Shqetësime serioze do t'i shkaktojnë çdo mashkulli një goditje në testikul. Vula është e dhimbshme, shkakton parehati dhe bezdi. Më shpesh është një spermatocele, por vetëm një urolog mund të vendosë një diagnozë të saktë. Ndoshta këto janë shenjat fillestare të kancerit, ndaj është e rëndësishme të kontaktoni një specialist të kualifikuar sa më shpejt të jetë e mundur.
Çfarë është spermatocela
Spermatocele është një formacion i dendur i testikulit dhe epididymis i tij, i cili përmban lëngun seminal dhe spermatozoidet. Zakonisht sëmundja është asimptomatike, sepse madhësia e neoplazmës është e vogël, kisti rritet shumë ngadalë. Në disa raste, pacienti mund të ankohet për dhimbje në skrotum. Një kist formohet për shkak të një shkelje të rrjedhjes normale të lëngjeve në kanalet. Edukimi beninj shpesh diagnostikohet tek fëmijët dhe adoleshentët gjatë pubertetit (6-14 vjeç), si dhe tek meshkujt e moshës së mesme (40-50 vjeç). Në të dyja rastet, shkaqet janë ndryshimet e lidhura me moshën.
Shkaktarët e patologjisë
Kisti seminal, ose spermatocela, mund të jetë i fituar ose i lindur. Tek një fëmijë, shfaqet një gungë për shkak të formimit të kanaleve të gjëndrave. Formacioni nuk do të jetë i madh, madhësia maksimale nuk i kalon 2-2,5 cm. Zgavra e konëve është e mbushur me një lëng të trashë të verdhë, në të cilin nuk ka spermatozoide dhe papastërti.
Një gungë në testikuj te meshkujt mund të shfaqet për shkak të ndonjë sëmundjeje të fituar. Arsyet mund të jenë:
- ndonjë dëmtim (presion i fortë, goditje, prerje ose çarje);
- sëmundjet inflamatore (më së shpeshti është vezikuliti, orkiti, deferentiti ose epididymiti);
- hipotermi e shpeshtë e trupit;
- mungesë e rregullsisë në jetën seksuale (kontakte shumë të shpeshta ose të rralla);
- ndryshimet postoperative;
- stres i vazhdueshëm.
Rezultati i ndikimit të këtyre faktorëve të pafavorshëm është se aftësia funksionale e kanaleve është e shqetësuar, një sekret grumbullohet në ndarjet e tyre, duke shtrirë muret, formohet një gungë nën testikuj. Tek meshkujt, një neoplazmë e tillë mund të jetë me madhësi, forma, struktura dhe përmbajtje të ndryshme. Brenda mund të përmbajë një substancë me ngjyra të ndryshme, në të cilën, si rregull, gjenden shenja të spermës.
Neoplazitë formohen kryesisht në testikulin e majtë, por ndodh që kist të shfaqet edhe në të djathtë. Çdo ënjtje mund të tregojë një proces patologjik. Shqyrtimet tregojnë se shkaku i sëmundjes në shumicën e rasteve është një kombinim i disa faktorëve provokues. Vetëm i vëmendshëmqëndrimi ndaj shëndetit të vet do të ndihmojë në parandalimin e zhvillimit të patologjisë.
Veçoritë e lokalizimit
Damja që doli midis ijeve dhe këmbës është me përmasa të vogla dhe i ngjan një fasule të vogël. Mund të jetë inflamacion i nyjeve limfatike. Arsyet janë shenjat e para të prostatitit, neoplazive të ndryshme (beninje dhe malinje), çdo sëmundje seksualisht e transmetueshme, ftohja, prania e parazitëve në organizëm, viruset dhe infeksionet, myku i ekstremiteteve të poshtme.
