Si gjinekologët dhe endokrinologët e dinë mirë se sa e rëndësishme është kontrolli i nivelit të hormoneve tek një grua, veçanërisht gjatë shtatzënisë. Në këtë kohë, pothuajse të gjitha organet dhe sistemet e trupit ndryshojnë rrjedhën e punës së tyre, duke u akorduar në një mënyrë të re. Në fund të fundit, për nëntë muaj detyra e tyre kryesore do të jetë sigurimi i zhvillimit normal të fëmijës dhe ruajtja e gjendjes së shëndetshme të nënës së ardhshme. Sigurisht, këto ndryshime ndikojnë në funksionimin e gjëndrës tiroide. Shkelja e nivelit të hormoneve të prodhuara prej tij, ndikon shumë në zhvillimin dhe rrjedhën e shtatzënisë.
Niveli i hormonit TSH ju lejon të zbuloni nëse shtatzënia po zhvillohet normalisht apo ka ndonjë anomali. Ky tregues përcaktohet nga analizat e gjakut të marra nga një venë. Nëse TSH është ulur ose, anasjelltas, e ngritur, mjeku do të përshkruajë studime shtesë. Ato do të ndihmojnë për të zbuluar se çfarë e shkaktoi devijimin e nivelit të hormoneve nga norma.
Çfarë është TSH?
Për të ditur se çfarë është në rrezik, duhet të merrni parasysh hormonet që prodhohen nga gjëndra tiroide e njeriut. Hormoni tirotrop është përgjegjës për funksionimin normal të gjëndrrës së përparme të hipofizës. Ai kontrollon zhvillimin dhe funksionimin e gjëndrës tiroide, si dhe prodhimin e triiodothyronine (T3) dhetiroksinë (T4). Këto hormone janë shumë të rëndësishme për funksionimin normal të sistemit riprodhues dhe kardiovaskular, janë të përfshirë në proceset metabolike dhe ndikojnë në gjendjen psiko-emocionale të një personi.
Pse testoni TSH?
Çdo luhatje në sasinë e hormoneve në gjak mund të shkaktojë efekte të ndryshme negative shëndetësore. Është shumë e rëndësishme të mbani nën kontroll të gjithë treguesit e rëndësishëm gjatë lindjes së një fëmije. Shpesh ka situata kur sfondi hormonal ndryshon gjatë kësaj periudhe. Ndodh që TSH të ulet gjatë shtatzënisë. Është veçanërisht e rëndësishme t'u kushtohet vëmendje luhatjeve të tilla nëse një grua ka përjetuar më parë sëmundje të tiroides ose ka pasur një përvojë të trishtuar të lidhur me një abort ose vdekje fetale.
Fakti është se ky hormon është shumë i ndjeshëm ndaj ndryshimeve patologjike në sistemin endokrin. Kjo shpjegohet me një nga rregullat themelore të mjekësisë - parimi i reagimeve negative. Nëse TTG është ulur, çfarë do të thotë? Kjo tregon një rritje të nivelit të tiroksinës së lirë. Në të kundërt, me një rritje të TSH, T4 zvogëlohet. Kështu, duke ditur parametrat bazë të hormoneve të prodhuara nga gjëndra tiroide, ju mund të monitoroni shëndetin e një gruaje, veçanërisht në një pozicion "interesant".
Normat e TSH gjatë shtatzënisë
Niveli i hormonit stimulues të tiroides, i përcaktuar me metodën ELISA (anazime imunosorbente i lidhur me enzimën) në gjakun e një gruaje, duhet tëtë jetë nga 0,4 në 4 mj altë / litër. Gjatë shtatzënisë, këta tregues mund të devijojnë pak nga norma. Gjatë kësaj periudhe, niveli i TSH po ndryshon vazhdimisht. Prandaj, është shumë e vështirë të nxirren ndonjë parametër mesatar me të cilin duhet të korrespondojë. Besohet se TSH ulet më fort për një periudhë prej 10-12 javësh. Por ka raste kur ajo mbetet e ulët për të nëntë muajt. Shpesh TSH ulet në shtatzënitë multiple. Megjithatë, devijimet e vogla nga norma në një drejtim ose në tjetrin nuk konsiderohen patologjike.
Efekti i hormoneve tiroide në shtatzëni
Sistemi endokrin luan një rol të rëndësishëm. Gjëndra tiroide prodhon triiodothyronine dhe thyroxine, dhe gjëndra e hipofizës kontrollon këtë proces. Në lobin e saj të përparmë prodhohet TSH, e cila kontrollon nivelin e T3 dhe T4. Së bashku me qarkullimin e gjakut, ato hyjnë pothuajse në të gjitha qelizat e trupit të njeriut dhe marrin pjesë aktive në jetën e tyre.
Funksioni kryesor i triiodothyronine dhe thyroxine është rregullimi dhe mirëmbajtja e metabolizmit bazal. Këto hormone ndihmojnë në rregullimin e riprodhimit të qelizave. Gjatë shtatzënisë, ato kanë një efekt stimulues në trupin e verdhë, duke parandaluar mundësinë e një aborti të hershëm. Në të njëjtën mënyrë që T3 dhe T4 ndikojnë në trupin e femrës, ato janë gjithashtu të përfshira në zhvillimin e fetusit, veçanërisht në formimin e trurit.
Tani që e dimë rëndësinë e niveleve normale të hormoneve të prodhuara ngagjëndra tiroide, për nënën dhe fëmijën e palindur, mund të kuptohet pse është e nevojshme të kontrollohen nivelet e tiroksinës dhe triiodothyronine. Mjeku duhet të vihet në dijeni për situatën kur T4 është ulur (dhe TSH është rritur). Në këtë rast, caktohet një studim i detajuar.
