Si të trajtojmë displazinë e kyçeve, qafën e mitrës - problemet me të cilat përballen njerëzit e të gjitha moshave. Nëse gjendja patologjike e organeve të sistemit riprodhues është karakteristikë për gratë, atëherë nyjet mund të vuajnë si tek fëmijët ashtu edhe tek të moshuarit, pavarësisht nga gjinia. Konsideroni nga ana tjetër displazinë e sistemeve riprodhuese dhe muskuloskeletore.
Problemet e grave: informacion i përgjithshëm
Nëse mjeku më në fund ka formuluar diagnozën, duke konfirmuar displazinë e qafës së mitrës, se si trajtohet (shkalla 1, 2, 3), ai do t'ju tregojë menjëherë në takim. Patologjia nuk duhet të ngatërrohet me erozionin: megjithëse etiologjia është e afërt, kursi terapeutik është dukshëm i ndryshëm. Displasia e mitrës është një nga gjendjet prekanceroze të shtresës epiteliale, por gjasat për keqdashje janë relativisht të vogla, ndaj nuk duhet të frikësoheni sapo të dëgjoni diagnozën. Patologjia mund të kurohet plotësisht dhe plotësisht nëse filloni ta trajtoni në kohë, nën mbikëqyrjen e një specialisti.
Parapër të kuptuar se si të trajtoni displazinë e mitrës, çfarë është, sa e rrezikshme është, duhet t'i drejtoheni anatomisë bazë. Qafa e mitrës është e mbuluar me një shtresë qelizore epiteliale, e ndarë në disa shtresa të njëpasnjëshme. Së pari është bazal, pastaj parabazal, i mesëm, superior. Nëse sekuenca e shtresimit është shkelur, fillon displazia. Shkallët ndahen në tre lloje: të lehta, të mesme dhe të forta rrjedhëse.
Kategoritë dhe veçoritë
Shkalla e parë e displazisë diagnostikohet nëse studimet tregojnë praninë e qelizave polimorfike me një strukturë të gabuar të bërthamës dhe një raport të gabuar të vëllimeve të bërthamës dhe citoplazmës. Ju do të duhet të kuptoni se si të trajtoni displazinë e shkallës 1 nëse diferencimi në pjesën e tretë, më të thellë të shtresës së epitelit skuamoz është ndërprerë në shtresën qelizore. Në të njëjtën kohë, diferencimi i qelizave në dy shtresat e sipërme është anatomikisht i saktë.
Shkalla e dytë e gjendjes patologjike diagnostikohet kur në gjysmën e poshtme të shtresës së epitelit zbulohen qeliza atipike dhe ndarje të shumta, ndërsa gjysma e sipërme mbetet normale.
Mjeku do t'ju tregojë se si të trajtoni displazinë e qafës së mitrës të shkallës së tretë, nëse analizat tregojnë praninë e qelizave atipike në 2/3 e shtresës së epitelit. Kjo gjendje është më e lidhur me rrezikun e kancerit. Kanceri diagnostikohet kur të gjitha shtresat epiteliale janë të ndërprera strukturore.
Shkaqet dhe pasojat
Është zakon të flitet për faktorë të brendshëm dhe të jashtëm që rrisin rrezikun e patologjisështeteve. Ju mund të duhet të kuptoni se si të trajtoni displazinë e fazës 2, e para ose e treta, për gratë e infektuara me HPV, viruset herpes simplex. Ekziston rreziku i zhvillimit të displazisë në sfondin e sëmundjeve të tjera infektive të transmetuara përmes traktit riprodhues. Faktorët e brendshëm përfshijnë patologjitë kronike që prekin sistemin gjenitourinar, legenin e vogël. Ekzistojnë rreziqe të caktuara që lidhen me një shkelje të sfondit hormonal dhe një ulje të statusit imunitar. Një kombinim i faktorëve të brendshëm dhe të jashtëm është i mundur.
Kërkimet mbi shkaqet dhe rreziqet, nuancat se si të trajtohet displazia e qafës së mitrës, si dhe analiza e rreziqeve që lidhen me sëmundjen, treguan se nga gjysma deri në 80% e pacientëve që vuajnë nga gjendja në fjalë janë të infektuar me HPV. Si rregull, u identifikuan 16, 18 lloje - domethënë ato që lidhen me rrezikun më të madh të degjenerimit të strukturave qelizore.
