Herpesi është një infeksion viral, bartës të të cilit janë 90% e popullsisë së botës, dhe sipas disa burimeve - tashmë 98%. Vetëm 20% e njerëzve përjetojnë simptoma të sëmundjes. Ndër infeksionet, herpesi është në vendin e dytë pas gripit. Një prevalencë kaq e madhe e virusit është për faktin se ai ka një virulencë të lartë dhe përshtatshmëri shumë të mirë ndaj çdo habitati. Fjala "herpes" në përkthim nga greqishtja do të thotë "zvarritje". Ky emër është për faktin se një humbje lokale nga një virus çon në pushtimin e tij të plotë të të gjithë organizmit.
Çfarë fshihet pas vezikulave të herpesit?
Infeksioni karakterizohet nga flluska me ndryshime të mëvonshme. Në këtë fazë të sëmundjes njeriu bëhet infektues si për mjedisin ashtu edhe për veten e tij.
Kur një flluskë shpërthen, lëngu i çliruar prej saj përmban miliarda viruse. Ata arrijnë në pjesë të tjera të trupit dhe shfaqen vatra të reja infeksioni. Përveç kësaj, autoinvazioni është gjithashtu i mundur me gërvishtje.zonat që kruhen, duke i prekur ato dhe më pas në pjesë të tjera të trupit. Nga virusi nuk vuan vetëm lëkura, por i gjithë trupi: trakti gastrointestinal, mëlçia, veshkat, organet gjenitale, mushkëritë, nyjet limfatike, etj.
Shkaktarët e zhvillimit të herpesit në lëkurë
Me çdo lloj virusi herpes, shkaku kryesor i infeksionit është depërtimi i tij në trup. Infeksioni është i mundur nëpërmjet kontaktit të drejtpërdrejtë me pacientin, nëpërmjet sendeve shtëpiake, me rrugë aerogjene, si dhe nga nëna tek fetusi (rruga vertikale).
Kontaktet orale-gjenitale zgjerojnë kufijtë e HSV-1 dhe HSV-2, dhe ato mund të ndodhin në organet gjenitale dhe në buzë, mukozën e gojës. Jashtë trupit, virusi është i qëndrueshëm për një ditë tjetër. Më i rrezikshmi është gjithmonë kontakti i parë me virusin (infeksioni parësor), sepse në këtë rast personi i infektuar nuk ka ende antitrupa.
Burimi i infeksionit është pacienti dhe transportuesi. Virusi hyn në qeliza dhe ekziston në gjendje joaktive prej vitesh. Një person mund të mos dijë asgjë, por sapo imuniteti ulet, herpesi aktivizohet menjëherë. Për manifestimin e tij nevojiten faktorë-provokatorë. Këto përfshijnë:
- shtatzani dhe laktacion;
- menstruacione;
- stres ose lodhje;
- mbinxehje ose hipotermi e trupit;
- pirja e duhanit dhe pirja;
- infeksionet e fundit;
- merr AGP për shkak të alergjive.
Rreziku i zhvillimit të sëmundjes rritet në rastet e mëposhtme:
- HIV, pacientë me AIDS, me imunodefiçenca kongjenitale;
- pritjecitostatikët, kortikosteroidet, antibiotikët, rrezatimi dhe kimioterapia;
- kanceri;
- pleqëria;
- somatikë të rëndë.
Llojet e herpesit
Sot njihen më shumë se 100 lloje të virusit herpes, por më shpesh një person sulmohet nga 8 lloje që janë më të mira dhe të studiuara. Nga këto, 3 llojet e para janë më të njohura, 7 dhe 8 janë në kërkim. Herpesi nuk ka asnjë rezultat fatal, por ai vendoset në trup pas penetrimit përgjithmonë.
Asnjë agjent antiviral nuk mund ta kurojë patologjinë. Zhvillimi i tij mund të ngadalësohet vetëm.
