Hernia intestinale është një koncept i përgjithësuar që nënkupton çdo formim hernial që çon në zgjatjen e murit të përparmë të barkut për shkak të zhvendosjes në një lloj qese organesh tretëse.
Shkaktarët e zhvillimit të patologjisë
Hernia e zorrëve është e lindur, ndodh për shkak të anomalive në zhvillimin e organeve të barkut gjatë qëndrimit të fetusit në mitër. Përveç kësaj, një patologji e tillë është fituar. Faktorët predispozues janë aktiviteti i tepërt fizik së bashku me kapsllëkun e shpeshtë, peshën e tepërt dhe komplikimet pas operacionit. Përveç kësaj, faktorët e zhvillimit të sëmundjes përfshijnë arsyet e mëposhtme:
- Prania e sëmundjeve të organeve të brendshme të sistemit të tretjes së bashku me rraskapitjen e njeriut.
- Marrja e lëndimeve mekanike të murit të përparmë të barkut.
- Të kesh një predispozitë gjenetike.
- Shfaqja e një kolle të zgjatur dhe histerike.
- Prania e lumbagos (dhimbje akutekarakter, që shtrihet në pjesën e poshtme të shpinës në formën e lumbagos).
Kush ndodh më shpesh?
Hernia intestinale është një diagnozë e zakonshme në mesin e atletëve profesionistë që ngrenë ngarkesa të rënda. Kjo gjendje patologjike mund të ndodhë pavarësisht nga mosha. Formimi i një hernie ndonjëherë ndodh tek fëmijët në foshnjëri. Sëmundja në fjalë, e cila shfaqet pas operacionit në organet e rajonit abdominal, shoqërohet me një fokus purulent dhe inflamator.
Simptomat
Kuadri klinik i hernies intestinale mund të ketë një karakter të ndryshëm në varësi të vendit ku filloi të zhvillohet procesi patologjik. Në rast se ajo ka një madhësi të vogël, dhe ajo vetë rritet ngadalë, praktikisht pa u zhvilluar, fotografia e përgjithshme simptomatike do të jetë e butë. Do të shfaqet si një shqetësim i vogël afatshkurtër në sistemin tretës dhe gjenitourinar.
Në rastin e zhvillimit të proceseve patologjike, simptoma e parë e hernies intestinale do të jetë dhimbja, e cila mund të jetë e dhembshme, e fortë, akute ose e dobët. Kjo mund të ndodhë nën ndikimin e faktorëve provokues ose mund të jetë e pranishme gjatë gjithë kohës.
Shenjat e zakonshme
Shënohen simptomat e mëposhtme të zakonshme të hernies së zorrëve tek gratë dhe burrat:
- Prania e çrregullimeve të sistemit tretës.
- Shfaqja e dhimbjes në pjesën e poshtme të barkut.
- Prania e mpiksjes së gjakut në jashtëqitje.
- Shfaqja e të përzierave dhe të vjellave.
- Shfaqja e ënjtjes në zonëvendndodhja.
Diagnoza e hernies intestinale
Diagnoza e një formimi të ngjashëm me tumorin në prani të simptomave të hernies së zorrëve, si rregull, përfshin një anketë të pacientit për ankesat, përveç kësaj, një anamnezë e plotë, domethënë një histori e patologjisë, mund të të hartohet. Kryeni një ekzaminim me palpim, kështu që mjeku përcakton shkallën e intensitetit të dhimbjes, duke studiuar madhësinë e hernies. Nëse është e nevojshme, rekomandohet një konsultë me specialistë të lidhur, si gastroenterolog, proktolog, gjinekolog e kështu me radhë.
Për të konfirmuar diagnozën e hernies intestinale tek burrat dhe gratë, përdoret një shtytje e kollës. Kjo teknikë realizohet në këtë mënyrë: mjeku vendos pëllëmbën e tij në vendin ku ndodhet hernia dhe i kërkon pacientit të përpiqet të kollitet. Nëse gjatë kollës formacioni fillon të lëvizë nën lëkurë, atëherë diagnoza konfirmohet.
Komplikime
Hernia mund të provokojë mosfunksionim të organeve të sistemit në të cilin ndodhet qesja herniale. Në rast se patologjia ndodhet në vijën e bardhë, atëherë puna e personit në sistemin e tretjes prishet. Pacienti mund të mundohet nga kapsllëku i shpeshtë, është e mundur zhvillimi i patologjisë ulcerative në stomak së bashku me gastrit dhe kolit.
Në prani të një hernie inguinale mund të shfaqen sëmundje të organeve në sistemin gjenitourinar. Komplikacioni më i zakonshëm është pamundësia për të korrigjuar qeskën herniale. Në rast se madhësia e zgjatjes është e vogël, nuk ka komplikime. Dhe në sfondin e këtij njeriu, duke marrëpozicioni horizontal, do të vërehet se hernia endacake thjesht fshihet.
