Marramendja është një simptomë shumë e pakëndshme që pengon jo vetëm punën dhe pushimin normal, por edhe jetën. Gjendja dhe ndjesitë e një personi në këto momente janë për shkak të shqetësimeve që shkaktohen nga marrja e informacionit shqisor (për shembull, vestibular ose vizual) dhe përpunimi i tij. Çfarë ndodh në këtë rast? Është e vështirë për një person të lundrojë në hapësirë, i duket se të gjitha objektet rreth tij janë në lëvizje, dhe ndonjëherë se ai vetë rrotullohet në lidhje me sipërfaqet fikse.
Shkaktarët e kësaj patologjie janë të shumta. Për shembull, vertigoja vestibulare (VG) mund të shkaktohet nga keqfunksionimet e aparatit me të njëjtin emër që ndodhet në veshin e njeriut. Është ky analizues që është përgjegjës për lëvizjet e sakta, ndjenjën e hapësirës, vizionin dhe ekuilibrin. Dhe duke pasur parasysh faktin seMeqenëse aparati vestibular (VA) është i lidhur drejtpërdrejt me trurin, atëherë marramendja mund të shfaqet edhe në sfondin e rritjes së presionit, shqetësimit dhe dhimbjes në zonën e muskujve të zemrës.
Pse një person ndihet i trullosur?
Të qenit në një gjendje ekuilibri i lejon një personi të punojë trurin (në korteksin e të cilit merren vazhdimisht sinjale nga sistemi vestibular), dhe për të qenë më të saktë, impulset që burojnë prej tij dhe arrijnë te syri dhe muskujt skeletorë. Në rast të disa dështimeve në marrjen e sinjaleve të tilla, një person fillon të ndjejë rrotullimin e hapësirës përreth, lëkundjen e jo vetëm objekteve, por edhe trupit të tij.
Simptomat e vertigos vestibulare
Me marramendje, pacienti ankohet se është "i bartur" pa probleme anash, ai nuk mund të qëndrojë drejt (me sytë e mbyllur), toka thjesht "largohet nga poshtë këmbëve të tij" dhe të gjitha objektet përreth rrotullohen. në hapësirë.
Shënim! Me çdo kthesë të kokës, ecje dhe qëndrim në këmbë, VG rritet ndjeshëm.
Përveç kësaj, ka manifestime të tjera të patologjisë:
- "Mjegull" në kokë.
- Nistagmus. Lëvizjet e papritura të syve ndërhyjnë në përqendrim. Pacienti nuk di as të shkruajë e as të lexojë.
- Njeriu humbet ekuilibrin.
- Gjendja e sëmurë, ndonjëherë duke u kthyer në të vjella.
- Zbaticë ose rrjedhje e papritur gjaku nga lëkura.
- Lëvizje mjaft të pakoordinuara, të manifestuara në një ecje të paqëndrueshme; pamundësia për t'u ngjitur ose zbriturshkallët, si dhe të marrë çdo objekt në dorë. Kjo është, lëvizjet e shpejta dhe të sakta me vertigo vestibulare (vertigo) janë thjesht të pamundura. Pacienti ndjen frikën e rënies gjatë gjithë kohës, ndaj përpiqet të jetë më pak “në këmbë” dhe të kalojë më shumë kohë në shtrat.
- Presioni i gjakut mund të rritet ose të bjerë.
- Djersitje e bollshme (d.m.th. hiperhidrozë).
- Mund të bie të fikët. Pacienti, si rregull, ndjen afrimin e një gjendjeje para-sinkope (d.m.th., momenti i humbjes së vetëdijes). Kjo manifestohet në djersitje të shtuar, errësim të syve, nauze dhe ndjenjë frike.
- Prania e simptomave të përgjithshme si dhimbje koke, ndryshime në pulsin dhe presionin e gjakut, tringëllimë në veshët dhe frymëmarrje të shpejtë.
E rëndësishme! Nëse manifestime të tilla vërehen jo në sfondin e vertigos, por më vete, atëherë, ka shumë të ngjarë, ky është një sinjal i pranisë së një patologjie më serioze.
Klasifikimi i patologjisë
Ka dy lloje marramendjesh:
- Vestibular. Quhet gjithashtu vertigo, e vërtetë ose sistemike. Ky lloj marramendjeje dhe aparati vestibular lidhen drejtpërdrejt. Shkeljet në punën e kësaj të fundit çojnë në vertigo.
