Sot ka shumë sëmundje të ndryshme që njerëzit nuk i hasin shumë shpesh. Megjithatë, ju ende duhet të dini rreth tyre të paktën pak. Në fund të fundit, në këtë mënyrë, për shembull, është e mundur të parandalohet shfaqja e problemeve të tilla. Kjo është arsyeja pse tani dua të flas në detaje për një patologji të tillë si verdhëza parenkimale.
Terminologji
Para se të merremi me vetë sëmundjen, është e nevojshme të përcaktohen konceptet që do të përdoren në mënyrë aktive në këtë artikull. Pra, verdhëza parenkimale është një sëmundje, ose më saktë, një kompleks simptomash i veçantë, i cili karakterizohet nga njollosja me ngjyrë ikterike jo vetëm të lëkurës, por edhe të mukozave (sklera e syve). E gjithë kjo ndodh për faktin se bilirubina (një pigment biliar) gradualisht fillon të grumbullohet në trupin e pacientit. Është gjithashtu e rëndësishme të theksohet se ky kompleks simptomash tregon se pacienti ka probleme me mëlçinë që duhet të zgjidhen sa më shpejt të jetë e mundur.
Është interesant fakti që në mjekësi ekziston edhe koncepti i verdhëzës së rreme. ATNë këtë rast, nuk është bilirubina ajo që grumbullohet në trupin e njeriut, por karotina, një substancë natyrale për shkak të së cilës ndodh ngjyrosja e lëkurës. Pra, kjo mund të ndodhë nëse hani shumë shpesh dhe në sasi të mëdha karrota, kunguj, portokall dhe panxhar. Një problem i ngjashëm mund të ndodhë nëse hani acid pikrik për një kohë të gjatë, si dhe disa ilaçe të tjera.
Pamja klinike
Si zhvillohet një patologji e tillë si verdhëza parenkimale? Patogjeneza e sëmundjes është si më poshtë. Pra, fillimisht duhet theksuar se gjatë funksionimit normal, bilirubina, një pigment biliar, ekskretohet nga trupi në mënyrë natyrale. Nëse ka probleme të caktuara në mëlçi, ajo fillon të grumbullohet gradualisht në trup, duke e sinjalizuar këtë me zverdhjen e lëkurës, si dhe të mukozave. Duke parë informacionin se çfarë është verdhëza parenkimale, është gjithashtu e rëndësishme të thuhet se ky problem ka tre faza kryesore të zhvillimit.
- Faza e parë. Në këtë rast, ka një ulje të aktivitetit të enzimës, membranat hepatocitare dëmtohen, bilirubina direkte pushon së prodhuari normalisht.
- Në fazën e dytë të sëmundjes, pacientët kanë një problem të tillë si hiperfermentimi, rritet përshkueshmëria e membranave hepatocitare. Dhimbja në anash shfaqet për shkak të shtrëngimit të kapilarëve.
- Në fazën e tretë, ka një shkelje të procesit të glukuronizimit të bilirubinës, ndodh dështimi i mëlçisë. Gjithashtu, urina bëhet shumë e lehtë, dhimbjet vazhdimisht ndjehen në anë.
Vlen të theksohet se është shumë e rëndësishme të filloni të luftoni verdhëzën parenkimale që në fazat e para të fillimit të sëmundjes. Në fund të fundit, në këtë rast, trajtimi i problemit mund të jetë shumë më i lehtë dhe më i shpejtë. Nëse e “zvarritni” fillimin e procesit të rikuperimit në fazën e tretë, atëherë do të jetë shumë e vështirë të shëroheni nga kjo sëmundje.
Shkaktarët e problemit
Pse mund të shfaqet verdhëza parenkimale, cilat janë shkaqet kryesore të shfaqjes së saj?
- Së pari, duhet theksuar se problemi kryesor në këtë rast janë agjentët infektivë: këto janë viruset, bakteret, toksinat. Më shpesh, në këtë rast, bëhet fjalë për sëmundje të tilla si malaria, sifilizi, toksoplazmoza etj.
- Hulja e hepatocideve me helme, organike dhe inorganike. Helmimi toksik i trupit mund të ndodhë për shkak të përdorimit të kërpudhave helmuese, alkoolit me cilësi të ulët, pas marrjes së arsenikut ose kafshimit të gjarprit.
- Përdorimi i disa medikamenteve që kanë efekt hepatotoksik gjithashtu mund të çojë në këtë problem. Në këtë rast, më së shpeshti bëhet fjalë për një medikament si Paracetamoli apo antibiotikët.
Trashëgimi
Duke marrë parasysh shkaqet e verdhëzës parenkimale, duhet thënë gjithashtu se kjo sëmundje ka edhe një faktor trashëgues. Kjo do të thotë, mund të transmetohet sipas gjinisë nga një anëtar i familjes në tjetrin.
- Mund të ketë mungesë të proteinave speciale të ligandineve që ndodhen nësipërfaqja e mëlçisë.
- Arsyeja mund të jetë një mungesë trashëgimore e një enzime të veçantë të quajtur UDP-glukuroniltransferazë.
- Sëmundja e Wilson-Konovalov është gjithashtu e trashëgueshme, kur bakri grumbullohet në hepatocitet, për shkak të këtij defekti gjenetik, funksioni i këtij organi prishet.