Kjo gjendje quhet një qese endacake, sepse në sfondin e një ndryshimi në pozicionin e trupit, organet që kanë rënë në qeskën herniale fillojnë të kthehen në pozicionin e tyre origjinal. Në rast se pacienti shtrihet, dhe fryrja në trup nuk zvogëlohet, atëherë kjo tregon zhvillimin e komplikimeve të rënda. Ato janë të rrezikshme sepse me kalimin e kohës, hernia mund të fillojë të ndahet në disa sektorë njëherësh, secili prej të cilëve do të bjerë në një segment të zorrëve.
Në sfondin e zhvillimit të një hernie inguinale, funksionimi i rektumit mund të prishet plotësisht. Shpesh, e vetmja metodë për të normalizuar aktivitetin e tretjes është kolostomia anale, e cila është një operacion për të formuar një pasazh alternativ anal.
Një ndërlikim i hernies inguinale tek gratë dhe gratë, që paraqet një rrezik për shëndetin, është shkelje. Një gjendje e tillë patologjike karakterizohet nga fakti se qesja herniale mund të mbërthehet papritmas në portën e hernies. Shkelja është një rast urgjent që kërkon ndërhyrje kirurgjikale. Kjo gjendje shoqërohet me dhimbje të forta dhe mund të jetë shkaku i zhvillimit të gangrenës, pasi nëse shkelet, proceset e qarkullimit të gjakut në këtë zonë mund të shqetësohen. Komplikime të tjera të mundshme janë invaginimi (d.m.th., obstruksioni i zorrëve) dhe zhvillimi i divertikulozës së zorrës së trashë sigmoid (kundër së cilës ndodh formimi në segmentet e zorrës së trashë.xhepat).
Trajtimi i hernies intestinale
Patologjia në varësi të stadit trajtohet me metoda konservative ose me ndihmën e operacioneve kirurgjikale. Terapia me ilaçe, si rregull, ka për qëllim ndalimin e simptomave të dhimbshme, dhe përveç kësaj, parandalimin e zhvillimit të mëtejshëm të proceseve patologjike. Por do të jetë e mundur të shpëtohet plotësisht nga hernia vetëm duke kryer një operacion kirurgjik.
Në rast se çanta nuk rritet në madhësi, atëherë nuk ka fare komplikime. Pacientëve të tillë u përshkruhet fizioterapia që synon forcimin e muskujve për të parandaluar prolapsin e mëvonshëm të organeve. Është e detyrueshme mbajtja e fashës.
Metodat e mjekësisë tradicionale së bashku me zierjet bimore në trajtimin e gjendjes patologjike në fjalë përdoren vetëm si pjesë e terapisë shtesë për të reduktuar intensitetin e përgjithshëm të simptomave të dhimbjes. Vlen të përmendet se konspiracionet në terapinë e hernies definitivisht nuk do të japin ndonjë efekt terapeutik.
Operacioni
Ndërhyrjet kirurgjikale që synojnë heqjen e një hernie të zorrës së hollë kryhen në mënyrë endoskopike dhe të hapur:
- Kirurgjia tradicionale e hapur kryhet kryesisht kur ka një shkelje, kur pacienti duhet urgjentisht të marrë masa të shpejta dhe efektive.
- Endoskopia është një metodë e ndërhyrjeve kirurgjikale të planifikuara, të cilat karakterizohen nga rreziku më i ulët i komplikimeve dhe një periudhë rikuperimi mjaft të shpejtë, pasi nuk kërkojnëprerje abdominale, siç është rasti me kirurgjinë tradicionale.
Operacion tradicional
Gjatë operacionit, mjeku kryen ekscision të ligamenteve dhe korse muskulore, duke i kthyer organet e brendshme që kanë rënë në qeskën herniale në vendin e tyre. Në rast se ka pasur një shkelje që ka çuar në nekrozë dhe çrregullime të qarkullimit të gjakut, pjesa e dëmtuar e zorrëve hiqet plotësisht.
Një fazë e detyrueshme e operacionit tradicional është plastika e portës së hernies, e cila kryhet duke vendosur një implant rrjetë që mbështet muskujt. Një masë e tillë është e garantuar për të parandaluar përsëritjen e një hernie. Mund të përdoret gjithashtu metoda e tensionit. Në këtë rast, vrima herniale mund të mbyllet nga tendinat dhe muskujt e pacientit.
Si hiqet një hernie intestinale me anë të endoskopisë?
Kirurgji endoskopike
Mjeku bën disa punksione të vogla në lëkurë, përmes të cilave futet një instrument kirurgjik. Futet edhe një endoskop, i cili është një tub me një aparat fotografik të fiksuar në fund, ai e transmeton imazhin në monitor. Kjo metodë e kirurgjisë për hernien e zorrëve është shumë e preferueshme, pasi është më pak e rrezikshme dhe nuk e dëmton aq shumë trupin. Gjatë saj, mjeku pret skajet e qeses herniale nga indi, mjeku i kthen organet e rënë në vendin e tyre dhe qep portën.