- Herpes simplex tip 1 (HSV-1) ose tip labial - njerëzit e quajnë atë një ftohje në buzë ose një manifestim frike. Ato mund të kontraktohen përmes sendeve të përbashkëta, puthjeve dhe kontaktit me të sëmurët.
- Herpes simplex tip 2 (HSV-2) - gjenital. Rruga e infektimit është seksuale.
- Virusi i tipit 3 - tek fëmijët quhet lija e dhenve, pas së cilës zhvillohet imuniteti i përjetshëm. Infeksion nga ajri. Tek të rriturit, ky virus ka pamjen e herpesit.
- Virus i tipit 4 (virusi Epstein-Barr) - shkakton mononukleozë infektive, në të cilën, para së gjithash, sulmohet sistemi limfatik, bajamet, sistemi hepato-lienal dhe skuqje në trup. ndodh gjithashtu. Rreziku i kancerit rritet.
- Herpesi i tipit 5 (citomegalovirus) - nuk ka simptoma. Lezioni i ngjan një sindromi të ngjashëm me mononukleozën; indet limfoide dhe organet e brendshme janë gjithashtu të prekura. Promovon onkologjinë.
- Viruset 6, 7 dhe 8 janë zbuluar në dekadat e fundit. Parimet bazë të funksionimit të tyre tashmë janë të njohura: 6lloji kontribuon në shfaqjen e sklerozës së shumëfishtë, sindromës së lodhjes kronike, shkakton ekzantema të papritur tek fëmijët. Lloji i 7-të provokon leuçemi dhe lezione onkologjike të sistemit limfatik. 8 - çon në zhvillimin e sarkomës së Kaposit (kancerit të lëkurës) dhe limfomës parësore.
Mekanizmi i zhvillimit të virusit në trup
Periudha e inkubacionit zgjat nga 1 deri në 26 ditë. Për depërtimin e virusit nevojitet gjithmonë një portë hyrëse - mikrotrauma të lëkurës ose mukozave.
Burimi bëhet një person i sëmurë në fazën aktive ose një bartës. Manifestimi i jashtëm i infeksionit është një skuqje në formën e një shpërndarjeje të tërë të vezikulave transparente në lëkurë të mbushur me lëng limfatik. Kjo shoqërohet me kruajtje, temperaturë, ndjesi të dhimbshme.
Figura më e ndritshme në infeksionin primar. Por edhe nëse nuk ka klinikë, rreziku i virusit nuk ulet.
Si përgjigje ndaj depërtimit të virusit, sistemi imunitar reagon menjëherë: fillon prodhimi i imunoglobulinave specifike M dhe G - këto janë antitrupat IgM dhe IgG.
IgM shfaqet menjëherë në fillim të procesit të infeksionit dhe tregon fazën akute. IgG-të prodhohen më vonë dhe bëhen shënues i kujtesës imunologjike.
Ata tashmë janë në gjak gjatë gjithë kohës. Imunoglobulinat përmbajnë virusin, duke e detyruar atë të qëndrojë në gjumë në mënyrë që të mos ketë manifestime aktive negative.
Kur herpesi përkeqësohet, imunoglobulinat e klasës G reagojnë menjëherë dhe klinika e përsëritjes zbutet. Pas shërimit, patogjeni vazhdon të qëndrojë në indet e trupit për gjithë jetën.
Simptomat e herpes simplex
HSV-1mund të prekë çdo zonë të lëkurës, por më së shpeshti shfaqet në buzët dhe krahët e hundës. 2 ditë para skuqjes, papritmas shfaqet kruajtje në këto vende, dobësi e përgjithshme dhe keqtrajtim. Pastaj ka flluska transparente deri në 3 mm në madhësi. Këto vende bëhen të kuqe, lëndohen dhe ndjesi shpimi gjilpërash. Flluskat mund të bashkohen, temperatura rritet. Më vonë ato bëhen të vrenjtura, lëkura fryhet dhe bëhet e kuqe. Pas 3-5 ditësh, vezikulat shpërthejnë me formimin e ulcerave. Lëkura mbulohet me një kore (zure), e cila shkëputet në ditën e 7-9-të. Nuk ka mbetur asnjë gjurmë.
