Amenorrhoea zakonisht quhet mungesa e menstruacioneve për gjashtë muaj ose më shumë. Amenorrea nuk është domosdoshmërisht një sëmundje e pavarur, ajo mund të jetë simptomë e patologjive të ndryshme të sistemit riprodhues ose pasojë e sëmundjeve të ndryshme neuroendokrine, neoplazive malinje dhe beninje.
Sipas klasifikimit mjekësor, sëmundja ndahet në amenorre primare dhe sekondare.
Amenorrea primare i referohet vonesës së menarkeve, si dhe shenjave të tjera të zhvillimit normal seksual nën moshën 14 vjeç, mungesës së menstruacioneve deri në 16 vjet me shenja normale të zhvillimit seksual. Amenorrea sekondare - vonesa në menstruacione për më shumë se 3 cikle radhazi (në sfondin e menstruacioneve normale të mëparshme).
Simptomat kryesore të amenorresë konsiderohen të jenë mungesa e menstruacioneve normale fiziologjike dhe fertilitetit normal, mosfunksionimi autonom, teprica e androgjenit. Këtu është shumë e rëndësishme diagnoza diferenciale, e cila ndihmon për të përcaktuar nëse është e pranishme amenorrea. Trajtimi zakonisht kryhet në dy faza. Faza e parë është identifikimi i shkaqeve specifike të amenorresë. Faza e dytë konsiderohet të jetë zgjedhja e drejtpërdrejtë e masave korrigjuese.
Amenorrea: trajtimi në praktikë
Zgjedhja e opsionit të trajtimit varet gjithmonë nga identifikimi i saktë i faktorëve etiologjikë. Terapia afatgjatë hormonale tregohet si opsioni kryesor për të hequr qafe pothuajse të gjitha llojet e amenorresë, detyra e së cilës është të stimulojë funksionimin normal të sistemit hipotalamus-hipofizë. Amenorrea, trajtimi i së cilës është mjaft i suksesshëm, zakonisht zhduket pa lënë gjurmë. Sidomos kur përshkruani grupet e mëposhtme të barnave:
- të cilat përmbajnë një zëvendësues sintetik për hormonin e fazës folikulare - estrogjenin (për shembull, "Folliculin", "Estrofem" dhe "Divigel" - ilaçe të tilla janë të indikuara për gratë me çrregullime të sistemit endokrin, ato gjithashtu mund të t'u përshkruhet vajzave me vonesë në zhvillimin normal seksual);
- barna që përfshijnë një analog sintetik të hormonit të fazës luteale - progesteronin (për shembull, Norkolut, Duphaston dhe Utrozhestan - këto barna janë përdorur në trajtimin e amenorresë parësore dhe dytësore);
- analoge të hormonit polipeptid të hipotalamusit - gonadoliberin (këto hormone quhen hormone çliruese të gonadotropinës (GnRH), midis tyre, për shembull, "Cyclomat" është efektiv - ky ilaç rekomandohet për gratë me vezore policistike, nxit procesin e ovulacionit dhe ndihmon një gruambeteni shtatzënë); barnat e këtij grupi ndihmojnë mirë kur zbulohet amenorrea dytësore, trajtimi i së cilës është eliminimi i shqetësimeve në punën e sistemit neuroendokrin;
- kontraceptivë oralë të kombinuar që përmbajnë estrogjen dhe progestogjen (COCs), për shembull, Janine, Regulon dhe Diane-35 (këto barna rekomandohen për sindromën e vezores policistike).
Kohëzgjatja e trajtimit me barna hormonale varet gjithmonë nga situata specifike. Paralelisht me terapinë hormonale, mund të përshkruhen edhe preparate homeopatike, për shembull, Remens, Klimadinon dhe Mastodinon. Në rastet më të rënda (si dhe me joefektivitetin e trajtimit hormonal), mund të indikohet ndërhyrja kirurgjikale, ajo përshkruhet rreptësisht sipas indikacioneve të specialistit.
