Sa shpesh vëreni se ju dhemb këmba kur hiqni këpucët tuaja të ngushta dhe të pakëndshme? Dhimbje veçanërisht të forta midis gishtave të tretë dhe të katërt. Ndoshta thjesht je i lodhur nga dita, ose ndoshta po zhvillon neuromën e Mortonit. Simptomat e kësaj sëmundjeje nuk shfaqen menjëherë, por duhet të dini rreth tyre.
Çfarë është kjo?
Problemi ka disa emra: sindroma Morton, neuroma e Mortonit, sëmundja e Mortonit, metatarsalgjia e Mortonit, fibroza perineurale, gishti i Mortonit. Kjo është një trashje beninje në këmbë, e përbërë nga inde fibroze. Ka një trashje në nervin plantar të këmbës. Në shumicën e rasteve, patologjia është e njëanshme, megjithëse herë pas here zhvillohet në të dyja këmbët. Më shpesh, sindroma Morton shfaqet tek gratë, pasi ato veshin këpucë të ngushta me taka të pakëndshme. Por edhe meshkujt janë të ndjeshëm ndaj kësaj sëmundjeje.
Shkaktarët e Fibrozës Perineurale të Mortonit
Arsyet e mëposhtme provokojnë zhvillimin e sëmundjes:
- Mbipeshë. Arsyeja është një nga më të zakonshmet në këtë sëmundje. Këmbët janë nën ngarkesë të rëndë, si rezultat i së cilës fillonpërhapja e indit fibroz të nervit shputar.
- Veshja e shpeshtë e takave të larta. Ngarkesa në këmbë rritet, gjë që provokon një proces inflamator në nervin shputar.
- Zgjedhje e gabuar e këpucëve në madhësi dhe volum. Shtrydhja e zgjatur e këmbës në këpucë të ngushta dëmton fibrat nervore.
- Dëmtime (fraktura, mavijosje, hematoma) përgjatë nervit dhe sëmundje kronike.
- Këmbë tërthore të sheshtë.
- Ateroskleroza zhdukëse e këmbëve, duke provokuar bllokim të enëve të këmbëve me pllaka kolesteroli.
- Tumore.
- Aktiviteti fizik.
Simptomat e sëmundjes
Nëse dyshoni se keni neuromën e Mortonit, simptomat do të shfaqen në varësi të neglizhencës së sëmundjes. Ky proces varet nga shkalla e acarimit të nervit nga indet e afërta. Për një kohë të gjatë, këmba nuk ndjen siklet në procesin e ecjes, por kur shtrydh rajonin ndërdixhital, shfaqet një dhimbje e lehtë. Ndërsa indi fijor rritet, kokat e kockave metatarsal shtypin nervin nga të dyja anët, dhe indet edematoze dhe hematoma e përkeqësojnë këtë efekt. Ankesa e parë shoqërohet më shpesh me mpirje të këmbës dhe siklet gjatë një ecjeje të gjatë. Sëmundja e Mortonit është veçanërisht e dhimbshme për ata që preferojnë këpucët me taka të larta, pasi presioni mbi neuromën rritet.
Simptoma tjetër është një ndjesi djegieje në indet e këmbës dhe gishtave. Në mënyrë të dukshme në të njëjtën kohë, një ndjesi shpimi gjilpërash e brendshme bashkohet. Ka një ndjesi të një objekti të huaj nëhapësira intertarzale. Përkeqësimet vijnë në valë: një periudhë pushimi alternohet me dhimbje të forta.
Sindroma Morton e bën të vështirë qëndrimin në këmbë për një kohë të gjatë. Dhimbja bëhet shumë e fortë, por nëse hiqni këpucët dhe masazhoni këmbët, atëherë ato zvogëlohen ose zhduken plotësisht.
Zhvillimi i mëtejshëm i sëmundjes rrit intensitetin e dhimbjes. Ajo fiton një karakter pulsues dhe intervalet midis sulmeve zvogëlohen ndjeshëm. Nëse nuk trajtohet, sëmundja e Mortonit shkakton dhimbje të vazhdueshme, e cila nuk varet më nga cilësia e këpucëve dhe kohëzgjatja e ecjes. As masazhi dhe as pushimi i plotë nuk e lehtësojnë dhimbjen.