Pasojat e herpesit në buzë: në një të tretën e grave dhe një në dhjetë burra, HSV-1 mund të çojë në meningjit aseptik.
Simptomat e herpesit gjenital
Mund të shkaktohet nga HSV-1 dhe HSV-2. Në një kurs tipik, simptomat janë të ngjashme me tipin 1, por skuqjet kanë të bëjnë me organet gjenitale - vezikulat (të vetme ose të bashkuara) shfaqen në kokën e penisit, skrotumit, lafshës; në gratë - në organet gjenitale. Herpesi mund të "përhapet" në mukozën vaginale, uretrën, qafën e mitrës, vithet, kofshët, te meshkujt - gjithashtu në testikuj dhe prostatë. Kjo manifestohet me çrregullime disurike, dhimbje, rrjedhje purulente nga vagina.
I gjithë procesi mund të zgjasë 3 javë, ndërsa nyjet limfatike rajonale rriten. Me relapsa, skuqjet janë më pak.
Simptomat e herpes zoster
Fillon me faktin se përgjatë nervave (zakonisht ndër brinjëve) shfaqen dhimbje dhe djegie, kjo plotësohet nga cefalalgjia dhe keqtrajtimi. Pas disa ditësh në këto zona lëkura bëhet edematoze, skuqet pak dheshfaqet një grup flluskash transparente.
Më pas bëhen purulente ose të përgjakshme. Skuqja është e ngjashme me linë e dhenve, por ndodhet në formën e një fjongo, një unazë.
Fotografia e mëposhtme është tipike. Tek personat e dobësuar, skuqjet zënë sipërfaqe të mëdha dhe bashkohen (formë bulloze). Herpes mund të prekë vetëm një fëmijë mbi 10 vjeç dhe një të rritur.
Rrezik për fetusin dhe të porsalindurin
Gjatë shtatzënisë ndodhin ndryshime drastike në organizëm që ndikojnë edhe në imunitetin (ai dobësohet), ndaj rritet ndjeshëm ndjeshmëria ndaj infeksioneve, ashtu siç bëhen më të mundshme pasojat e herpesit gjatë shtatzënisë. Edhe nëse bëhet fjalë për rikthim të virusit, rreziku për nënën dhe fetusin është i madh.
Intrauterine, një fëmijë mund të infektohet nga aktiviteti i virusit tek nëna. Kjo është veçanërisht e rrezikshme në tremujorin e parë të shtatzënisë, gjatë lindjes dhe gjatë periudhës neonatale.
Pasojat e herpesit mund të jenë në formën e:
- lindje të vdekura;
- abortimet;
- keqformime në fetus (keqformime të zemrës, mëlçisë dhe veshkave, hidro- dhe mikrocefalia, çrregullime skeletore);
- lindja e hershme;
- hipotrofi dhe hipoksi fetale;
- dëmtim i rëndë në sistemin nervor qendror të fetusit, shikimin dhe dëgjimin.
Rrezik për gratë shtatzëna
Në tremujorin e parë, bëhet shtrimi i organeve dhe sistemeve të ardhshme. Për një fëmijë, pasojat e herpesit në buzë gjatë shtatzënisë janë të parëndësishme: nëse ai përsëritet çdo disa muaj (kjo është forma e tij e rrallë), antitrupat e nënës nuk do të japin virusin.depërtojnë në fetus dhe e dëmtojnë atë. Por nëse ka një infeksion primar, atëherë abortet janë të mundshme. Në këtë periudhë, pasojat e herpesit për fëmijën e palindur do të jenë shumë të rënda edhe kur mbani një fetus. Në fazat e hershme, është më mirë të heqësh qafe një shtatzëni të tillë. Përndryshe, fëmijët e lindur do të kenë patologji që mund t'i bëjnë ata të paaftë përgjithmonë.