Si të vëreni?
Është mjaft e vështirë të dyshohet se tashmë është e nevojshme të zbulohet se si të trajtohet displazia e qafës së mitrës të shkallës 1 - në fillim nuk ka ose praktikisht nuk ka simptoma specifike. Mund të ketë dhimbje të lehta në pjesën e poshtme të barkut, por kjo zakonisht shoqëron një rast të avancuar. Gjithashtu, ndërsa përparoni, rritet rreziku i sekrecioneve që përmbajnë gjak. Simptoma të tilla janë shqetësuese nëse displazia ka përparuar për më shumë se një vit.
Zakonisht, patologjia zbulohet si pjesë e një ekzaminimi parandalues ose kur ekzaminohet një grua që ka aplikuar për një arsye tjetër. Nuk është aspak e nevojshme që të gjithë do të duhet të mësojnë nga përvoja e tyre se si të trajtojnë displazinë e qafës së mitrësmitra e shkallës 1: sëmundja mund të parandalohet nëse monitoroni shëndetin tuaj, vizitoni rregullisht mjekun dhe bëni një mënyrë jetese të përshtatshme. Nëse rezultatet e citologjisë tregojnë displazi, duhet të kryhen teste të thella për të përcaktuar praninë e sëmundjeve themelore.
Nëse displazia kombinohet me çrregullime të tjera shëndetësore të organeve riprodhuese, gjendja mund të shfaqet si rrjedhje, kruajtje e lëkurës. Është e nevojshme t'i nënshtrohen testeve për të përcaktuar agjentin shkaktar të infeksionit, pas së cilës - një kurs me përdorimin e barnave anti-inflamatore, duke u fokusuar në karakteristikat e rastit.
Çfarë të bëni?
Pas kryerjes së të gjitha analizave të nevojshme dhe konfirmimit të specifikave të rastit, mjeku do të shpjegojë se si të trajtohet displazia (shkalla 1, 2 ose 3 - të gjitha format mund të trajtohen). Ecuria terapeutike varet kryesisht nga patologjitë e mëparshme dhe aktuale të mitrës: cerviciti, erozioni, invazioni viral. Ndonjëherë displazia është gjendja e vetme dhe e pavarur. Përzgjedhja e kursit bazohet në rezultatet e kolposkopisë dhe nivelin e ashpërsisë së gjendjes, moshën e pacientit, aktivitetin e sistemit riprodhues të saj, lokalizimin e procesit patologjik dhe nuancat e strukturës anatomike në një të veçantë. rast.
Me një formë të lehtë, praktikohet kursi më i kursyer. Mjeku, duke treguar se si të trajtohet displazia, do të shpjegojë: mjafton të përdorni një pajisje të veçantë për trajtimin lokal të zonave. Ndonjëherë rekomandohet një strategji pritjeje. Ju mund të përdorni metodën e valës.
E pritshme është për faktin se afërsisht një deri në dy gra në çdo tre pacientëlezionet e mitrës regresohen vetë. Duke zgjedhur një taktikë të tillë, një grua regjistrohet dhe ekzaminimet parandaluese bëhen çdo muaj ose pak më rrallë (katër herë në vit). Kur zbulohet një fokus i inflamacionit, agjentët lokalë zgjidhen për të penguar aktivitetin e tij dhe propozohen gjithashtu masa për të parandaluar përhapjen e qelizave. Caktoni kompozime hormonale për të kontrolluar ciklin mujor. Nëse kjo qasje nuk jep rezultatin e dëshiruar në një çerek të vitit, ata kalojnë në një opsion trajtimi më radikal.
Ilaçe kundër patologjisë
Duke formuluar rekomandime se si të trajtohet displazia, mjeku do të zgjedhë kursin e duhur terapeutik për pacientin. Më të dobishmet janë retinoidet që kontrollojnë përhapjen e qelizave dhe aktivizojnë vrasësit. Nën ndikimin e tyre, strukturat qelizore citotoksike bëhen më aktive, gjë që ndihmon në kontrollin e displazisë.
