Presioni i gjakut është një tregues jetik i shëndetit të sistemit kardiovaskular, i cili mund të përdoret për të gjykuar gjendjen e trupit në tërësi. Devijimet nga norma fiziologjike sinjalizojnë probleme të rëndësishme shëndetësore. Cili është mendimi i mjekëve për kufijtë e treguesve të presionit të gjakut?
Si formohet BP?
Gjaku në enët ka një efekt mekanik në muret e tyre. Thjesht teknikisht, ka gjithmonë presion në arterie dhe vena. Por kur e matni me tonometër, janë të rëndësishme edhe pika të tjera.
Kur muskuli i zemrës tkurret, gjaku nxirret nga barkushet në enët e gjakut. Ky impuls krijon të ashtuquajturin presion "i sipërm", ose sistolik. Pastaj gjaku shpërndahet nëpër enët dhe niveli minimal i mbushjes së tyre, në të cilin dëgjohet rrahja e zemrës në fonendoskop, jep treguesin "më të ulët" ose diastolik. Kështu formohet rezultati - një figurë që pasqyron gjendjen e trupit në një të dhënëmoment.
Treguesit normal - cilët duhet të jenë?
Në mjedisin mjekësor, ka debate se në cilët tregues duhet të fokusohemi në matjen e presionit. Normat e presionit të gjakut tek të rriturit u përpiluan në mënyrë të përsëritur. Tabela tregon se çfarë numrash përdornin kardiologët dhe terapistët në periudhën e BRSS.
Presioni sistolik u llogarit duke përdorur formulën:
- 109 + (0,5 x mosha) + (0,1 x pesha), dhe niveli diastolik është si ky:
- 63 + (0,1 x mosha) + (0,15 x pesha).
Kufiri i poshtëm i presionit normal sistolik u konsiderua të ishte 110 mm Hg. Art., sipër - 140 mm. Të gjithë treguesit që ishin jashtë këtyre kufijve u morën si patologji. Në mënyrë të ngjashme, kufiri i poshtëm i presionit diastolik u mor i barabartë me 60 mm Hg. Art., sipër - 90 mm. Duke mbledhur këto numra së bashku, marrim një sërë treguesish të normës nga 110/60 në 140/90. Shumë terapistë dhe kardiologë të shkollës së vjetër ende udhëhiqen nga kjo në praktikën e tyre mjekësore.
Pikëpamjet moderne mbi treguesit e presionit të gjakut
Pak më vonë, bazuar në studime të shumta, u nxorën norma të tjera për presionin e gjakut tek të rriturit. Tabela e përdorur në kohën tonë është përpiluar nga OBSH në 1999. Në bazë të saj, kufijtë e normës për presionin sistolik janë në intervalin nga 110 në 130 mm Hg. Art., diastolik - 65-80 mm. Këto shifra vlejnë kryesisht për pacientët nën 40 vjeç.
AktivSot, midis mjekëve nuk ka konsensus se cilët tregues konsiderohen normalë dhe cilët janë patologji. Gjatë ekzaminimit, ata udhëhiqen nga presioni që është normal, "i rehatshëm" për një pacient të caktuar dhe e regjistrojnë këtë informacion nga fjalët e tij. Në të ardhmen, në diagnozën dhe trajtimin vazhdohet nga ky tregues. Numrat nën 110/60 dhe mbi 140/90 do të konsiderohen ende si shenja të ndryshimeve patologjike.
Presioni i punës - çfarë është?
Kjo shprehje mund të dëgjohet në jetën e përditshme. Koncepti i presionit "punues" i referohet treguesve të tillë në të cilët një person ndihet rehat, pavarësisht nga fakti se njëri prej tyre ose të dy - sistolik dhe diastolik - janë rritur ose ulur ndjeshëm. Në përgjithësi, një qëndrim i tillë ndaj vetes pasqyron vetëm dëshirën për të injoruar problemin ekzistues.
Kardiologët nuk kanë koncept të presionit "punues" të pacientit. Vlerat mbi 140/90 në individët e moshës së mesme klasifikohen si hipertension. Arsyetimi mund të jetë se me kalimin e moshës, akumulimet e kolesterolit depozitohen në muret e enëve të gjakut, duke ngushtuar lumenin e tyre. Nuk ka përkeqësim klinikisht serioz, por rreziku i zhvillimit të patologjisë rritet ndjeshëm.
