Tumori i Brenerit është një patologji mjaft e rrallë. Kjo neoplazi zakonisht gjendet gjatë një ndërhyrjeje kirurgjikale në trajtimin e çdo sëmundjeje gjinekologjike. Rreziku kryesor i tumorit është zhvillimi i tij asimptomatik, gjë që çon në faktin se problemi zbulohet vetëm në një fazë të vonë, kur ndërhyrja kirurgjikale mund të jetë tashmë joefektive.
Çfarë është një neoplazmë?
Tumori i Brenerit ka një emër tjetër - fibroepitelioma. Ekspertët e klasifikojnë atë si një formacion cistik me qeliza të qarta, ato janë kryesisht beninje.
Patologjia zhvillohet më shpesh pas 40 vjetësh, por mund të gjendet në çdo moshë, madje edhe tek një fëmijë. Në strukturë, tumori është i ngjashëm me fibromën, ai përbëhet nga inde lidhëse me qeliza të vetme epiteliale. Një tipar karakteristik që e dallon këtë lloj tumori është prania e foleve epiteliale. Ato janë të ngjashme me qelizat epidermale, por zakonisht janë epiteli kalimtar i traktit urinar.
Madhësia e tumorit varion nga disa milimetra në dhjetëra centimetra. Zakonisht ka formën e një topi. Kapsula mungon, indet në nyje janë të dendura, me ngjyrë të bardhë ose gri. Brenda, mund të ketë cista të shumta të vogla me përmbajtje mukoze.
Shumë gra janë të interesuara për pyetjen: "A është tumori i Brenerit një kancer apo jo?" Mjekët thonë se më shpesh procesi ka natyrë beninje, neoplazia është malinje në raste shumë të rralla. Rreziku rritet me një madhësi të konsiderueshme të tumorit (më shumë se pesëmbëdhjetë centimetra). Shpesh në prani të patologjisë vihet re edhe prania e neoplazmave të tjera.
Klasifikimi
Në varësi të formës së neoplazmës zgjidhet edhe trajtimi. Ekzistojnë tre lloje të tumoreve të këtij lloji:
- Beninje (më e zakonshme). Ato janë të përcaktuara qartë nga indet fqinje, kanë një sipërfaqe të lëmuar ose të lobuluar.
- Vija kufitare. Ata kanë disa shenja të malinjitetit, por procesi zakonisht vazhdon në mënyrë të favorshme. Ato përbëhen nga kiste me një dhomë ose me shumë dhoma, nuk mbijnë në strukturat fqinje, nuk japin metastaza.
- Malinje. Neoplazi të tilla në vezore janë më të rrezikshmet, të afta të shkatërrojnë strukturat fqinje, rritja e tyre është e pakontrollueshme.
Tumoret kufitare dhe malinje të Brenerit, nga ana tjetër, dallohen sipas fazave dhe prevalencës.
Shkaktarët e zhvillimit të sëmundjes
Faktorë specifikë që mund të çojnë në zhvillimin e sëmundjes,nuk zbulohet. Megjithatë, procesi patologjik mund të shkaktohet si rezultat i:
- infeksionet kronike që ndodhin në trup;
- inflamacion i zonës gjenitale;
- çrregullime hormonale;
- terapi afatgjatë hormonale;
- fillimi i hershëm i pubertetit;
- stres dhe tronditje nervore;
- sëmundja kronike e mëlçisë;
- parregullsi menstruale;
- sëmundjet virale të vuajtura nga një nënë e ardhshme në procesin e lindjes së një fëmije;
- prania e formacioneve të tjera tumorale;
- trajtim afatgjatë konservativ i fibroideve pa rezultat pozitiv;
- infeksione të shpeshta virale akute të frymëmarrjes në fëmijëri dhe adoleshencë, të cilat janë të vështira;
Por shkaqet e sakta të tumorit të Brenner nuk janë përcaktuar, patologjia është kuptuar keq, faktorë të ndryshëm mund të provokojnë zhvillimin e tij.
Simptomat e zhvillimit të procesit patologjik
Neoplazia mund të rritet në madhësi gradualisht, ose mund të rritet me shpejtësi.
Me një madhësi të vogël, asgjë nuk e shqetëson një grua, shëndeti i saj nuk vuan. Problemi shpesh zbulohet rastësisht gjatë operacionit për një arsye tjetër ose gjatë zbatimit të studimeve instrumentale.