Podofilina dhe acidi trikloroacetik i përdorur më parë tregojnë një nivel relativisht të ulët efektiviteti. Këto barna nuk përdoren aktualisht, megjithëse efektiviteti i tyre kundër mitozës atipike qelizore vlerësohet në afërsisht 86%.
Një opsion shumë më efektiv është 5-Fluorouracil. Duke shpjeguar se si të trajtohet displazia, mjeku do të tërheqë vëmendjen për ngjashmërinë e kursit me luftën kundër papillomave të sheshta. Ilaçi përdoret në formën e një vaji, ai trajton zonat e sëmura të qafës së mitrës. Kursi zgjat dy javë, frekuenca e aplikimit është dy herë në ditë.
Interferoni rekomandohet për të rritur aktivitetin limfocitar. Duke u rritur nën ndikimin e tijfrenohet përmbajtja e imunoglobulinave në trup, aktiviteti viral dhe përhapja patologjike. Interferoni zakonisht rekomandohet në formën e injeksioneve ose për aplikim lokal - pomadat dhe xhel janë në dispozicion. Ilaçi përdoret për 20 ditë, frekuenca në ditë është deri në 4 herë.
Kirurgët vijnë në shpëtim
Terapistët përmirësues dinë gjithashtu se si ta trajtojnë displazinë. Dëmtimi në kanalin e qafës së mitrës në thellësi mund të arrijë pothuajse 8 mm, megjithëse madhësia mesatare është 3.5 mm. Me shkatërrimin e indeve deri në një thellësi prej tre milimetrash, në 95% të rasteve, sëmundja mund të eliminohet plotësisht. Në 99% suksesi arrihet me një ndikim prej katër milimetrash.
Metoda me azot të lëngshëm e ka dëshmuar veten mirë. Kjo është e përshtatshme për patologji të lehta dhe ashpërsi mesatare, jep rezultatet më të mira nëse fokusi i degjenerimit nuk është më shumë se 3 cm. Në formë të rëndë, kriodestruksioni është i mundur, megjithëse nuk është ndër metodat e zgjedhura. Ekspozimi i procedurës është deri në 10 minuta, janë të nevojshme dy faza të ekspozimit ndaj indeve. Metoda nuk rekomandohet nëse, pas ngjarjes, pacienti nuk do të jetë në gjendje t'i nënshtrohet kontrollit histologjik, si dhe nëse gjysma e gjatësisë së qafës së mitrës dhe një madhësi më e madhe preket.
Metoda dhe operacioni me valë radio
Konsiderohet si një nga më të mirat për të luftuar displazinë e mitrës. Para procedurës, është e nevojshme të ekzaminohet plotësisht gjendja e gruas, për të përjashtuar infeksionin, përfshirë viruset e hepatitit. Legeni kontrollohet me ultratinguj, merren mostra të indeve nga qafa e mitrës për biopsi. Për të identifikuar kufijtë e zonës së sëmurë, zonave të mitrëstrajtohet me tretësirë të Lugolit.
Terapia me valë radio mund të përdoret vetëm kur ekzaminimi përjashton plotësisht kancerin. Procedura mund të kryhet vetëm nga një mjek me arsim të specializuar mjekësor.
Kur përcaktohet shkalla e tretë e ashpërsisë, kursi terapeutik zgjidhet nga një grup mjekësh - përfshihet një onkogjinekolog. Është e mundur të hiqet qafa e mitrës duke përdorur një teknologji të quajtur pas Sturmdorf. Kjo është e nevojshme nëse zbulohet prolapsi i organit, zgjatja e qafës së mitrës. Kjo rekomandohet për pacientët mbi 50 vjeç, me rrezik minimal të proceseve atrofike, konizim. Kirurgjia indikohet për displazinë e rëndë dhe dështimin e opsioneve më të lehta të trajtimit.
Kushtet dhe Kushtet
Gratë nën moshën dyzet vjeç, nëse diagnostikohet displazia e nivelit të mesëm, rekomandohet trajtimi me valë radio. Me një ektropion të madh, deformim të qafës së mitrës, si dhe në moshën 45 vjeç e lart, është e arsyeshme të drejtoheni në diathermoelectroekscision ose heqjen e indeve. Nëse zbulohet një proces tumori, indikohet heqja e mitrës.