Një nga veçoritë e sëmundjes është se simptomat e pacientit mund të zhduken plotësisht dhe të mos përsëriten për disa vite. Por sëmundja nuk largohet, por, si të thuash, ngrin. Në cilën pikë do të shfaqet është e pamundur të parashikohet. Përveç kësaj, duhet theksuar se nuk ka manifestime të jashtme në këmbë me këtë neuromë.
Diagnoza e patologjisë
Pyetja logjike e një pacienti me sindromën Morton është se cili mjek e trajton këtë sëmundje? Me simptomat e kësaj sëmundjeje, mund të kontaktoni një neurolog, kirurg ose ortoped. Para së gjithash, mjekët intervistojnë pacientin dhe ekzaminojnë këmbën problematike. Ndonjëherë kjo është e mjaftueshme për të vendosur një diagnozë.
Për sqarim, specialisti mund ta drejtojë pacientin në një radiografi, MRI ose ultratinguj. Këto ekzaminime ju lejojnë të përcaktoni vendndodhjen e saktë të neuromës dhe të tregoni madhësinë e saj.
Metodat e trajtimit
Nëse sëmundja nuk është shumë e avancuar, atëherë pacienti ka një zgjedhje se si do të trajtohet neuroma e Morton: trajtim në shtëpi (konservativ) ose kirurgji. Sidoqoftë, një vendim duhet të merret në bazë të mendimit të një specialisti. Siç mund ta imagjinoni, çdo metodë trajtimi ka të mirat dhe të këqijat e saj.
Metodë konservative
Nëse pacienti nuk është dakord që operacioni është i nevojshëm, mjeku do të zgjedhë një metodë konservative të trajtimit:
- Për të reduktuar ngarkesën në këmbë, rekomandohet të ecni më pak dhe të mos qëndroni në një vend për një kohë të gjatë.
- Për të parandaluar ngjeshjen, pacienti do të duhet të rishqyrtojë preferencat e tij për këpucët. Këpucët dhe çizmet duhet të jenë me taka të ulëta dhe me majë të gjerë.
- Tallatë ortopedike me futje duhet të futen në këpucë. Në raste të caktuara, sindroma Morton kërkon veshjen e ndarësve të gishtave.
- Duhet të bëni një masazh të përditshëm të këmbëve nga kyçet deri te gishtat.
- Mjeku përshkruan barna anti-inflamatore jo-steroide (tableta ose pomadë). Mund të jetë Ibuprofen, Nimesulite, Diklofenak.
- Kortikosteroidet jepen sipas nevojës.
Nëse ndiqen këto rekomandime, sindroma Morton, e cila trajtohej në shtëpi, duhet të ulet pas 3 muajsh. Nëse dhimbja nuk e humbet intensitetin, atëherë përshkruhen edhe ilaçe kundër dhimbjeve.
Të mirat dhe të këqijat e metodës konservatore
Përparësia kryesore e kësaj metode trajtimi është mungesadhimbje pas operacionit dhe një periudhë e gjatë rehabilitimi. Trajtimi konservativ mund të kryhet pa pushim mjekësor. Pacienti jeton në ritmin e zakonshëm, thjesht shton disa artikuj të detyrueshëm në rutinën e përditshme.
Disavantazhi i kësaj metode është kohëzgjatja e kursit (siç është përmendur tashmë, me diagnozën e "Neuromës së Mortonit", trajtimi në shtëpi mund të zgjasë deri në tre muaj). Shpesh, pacientët thjesht nuk kanë durim për të përfunduar kursin. Përveç kësaj, barnat e përshkruara mund të japin efekte anësore dhe të ndikojnë në funksionimin e organeve dhe sistemeve të tjera. Gjithashtu, metoda nuk funksionon gjithmonë.
Trajtim kirurgjik
Një lloj trajtimi operativ u ofrohet pacientëve me një fazë të avancuar të neuromës ose mungesë të rezultateve të terapisë konservative. Operacioni mund të kryhet në disa mënyra:
- Heqja e neoplazmës nëpërmjet një prerjeje. Ky është operacioni më i thjeshtë që eliminon sindromën Morton. Indi fijor hiqet së bashku me një pjesë të vogël të nervit. Qepjet pas operacionit hiqen në ditën e katërmbëdhjetë. Një ndërhyrje e tillë konsiderohet minimalisht invazive. Të nesërmen, pacienti lejohet të ngarkojë butësisht këmbën.