- Jo vestibulare. Emrat e tjerë për këtë lloj janë josistematik ose fiziologjik. Kjo lloj marramendjeje përfshin të fikët, parasinkopë, si dhe çekuilibër, të cilat nuk kanë origjinë vestibulare. Ato përfshijnë edhe ndjesitë e të pakuptueshmeskarakter, i cili përkufizohet me një fjalë të tillë si "sëmundje".
Patologji sistemike
Ka dy lloje të marramendjes së vërtetë (çrregullime vestibulare):
- Periferik. Shkaktuar vetëm nga patologjia e nervit ose veshit të mesëm.
- Qendrore. Vertigo shkaktohet nga çrregullime të trurit.
Përveç kësaj, ndani:
- Vertigo prekëse (ose prekëse), simptomat kryesore të së cilës janë ndjesia e lëkundjes mbi valë, paqëndrueshmëria e tokës dhe ngritja dhe ulja e trupit.
- Proprioceptive. Simptomat - një ndjenjë e lëvizjes së ngad altë të trupit tuaj në hapësirë.
Shkaktarët e mundshëm të vertigos vestibulare sistemike:
- Neuronit vestibular.
- Gjendja post-traumatike pas dëmtimit traumatik të trurit.
Shënim! Marramendja post-traumatike mund të mos ndodhë menjëherë, por disa kohë pas lëndimit (për shembull, pas 5-6 ditësh).
- Sëmundja e Ménière.
- Dëmtim toksik në VA. Shkaku i kësaj patologjie mund të jetë përdorimi i aminoglikozideve të grumbulluara në limfën e analizatorit vestibular.
- Vertigo pozicionale paroksizmale e një natyre beninje. Mund të ndodhë me një ndryshim të mprehtë në pozicionin e trupit ose kokës (d.m.th., kur përkuleni përpara, prapa, etj.). Marramendja nuk zgjat shumë - kohëzgjatja është disa sekonda ose rreth 1 minutë. Më shpesh shfaqet te personat, mosha e të cilëve ka kaluar 50 vjeç. Për më tepër, te gratëmë e zakonshme se meshkujt.
- Patologjitë e veshit të brendshëm dhe të mesëm të natyrës kronike (për shembull, eustakiti, otiti ose otoskleroza).
- Insuficienca vertebrobazilare e shkaktuar nga një mosfunksionim i trurit për shkak të rrjedhjes së reduktuar të gjakut.
- Epilepsia e lobit të përkohshëm. Simptomat e patologjisë: nauze, djersitje e tepruar, dhimbje në zonën e tempullit; si dhe humbje të vetëdijes dhe madje edhe të kujtesës. Përveç kësaj, mund të ketë një shqetësim të perceptimit (d.m.th., shije, nuhatje, prekje, etj.) dhe halucinacione.
Shënim! Në mënyrë tipike, epilepsia e lobit të përkohshëm diagnostikohet në fëmijëri ose adoleshencë.
- Neoplazitë malinje në tru. Ka një rritje të presionit intrakranial dhe, si rezultat, ngjeshja e bërthamave të trurit. Si rezultat, një person përjeton dhimbje koke të forta dhe marramendje. Ka edhe të vjella.
- Shkaktarët e zhvillimit të vertigos vestibulare mund të jenë sëmundje të tilla si osteokondroza dhe skleroza e shumëfishtë, si dhe të gjitha llojet e neurozave.
Sëmundja e Ménière
Kjo është një sëmundje e veshit të brendshëm me natyrë jo purulente. Një shenjë karakteristike e sëmundjes së Meniere është një rritje në vëllimin e endolimfës dhe, si rezultat, një rritje e presionit brenda labirintit.
Patologjia manifestohet në formën e periudhave të marramendjes, të cilat mund të zgjasin disa minuta, ose ndoshta një ditë të tërë. Në të njëjtën kohë, ka një humbje të ekuilibrit, çrregullime vegjetative (ato mund të vazhdojnëdisa ditë pas përfundimit të marramendjes), zhurmë në vesh, ndjenjë e presionit të shtuar në të, të vjella dhe lëvizje ritmike të pavullnetshme të syve (kjo simptomë quhet nistagmus).