Edukimi i përmasave të mëdha po ndihet tashmë me disa shenja. Ndonjëherë ato janë të ngjashme me simptomat e inflamacionit të vezoreve tek gratë dhe shoqërohen me dhimbje në anën e prekur. Ajo mund të jetë e shurdhër, dhemb. Një grua, për asnjë arsye të dukshme, mundzmadhuar barkun. Organet fqinje, të shtrydhura nga tumori, vuajnë. Pacienti mund të ndjejë siklet në zgavrën e barkut, të vuajë nga fryrje, belching, të përziera, të vjella, kapsllëk. Nëse trakti urinar është i ngjeshur, shfaqen probleme gjatë urinimit. Nëse formacioni është hormonalisht aktiv, atëherë patologjia mund të shoqërohet nga:
- gjakderdhje ndërmenstruale;
- periudha të gjata të bollshme;
- menstruacione të shqetësuar.
Gratë që kanë hyrë në periudhën pas menopauzës mund të rifillojnë gjakderdhjen nga trakti gjenital, që të kujton menstruacionet dhe të rrisë libidon. Këto simptoma duhet të nxisin një vizitë të menjëhershme te mjeku.
Masat diagnostike
Diagnoza e sëmundjes është e mbushur me disa vështirësi, pasi faza fillestare e zhvillimit të patologjisë është e lehtë të humbasë për shkak të madhësisë së vogël të tumorit dhe rritjes së tij të ngad altë. Në këtë fazë, gruaja nuk ndjen shqetësim, shfaqet kur tumori rritet në një madhësi të konsiderueshme.
Tumori i Brenerit shpesh ngatërrohet me patologji të tjera gjinekologjike, duke ngatërruar ndonjëherë manifestimet e tij për simptomat e inflamacionit të vezoreve tek gratë dhe kushte të tjera. Prandaj, për të vendosur një diagnozë, është i nevojshëm një ekzaminim gjithëpërfshirës, duke përfshirë:
- Inspektimi në pasqyra dhe palpimi. Në procesin e ekzaminimit me dy duar, mjeku zbulon një neoplazi në rajonin ovarian, e cila është shumë e dendur dhe e lëmuar, e pa salduar në organe dhe inde të tjera. Pacienti mund të përjetojë siklet gjatë palpimit.
- Analiza e urinës dhe gjakut, analiza hormonale. Ju lejon të vlerësoni gjendjen e përgjithshme të trupit.
- Test gjaku për oncommarker CA-125. Kjo ju lejon të bëni dallimin midis një tumori beninj dhe atij malinj, por rezultatet e studimit ndonjëherë janë të diskutueshme.
- Njollojeni mikroflora. Ndihmon për të identifikuar praninë e një procesi inflamator.
- PAP test. Lejon të përjashtojë proceset e tjera tumorale.
- Ultratinguj. Metoda ju lejon të vizualizoni tumorin, të përcaktoni vendndodhjen, madhësinë dhe formën e tij.
- CT dhe MRI. Tumori i Brenerit nuk mund të ekzaminohet gjithmonë plotësisht me ndihmën e ultrazërit, ndonjëherë nuk jep një pamje të plotë të sëmundjes. Të dhënat e marra duke përdorur tomografinë e kompjuterizuar ose imazhe me rezonancë magnetike janë më të sakta dhe më të detajuara. MRI mund të zbulojë tumore të vogla që nuk janë parë gjatë ultrazërit.
- Laparoskopia. Ata përdorin teknikën për të vlerësuar gjendjen e organeve të tjera, puna e të cilave mund të prishet nga procesi patologjik.
- Limfografi. Ju lejon të vlerësoni gjendjen e nyjeve limfatike që ndodhen pranë neoplazmës.
- Biopsi. Gjatë studimit merret një kampion indi, i cili ekzaminohet me kujdes në mikroskop. Kjo metodë vlerëson natyrën e tumorit dhe strukturën e tij.
Metodat e trajtimit të sëmundjes
Trajtimi kirurgjik i tumorit të Brenner. Lloji i ndërhyrjes zgjidhet duke marrë parasysh madhësinë e neoplazmës, moshënfemra, si dhe gjendjen e trupit të saj. Shumë shpesh, vezorja e prekur hiqet së bashku me tumorin.
Si kryhet operacioni?