Kur zgjidhni trajtimin për displazinë, duhet të mbani mend: sëmundja mund të kombinohet me formën fillestare të kancerit. Kjo kërkon një prerje në formë koni. Një opsion alternativ është amputimi i qafës së mitrës. Për pacientët e moshës 45 vjeç e lart, operacioni që kursen organe është pothuajse i pamundur, kështu që indikohet histerektomia.
Sëmundjet artikulare
Ndonjëherë prindërit duhet të kuptojnë se si ta trajtojnë displazinë tek një fëmijë. Kjo sëmundje ndryshon ndjeshëm nga ajo e përshkruar më sipër, ajo preknyjet e ijeve. Kursi terapeutik do të zvarritet për disa muaj ose vite dhe foshnja do të duhet të kalojë shumë masa terapeutike. Në shumë mënyra, suksesi i trajtimit përcaktohet nga këmbëngulja dhe përgjegjësia e prindërve.
Sëmundja zbulohet nëse zhvillimi i nyjës së hip është i shqetësuar. Rastet e kësaj patologjie vërehen në vende të ndryshme të botës. Sëmundja është e lindur, zbulohet në muajt e parë të jetës, por herë pas here diagnostikohet tek të moshuarit. Si rregull, në këtë rast, displazia ndodh në sfondin e një dëmtimi ose trajtimi të papërgjegjshëm dhe me cilësi të dobët të një patologjie kongjenitale.
Sëmundja diagnostikohet mesatarisht në 2% të të porsalindurve, por shkalla është dukshëm më e lartë për zonat e ftohta - deri në 5%. Ana e majtë e trupit preket më shpesh, më rrallë e djathta ose të dyja. Masat fillestare të korrigjimit zgjidhen nga mjeku. Ai është gjithashtu përgjegjës për t'u shpjeguar prindërve se si të trajtojnë displazinë e ijeve.
Terapia dhe mungesa e saj
Duke zgjedhur se si të trajtohet displazia e ijeve në një rast të veçantë, mjeku do të zgjedhë aktivitete të përshtatshme gjimnastike dhe do t'u mësojë prindërve se si të masazhojnë fëmijën. Është treguar gjithashtu të përdorë stirrups. Një qasje konservative kërkon një kohë të gjatë, por ndihmon në përjashtimin e operacionit, shmangien e pasojave negative, komplikimeve.
Nëse displazia nuk trajtohet, me kalimin e kohës formohet subluksimi, pastaj dislokimi. Në mungesë të ndihmës mjekësore, ecja vuan, në të ardhmen një person do të vuajë nga dhimbja. Përveç kofshës, mund të preken nyjet e gjunjëve dhe kyçit të këmbës. Një person i sëmurë ecën me këmbë të shtrembër dhe në mënyrë të paqëndrueshme, ai është i shqetësuar për dhimbjet e gjymtyrëve.
Displasia nuk largohet vetvetiu. Sqarimi në kohë i diagnozës, zgjedhja e trajtimit të duhur dhe respektimi i përgjegjshëm i kursit të zhvilluar nga mjeku ju lejojnë të përballeni me sëmundjen. Vërtetë, duhet të kuptoni: megjithëse mjekët dinë të trajtojnë displazinë e hipit tek fëmijët, të gjitha këto metoda kërkojnë shumë kohë dhe durim. Askush nuk do të japë ndihmë të menjëhershme.
Ku të filloni?
Mjekët, duke ditur mirë se si të trajtojnë displazinë e ijeve tek fëmijët, mund të zgjedhin opsionin më të mirë për një program terapeutik. Si rregull, periudha minimale e procedurave është gjashtë muaj, ndonjëherë trajtimi zgjatet për disa vjet. Nëse nuk e përfundon kursin deri në fund, në të ardhmen gjendja me siguri do të përkeqësohet.
Nëse rasti është relativisht i thjeshtë, gjë që vërtetohet nga rezultatet e ultrazërit, mjafton masazhi, fizioterapia. Zona e papjekur gradualisht do të fillojë të zhvillohet normalisht. Me sëmundjen e tipit 2b, trazuesit janë të domosdoshëm. Ky kod tregon një patologji që kërkon korrigjim ortopedik. Në mungesë të tij, probabiliteti i komplikimeve të rënda është i lartë. Në raste të rralla është e nevojshme ndërhyrja e kirurgut, përqindja kryesore e pacientëve që i nënshtrohen trajtimit konservativ.
