Uremia është një gjendje patologjike që rezulton nga akumulimi i produkteve të metabolizmit të proteinave në gjak. Në një person të shëndetshëm, këto produkte metabolike ekskretohen në urinë. Është e rëndësishme që sëmundja të diagnostikohet në kohë dhe të merren masa, sepse atëherë mund të ndodhin pasoja të rënda. Ju duhet të dini se çfarë është uremia tek njerëzit dhe kafshët dhe si të parandaloni zhvillimin e kësaj sëmundjeje. Po, po, patologjia nuk shfaqet vetëm te njerëzit, por edhe te vëllezërit tanë më të vegjël, gjë që kërkon ekzaminimin e tyre të menjëhershëm nga një veteriner.
Simptomatika
Uremia zhvillohet gradualisht. Simptomat në fillim nuk janë shumë të theksuara dhe manifestohen me dhimbje koke, dobësi, lodhje. Një test gjaku do të tregojë praninë e kreatininës, uresë dhe azotit të mbetur në të. Substancat që përmbajnë azot dhe ureja, të cilat grumbullohen në gjak, ekskretohen intensivisht nga lëkura në fazat e mëvonshme. Kjo gjendje quhet “ngrica” në lëkurë ose “pluhur uremik”. Provokon zhvillimin e perikarditit, pleuritit, laringotrakeitit, kolitit, gastritit uremik (të vjella, të përziera, anoreksi). Intoksikimi i trupit çon në një shkeljefunksionet e mëlçisë dhe trurit. Shikimi dhe dëgjimi janë gjithashtu të dëmtuara, trombocitopenia dhe anemia janë në rritje.
Arsyet
Pak njerëz mendojnë për arsyet pse shfaqet uremia. Cilat janë këto arsye, ndërkohë që është shumë e rëndësishme të dihet. Sëmundja nuk zhvillohet vetvetiu, ajo provokohet nga çrregullime të tjera në organizëm. Ndër shkaqet e menjëhershme të uremisë janë dështimi kronik ose akut i veshkave.
Faktorët më të zakonshëm për zhvillimin e uremisë janë kanceri i veshkave. Sëmundja mund të ndodhë edhe në sfondin e proceseve inflamatore të veshkave, të cilat ndahen në autoimune dhe purulente. Mjekët shpesh i quajnë forma të ndryshme të urolithiasis shkakun e patologjisë. Diagnoza e saktë në këtë rast ju lejon të vendosni dhimbje barku renale.
Uremia mund të shkaktohet jo nga sëmundje nefrologjike, por nga sëmundje sistemike. Gjendja uremike përfundon me dëmtim të veshkave në diabet, tuberkuloz ose hipertension. Sëmundja mund të shfaqet në sfondin e intoksikimeve kimike sistemike dhe helmimit me kërpudha helmuese.
Simptomat e Uremisë Azotemike
Shumë pacientë diagnostikohen me "uremi azotemike". Çfarë është dhe si të përballemi me sëmundjen? Sëmundja shfaqet në sfondin e dështimit kronik të veshkave, si rezultat i vetë-helmimit të trupit. Ky është ndërlikimi më i rëndë që përfundon me nefrosklerozë. Përveç simptomave të përgjithshme karakteristike për gjendjen uremike të të sëmurit, të tjera shfaqen me azotemi uremi. Shkeljetnë funksionimin e veshkave çojnë në çrregullime në ekuilibrin acido-bazik të trupit dhe përbërjen minerale. Si rezultat i grumbullimit të ushqimeve acidike, zhvillohet acidoza.
Fazat e sëmundjes
Zhvillimi i uremisë azotemike mund të ndahet në dy periudha. E para është e fshehur, dhe në këtë rast, patologjia mund të zbulohet vetëm me ndihmën e studimeve speciale. Në periudhën e dytë shfaqet një tablo e mirëpërcaktuar e uremisë kronike. Në një fazë të hershme, dështimi i veshkave mund të përcaktohet bazuar në rezultatet e studimit të ure, filtrimit glomerular, elektroliteve. Identifikimi i sëmundjes në periudhën latente është i mundur pas ekzaminimit të funksionit ekskretues të veshkave.
Në varësi të gjendjes së filtrimit glomerular dhe nivelit të azotemisë, ekzistojnë tre faza të dështimit kronik të veshkave: fillestare, e rëndë dhe terminale.
Pamja klinike e uremisë Azotemike
Klinikisht, sëmundja manifestohet në formën e çrregullimeve trofike, neurologjike dhe dispeptike. Pacientët vuajnë nga të vjella të shpeshta, të përziera, tharje të gojës, etje, neveri ndaj ushqimit, humbje oreksi. Lëkura fiton një nuancë të verdhë të zbehtë, shqetësime kruajtjeje. Sëmundja shoqërohet me diarre, enterokolite, gingivit, stomatit.
