Sterilizimi i veshjeve është një masë e detyrueshme që garanton 100% pastërti dhe siguri. Falë metodave speciale të pastrimit, çdo patogjen që mund të shkaktojë sëmundje bakteriale, virale dhe kërpudhore vritet.
Çfarë nënkuptohet me termin "sterilizim"
Sot, metodat më të zakonshme për pastrimin e veshjeve dhe pajisjeve mjekësore në mjedisin klinik janë:
- autoklavim;
- sterilizimi i furrës me ajër;
- trajtim me solucione kimike, gaz.
Në disa raste, ata i drejtohen trajtimit me rrezatim. Për më tepër, secila prej këtyre metodave përbëhet nga tre faza kryesore, duke përfshirë dezinfektimin, pastrimin para sterilizimit dhe sterilizimin e drejtpërdrejtë.
Çfarë materiali konsiderohet si veshje
Kjo kategori përfshin lloje të pëlhurave të përdorura për trajtimin e plagëve, duke përfshirë fushën kirurgjikale (tamponadë, veshje, peceta mjekësore, etj.). Materiali i përdorur për dressings ka një të lartëniveli i higroskopisë, prandaj, thith shpejt shkarkimin e lëngshëm nga plagët e hapura, thahet menjëherë, por duhet të mbetet elastik dhe i qëndrueshëm. Përveç kësaj, gjatë përgatitjes së fashave sterile, pecetave, turundave dhe llojeve të tjera të produkteve të garzës, merret parasysh hipoallergjeniteti i tyre. Një rol të rëndësishëm luhet nga disponueshmëria dhe liria e materialit të veshjes, pasi në shumicën e rasteve kërkohet konsumi i konsiderueshëm i tij. Pas sterilizimit, veshja nuk duhet të humbasë vetitë e saj.
Gaza, leshi pambuku, linjina janë kryesisht të zakonshme. Fashat, pecetat mjekësore, tamponët, turundat dhe produkte të tjera bëhen nga garza. Materiali i veshjes nuk është i plotë pa përdorimin e leshit higroskopik të pambukut. Shitet në çdo farmaci, përdoret për qëllime të ndryshme, në varësi të cilit leshi pambuku jo steril ose steril blihet. Të dy llojet kanë aftësi të shkëlqyera thithëse, por në praktikën mjekësore përdoret më shpesh leshi i pambukut steril. Parandalon hyrjen e pluhurit, mbeturinave në plagë, e mbron atë nga goditjet, ekspozimi ndaj rrezeve të diellit. Në të njëjtën kohë, leshi i pambukut vendoset në plagë vetëm mbi një fashë sterile, përndryshe fijet e tij me gëzof do të lagen dhe do të ngjiten në epitel.
Në vend të leshit të pambukut, mund të përdorni linjin (këto janë fletët më të holla të letrës së valëzuar që janë prej druri. Për të rregulluar veshjet e aplikuara në sipërfaqen e plagës përdoren fasha tubulare dhe elastike - kjo është gjithashtu një salcë material, sterilizimi i të cilit lejon ripërdorimin.
Shikimetrajtimi i pajisjeve mjekësore për veshjet
Në varësi të mënyrës së sterilizimit të veshjes, është e rëndësishme t'i përmbaheni rreptësisht algoritmit të veprimeve dhe të ushtroni kontroll mbi rrjedhën e procesit të përpunimit. Me rëndësi thelbësore në çështjet e sterilizimit të produkteve dhe materialeve është periudha e ruajtjes së sterilitetit. Gjithashtu merret parasysh periudha e pastërtisë absolute të garzës, produkteve të pambukut dhe biçikletave mjekësore të specifikuara nga prodhuesi. Më pas, do të shqyrtojmë më në detaje secilin prej llojeve të sterilizimit që përdoren në klinikat moderne.
Çfarë është autoklavimi
Kjo është një nga metodat më të zakonshme dhe më të përballueshme të sterilizimit, që përfshin ekspozimin ndaj avullit. Metoda bazohet në ligje të thjeshta të fizikës. Siç e dini, kur zien (100 ° C), uji formon avull, për këtë nuk ka nevojë të krijohet presion shtesë. Por nëse megjithatë rritet me 0,5 atmosfera, atëherë avulli do të fillojë të lëshohet në një temperaturë më të lartë. Këto janë kushte ideale për vdekjen e të gjithë mikroflorës patogjene, duke përfshirë ato mikroorganizma që janë rezistente ndaj temperaturave të larta.
Kohëzgjatja e trajtimit të veshjes varet nga temperatura në të cilën do të zhvillohet:
- në 110°C ekspozimi zgjat një orë;
- në 120-126 ° C - rreth 45 minuta;
- në 127-133 °C mjafton gjysmë ore;
- në temperaturën 134°C, mikrobet vdesin në 15 minuta.