Shënim! Ndërsa patologjia zhvillohet për shkak të një këputjeje të membranës për shkak të edemës së labirintit (d.m.th., veshit të brendshëm), ndodh humbja e dëgjimit (zakonisht në njërën anë). Më shpesh, humbja e plotë e dëgjimit nuk vërehet.
Neuronit vestibular
Sëmundja mund të shfaqet papritur (ndonjëherë pas një patologjie virale ose bakteriale, veçanërisht të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes), të zgjasë për disa minuta ose disa orë, deri në disa ditë. Pacientët janë mjaft të vështirë të tolerojnë neuronitin (ose neuritin) vestibular dhe të qëndrojnë në shtrat për disa ditë, pasi thjesht nuk janë në gjendje të ngrihen dhe të kryejnë asnjë veprim. Patologjia shoqërohet me marramendje të forta, të vjella, humbje të ekuilibrit, nistagmus, çrregullime të theksuara autonome, mbingarkesë në vesh, zhurmë në të dhe ndonjëherë ndjenjë frike. Thashethemet zakonisht vazhdojnë.
Shënim! Çdo ndryshim në pozicionin e trupit dhe lëvizjen e kokës kontribuon në një rritje të manifestimeve të patologjisë. Nga rruga, statistikat thonë se në 50% të rasteve të neuritit vestibular, sulmet e marramendjes përsëriten pas disa muajsh ose vitesh.
Marramendje post-traumatike
Si rezultat i një dëmtimi traumatik të trurit, membranat kockore të labirintit, të cilat ndryshojnëfinesë e veçantë, mund të dëmtohet. Si pasojë, shfaqet vertigo sistemike, e shoqëruar me marramendje, nistagmus të papritur, humbje të ekuilibrit dhe të vjella. Për më tepër, çdo lëvizje e papritur e kokës çon në një rritje të simptomave. Arsyet për këtë gjendje mund të jenë:
- Shkelje në funksionimin e njërit prej labirinteve.
- Frakturë gjatësore ose tërthore e piramidës së kockës së përkohshme, që rezulton në dëmtim të daulles së veshit ose hemorragji në veshin e mesëm.
Marramendje e natyrës josistematike
Vertigo vestibulare e një natyre fiziologjike mund të shkaktohet nga stresi i rëndë, sëmundja e lëvizjes në automjete, rrotullimi i zgjatur, ndryshimet e papritura të klimës, puna e tepërt, kequshqyerja, zhurmat e forta ose aroma të pakëndshme. Shkaku i sëmundjes është mospërputhja në aktivitetin e analizatorit vestibular në nivele të ndryshme të sistemit nervor.
Shënim! Nëse keni marramendje dhe të përzier gjatë udhëtimeve të gjata me makinë (ose me autobus), domethënë, ndiheni të sëmurë, atëherë ka kuptim të mbani me vete disa nenexhik ose tableta të një droge si Vestibo.
Diagnoza e çrregullimeve në punën e analizatorit vestibular
Së pari, për të konfirmuar faktin e pranisë së vertigos vestibulare, neurologi duhet të dëgjojë me kujdes pacientin, pa e nxitur atë me asnjë terminologji dhe pa i ofruar të zgjedhë. Gjatë bisedës, specialisti duhet të kuptojë nëse bëhet fjalë për marramendje apo një sëmundje tjetër që do të ndodhë gjithashtuzbulo.
Më pas, pacienti i nënshtrohet një ekzaminimi neurologjik dhe mjeku e dërgon për analiza laboratorike. Kjo i referohet një studimi klinik të gjakut. Nëse është e nevojshme, një neurolog mund të japë një rekomandim për një konsultë me specialistë të tillë si një vestibulolog ose një otoneurolog. Ju mund të keni nevojë për një ekzaminim të shtyllës së qafës së mitrës, domethënë MRI, X-ray dhe CT. Në disa raste, për të përjashtuar sëmundje të tilla si epilepsia ose marramendja paroksizmale e një natyre beninje, përshkruhet një EEG e trurit. Përveç të gjitha këtyre masave diagnostikuese, mund të kryhen studime të analizatorit vestibular, përkatësisht stabilizimi, testet e rrotullimit dhe vestibulometria.
