Proteina është një substancë që vepron si një "material ndërtimi" në trupin tonë, duke arritur atje me ushqim. Mungesa e proteinave çon në një sërë sindromash të ndryshme dhe kur në rezultatet e analizave konstatohet një ulje e nivelit të proteinës totale ose albuminës, është e nevojshme të monitorohet jo vetëm marrja e mjaftueshme e saj me ushqim, por edhe humbja e mundshme. Proteinuria është një fenomen në të cilin proteinat ekskretohen në urinë.
Numri i njerëzve që vuajnë nga sëmundjet e veshkave po rritet çdo vit. Dhe për të parandaluar zhvillimin e sëmundjes nga një shkelje e vogël, si dhe për t'u mbrojtur nga rreziku i patologjive të lidhura me sëmundjet e veshkave, është e nevojshme të bëni rregullisht teste laboratorike, të cilat përfshijnë proteinurinë ditore.
A është normale proteina e urinës?
Vlerat normale të urinës në një studim laboratorik përjashtojnë praninë e proteinave, pasi molekula e saj nuk mund të kalojë fizikisht përmes vrimës në membranën e veshkave. Por kur bëhet fjalë për një studim të tillë si proteinuria ditore, norma mund të jetë deri në 50 mg. Në veçanti, kjo ndodh shpesh nëse gjatë mbledhjesmaterial për laboratorin, një person ishte i angazhuar në mënyrë aktive në aktivitet fizik ose hante një sasi të madhe ushqimesh proteinike. Ekziston gjithashtu një mundësi gabimi, kryesisht për shkak të faktit se analiza për proteinurinë ditore mund t'i atribuojë proteinat ekskrecionet ose gjakun që kanë hyrë në materialin për studim.
Dëmtimi i veshkave
Më shpesh, mekanizmi i futjes së molekulave të proteinave në urinë duket si një rritje e perforimeve në membranën e veshkave, si rezultat i së cilës proteina largohet nga trupi me urinë. Normalisht, ajo duhet të filtrojë molekulat e proteinave, duke i penguar ato të hyjnë në urinë, duke i kthyer ato në gjak.
Rritja e vrimave në membranë ndodh gjatë shkatërrimit të veshkave, kur indet e veshkave janë gradualisht cikatrice. Kur sasia e indeve zëvendësuese është më e madhe se e gjallë, do të mund të flitet për një fenomen të tillë si dështimi i veshkave - një gjendje kërcënuese për jetën që kërkon përdorimin e rregullt të dializës për të pastruar gjakun. Një sëmundje që çon në insuficiencë nefrotike dhe karakterizohet nga një simptomë e tillë si proteinuria e lartë konstante ditore, më e shpeshta është glomerulonefriti. Më rrallë, ky proces shkakton pielonefrit.
Neoplazmat
Arsyeja e dytë që proteinuria ditore i kalon nivelet normale janë tumoret onkologjike. Kryesisht, neoplazmat në vetë veshkat, së dyti - kanceri i palcës së eshtrave ose mieloma. Me mielomë, indi kockor shkatërrohet, dhe produktet e kalbjes hyjnë në qarkullimin e gjakut, dhe përmes veshkave - nëurinim.
Edhe dështimi i veshkave dhe kanceri janë sëmundje shumë serioze që janë të vështira për t'u trajtuar. Është e mundur të ruani shëndetin dhe aftësinë për të punuar vetëm duke arritur një falje të gjatë dhe të qëndrueshme. Dhe është e qartë se ka më shumë gjasa për ta arritur atë në një fazë të hershme të sëmundjes, ndaj është shumë e rëndësishme që të bëhen ekzaminime të rregullta të urinës dhe nëse konstatohen anomali, kontaktoni një nefrolog.
Përgatitja për analizë
Analiza për sasinë ditore të proteinave në urinë bëhet mjaft rrallë, në krahasim me analizën e përgjithshme të urinës. Prandaj, jo çdo person e di se si të mbledhë proteinurinë ditore.
Së pari, është e rëndësishme të përgatisni një enë në të cilën do të mblidhet urina. Mesatarisht, diureza e një personi është rreth dy litra, kështu që është më mirë të marrësh një kavanoz qelqi prej tre litrash. Para përdorimit, duhet të lahet mirë në ujë të rrjedhshëm me sapun, të thahet dhe të shënohet për të përcaktuar numrin e saktë të mililitrave. Në vend të një kanaçe, mund të përdorni një kuti.
Për analizë, është jashtëzakonisht e rëndësishme që e gjithë urina e ekskretuar në ditë të hyjë në enë. Prandaj, për lehtësi dhe për të shmangur që një sasi e caktuar lëngu mund të derdhet, është më mirë të mos urinoni në kavanoz, por në një enë të vogël, për shembull, një gotë të disponueshme, dhe më pas derdhni urinën në një kavanoz ose bombola.
Grumbullimi i urinës për analizë
Për laboratorin, urina për proteinurinë ditore mblidhet saktësisht në një ditë, pra në 24 orë. Kështu, duke filluar për të mbledhur urinë në shtatë të mëngjesit, hera e fundit për të mbushurbanka ka nevojë në të njëjtën kohë të nesërmen.
Në këtë rast, pjesa e parë e urinës duhet të hidhet në tualet, dhe të gjitha ato të mëvonshme, duke përfshirë mëngjesin e ditës tjetër, në një kavanoz.
Pas grumbullimit, është e nevojshme të matni sasinë dhe ta shkruani atë në një fletë ose në një referencë në laboratorin e bashkangjitur në enën e grumbullimit të urinës. Kjo është e nevojshme në mënyrë që teknikët e laboratorit të mund të llogarisin sasinë e proteinave në sasinë e mbledhur të urinës, bazuar në përqendrimin e saj për gram.