Vlen të përmendet se veshja mund të ripërdoret pas larjes vetëm nënëse ai ishte i përfshirë në një mjedis jo purulent.
Pajisje sterilizimi
Autoklava është një enë metalike me mure të dyfishta të forta. Midis tyre derdhet uji, pas së cilës kapaku mbyllet hermetikisht me vida, dhe elementi i ngrohjes ndizet nga poshtë. Sapo uji vlon, fillon të krijohet avulli, i cili mbush pjesën e brendshme të autoklavës me salcë.
Pas shtrimit, biksi mbyllet me kapak, për shkak të të cilit ena mbyllet plotësisht. Bikset mund të ruhen jashtë pajisjes së sterilizimit jo më shumë se dy ditë. Brenda janë të veshura me pëlhurë. Kur mbushni autoklavën, mos i shtypni bixes, është e rëndësishme të lini hapësirë të lirë në mënyrë që avulli të depërtojë brenda. Është më i përshtatshëm mbushja e kontejnerëve për sterilizim me produkte homogjene.
Në disa raste, autoklavimi përfshin sterilizimin e lirit në çanta speciale. Të njëjtat rregulla zbatohen këtu si kur vendosni një biks. E vetmja gjë që vlen të theksohet është nevoja e përdorimit të çantave të çiftëzuara, të veshura njëra mbi tjetrën. Kjo do ta mbajë çantën të pastër edhe nëse e zgjidh çantën me duar jo sterile. Çanta e sipërme zhvendoset poshtë dhe e brendshme vendoset në një sipërfaqe sterile dhe përmbajtja e saj çmontohet.
Algoritmi i veprimeve kur punoni me autoklavë
Metoda përfshin përdorimin e një fluksi të fuqishëm avulli, megjithatë, për aplikimin e tij, nuk mund të bëhet pa një aparat të veçantë për sterilizimin e veshjeve. Quhet autoklavë. Përnë mënyrë që të përpunoni produktet siç duhet dhe të mos dyshoni në pastërtinë e tyre 100%, duhet të ndiqni disa rregulla të thjeshta:
- Para procedurës, sigurohuni që të trajtoni pjesën e brendshme të biksit me alkool mjekësor.
- Një çarçaf i pastër është shtruar në fund dhe një enë me liri krevati, garzë dhe produkte pambuku vendoset sipër. Lejohet gjithashtu sterilizimi i sendeve të gomës dhe instrumenteve mjekësore (ato mbështillen me një peshqir dhe dërgohen në biçikleta).
- Më pas, pas ngarkimit të rrobave për sterilizim, vendosen disa tregues. Pas përpunimit të veshjes, ata do të tregojnë nëse sterilizimi është kryer siç duhet.
Testi i sterilitetit Mikulicz
Për të siguruar sterilizimin e materialit të veshjes në autoklavë, kryhet një nga testet e thjeshta. Më e thjeshta dhe më e zakonshme është testi Mikulich. Ajo kryhet si më poshtë:
- Në një rrip letre, shkruani çdo fjalë me një stilolaps, uleni treguesin në një lëng, më shumë si një paste, i përbërë nga niseshte dhe ujë. Pas kësaj, letra lihet të thahet.
- Rripi i thatë laget përsëri, por këtë herë në tretësirën e Lugolit, kështu që errësohet, bëhet blu dhe fjala e shkruar zhduket mbi të.
- Treguesi i tharë dërgohet në autoklavë së bashku me veshjen e sterilizuar. Nëse pas ekspozimit letra bëhet sërish e bardhë, atëherë përpunimi ishte i suksesshëm.
Test bakteriologjik
Kjo është një mënyrë e drejtpërdrejtë për të zbuluar nësematerial për veshjen e florës patogjene. Për të siguruar sterilitetin e produkteve, është e nevojshme të hapni biksin direkt në sallën e operacionit dhe të kaloni mbi materialet e trajtuara fletë garzë të lagura me tretësirë izotonike të klorurit të natriumit. Më pas, tamponët e lagur të garzës dërgohen në një provëz. Kontrolli bakteriologjik kryhet disa herë në muaj. Kjo metodë e kontrollit të pastërtisë dhe sterilitetit konsiderohet më e besueshme.
Trajtimi me ajër i veshjeve
Gjatë trajtimit me ajër, efekti sterilizues mund të arrihet falë furnizimit të fuqishëm të ajrit të thatë dhe të nxehtë. Një tipar dallues i metodës është mungesa e plotë e lagështisë në muret e brendshme të biksit, dhe për këtë arsye periudha e sterilitetit është rritur dhe ena metalike nuk kërcënohet nga korrozioni metalik.