Rreth gungës në testikulin e një burri, lëkura është e kuqe dhe kur shtypet, ka dhimbje? Kjo mund të shkaktohet nga dëmtimi mekanik i barkut, formimi i wen-it, sarkoma, limfogranulomatoza inguinale. Rritjet në këtë rast shfaqen në anën e majtë ose të djathtë të skrotumit ose midis testikujve. Me këtë sëmundje mund të shfaqen një ose më shumë gunga.
Një gungë në testikulin e djathtë tek një mashkull ose në të majtë shfaqet me një hernie inguinale. Patologjia shkaktohet nga shkaqe që sjellin një dobësim të muskujve të peritoneumit. Kjo mund të jetë një kollë e fortë e rregullt ose shpërndarje jo e duhur e aktivitetit fizik.
Nëse shfaqet një gungë poshtë testisit (më afër anusit), atëherë kjo mund të jetë për arsye dermatologjike. Shpesh është një wen, karbunkul ose çiban. Por një neoplazmë e dhimbshme mund të jetë një pararojë e paraproktitit ose prostatitit.
Nuk rekomandohet vetëdiagnostikimi. Është e dëshirueshme që sëmundja të përcaktohet saktësishtmjeku që merr pjesë. Nëse një mashkull ka një gungë në testikul, kjo mund të tregojë përkeqësim të hemorroideve dhe proceseve të tjera inflamatore, sëmundjeve seksualisht të transmetueshme, një rënie të përgjithshme të imunitetit etj.
Simptomat e spermatocelës
Spermatocela mund të mos shkaktojë shqetësim për një kohë të gjatë, kështu që një burrë viziton një mjek kur gunga është tashmë shumë e madhe dhe e dhimbshme. Sëmundja mund të përcaktohet në mënyrë të pavarur. Simptomat në këtë rast mund të jenë:
- formohet një gungë në skrotum, e cila nuk shkakton shqetësim; gjatë hetimit, përcaktohet një neoplazmë e dendur pa vula;
- dhimbje për faktin se kisti në rritje ushtron presion mbi testikujt dhe organet e afërta, duke shkaktuar dhimbje;
- dhimbja bëhet intensive, veçanërisht e mprehtë kur ecni ose marrëdhëniet seksuale, nëse një kist çahet si rezultat i lëndimit ose tejmbushjes.
Limfadeniti karakterizohet nga shumë simptoma, duke përfshirë një rritje të nyjeve limfatike inguinale. Ndihet një gungë e vogël, temperatura e trupit rritet, dhimbjet shfaqen në rajonin inguinal. Shumë pacientë raportojnë se në raste të rënda, presioni mund të nxjerrë qelb.
Hernia ndryshon në simptoma të tjera. Dhimbja rritet kur sëmundja përparon. Ënjtja shfaqet në vendndodhjen e gungës dhe nëse lëkura rreth saj bëhet e kuqe, atëherë hernia mund të jetë shtypur.
Në rast se një gungë pranë testisit te meshkujt është rezultat i zhvillimitprostatiti ose paraproktiti shfaqen shumë simptoma të pakëndshme. Temperatura e pacientit rritet, shfaqen dhimbje dhe parehati të forta, lëkura rreth tumorit është më e kuqe. Kjo kërkon këshilla të menjëhershme të ekspertëve.
vetëekzaminim
Vetëekzaminimi mund të bëhet në shtëpi. Në shtëpi, mund të vendosni një këmbë në një qëndrim rreth gjysmë metri të lartë, dhe më pas të ndjeni butësisht skrotumin, perineumin dhe zonën inguinale. Testikujt duhet të ndihen me mesin dhe gishtin e madh, duke fërkuar lëkurën mes tyre. Më pas duhet të ndërroni këmbët dhe të kryeni të njëjtën procedurë në anën tjetër.