Trajtimi i marramendjes
Trajtimi i vertigos vestibulare duhet të synojë vetëm lehtësimin e pacientit nga çrregullimet neurologjike dhe ndjesitë shumë të pakëndshme. Për ta bërë këtë, ato mund të caktohen:
- Ilaçet e grupit mimetik të histaminës, për shembull, Vestibo, i cili përmirëson rrjedhjen e gjakut në tru dhe stabilizon siç duhet presionin intralabyrinthin. Gjithashtu, mjeti ndihmon për të përballuar reflekset e gojës dhe ka një efekt pozitiv në drejtim të transmetimit të impulseve përgjatë nervave të analizuesit vestibular.
- Medikamente të grupit të benzodiazepinave, si Relanium, pas të cilave zhduken të gjitha simptomat karakteristike të kësaj patologjie.
E rëndësishme! Mbani mend: Relanium është shumë i varur. Kini kujdes dhe merrnivetëm me recetë (si me të gjitha medikamentet e tjera).
- Trajtimi i vertigos vestibulare përfshin kontrollin e detyrueshëm të niveleve të presionit të gjakut.
- Marrja e nootropikëve, agjentëve kundër trombociteve, vazodilatorëve dhe venotonikëve.
- Barna anti-epileptike nëse nevojitet.
- Ilaçet e grupit antihistaminik (për shembull, Meklozina ose Prometazina) japin një efekt të mirë.
- Për të reduktuar ndjenjat e frikës dhe ankthit të përgjithshëm, përshkruhen qetësues (për shembull, Lorazepam ose Diazepam).
- Metoclopramidi lehtëson të përzierat rraskapitëse.
- Si të trajtojmë vertigon vestibulare në sëmundjen e Meniere? Një rezultat i mirë arrihet duke marrë një ilaç të tillë si Betahistine, i cili nxit zgjerimin e enëve të veshit të brendshëm dhe përmirëson mikroqarkullimin e tij. Nëse marrja e këtij medikamenti (ose disa të tjerëve të këtij grupi) nuk jep rezultate pozitive dhe vertigoja vazhdon, atëherë nuk përjashtohet mundësia e ndërhyrjes kirurgjikale. Nga rruga, në prani të sëmundjes së Meniere, pacientëve u rekomandohet të kufizojnë përdorimin e kafesë dhe kripës, si dhe të ndalojnë plotësisht duhanin.
E rëndësishme! Betahistina përgjithësisht tolerohet mirë. Por mbani mend: ata që kanë sëmundje të tilla si ulçera në stomak, astma bronkiale ose feokromocitoma duhet ta trajtojnë atë me kujdes. Në asnjë rrethanë nuk duhet të përdoret ky ilaç nga gratë shtatzëna.
- Nëse është e nevojshme, barna antiviralekarakter.
- Nëse një pacient ka vertigo pozicionale paroksizmale të një natyre beninje, përdorimi i çdo ilaçi që ndikon në mënyrë depresive në aktivitetin e aparatit vestibular, ekspertët e konsiderojnë të papërshtatshëm. Por marrja e barnave që irritojnë VA mund të japë rezultate të mira në terapi.
- Për patologjitë tek fëmijët, mund të përshkruhen barna të tilla si Betahistine ose Cinnarizine.
- Mos harroni trajtimin jo medikamentoz, me të cilin mund të rivendosni koordinimin normal të lëvizjeve. Terapia kryhet në bashkëpunim me një psikoterapist. Ndonjëherë përshkruhen antikonvulsantët dhe ilaqet kundër depresionit.
E rëndësishme! Mos u vetë-mjekoni. Vetëm një mjek, pas një ekzaminimi të plotë të pacientit, mund të përshkruajë trajtimin e duhur dhe adekuat.
Mjekësia tradicionale në luftën kundër vertigos
Në mjekësinë popullore ka shumë receta se si të përballeni me vertigon vestibulare. Këtu janë disa prej tyre:
Një recetë e shkëlqyer që ndihmon në pastrimin e enëve të gjakut dhe përmirësimin e qarkullimit të gjakut në tru. Vendosim një grusht gjilpërash të freskëta në një termos (nga rruga, mundeni edhe me degëza), derdhim ujë të valë (1 litër) në të, e mbyllim dhe e lëmë të injektohet gjatë natës. Në mëngjes filtrojmë, shtojmë limon të copëtuar dhe këmbëngulim edhe 2-3 orë të tjera. I gjithë infuzioni duhet të pihet gjatë ditës (të nesërmen përgatisim një përzierje të re). Për më tepër, është e nevojshme të pini një pije shëruese ose 60 minuta para vaktit, ose 1 orë pas vaktit. Kursi i terapisë është 10 ditë
- Çaj me gjethenenexhik dhe rrënjë xhenxhefili të copëtuar. Duhet ta merrni dy herë në ditë. Kursi i terapisë - deri në zhdukjen e sëmundjes. Çajin e përgatisim si më poshtë: gjethet e mentes (10 g) dhe rrënjën e xhenxhefilit (20 g) i hedhim me ujë të vluar (200 ml), e lëmë për 10 minuta dhe e pimë të ngrohtë.
