zbehet. Në disa raste, dermis bëhet e gjelbër ose k altërosh.
- Vjellje. Shpesh zhvillohet në të vjella. Kjo simptomë shpesh ngatërrohet me shenjat e infeksionit rotavirus.
- Rritje e temperaturës. Hipertermia vërehet me rritje të temperaturës deri në 38 gradë.
- Gjakderdhje. Hematemeza nuk përjashtohet.
- Dhimbje në hipokondriumin e majtë. Shfaqet brenda kufijve të arsyeshëm, si rregull, ka një karakter të shurdhër, tërheqës.
- Të përgjumur. Shpesh shoqërohet me shenja helmimi dhe lodhjeje.
- dhimbje koke. Shpesh është një simptomë e kalcifikimit. Dhimbja mund të jetë e mprehtë ose e shurdhër.
Diagnoza e patologjive
Metoda diagnostike më informative është skanimi radionuklid i shpretkës, mëlçisë.
Kjo teknikë ju lejon të identifikoni patologjitë në fazat e hershme të zhvillimit të tyre, përfshin futjen e një lënde radioaktive në mënyrë intravenoze. Së bashku me qarkullimin e gjakut, ajo arrin në mëlçi dhe shpretkë. Vendndodhja e izotopeve në mëlçi dhe indet e shpretkës mund të tregojë praninë e cisteve dhe absceseve.
Vini re se të dy organet skanohen në të njëjtën kohë.
Terapia
Taktika e efektit terapeutik varet plotësisht nga diagnoza e vendosur. Nëse rasti nuk është i komplikuar, atëherë pacientit mund t'i përshkruhen ilaçe. Diagnozat e rënda kërkojnë shtrimin në spital dhe operacionin.
Prognoza e sëmundjes do të varet nga stadi i patologjisë, ashpërsia e pamjes klinike, kohëzgjatja e diagnozës, korrektësia e terapisë.
Nëse pacienti nuk ankohet për keqtrajtim dhe nuk ka komplikime, atëherë kalcifikimet e shpretkës nuk trajtohen. Për përmasat e vogla lejohet përdorimi i mjekësisë tradicionale.
Para se të filloni terapinë për një shpretkë të zmadhuar, është e nevojshme të zbuloni arsyen e këtij ndryshimi:
- Nëse madhësia rritet për shkak të një infeksioni, pacientit i tregohet përdorimi i barnave antibiotike. Në të njëjtën kohë, rekomandohet përdorimi i barnave të përgjithshme përforcuese dhe përforcuese të imunitetit.
- Në prani të infektimit parazitar, indikohet përdorimi i barnave antihelmintike.
- Pavarësisht arsyes së rritjes së madhësisë së organit, pacienti duhet të minimizojë aktivitetin fizik. Përveç kësaj, indikohet terapi e përgjithshme forcuese.
Nëse nuk ka shqetësim për gjendjen e pacientit, trajtimi mund të kryhet në shtëpi. Nëse shkeljet janë të rënda, personi duhet të shtrohet në spital.
Terapia për trombozën e venave të shpretkës është si më poshtë:
- Ndalimi i zhvillimit të komplikimeve të mundshme.
- Rivendos rrjedhjen e gjakut.
- Parandalimi i bllokimit të mëpasshëm të enëve të gjakut.
Terapia fillon gjithmonë me përdorimin e antikoagulantëve heparinikë, të cilët duhet të administrohen në mënyrë intravenoze. Pas kësaj, trajtimi plotësohet me antikoagulantë të tërthortë, duke reduktuar gradualishtdoza.
Më shpesh, ekspertët rekomandojnë përdorimin e antikoagulantëve të mëposhtëm heparin: D alteparin, Reviparin, Enoxaparin, Nadroparin.
Efekti i antikoagulantëve indirekt është i kundërt me efektin e vitaminës K. Këto barna mund të reduktojnë sintezën e proteinave, të ndalojnë faktorët e koagulimit. Barnat më të njohura janë: "Varfarex", "Marevan", "Warfarin", "Sinkumar".
Është e rëndësishme të mbani mend se përdorimi i pavarur i këtyre barnave mund të shkaktojë gjakderdhje. Takimi duhet të bëhet nga një mjek.
Heqja e shpretkës
Në disa raste, pacientit mund t'i caktohet heqja e shpretkës. Ka disa arsye për kirurgji:
- Dëmtim. Shpretka duhet hequr nëse është çarë.
- Zgjerimi i shpretkës. Grupi i rrezikut përfshin pacientët që vuajnë nga disa forma të cirrozës së mëlçisë, malaries.
- Sëmundja e Werlhof. Treguesi kryesor për heqjen është gjakderdhja e shpretkës. Heqja e organeve kontribuon në një përmirësim të ndjeshëm të gjendjes së pacientit.
- Kalcinozë. Heqja tregohet nëse kalcifikimet janë të mëdha.
Me një rezultat të suksesshëm të operacionit, kufizimet e regjimit dhe dieta speciale nuk kërkohen.
Ne shikuam madhësinë e venës së shpretkës dhe patologjitë e mundshme.