Për shkallën e tretë të dislokimit, mund të rekomandohet një reduktim i mbyllur, pas së cilës do të duhet të përdoret një gips për ca kohë. Qasja praktikohet për grupmoshën 2-5 vjeç. Kohëzgjatja e qëndrimit në fashë është nga gjashtë muaj ose më shumë. Nëse pacienti është më i vjetër se pesë vjeç, reduktimi i mbyllurbëhet e vështirë ose e pamundur, e vetmja mundësi është ndërhyrja e hapur.
Çfarë do të ndihmojë?
Versioni klasik i pajisjeve ortopedike të përshkruara për displazinë janë trazmat e Pavlik. Përdorimi i një materiali elastik në prodhimin e produktit bën të mundur marrjen e një produkti plastik që i jep pacientit lirinë e lëvizjes, por nuk lejon që gjymtyrët të zgjaten plotësisht. Përveç kësaj, për shkak të trazeve, fëmija përhap gjerësisht këmbët e tij. Pajisja ju lejon të përkulni gjunjët, të ktheheni në anën tuaj, stomakun. Me kalimin e kohës, fëmija përshtatet të zvarritet, të ulet në trazirë të tillë.
Mbajtja e këmbëve me gjunjë të përthyer për një kohë të gjatë nuk është e lehtë, në mënyrë të pandërgjegjshme njeriu përhap gjymtyrët, gjë që gradualisht korrigjon subluksacionin. Fëmija mësohet aq shumë me shtyllat, saqë e mban këtë pozicion të këmbëve edhe në mungesë të një pajisjeje - për shembull, gjatë larjes. Ndonjëherë periudha e mbajtjes së trazeve shoqërohet me zhvillim psikomotor të vonuar, por pas refuzimit të përshtatjes, problemi shter veten. Një fëmijë i sëmurë më vonë mëson të shtrihet në bark dhe të kthehet në pozicionin në shpinë, por kjo nuk është një vështirësi serioze.
Kohëzgjatja e përdorimit të trazeve - një çerek viti ose më shumë. Termat specifike varen nga ashpërsia e gjendjes patologjike, komplikimet. Para heqjes, është e nevojshme një ekzaminim me ultratinguj. Nëse rezultati është i dyshimtë, gjendja e kyçeve kontrollohet me rreze X.
Fëmijët kërkojnë vëmendje
Mjekët nxisin të mos e ndihmojnë fëmijën të ulet derisa foshnja të mësojë ta bëjë vetë. Kjo është veçanërisht e rëndësishme në rastin e displazisë. Detyrimi i një fëmije të ulet ndërsa është ende shumë i vogël do të ndikojë negativisht në formimin e kyçeve, si dhe do të ushtrojë stres të panevojshëm në shtyllën kurrizore.
Me displazi të thjeshtë, shpesh mjafton të përdorni një jastëk të posaçëm - mund ta bëni pa trazues. Për prodhimin e tij, përdoret një material i dendur për të ndihmuar në mbajtjen e ijeve të divorcuara. Vizualisht, jastëku duket si brekë. Gomat tregohen për kushte më të rënda.
Ndihmë të ndryshme
Për të stimuluar zhvillimin e kyçit dhe për të rivendosur funksionalitetin e tij normal, është e nevojshme që rregullisht të masazhoni fëmijën, ta çoni në ushtrime fizioterapie. Masa të tilla janë të zakonshme në kurse rehabilitimi për të gjitha patologjitë e sistemit muskuloskeletor dhe janë veçanërisht efektive pas fazës së përdorimit të pajisjeve ortopedike. Si rezultat i kursit, foshnja mëson të përhapë këmbët siç duhet, toni i muskujve kthehet në normale, qarkullimi i gjakut aktivizohet.
Si masazhi dhe gjimnastika praktikohen rreptësisht nën mbikëqyrjen e mjekut. Kohëzgjatja e trajtimit - nga 10 procedura dhe më shumë. Midis përsëritjeve të kursit, rekomandohen pushime mujore. Prindërit duhet të praktikojnë ushtrime të thjeshta me fëmijën e tyre në shtëpi që e ndihmojnë fëmijën të relaksojë indet e muskujve dhe ligamentet.