Rehab
Pas kryerjes së heqjes kirurgjikale të një hernie të zorrëve (pas operacionit), pacienti duhet të mbajë një fashë që zvogëlon mundësinë e përsëritjes. ATpa dështuar, pacienti rregullon dietën, përjashton të gjitha llojet e aktivitetit fizik. Për lehtësimin e dhimbjes, e cila shfaqet gjithmonë në periudhën pas operacionit, përshkruhen ilaçe kundër dhimbjeve.
Rekomandoni sa më shumë kohë të jetë e mundur për të qenë në ajër të pastër, ecni me një ritëm të qetë. Aktiviteti fizik zakonisht lejohet pas dy muajsh. Në mungesë të komplikimeve, mjekët lejojnë pajisje kardio së bashku me notin, të cilat nuk ushtrojnë asnjë ngarkesë në zonën e operuar, duke ndihmuar dhe kontribuar në rivendosjen e tonusit muskulor, i cili në vetvete shërben si një parandalim mjaft i mirë i përsëritjes së qeskës herniale..
Në të gjithë programin rehabilitues një vend shumë të rëndësishëm zë ndryshimi i përditshëm i fashës dhe trajtimi i plagës kirurgjikale me preparate antiseptike. Përdorimi i alkoolit së bashku me pirjen e duhanit gjatë periudhës së rehabilitimit është rreptësisht i ndaluar.
Si duhet të jetë ushqimi?
Për të parandaluar komplikimet, një pacient i diagnostikuar me hernie të zorrëve duhet të rregullojë dietën e tij së bashku me dietën. Nga menyja kërkohet të përjashtohen plotësisht produktet që provokojnë kapsllëk së bashku me formimin e tepërt të gazit.
Është e nevojshme të vëzhgoni mënyrën e të ngrënit. Në të njëjtën kohë, ju duhet të hani ushqim deri në gjashtë herë në ditë, por porcionet ushqyese duhet të jenë shumë të vogla. Është rreptësisht e ndaluar të hahet tepër. Është e nevojshme të përfundoni ngrënien e ushqimit me një ndjenjë urie të lehtë. Përjashtoni produktet qëprovokojnë proceset e fermentimit në zorrët.
Dieta në prani të një hernie, si rregull, përjashton marrjen e ushqimit të rëndë, përveç kësaj, nuk duhet të hani mish me yndyrë dhe peshk, dhe në të njëjtën kohë mish të tymosur. I gjithë ushqimi duhet të zihet në avull ose të zihet. Ushqimi duhet të përtypet me shumë kujdes. Çdo produkt duhet t'i nënshtrohet trajtimit të detyrueshëm termik.
Është shumë e rëndësishme të vëzhgoni mënyrën e duhur të pirjes së lëngjeve, duhet të pini të paktën dy litra ujë në ditë. Pas ngrënies së ushqimit, pirja e ujit është rreptësisht e ndaluar. Darka lejohet jo më vonë se tre orë para gjumit.
Profilaksia
Hernia intestinale është një gjendje e rëndë që parandalohet nëpërmjet një sërë masash parandaluese. Ato synojnë të minimizojnë rreziqet e rritjes së presionit brenda rajonit të barkut.
Masa kryesore e parandalimit është ushqimi i duhur së bashku me respektimin e dietës. Pesha e tepërt, e cila provokohet nga ngrënia e pakufizuar e ushqimeve të skuqura, produkteve të miellit dhe përveç kësaj, pijeve të gazuara, është shkaktari kryesor i qeses patologjike.
Ngrënia e tepërt e shpeshtë çon në një rritje të presionit brenda murit të barkut dhe mund të provokojë një hernie. Gjithashtu rekomandohet të shmangni kapsllëkun e shpeshtë. Me shkelje të shpeshta të jashtëqitjes, është e nevojshme të identifikohen shkaqet dhe të kryhet trajtimi i duhur.
Njerëzit që merren profesionalisht me sporte të rënda duhet, kur marrin fizik aktivngarkesa për të vendosur një fashë të veçantë. Grave shtatzëna rekomandohet të përdorin një pajisje të tillë edhe kur mitra e tyre rritet me shpejtësi, duke ushtruar presion në organet e rajonit të barkut, gjë që shpesh shkakton një hernie inguinale.
Muskujt duhet të jenë në formë të mirë, në këtë drejtim, për të parandaluar është e nevojshme të merren si zakon ushtrimet e rregullta. Mund të jetë, për shembull, një ushtrim i thjeshtë që ndihmon në mbajtjen e trupit në formë dhe formë të mirë.