TTH kur planifikoni një shtatzëni
Do të jetë gabim të besohet se studimi i sfondit hormonal është i rëndësishëm vetëm kur një grua tashmë mban një fëmijë nën zemrën e saj. Siç u përmend më herët, tiroksina, triiodothyronina dhe TSH luajnë një rol të rëndësishëm në shëndetin e njeriut. Ato gjithashtu ndikojnë në sistemin riprodhues. Pra, nëse hormoni TSH ulet, nuk është shumë e frikshme. Por nëse niveli i tij rritet njëkohësisht me një ulje të T3 dhe T4, mjeku mund të sugjerojë një shkelje të funksionimit të vezoreve. Dhe kjo, nga ana tjetër, çon në një ulje të gjasave për të mbetur shtatzënë dhe për të lindur një fëmijë.
Proceset e prodhimit të folikulave, formimi i vezës dhe trupi i verdhë janë ndërprerë. Prandaj, nëse një grua shkon te mjeku me ankesa për pamundësinë për të mbetur shtatzënë, endokrinologu patjetër do të përshkruajë një analizë për hormonet tiroide. Një tregues ideal për planifikimin e konceptimit është një nivel TSH prej 1.5 μIU / ml. Ky është niveli mesatar për një të rritur.
TTH u ul: çfarë do të thotë?
Fatkeqësisht, rrallë ndodh që të gjitha analizat të jenë normale. Më shpesh, të paktën një prej tyre, por ka devijime. Për shembull, TTG është ulur. Çfarë do të thotë? Si rregull, një rezultat i tillë i testit nuk duhet të paralajmërojë mjekun. Një rënie e lehtë e prodhimit të këtij hormoni gjatë shtatzënisë është absolutisht normale. Por në disaraste, kjo mund të jetë pasojë e gjendjeve patologjike:
- Nëse TSH është i ulët gjatë shtatzënisë, gjëndra e hipofizës duhet të kontrollohet.
- Ekziston një mundësi e vogël e sindromës Plummer.
- Tumore beninje të tiroides.
- Nekroza e hipofizës pas lindjes.
- Nivele të ngritura të hormoneve të tiroides.
- Eksitim nervor dhe tendosje e tepërt.
Kështu, nëse po pyesni se "TSH është ulur, çfarë do të thotë", mos kërkoni informacion në literaturë, është më mirë të kontaktoni menjëherë një endokrinolog. Ai do të zbulojë shkakun e ndryshimeve dhe do të përshkruajë trajtimin adekuat.
Nëse TSH është i ulët, një grua mund të vërejë disa simptoma, të tilla si dhimbje koke, rrahje të zemrës, ethe dhe dispepsi. Por më shpesh, ndryshime të tilla janë pothuajse asimptomatike.
TSH u rrit
Nëse testet tregojnë se niveli i këtij hormoni është rritur gjatë shtatzënisë, atëherë mjekët mund të përshkruajnë disa studime shtesë, pasi kjo mund të jetë një shenjë e kushteve të mëposhtme:
- Funksioni i dëmtuar i veshkave.
- Ka sëmundje mendore.
- Probleme me punën e gjëndrrës së hipofizës.
- Nivele të ngritura të hormoneve tiroide.
- Tumor i hipofizës.
- Dështimi i veshkave.
- Preeklampsi në një stad të rëndë.
Simptomat e rritjes së TSH janë temperaturë e ulët, dobësi, lodhje e përgjithshme, pagjumësi, zbehje dhe oreks i dobët. Vizualisht, qafa duketi trashur.
Hormoni T4: normat dhe devijimet
Tiroksina është e lidhur ngushtë me TSH, prandaj, zakonisht përshkruhen teste për të studiuar nivelin e tyre në kombinim. T4 është një nga stimuluesit më të rëndësishëm të ndarjes dhe rigjenerimit të qelizave në trup. Pesha e një personi varet kryesisht nga sasia e tij, pasi tiroksina është në gjendje të ndikojë në proceset metabolike dhe sintezën e proteinave. Është ky hormon që përcakton nevojën e trupit për vitamina, dhe gjithashtu përmirëson përthithjen e karotinës nga mëlçia. Përveç kësaj, ul nivelin e kolesterolit në gjak dhe parandalon shfaqjen e pllakave në enët e trurit. Është gjithashtu shumë i rëndësishëm për funksionimin e sistemit riprodhues të femrës. Në rastet kur niveli i T4 është i ulët ose i lartë, shpesh ka probleme me planifikimin dhe shtatzëninë.
Norma e tiroksinës është 9-22 pikomole për litër. Këto shifra janë të zbatueshme vetëm për femrat, pasi janë më të larta për meshkujt. Jo gjithmonë një devijim nga norma është një simptomë e një sëmundjeje të rëndë, ndoshta një mosfunksionim i përkohshëm ka ndodhur në trup. Nëse i nënshtroheni një kursi trajtimi, atëherë probabiliteti për të duruar dhe për të lindur një fëmijë të shëndetshëm është shumë i lartë.
Marrëdhënia midis TSH dhe T4
Treguesit e nivelit të hormoneve të prodhuara nga gjëndra tiroide janë të ndërthurur ngushtë. Ka situata kur TSH është ulur, T4 është rritur. Me funksionimin normal të gjëndrrës së hipofizës dhe gjëndrës tiroide, kjo nuk duhet të jetë. Zakonisht, nëse TSH është i ulët, T4 është normale. Kjo do të thotë se tiroksina shtyp prodhimin etirotropinë.