Opinionet e shkencëtarëve të huaj
Në vendet e hapësirës post-sovjetike, nga njëra anë, dhe në Amerikë dhe Kanada, nga ana tjetër, janë adoptuar qasje të ndryshme për të përcaktuar normën e presionit të gjakut tek të rriturit. Tabela tregon se si klasifikohet gjendja e pacientit në varësi të treguesve të saj.
ArterialePresioni në nivelin 130/90 mund të konsiderohet prehipertension, domethënë një gjendje që kufizohet me patologjinë. Niveli i treguesve sistolik prej 110-125 mm Hg, dhe diastolik - më pak se 80, quhet në Perëndim "gjendja e pushimit të zemrës". Në vendin tonë presioni 130/90 do të konsiderohet normë për meshkujt e zhvilluar fizikisht që merren aktivisht me sport, apo personat mbi 40 vjeç.
Në Evropën Perëndimore, qasja ndaj gjendjes së sistemit kardiovaskular është e ngjashme, por në literaturën shkencore mund të gjeni disa të dhëna të ngjashme me normat post-sovjetike. Ekziston një vështrim i veçantë i normave të presionit të gjakut tek të rriturit: tabela përmban terma që janë të pazakonta për ne - "normale e ulët", "normale" dhe "normale e lartë". Standardi është 120/80.
Ndryshimet e moshës
Sa më i vjetër të bëhet një person, aq më shumë ndryshime serioze pësojnë enët e tij të gjakut dhe muskujt e zemrës. Stresi, kequshqyerja, predispozita trashëgimore - e gjithë kjo ndikon në gjendjen e shëndetit. Njerëzit me një patologji të diagnostikuar këshillohen të matin presionin e gjakut çdo ditë. Është më mirë nëse treguesit regjistrohen në një tabelë të veçantë. Ju gjithashtu mund të futni të dhëna atje pasi të keni matur pulsin.
Me moshën, presioni normal i gjakut tek të rriturit ndryshon gradualisht. Tabela dhe pulsi së bashku japin informacion objektiv në lidhje me ndryshimet në gjendjen e enëve. Nëse numrat në një moment tejkaluan normën e zakonshme të pacientit, kjo nuk është një arsye për panik - një rritje prej 10 mmrt. Art. konsiderohet e pranueshme pas sforcimit fizik, në gjendje të lodhur, pas një dite të gjatë në punë. Por një devijim i qëndrueshëm për një kohë të gjatë është një shenjë e një patologjie në zhvillim.
A duhet të rritet presioni i gjakut me moshën?
Për shkak të ndryshimeve vaskulare që ndodhin për shkak të uljes së tonit arterial dhe depozitave të kolesterolit në mure, si dhe ndryshimeve në funksionin e miokardit, korrigjohet norma e moshës së presionit të gjakut tek të rriturit (tabela).
Gratë e moshës 40 vjeç kanë një mesatare prej 127/80, ndërsa burrat janë pak më të larta në 129/81. Kjo për faktin se përfaqësuesit e seksit më të fortë, si rregull, përballojnë një sforcim më të madh fizik dhe pesha e tyre trupore është më e madhe se ajo e grave, gjë që kontribuon në rritjen e presionit.
Ndryshime në tregues pas 50 vjetësh
BP ndikohet gjithashtu nga nivelet e hormoneve të ndryshme, veçanërisht steroideve. Përmbajtja e tyre në gjak është e paqëndrueshme dhe me kalimin e viteve, gjatë ristrukturimit të trupit, fillon të vërehet një çekuilibër në rritje. Kjo ndikon në ritmin e zemrës dhe mbushjen e enëve të gjakut. Norma mesatare e presionit të gjakut tek gratë 50 vjeç zhvendoset lart dhe bëhet e barabartë me 137/84, dhe tek burrat e së njëjtës moshë - 135/83. Këto janë numrat mbi të cilët treguesit në qetësi nuk duhet të rriten.