Sa shpesh duhet ta testoj?
Proteinuria ditore është një studim që nuk kërkon testime të rregullta për një person të shëndetshëm. Në shumicën e rasteve, është hapi i dytë pas një analize të urinës në rast se në të parën gjenden gjurmë proteinash.
Personat që vuajnë nga sëmundjet kronike të veshkave, glomerulonefriti, pielonefriti, insuficienca renale duhet të masin proteinurinë ditore një herë në 1-3 muaj. Frekuenca e saktë caktohet nga një nefrolog, bazuar në stadin e sëmundjes, shpeshtësinë e acarimeve, shkallën e progresionit, kohëzgjatjen e remisioneve.
Proteinuria gjatë shtatzënisë
Shtatzënia është një periudhë kur një barrë e madhe bie mbi veshkat. Kjo është arsyeja pse pothuajse çdo grua gjatë lindjes përballet me problemin e edemës. Dhe edhe nëse para shtatzënisë, testet nuk zbuluan ndonjë shkelje, pas fillimit të tij, një test i urinës - proteinuria ditore, mund të tregojë devijime të konsiderueshme nga norma.
PseNdodh? Para së gjithash, për arsye se shtatzënia ndikon në funksionimin e të gjitha sistemeve të trupit, prandaj disa çrregullime të kthyeshme mund të ndodhin me çdo organ, duke përfshirë edhe veshkat.
Së dyti, gjatë shtatzënisë, shpesh ka një rritje të presionit të gjakut, duke rezultuar në një rritje të presionit intrarenal. Kjo çon në dëmtimin e membranave të glomerulave dhe molekulat e proteinave hyjnë në urinë. Me normalizimin e presionit, i cili zakonisht ndodh spontanisht pas lindjes, funksioni dhe gjendja morfologjike e veshkave kthehen në normale dhe proteina në urinë nuk zbulohet.
Më në fund, proteinuria gjatë shtatzënisë mund të jetë rezultat i një sëmundjeje të vërtetë që u shfaq pas fillimit të shtatzënisë. Për shembull, pielonefriti mund të shkojë në remision për shumë vite derisa një faktor provokues në formën e shtatzënisë të shkaktojë një përkeqësim.
Gjithashtu, glomerulonefriti ndonjëherë zhvillohet asimptomatikisht, kështu që një person që nuk i nënshtrohet një ekzaminimi mjekësor vjetor mund të mos jetë i vetëdijshëm për problemet në sistemin ekskretues të trupit të tij. Gjatë ekzaminimeve si pjesë e monitorimit të lindjes së një fëmije, mund të zbulohet një proteinuri e lartë ditore gjatë shtatzënisë. Megjithatë, arsyeja e shfaqjes së saj nuk do të jetë në shtatzëni, por në sëmundjet e veshkave.
Ku të shkoni pas analizës?
Pasi testi i urinës tregon një rritje të përmbajtjes së proteinave, është e nevojshme të ri-analizohet për të eliminuar mundësinë e gabimit. Diagnoza nuk kërkonmë pak se tre rezultate testi me patologji të identifikuar, por pas analizës së dytë mund të konsultoheni me mjekun.
Sëmundjet që përfshijnë proteinurinë trajtohen nga dy specialistë: një urolog ose një nefrolog. Për të përcaktuar se cilit mjek do t'i referohet pacientit, terapisti merr në konsideratë pamjen e përgjithshme të simptomatologjisë. Nëse zbulohet proteina në urinë për shkak të neoplazmave në sistemin urinar, kërkohet një konsultë urologu dhe nëse proteina hyn në urinë për shkak të aftësisë së reduktuar filtruese të veshkave, nevojitet një nefrolog.
Përveç analizave të gjakut, marrjes në pyetje të pacientit për të përcaktuar gjendjen e tij të përgjithshme (dhimbje, presion të lartë të gjakut, ënjtje), ekzaminim dhe ekografi, një rezultat i mirë është studimi i proteinës në urinë, nëse është kryesisht albumina - problemi i fenomenit në filtrimin e gjakut nga veshkat.
Si të kurojmë proteinurinë?
Proteinuria nuk është sëmundje e pavarur, ajo është pasojë e patologjisë së sistemit ekskretues të organizmit, prandaj për të reduktuar ose eliminuar plotësisht proteinurinë është i nevojshëm trajtimi i sëmundjes themelore.
Ushqimi ka një ndikim të rëndësishëm në reduktimin e proteinurisë. Është e rëndësishme të monitorohet me kujdes sasia e proteinave të konsumuara, vëllimi i saj në dietë nuk duhet të kalojë 30 për qind. Është e rëndësishme të reduktoni sa më shumë marrjen e natriumit: sasia totale e kripës duhet të jetë jo më shumë se 5 gram në ditë. Derisa të sqarohen shkaqet e humbjes së proteinaveDuhet të shmanget aktiviteti fizik intensiv, veçanërisht ato që lidhen me ngritjen e peshave. Gjithashtu është e nevojshme të kryhet parandalimi i sëmundjeve virale për të mos u ngarkuar rëndë veshkat.
Kështu, duke ditur se çfarë është proteinuria ditore, si të bëni një analizë, çfarë të bëni nëse treguesit e studimit tejkalojnë normën, mund të mbroni shëndetin tuaj nga patologjitë serioze, të zgjidhni planin më të mirë të terapisë në kohë, të rregulloni dietën tuaj. dhe stili i jetesës.