Megjithatë, metoda e ajrit të përpunimit të veshjeve ka një sërë disavantazhesh. Para së gjithash, vlen të përmendet ngrohja e zgjatur dhe e pabarabartë e produkteve të vendosura në biks. Për të sterilizuar materialet me ajër të nxehtë të thatë, do të kërkohen temperatura më të larta. Pragu minimal i lejuar i temperaturës është 160 °C. Në këtë rast, kohëzgjatja e ekspozimit në këtë mënyrë duhet të jetë së paku 2 orë. Për të përpunuar veshjen në gjysmë ore, ju nevojitet një fluks ajri brenda 200 ° C.
Ndërsa pjesët prej gome dhe polimer mund të autoklavohen, metoda e ajrit nuk e bën këtë. Përveç kësaj, nuk është e mundur të fryhet ajri i nxehtë mbi materialet e paketimit. Efikasitetisterilizimi i veshjeve në një kabinet me ngrohje të thatë varet nga mënyra se si ajri i nxehtë depërton në mënyrë të barabartë në produkte, dhe për këtë është jashtëzakonisht e rëndësishme që të respektohen normat e ngarkimit të sterilizuesit dhe shpejtësia e qarkullimit të ajrit të detyruar (duhet të jetë së paku 1 m / s
Sterilizimi me gaz
Ndryshe nga metodat e tjera të përpunimit të veshjes, ajri dhe avulli janë më të sigurtat dhe miqësore me mjedisin. Trajtimi me gaz i pajisjeve mjekësore përfshin përdorimin e oksidit të etilenit ose formaldehidit. Avujt e këtyre substancave janë shumë toksike. Metoda e sterilizimit me gaz përdoret, si rregull, nëse nuk ekziston mundësia e sterilizimit me avull ose ajër.
Për të kryer trajtimin me gaz të veshjeve, do t'ju duhet të krijoni të gjitha kushtet e nevojshme për këtë. Në formë të gaztë, përbërjet kimike të oksidit të etilenit nuk dëmtojnë produktet, nuk provokojnë procese korrozive. Në këtë mënyrë mund të përpunohet çdo pëlhurë: lëkura origjinale, leshi, letra, plastika, plastika, druri etj. Avujt e prodhuar gjatë procesit të sterilizimit kanë një efekt të fortë baktericid dhe depërtojnë sa më thellë.
Megjithatë, toksiciteti dhe eksploziviteti i oksidit të etilenit janë disavantazhet e tij kryesore. Avujt e formaldehidit alkoolik 40% që avullohen nga formalina përdoren për sterilizimin e produkteve dhe materialeve mjekësore. Për personelin mjekësor, avujt e këtyre substancave janë të pasigurta, përveç kësaj, vetë procesi i sterilizimit të gazit ështëshumë e gjatë. Kjo është arsyeja pse kjo metodë e përpunimit të veshjes përdoret rrallë.
Përpunimi me tretësira kimike
Një metodë tjetër ndihmëse e sterilizimit të veshjes, e cila përdoret vetëm nëse nuk ekziston mundësia e përdorimit të metodave të tjera. Sterilizimi kimik ka një sërë aspektesh negative, pasi produktet e përpunuara pastrohen pa ambalazhe mbrojtëse. Përveç kësaj, pas një procedure të tillë pastrimi, kërkohet shpëlarje shtesë, dhe kjo, nga ana tjetër, mund të çojë në ndotje dytësore. Në të njëjtën kohë, solucionet që përdoren për sterilizimin kimik janë të disponueshme kudo dhe nuk kërkojnë përgatitje shtesë të materialit të veshjes.
Gjërat që duhen sterilizuar vendosen në biçikleta, jo me përplasje. Pas përfundimit të procedurës së pastrimit, produktet zhyten disa herë në ujë të distiluar. Nëse sterilizimi është kryer me peroksid hidrogjeni, shpëlarja kryhet dy herë, në raste të tjera - të paktën tre herë. Pas çdo zhytjeje të gjërave të sterilizuara, uji ndërrohet.
Metoda e rrezatimit
Në praktikën mjekësore, përdoret jashtëzakonisht rrallë, kryesisht kur ka nevojë për sterilizimin e produkteve nga materiale të qëndrueshme ndaj nxehtësisë. Rrezet gama jonizuese dhe beta përdoren si agjentë sterilizues. Metoda e rrezatimit të përpunimit të veshjeve përfshin përdorimin e detyrueshëm të letrës dhe qeseve plastike. Avantazhi kryesor i kësaj metode është gjatësiaperiudha e sterilitetit.
Metoda e rrezatimit përdoret në industri. Përdoret nga ndërmarrjet prodhuese të angazhuara në prodhimin e produkteve sterile për një përdorim.