Metodat diagnostike
Procedurat kryesore diagnostikuese që përshkruhen nga mjeku që merr pjesë, nëse shfaqet një gungë e vogël në testikulin e një burri, janë testet laboratorike të feces, urinës dhe gjakut, ekografia e organeve gjenitale, CT ose MRI, marrja e material biologjik për onkologji. Është gjithashtu i detyrueshëm ekzaminimi i pacientit (palpimi).
taktikat e trajtimit
Pas palpimit dhe marrjes së rezultateve të ekzaminimit, mjeku mund të vendosë një diagnozë të saktë. Jepet edhe terapi. Trajtimi konservativ përfshin marrjen e antibiotikëve dhe medikamenteve të tjera. Terapia e kombinuar është dëshmuar mirë. Ata përdorin barna tradicionale sintetike dhe receta popullore, të cilat (sipas komenteve) nuk ndihmojnë më keq, por secila nga sëmundjet trajtohet në mënyrën e vet.
Terapia e spermatocelës
Me ecurinë asimptomatike të sëmundjes, nuk kërkohet trajtim i veçantë. Përdoren taktika pritëse, porështë e nevojshme herë pas here (rregullsia do të përcaktohet nga mjeku) për të vizituar një specialist për të monitoruar dinamikën. Me një rritje në madhësinë e skrotumit, dhimbje, shqetësim për shkak të deformimit të indeve përreth, një operacion është i nevojshëm. Si pjesë e terapisë me ilaçe, analgjezikët përdoren për të lehtësuar dhimbjen dhe ilaçe anti-inflamatore.
Heqja e kistit të testisit është një operacion kirurgjikal që kryhet nën anestezi lokale. Nëse ndërhyrja është e nevojshme për shkak të shfaqjes së një gungë nën testikuj te meshkujt, bëhet një prerje e vogël nën pajisjen optike. Kisti hiqet, duke lënë të paprekur testikulin dhe epididimin. Një biopsi e përmbajtjes së spermatocelës është e detyrueshme.
Më pas, një suspensorium aplikohet tek pacienti për dy ose më shumë ditë për të ruajtur skrotumin. Në rishikimet, pacientët tregojnë se në ditët e para është e nevojshme të aplikohet një paketë akulli në vendin e operacionit për të parandaluar hematomat dhe eliminuar ënjtjen.
Në raste të rralla përdoret aspirimi me gjilpërë dhe skleroterapia. Aspirimi kryhet duke shpuar pjesën më të dalë të skrotumit me një gjilpërë të veçantë. Nëse është e nevojshme, mjeku përdor kontrollin me ultratinguj. Gjatë skleroterapisë, një zgjidhje e veçantë injektohet në zgavrën e spermatocelës, e ndjekur nga masazhi për të shpërndarë në mënyrë të barabartë ilaçin. Brenda një muaji pas procedurës është i nevojshëm vëzhgimi i urologut.
Trajtimi i hernies
Nëse gungat në testikuj te meshkujt (foto më poshtë) shkaktohen nga një hernie, atëherë e vetmja mënyrë për të trajtuar ështëndërhyrje kirurgjikale. Operacioni mund të shtyhet nëse tumori nuk është i dhimbshëm, nuk shkakton shqetësim dhe është i vogël në përmasa. Por nëse një hernie injorohet për një kohë të gjatë, atëherë ekziston rreziku i shkeljes (në këtë rast, indikohet ndërhyrja urgjente) dhe infertiliteti pasues.
Në mungesë të shkeljes, mjeku mund të zgjedhë ende taktikat e pritjes për të zhvilluar me saktësi taktikat e trajtimit kirurgjik gjatë herës tjetër. Nëse ka kundërindikacione për ndërhyrjen kirurgjikale, tregohet një fashë e veçantë për të mbrojtur hernien nga dëmtimi. Pacientët që i përkasin këtij grupi duhet të trajtohen veçanërisht me kujdes për kollën kronike dhe sëmundje të tjera që provokojnë rritje të presionit në peritoneum.