- Tinkturë e tufë lulesh të tërfilit të livadhit. Ndihmon në trajtimin e çrregullimeve të aparatit vestibular (veçanërisht marramendje). Derdhni lule tërfili (40 g) me alkool (mund të përdorni edhe vodka), insistoni 7-8 ditë në një vend të errët. Merrni tri herë në ditë, 1 lugë çaji (pas ushqimit).
- Një rezultat të mirë jep alga deti, të cilat duhet të konsumohen çdo ditë, 1 lugë çaji.
- Zbritje e tërfilit të livadheve. Hidhni lulet e bimës (1 lugë çaji) me ujë të vluar (1 filxhan), mbyllni kapakun dhe ziejini në zjarr të ulët për rreth 5 minuta. Më pas hiqini, ftoheni, filtroni dhe pini 4 herë në ditë për një lugë gjelle.
- Infuzion i gjetheve të thata të bimës princi siberian. Derdhni lëndët e para të thata (5-6 g) me ujë të valë (1 filxhan), insistoni për 60 minuta, filtroni dhe merrni të ngrohtë ½ filxhan 2-3 herë në ditë.
- Mund të merrni frymë me vaj menteje, rozmarine ose kamfuri për 5-7 minuta për të reduktuar vertigon dhe ndonjëherë edhe për ta hequr qafe atë.
- Hani më shumë ushqime me fosfor. Këto janë arra, peshk, vezë, djathë, tranguj, bizele ose rrepkë.
E rëndësishme! Recetat popullore mund të japin rezultate pozitive nëse patologjia shkaktohet nga çrregullime funksionale të rralla dhe jetëshkurtër. Nësesëmundja ka natyrë organike, atëherë duhet të konsultoheni me një mjek. Vetëm ai mund të bëjë një diagnozë kompetente dhe të përcaktojë shkakun e sëmundjes. Mos u vetë-mjekoni. Ju mund të humbni kohë të vlefshme.
Ushtrim për çrregullimet vestibulare
Ndonjëherë, me marramendje, gjimnastika për aparatin vestibular mund të japë rezultate pozitive në luftën kundër sëmundjes:
- Në mëngjes, menjëherë pas gjumit, kryejmë animet e bustit majtas, djathtas, mbrapa dhe mbrapa. Ne bëjmë rreth 14 afrime, në mënyrë alternative me sy të hapur, pastaj me të mbyllur. Në mënyrë që gjimnastika vestibulare me marramendje të japë rezultate të prekshme, ajo duhet të bëhet çdo 2-3 orë.
- Të përpiqemi të shikojmë në drejtime të ndryshme. Veprime të tilla ndihmojnë për të përqendruar vëmendjen vizuale dhe në një farë mase për të përballuar nistagmusin.
- Vizatoni vija (për shembull, në tokë). Ato mund të jenë të drejta ose të lakuara. Ne përpiqemi t'i kalojmë ato fillimisht me sytë hapur dhe më pas me sytë mbyllur. Ushtrime të ngjashme për vertigon vestibulare ndihmojnë në uljen e ndjeshme të manifestimeve të sëmundjes.
- Marrim një top tenisi dhe e hedhim nga dora në dorë (sytë janë hapur). E bëjmë këtë për rreth 5 minuta. Përsëritim ushtrimin, por me sy mbyllur.
Shënim! Së bashku me gjimnastikën vestibulare, me marramendje, mund të bëni një masazh të një pike të vendosur në një distancë prej 2/3 nga buza e sipërme në hundë. Masazhojeni me gishtin e madh, duke e shtypur lehtë. Këto veprime do të ndihmojnë në zbutjen e gjendjes suaj.