Çrregullimet neurologjike manifestohen në formën e letargjisë, adinamisë, apatisë. Ka çrregullime të qarkullimit të gjakut. Tek pacientët, dëgjimi dhe shikimi zvogëlohen ndjeshëm, ata janë të shqetësuar për kruajtjen torturuese të lëkurës. Uremia, simptomat e së cilës në fazën përfundimtare çojnë në zhvillimin e terminalitendokarditi, mund të jetë fatal.
Parashikimi
Përparimi i sëmundjes në shumicën e rasteve çon në vdekjen e pacientit. Mund të zhvillohet shpejt ose ngadalë. Gjendja e pacientit mund të ndikohet nga gjakderdhja, operacioni, lindja, infeksionet. Vdekja ndodh si pasojë e infeksionit interkurent, goditjes në tru, gjakderdhjes gastrointestinale, dështimit të qarkullimit të gjakut, dehjes së trupit. Në fazën fillestare të uremisë, prognoza është më e favorshme. Faza terminale nuk lë pothuajse asnjë shans për të mbijetuar.
Ku të shkoni?
Uremia, simptomat, trajtimi dhe diagnostikimi i së cilës janë të lidhura ngushtë, nuk toleron ngadalësinë. Sa më shpejt të zbulohet sëmundja dhe të fillojë lufta kundër saj, aq më të mëdha janë shanset që pacienti të shërohet. Për të mos humbur kohë kot, duhet të dini se me cilin mjek të kontaktoni. Nëse simptomat e uremisë tek një person shoqërohen me simptoma të urolithiasis, atëherë një urolog mund të ndihmojë në këtë rast. Ai do të diagnostikojë dhe do të përshkruajë trajtim adekuat dhe efektiv.
Në rastin kur uremia e veshkave mund të jetë me origjinë onkologjike, duhet të kontaktoni një onkolog. Sëmundjet kronike sistemike (diabeti mellitus, ateroskleroza) japin një arsye për t'u konsultuar me një mjek të përgjithshëm përpara se të shkoni për një konsultë me një urolog.
Diagnoza klinike
Çfarë duhet të bëni nëse një person përballet me simptoma që janë karakteristike për një sëmundje të tillë si uremia? Se kjo është shumë e rrezikshme për jetën, ai duhet ta kuptojë që në minutën e parë dhekontaktoni menjëherë një specialist. Spitali do të hedhë poshtë ose konfirmojë dyshimet, do të bëjë një diagnozë të plotë dhe do të përshkruajë trajtimin e duhur.
Hapi i parë në diagnostikimin e uremisë është një analizë biokimike e gjakut, me të cilën mund të përcaktoni nivelin e kreatininës dhe uresë. Është gjithashtu e nevojshme të përcaktohet niveli i proteinave në gjak. Nëse konfirmohen dyshimet për uremi, atëherë kryhen një sërë ekzaminimesh instrumentale dhe laboratorike për të identifikuar shkakun. Ndonjëherë mund të përcaktohet nga një test i përgjithshëm i urinës. Kur ky studim nuk mjafton, bëhet diagnostifikimi me ultratinguj, urografia ekskretuese, tomografia e kompjuterizuar.
Terapi medikamentoze
Trajtimi i uremisë bazohet në terapi sindromike, jo simptomatike, sepse kjo sëmundje është një sindromë që përfshin simptoma të ndryshme. Trajtimi mund të kryhet me ndihmën e terapisë harduerike ose medikamentoze.
Trajtimi mjekësor për ureminë është terapi detoksifikuese dhe rihidratuese. Bazuar në ashpërsinë e gjendjes së pacientit, përshkruhet një sasi e caktuar barnash. Në disa situata, trajtimi me ilaçe është shpresa e vetme e pacientit. Kryesisht kjo metodë përdoret në fazat fillestare, kur nuk mund të aplikohen metoda më serioze.
Dializa hematologjike
Uremia mund të eliminohet jo vetëm me ndihmën e ilaçeve. Simptomat dhe trajtimi mund të ndryshojnë. Në rastet kur sëmundja nuk është më e përshtatshme për veprimin e barnave, ajo trajtohet duke përdorurdializa hematologjike. Konsiderohet si metoda më e preferuar sot. Dializa hematologjike kryhet duke përdorur një pajisje speciale, e njohur gjerësisht si "veshka artificiale". Gjaku i njeriut kalon përmes pajisjes, duke hequr produktet metabolike patologjike prej tij. Frika e pacientëve për t'iu nënshtruar dializës hematologjike shpjegohet me opinionin e përhapur për t'u mësuar me "veshkat artificiale". Kjo nuk është konfirmuar praktikisht dhe nuk ka asnjë bazë shkencore për ekzistencën. Për më tepër, në disa raste, jeta e një personi mund të shpëtohet vetëm duke përdorur aparatin. Dializa hematologjike synon rikthimin e gjendjes normale të uremisë dhe më pas kryhet trajtimi etiologjik për eliminimin e shkakut parësor të patologjisë.