Terapia e limfadenitit
Me dhimbje dhe një gungë në testikul, meshkujt mund të diagnostikohen me limfadenit. Trajtimi i sëmundjes në fazën akute është konservativ. Bëhet terapi antibiotike (barnat zgjidhen në bazë të ndjeshmërisë së mikrobeve që gjenden në analiza), terapi vitaminash, UHF. Ju nuk duhet të injoroni marrjen e vitaminave - kjo konfirmohet nga rishikimet. Tregohet pjesa tjetër e plotë e zonës së prekur. Me limfadenitin purulent, është e nevojshme të hapet fokusi sipas parimeve të menaxhimit të plagëve purulente. Gjithashtu, në këtë rast përshkruhet terapi detoksifikuese dhe antibakteriale.
Limfadeniti kronik kërkon trajtimin e sëmundjes themelore, e cila mbështet procesin inflamator në nyjet limfatike. Format specifike të sëmundjes trajtohen duke marrë parasysh procesin themelor inflamator.(tuberkulozi, sifilizi, gonorrea, aktinomikoza, e kështu me radhë). Trajtimi në kohë do të ndihmojë në shmangien e përhapjes së patologjisë.
Kanceri
Arsyeja më serioze që çon në formimin e një gungë të bardhë në testikul te meshkujt është onkologjia. Tumori mund të jetë beninj ose malinj. Ato malinje janë të rralla. Vetëm një përqindje e vogël e meshkujve të rinj dhe të moshës së mesme kanë kancer të testisit dhe tek të moshuarit praktikisht sëmundja nuk regjistrohet, por megjithatë është e nevojshme të ekzaminohet për të përjashtuar praninë e një neoplazie të rrezikshme.
Kur pacientët onkologjikë përjetojnë shqetësime të rënda, djegie dhe kruajtje në zonën e ijeve, ndonjëherë gjëndrat e qumështit mund të rriten për shkak të prodhimit të hormoneve femërore. Prognoza është e favorshme vetëm nëse një neoplazi zbulohet në fazat e hershme. Trajtimi përfshin heqjen e testisit dhe rrezatim shtesë ose kimioterapi.
Gungë për fëmijë
Një gungë në zonën e ijeve të një fëmije kërkon konsultimin e një kirurgu. Më shpesh, diagnostikohet një hernie inguinale ose pika. Nëse fëmija është më pak se një vjeç, vula nuk është e dhimbshme dhe nuk rritet në madhësi, atëherë tregohet monitorimi i rregullt. Pika kongjenitale shkaktohet nga çrregullime intrauterine. Kjo patologji tek djemtë nën tre vjeç nxitet nga ecuria patologjike e shtatzënisë së nënës dhe kushtet e shoqëruara me një shkelje të vazhdueshme të presionit intraabdominal.
Dropsia fiziologjike, e cila provokon formimin e gungave në testikuj, në shumicën e rasteve kalonnë mënyrë të pavarur dhe nuk kërkon ndërhyrje mjekësore. Nëse shqetësimi shkaktohet nga ndonjë sëmundje tjetër, atëherë sëmundja primare duhet të trajtohet. Pika e tensionuar (lëngu grumbullohet brenda, i cili nuk hiqet askund) kërkon një shpim, por rreziku i rikthimit është i lartë. Trajtimi kirurgjik rekomandohet sipas indikacioneve në moshën një vjeç e gjysmë deri në dy vjeç. Ky është rekomandimi i mjekëve, vlerësimet e prindërve konfirmojnë se kjo është mosha optimale në të cilën fëmija normalisht e toleron ndërhyrjen.
Masat parandaluese
Një gungë në një testis te meshkujt rrallë tregon zhvillimin e një sëmundjeje serioze, por kjo nuk përjashton nevojën për të parë një mjek për një diagnozë të saktë. Parandalimi i këtij lloj neoplazie është shumë i thjeshtë. Është e nevojshme të shmangni lëndimet, hipoterminë dhe mbinxehjen e trupit, inflamacionin e skrotumit dhe të keni një jetë të rregullt seksuale me një partner të rregullt. Rekomandohet kryerja e rregullt e vetëekzaminimeve dhe kontaktimi me specialistë nëse gjenden vula.