- Ndonjëherë pacienti duhet të heqë pjesën e përflakur të këmbës. Kjo metodë radikale çon në humbjen e ndjeshmërisë në gishta, ndërsa dhimbjet nuk ndihen në të ardhmen.
- Në raste të rralla përdoret metoda e frakturës artificiale të kockës. Rehabilitimi pas një ndërhyrjeje të tillë vonohet për një muaj ose më shumë.
Të mirat dhe të këqijat e operacionit
Avantazhi kryesor është eliminimi i plotë i problemit në një kohë të shkurtër. Kryerja e një operacioni të thjeshtë është financiarisht më pak i kushtueshëm sesa një kurs i gjatë mjekimi.
Disavantazhi i trajtimit kirurgjik është një rehabilitim i gjatë. Përveç kësaj, mund të ketë disa shqetësime të lehta kur ecni më vonë.
Sindroma Morton: trajtim me mjete juridike popullore
Është shumë e rëndësishme të kuptohet se me neuromën e Mortonit, mjekësia tradicionale nuk është në gjendje ta eliminojë problemin. Megjithatë, ajo lehtëson gjendjen dhe zvogëlon dhimbjen.
Shëruesit tradicionalë ofrojnë disa receta që përdoren në kombinim me recetat mjekësore:
- Losione nga pelini i hidhur. Bima shpëlahet dhe fërkohet në llaç, i cili aplikohet në zonën e përflakur të këmbës dhe fiksohet me një fashë. Është më i përshtatshëm për të kryer para gjumit dhe për të mbajtur locionin deri në mëngjes.
- Yndyrë derri ose pate e kripur. Një lugë gjelle kripë përzihet në njëqind gram yndyrë derri ose pate. Masa fërkohet me kujdes në vendin e lënduar, sipër vendoset një fashë ngrohëse.
- Fërkim "e nxehtë". Ky ilaç ngrohës përbëhet nga dy lugë mustardë të thatë, dy speca djegës dhe dy lugë kripë. E gjithë kjo përzihet dhe insistohet në një gotë vodka. Fërkimi përmirëson qarkullimin e gjakut dhe e ngroh mirë këmbën. Procedura kryhet para gjumit, pas së cilës vihen çorape të ngrohta.
- Pomadë nga gjethet e dafinës dhe hala pishe. Gjethja e thatë e dafinës bluhetmulli. Gjilpërat e pishës shtypen me thikë. Më pas, 2 lugë gjelle nga përbërësi i parë dhe 1 lugë nga i dyti përzihen me gjalpë të zbutur. Këmbët janë të lubrifikuara dhe të izoluara. Procedura kryhet para gjumit, kursi minimal është 1 javë. Agjenti ruhet në një vend të ftohtë.
Përveç kësaj, mund të bëni banja të ngrohta me kamomil, livando ose kalendula, në të cilat mund të shtoni molë deti. Temperatura e banjës nuk duhet të kalojë 38 °C. Bimët zihen për 3-5 minuta para përdorimit dhe injektohen për rreth një orë.
Dhe edhe një herë në lidhje me shtrojat
Zgjedhja e këpucëve cilësore dhe të rehatshme me një shtrojë të mirë ortopedike mund të parandalojë mbingarkimin e pjesës së përparme të këmbës dhe të parandalojë zhvillimin e sëmundjeve. Çdo mjek do të konfirmojë që shtrojët ortopedike për neuromën e Mortonit bëhen një element i rëndësishëm i trajtimit. Opsioni ideal është prodhimi i shtrojave individuale sipas matjeve të këmbëve të pacientit. Kështu, këmba në këpucë është e fiksuar në pozicionin e duhur, ngarkesa shpërndahet dhe krijohet një efekt thithës. Veshja e shtrojave individuale rekomandohet jo vetëm për trajtim konservativ, por edhe pas operacionit për të eliminuar sëmundjen e Mortonit.