Trajtim me mjete popullore
Ndonjëherë pacientët nuk mendojnë se me çfarë është e mbushur uremia, se është kërcënuese për jetën. Ata e shpërfillin faktin se mund të trajtohet vetëm në institucione të veçanta nën mbikëqyrjen e mjekut. Shpesh, pacientët i drejtohen trajtimit me mjete juridike popullore, gjë që nuk rekomandohet fuqimisht për një patologji të tillë. Kthimi në mjekësinë alternative kërkon kohë të çmuar dhe mund të rezultojë shumë e pafavorshme për pacientin.
Komplikime
Vetë uremia nuk është më një ndërlikim i insuficiencës renale, por në të njëjtën kohë nuk është pika përfundimtare në zhvillimin e patologjisë. Mungesa e trajtimit normal e ndërlikon gjendjen e pacientit dhe zhvillohet uremia kronike. Shkaktohet nga dëmtimi i strukturave nervore të trurit.truri me toksina urinare, gjë që çon në zhvillimin e encefalopatisë renale. Simptomat e uremisë i bashkohen edhe mungesa e kujtesës, dridhjet e gjymtyrëve, dhimbje koke e fortë, të fikët periodike. Pacientët përfundimisht hyjnë në një gjendje ndalese, e cila shoqërohet me frenim të rëndë, humbje në hapësirë. Shtrimi i parakohshëm në spital mund të rezultojë në një koma renale ose uremike për pacientin, e cila karakterizohet nga frymëmarrje e thellë e zhurmshme, humbje e zgjatur e vetëdijes, frymë amoniaku, shtrëngim i pupilës. Nga shenjat e jetës tek pacienti vërehet vetëm frymëmarrje dhe puls i dobët. Koma renale në shumicën e rasteve përfundon me vdekje, me një pacient uremik ka të gjitha shanset për të mbijetuar, por me dështim të mëtejshëm intelektual.
Sëmundja e kafshëve
Çfarë është uremia tek njerëzit, tashmë kemi arritur të zbulojmë. Por kjo sëmundje është mjaft e zakonshme në mesin e kafshëve. Jo çdo pronar i një mace apo qeni di për shkaqet dhe metodat e trajtimit të sëmundjes, dhe kjo është thjesht e nevojshme për të siguruar sigurinë e kafshës shtëpiake. Për një kafshë, kjo sëmundje nuk është më pak një kërcënim sesa për njerëzit. Uremia tek macet dhe qentë shoqërohet me efektet toksike të mbetjeve azotike në të gjithë trupin, të cilat, për shkak të funksionimit jo të duhur të veshkave, lëshohen në gjak. Sëmundja ndahet në akute dhe kronike. Forma akute e uremisë tek kafshët shkaktohet nga dështimi akut i veshkave për shkak të helmimit, sepsës, dehidrimit, traumës, djegieve, çrregullimeve të qarkullimit të gjakut.
Në praktikë, më shpesh duhet të përballeni me formën kronike, e cilazhvillohet si pasojë e sëmundjeve kronike të veshkave (tumor, gurë në veshka, nefrit). Uremia tek macet, simptomat e të cilave janë mjaft të dukshme, njihet nga shenjat e jashtme. Kafsha humbet oreksin, shfaqen letargji, nauze dhe të vjella. Me kalimin e një kohe, palltoja humbet pamjen e saj tërheqëse dhe bëhet e pakëndshme në prekje, kafsha zvogëlon me shpejtësi peshën dhe era e amoniakut ndihet nga zgavra e saj me gojë. Ju nuk duhet të merrni asnjë masë për trajtimin tuaj, kjo mund të bëjë vetëm dëm. Çojeni kafshën tuaj menjëherë te veterineri.
Diagnoza dhe trajtimi i uremisë tek kafshët
Së pari, mjeku duhet të bëjë një analizë gjaku, e cila do të tregojë të gjitha devijimet nga norma në gjendjen e trupit të kafshës. Nëse sëmundja nuk trajtohet, ajo shkakton një shkelje të organeve dhe sistemeve të tjera. Në veçanti, puna e trurit dhe mëlçisë prishet, anemia rritet dhe shfaqet gjakderdhja. Dështimi kronik i veshkave i lë pak shanse kafshës për të mbijetuar.
Në diagnozën e uremisë, shtrimi urgjent i kafshës shtëpiake është i nevojshëm. Institucioni veterinar do të monitorojë vazhdimisht gjendjen e përgjithshme të kafshës, punën e zemrës dhe sistemit të frymëmarrjes dhe gjendjen e gjakut. Klinika do të marrë gjithashtu masa që synojnë stabilizimin dhe përmirësimin e gjendjes së kafshës shtëpiake.
Pronarët e kafshëve shtëpiake duhet të jenë të vetëdijshëm se uremia përbën një kërcënim të drejtpërdrejtë për jetën e kafshës. Nëse nuk i kushtoni vëmendje gjendjes patologjike në kohë, kafsha mundzhduket.