Operacioni mund të kryhet me laparotomi (qasje e drejtpërdrejtë përmes një prerjeje në bark) ose laparoskopi (përmes tre punksioneve të vogla në zgavrën e barkut). Metoda e fundit përdoret nëse tumori është i vogël. Nëse neoplazia është me përmasa mbresëlënëse, pacienti vuan nga procese inflamatore kronike në legenin e vogël me formimin e ngjitjeve, atëherë kryhet laparotomia. Indet e prera dërgohen për histologji për të përcaktuar malinjitetin e tyre.
Shenjat e një tumori beninj janë:
- fibrat e kolagjenit që përbëjnë stromën;
- mungesa e lipideve në indin themelor;
- prania e foleve epiteliale;
- rregullimi me shtresa të qelizave në foletë epiteliale;
- përmbajtja mucinoze e mikrokisteve.
Malinjiteti mund të gjykohet nga mitozat e shumta, prania e qelizave atipike.
Shërim pas ndërhyrjes
Nëse është e nevojshme, kimioterapia përshkruhet pas ndërhyrjes. Rekomandohet gjithashtu kryerja e aktiviteteve të tjera që do të ndihmojnë në mbështetjen e trupit dhe rivendosjen e funksioneve të tij.
Nëse problemi është i njëanshëm, atëherë pas terapisë kirurgjikale, funksioni riprodhues nuk vuan. Pas operacionit, ekuilibri i hormoneve kthehet në normalitet nëse nuk prishet puna e vezores së dytë. Nëse ndërhyrja është kryer nga të dyja anët, atëherë stabilizoni sfondin hormonalgratë e moshës riprodhuese do të përfitojnë nga HRT.
Pasojat dhe komplikimet
Procesi patologjik mund të ndërlikohet nga përdredhja e trungut të tumorit, i cili do të çojë në nekrozë të indeve. Kjo gjendje kërkon ndërhyrje të menjëhershme kirurgjikale. Tumoret e mëdha prishin funksionimin e organeve vitale, duke rezultuar në dështim të rëndë kardiovaskular dhe respirator.
Mungesa e trajtimit në kohë çon në përparimin e sëmundjes dhe madje edhe në malinje të tumorit - ky është ndërlikimi më i frikshëm. Faza e vonë mund të jetë fatale, pasi edhe operacioni në këtë rast mund të jetë joefektiv, veçanërisht me neoplazitë kufitare.
Parashikimi
Nëse neoplazia është beninje ose kufitare, atëherë prognoza është e favorshme. Por tumoret kufitare mund të përsëriten dhe të bëhen malinje.
Nëse tumori është malinj, 88% e pacientëve jetojnë pas 5 vitesh terapi. Me përhapjen e lezionit, prognoza përkeqësohet.
Parandalimi i përparimit të sëmundjes
Shkaktarët e saktë të formimit të neoplazmës nuk janë identifikuar. Gjithashtu nuk ishte e mundur të përcaktohet se cilët faktorë mund të çojnë në degjenerimin e tij malinj. Prandaj, rekomandimet parandaluese do të jenë të përgjithshme:
- heqja dorë nga zakonet e këqija (abuzimi me alkoolin dhe pirja e duhanit);
- ushqyerja e duhur (marrja e mjaftueshme e vitaminave dhe mineraleve nga ushqimi, shmangia e ushqimeve të shpejta, ushqimeve komode dhe ushqimeve të tjera të dëmshme);
- ushtrim adekuat;
- ruajtja e një peshe të shëndetshme;
- eliminimi në kohë i çrregullimeve hormonale;
- shmangia e stresit;
- vizita të rregullta te gjinekologu.
Seksi i bukur po pyes veten se sa shpesh duhet të vizitojë një gjinekolog. Gratë dhe vajzat e çdo moshe duhet të vijnë për një takim parandalues të paktën një herë në vit, edhe nëse nuk ka simptoma alarmante dhe ndihen mirë. Pas 40 vjetësh, kjo duhet bërë 2 herë në vit, pasi në këtë moshë rritet rreziku i zhvillimit të patologjive gjinekologjike.
Tumori i Brenner nuk është studiuar sa duhet, shkaqe dhe faktorë të ndryshëm kontribuojnë në shfaqjen e tij. Shpesh kjo diagnozë është e papritur për një grua dhe e bën atë në panik. Për të shmangur situata të tilla, duhet të kujdeseni vazhdimisht për shëndetin tuaj duke vizituar rregullisht një mjek. Dhe nëse dyshoni për zhvillimin e patologjisë, dëgjoni rekomandimet e mjekut dhe filloni trajtimin me gjithë përgjegjësi.