Për shkak të cilët faktorë të tjerë rrisin shkallën e presionit të gjakut tek të rriturit? Tabela (në gratë pas 50 vjetësh, rreziku i zhvillimit të hipertensionit është më i lartë, sepse në këtëmosha, ndryshimet hormonale fillojnë të ndikojnë, e ashtuquajtura menopauzë), natyrisht, nuk mund t'i tregojë të gjitha. Stresi që ata duruan për trupin janë gjithashtu të rëndësishme - shtatzënia dhe lindja (nëse do të ishin). Probabiliteti statistikor i zhvillimit të hipertensionit arterial në një grua mbi 50 vjeç është më i lartë se tek një burrë i së njëjtës kategori moshe për shkak të ndryshimit në procesin e plakjes.
Treguesit pas 60
Tendenca e krijuar në vitet e mëparshme ruhet edhe në të ardhmen. Shkalla e presionit të gjakut tek të rriturit vazhdon të rritet (tabela). Tek gratë pas 60 vjetësh, vlera mesatare është 144/85, tek burrat - 142/85. Seksi më i dobët është disi përpara për sa i përket ritmeve të rritjes (për shkak të të njëjtave ndryshime hormonale).
Pas 60 vjetësh, presioni normal i gjakut është fiziologjikisht më i lartë se standardi 140/90, por kjo nuk është baza për diagnozën e "hipertensionit arterial". Praktikuesit udhëhiqen kryesisht nga gjendja shëndetësore e pacientëve të moshuar dhe ankesat e tyre. Krahas matjes së presionit të gjakut, kardiogrami përdoret për të monitoruar gjendjen e sistemit kardiovaskular, në të cilin patologjitë janë shumë më të theksuara sesa në treguesit e presionit.
Komorbiditet
Përveç moshës, rritja sistematike e presionit provokon çrregullime metabolike, sëmundje të veshkave, zakone të këqija etj. Duhanpirja provokon ngushtimin e enëve të vogla, gjë që në afat të gjatë shkakton ulje të lumenit të arterieve të mëdha dhe. sipasojë, hipertension. Kur funksioni i veshkave është i dëmtuar, prodhohet hormoni aldosteron, i cili gjithashtu çon në një rritje të presionit të gjakut. Rreziku i hipertensionit është te diabetikët, enët e të cilëve janë veçanërisht të prirur ndaj depozitimeve në muret e brendshme. Zbulimi në kohë dhe parandalimi i sëmundjeve të mëdha do ta mbajë presionin normal dhe do të bëjë një jetë aktive.
Shkaktarët e hipotensionit
Përveç rritjes, shumë njerëz në moshë të re dhe të rritur kanë një ulje të presionit në raport me normën. Nëse ky është një tregues i qëndrueshëm, atëherë praktikisht nuk ka asnjë arsye për shqetësim. Tensioni i ulët fiziologjik i gjakut mund të jetë tek vajzat në miniaturë ose tek të rinjtë me ngjyrë astenike. Kjo nuk ndikon në performancën.
Nëse një ulje e presionit ndodh papritur dhe çon në një përkeqësim të gjendjes, atëherë kjo mund të tregojë dështim të zemrës, distoni vegjetative-vaskulare, çrregullime të ritmit dhe madje edhe gjakderdhje të brendshme. Me simptoma të tilla, është urgjente t'i nënshtrohet një ekzaminimi të plotë.
Si të mbani gjurmët e performancës?
Më mirë është që në shtëpi të keni aparatin tuaj të presionit të gjakut dhe të zotëroni teknikën e matjes së presionit të gjakut. Kjo është një procedurë e thjeshtë dhe çdokush mund ta mësojë atë. Të dhënat e marra duhet të futen në një ditar ose tabelë. Aty gjithashtu mund të bëni shkurtimisht shënime për mirëqenien tuaj, ritmin e pulsit, aktivitetin fizik.
Shpesh hipertensioni arterial nuk manifestohet me shenja të jashtme deriasgjë nuk do të provokojë një krizë - një rritje të mprehtë të presionit të gjakut. Kjo gjendje ka shumë pasoja kërcënuese për jetën, si goditje hemorragjike ose sulm në zemër. Këshillohet që pas 40-45 vitesh ta bëni zakon të matni rregullisht presionin. Kjo do të ndihmojë në uljen e ndjeshme të rrezikut të zhvillimit të hipertensionit.