Simptomat kryesore
Duke marrë parasysh një sëmundje të tillë si verdhëza parenkimale, simptomat - kjo është ajo që duhet të tregohet gjithashtu. Pra, cilat janë manifestimet e kësaj sëmundjeje?
- Para së gjithash, ky problem evidentohet nga zverdhja e lëkurës, si dhe e mukozave, kryesisht sklera e syve.
- Pacienti mund të ketë gjithashtu kruajtje të lehtë.
- Ka dhimbje koke, ethe, migrenë.
- Pacientët shpesh ankohen për humbje të oreksit që rezulton në humbje peshe.
- Ka edhe dhimbje muskulore dhe dobësi të përgjithshme.
Normat e analizës po ndryshojnë gjithashtu.
- Feçet bëhen të lehta, pak me ngjyrë. Kjo është për shkak të humbjes së sterkobilinës, një tjetër pigment biliar.
- Urina gjithashtu ndryshon ngjyrën. Mund të jetë ose shumë e lehtë ose shumë e errët.
- Në gjakun e pacientëve rritet përmbajtja e bilirubinës direkte dhe indirekte.
Diagnoza
Si mund ta kuptoni që një person ka verdhëz parenkimale? Diagnostifikimi - kjo është ajo që do t'ju tregojë për ekzistencënkjo sëmundje. Për këtë ju duhet:
- Kryer një analizë të përgjithshme të urinës, feçeve dhe gjakut.
- Vlerësimi i pamjes së përgjithshme klinike.
- Test biokimik gjaku.
- Mund të urdhërohen disa ekzaminime instrumentale.
Testet klinike
Nëse pacienti është testuar për feçe dhe urinë, atëherë në këtë rast me këtë sëmundje rriten ndjeshëm nivelet e bilirubinës dhe urobilinës dhe bie sasia e sterkobilinës, e cila shkakton ngjyrim të dobët të jashtëqitjes njerëzore.
Do t'ju duhet gjithashtu analiza gjaku. Në këtë rast mund të shfaqet leukocitoza dhe anemia. Nëse pacienti ka verdhëz parenkimale, biokimia e gjakut është gjithashtu e rëndësishme. Këtu do të rriten treguesit e bilirubinës dhe urobilinës së lidhur dhe të palidhur.
Në disa raste, pacientit do t'i përshkruhen studime të tjera shtesë. Mund të jetë:
- Përcaktimi i nivelit të acidit folik dhe vitaminës B12 në gjak.
- Përcaktimi i shënuesve tumoralë.
- Koprogram: analiza për parazitët dhe helmintet.
Studime instrumentale
Një specialist me përvojë mund të dallojë lehtësisht sindromën e verdhëzës parenkimale nga një sëmundje e plotë pa asnjë problem. Megjithatë, në disa raste, edhe personazhet më të shquar të mjekësisë kanë nevojë për studime shtesë instrumentale për të konfirmuar diagnozën. Në këtë rast, pacientit mund t'i caktohet:
- Rrezet X. Për të identifikuar problemet me stomakun, ezofagun dhe zorrët.
- Kolecistografia. Kjo është e nevojshme për të kuptuar nëse ka gurë në fshikëzën e tëmthit.
- Ekografia mund të japë informacion për gjendjen e mëlçisë dhe organeve të tjera të rëndësishme.
- CT ose MRI.
Është shumë e rrallë që pacientët të kenë gjithashtu një biopsi të mëlçisë.
Trajtim
Duhet theksuar se kjo patologji ka disa mënyra për ta hequr qafe. E gjitha varet nga shkalla e neglizhencës së sëmundjes themelore. Më shpesh, mjekët përshkruajnë ilaçe që largojnë bilirubinën e tepërt nga trupi. Megjithatë, mjekimi nuk ndihmon gjithmonë. Në këtë rast, mjekët mund të përshkruajnë një procedurë të tillë si fototerapia. Dhe gjithçka sepse ultravjollcë është në gjendje të zbërthejë shpejt molekulat e bilirubinës dhe t'i ndihmojë ato të hiqen sa më shpejt të jetë e mundur. Me këtë sëmundje është gjithashtu e rëndësishme marrja e një kompleksi vitaminash, veçanërisht B dhe C, acidi lipoik dhe aminoacidet.
Parandalimi dhe komplikimet
Meqenëse verdhëza parenkimale është një kompleks simptomash që shfaqet në sfondin e sëmundjeve të tjera (hepatiti viral B dhe C, gurët në fshikëz, etj.), është shumë e rëndësishme që të filloni të shpëtoni nga këto sëmundje në kohë. Në fund të fundit, duhet të kujtojmë se nëse pacienti nuk ndihmohet në kohë, kjo mund të rezultojë në komplikime të caktuara. Përkatësisht: pacienti mund të prishë në mënyrë të pakthyeshme punën e mëlçisë dhe fshikëzës së tëmthit. Në të njëjtën kohë, një përqendrim i shtuar i bilirubinës shkakton intoksikim të trupit, i cili ka një efekt jashtëzakonisht negativ në punën e të gjitha organeve dhe sistemeve të tij.