Pasojat e herpesit gjatë shtatzënisë, nëse ishte një virus i tipit 3, janë të rrezikshme sepse ka një probabilitet të lartë për deformime të jashtme dhe të brendshme tek fëmija.
Në tremujorin e dytë, të gjitha organet e brendshme tashmë po rriten dhe zhvillohen në mënyrë aktive. Në javën e 8-të, formohet placenta. Ai është plotësisht i përshkueshëm nga virusi, kështu që infeksioni do të jetë më i dëmshmi.
Në prani të antitrupave, rreziku i infeksionit bie në 5-7%. Pasojat e herpesit gjatë shtatzënisë për një fëmijë gjatë kësaj periudhe janë se ai mund të mos lindë i shëndetshëm, shkalla e mbijetesës është më pak se 10%. Me infeksion parësor, probabiliteti për një fëmijë të shëndetshëm është zero.
Në tremujorin e tretë, rreziku i deformimeve është gjithashtu i lartë dhe kjo vlen për trurin e fetusit. Encefaliti zhvillohet, të gjitha pjesët e trurit janë prekur.
Shpesh ndodh vdekja fetale intrauterine. Nëse fëmija lind i gjallë, ai vdes në javën e parë. Gjithashtu, foshnja mund të infektohet gjatë lindjes.
Pasojat për fëmijët
Fëmijët vuajnë nga herpesi shumë më vështirë se të rriturit, dhe pasojat e herpesit tek fëmijët janë gjithmonë të theksuara. Për të sapolindurit, virusi është përgjithësisht fatal - kamund të zhvillohet inflamacioni i sistemit të frymëmarrjes, shikimi, verbëria dhe shurdhim. Në moshën e rritur, burra dhe gra të tillë janë infertilë.
Gjëja më e rrezikshme është dëmtimi i trurit në formën e encefalitit. Edhe trajtimi intensiv i hershëm nuk do të rivendosë funksionin e tij dhe fëmija mbetet i paaftë.
Fëmijët nën 1 vjeç kanë ende efektet e mëposhtme të herpesit:
- humbje e nuhatjes;
- miokarditi;
- meningjiti;
- encefalopati.
Komplikimet dhe pasojat tek gratë dhe burrat
Edhe pse sëmundja shfaqet në mënyrë fokale, ajo prek të gjithë trupin, prandaj pasojat e herpesit janë të ndryshme. Mund t'i ndani në grupe dhe t'i konsideroni veçmas.
Komplikime neurologjike:
- Sëmundja e Alzheimerit - HSV-1 është fajtori. Dihet se 90% e pacientëve me sëmundjen Alzheimer janë bartës të herpesit dhe në autopsi u gjet një virus aktiv i tipit 1 në trurin e 70% të pacientëve.
- Meningjiti aseptik shfaqet me infeksion primar me HSV-2.
- Encefaliti dhe meningoencefaliti - mund të jenë gjithashtu pasoja të herpesit në buzë dhe herpesit gjenital. Në të njëjtën kohë, vërehen paralizë dhe neuropati.
- Epilepsi.
- Virusi mund të shkaktojë gjithashtu shkatërrim progresiv të pakthyeshëm të qelizave të trurit. Kjo është e mundur në mungesë të trajtimit.
Ishiatiku shkaktohet, ndër faktorët e tjerë, nga HSV-2. Nekroza dhe shkëputja e retinës, inflamacioni i syve - pasojat e herpes zosterit, si dhe HSV-1 dhe 2.
Pasojat për organet e tjera:
- purulentinflamacion i faringut dhe lezione të nyjeve limfatike;
- pneumonia - zhvillohet me shpejtësi dhe trajtohet shumë keq;
- rënie të vazhdueshme të imunitetit dhe ftohje të shpeshta.
Pasojat e herpesit gjenital janë:
- inflamacion i MSHP;
- inflamacion dhe shkatërrim i indit kockor të legenit;
- një rritje në rrezikun e tumoreve, pasi virusi shkakton rigjenerimin e qelizave, veçanërisht qafën e mitrës tek gratë dhe prostatën tek burrat;
- infertilitet dhe impotencë.
Trakti gastrointestinal është vërejtur pankreatiti. Artriti prek kyçet, trombozat e shumta nga sistemi i qarkullimit të gjakut.
Metodat e trajtimit
Është e nevojshme të trajtohet herpesi i rëndë në spital me barna antivirale, imunomoduluese, simptomatike. Në raste të tjera, terapia në shtëpi lejohet nën mbikëqyrjen e një mjeku. Shpesh, në fazën fillestare, përdoret vetëm trajtimi lokal me barna antivirale.
Regjimi standard i trajtimit
Regjimi përfshin barnat e mëposhtme:
- Antivirale (shumica prej tyre janë të përshtatshme për çdo lloj herpesi): Zovirax, Acyclovir, Valaciclovir dhe shumë të tjera. etj Në SHBA, herpesi trajtohet me "Docosanol" (në Rusi - "Erazaban"). Ofrohet edhe në formë kremi. Proteflazid (pika) dhe Flavozid (shurup) janë gjithashtu për trajtimin e herpes simplex.
- Analgjezik.
- Imunostimulantë - Polioksidoni dhe cikloferoni.
- Vitamina.
Trajtim topik
Pomadat duhet të aplikohen në pikë, me një shpatull të veçantë xhami farmacie. Çfarë jep? Virusi shtypet, në vendin e futjes së virusit formohet një guaskë izoluese, nuk e lejon virusin të zvarritet më tej.
Më efektive janë:
- V altrex;
- "Aciclovir";
- Famvir;
- Zovirax;
- "Xhel Panavir";
- Fenistil.
Mënyra e aplikimit për çdo bar është e ndryshme, ndaj ndiqni udhëzimet. Dush para aplikimit. Lani duart përsëri pas aplikimit të pomadave.
Komentet e trajtimit
Më efektive për sa i përket shkallës në rënie njihen: "Viru-Merz"; "Epigen" - ato lehtësojnë simptomat në 2-3 ditë dhe virusi largohet për shumë muaj. Më pas vjen Docosanol, Erazaban, Novirin, Infagel efektiv dhe i lirë, Allokin alfa në injeksione, Gerpferon, Lavomax. Acyclovir dhe Zovirax u njohën si joefektive.
Çfarë të mos bëni?
Për të shmangur plotësisht ekspozimin ndaj virusit me prevalencën e tij nuk do të ketë sukses, por masat paraprake do ta reduktojnë këtë mundësi.
Mund të ndihmojë:
- Vizitë e hershme te mjeku.
- Përdorimi i antiviralëve, jo antibiotikëve.
- Mos i kreh skuqjet.
- Mos e prekni skuqjen dhe lani duart pas çdo kontakti me zonën e prekur.
- Mbaje imunitetin.
- Mos i prek sytë! Kjo është e vërtetë për gratë që përdoringrim.
- Mos merr buzëkuqin e dikujt tjetër dhe mos ia jep tëndin. E njëjta gjë vlen edhe për kozmetikë të tjerë.
- Mos i lagni lentet e kontaktit me pështymë.
- Mos e ndani një cigare me të tjerët, mos i lini të tjerët ta ndezin atë.
Për të shmangur infeksionin e mëtejshëm, mos i nxirrni flluska ose mos i hiqni koretë - kjo kurrë nuk ka ndihmuar askënd të shërohet; përjashtoni seksin oral nga rrethi juaj i preferencave.
Keni vetëm peshqirin tuaj të veçantë, mos përdorni enët e të tjerëve dhe mos pini nga gotat e të tjerëve.
Parandalimi
Parandalimi konsiston në mbajtjen e një stili jetese të shëndetshëm dhe çdo mënyrë për të forcuar imunitetin. Në sezonin e përkeqësimit të virusit, duhet të merren komplekse vitaminash. Është e nevojshme që rregullisht të ajroset një dhomë me një numër të madh njerëzish.
