Për përgatitjen e instrumenteve mjekësore për përdorim përdoren metoda të ndryshme. Sterilizimi është një prej tyre. Kjo procedurë mund të kryhet duke përdorur mjete të ndryshme që mund të japin efektin e dëshiruar. Por së pari, ia vlen të kuptoni qëllimin dhe veçoritë e këtij procesi.
Produkte sterilizimi
Zbatimi i dezinfektimit dhe sterilizimit të pajisjeve mjekësore është i nevojshëm për të shkatërruar ose neutralizuar lloje të ndryshme të mikroorganizmave. Procedura të tilla kanë një rëndësi të madhe dhe nëse neglizhohen, do të ketë rrezik për sëmundje infektive, duke përfshirë ato purulente-septike. Për më tepër, të dy pacientët dhe punonjësit mjekësorë janë në rrezik.
Për këtë arsye, është e rëndësishme të përdoren metoda të ndryshme sterilizimi për pajisjet mjekësore. Për sa i përket cilësisë së dezinfektimit, ai mund të kontrollohet me larje për përcaktimin e Staphylococcus aureus, si dhe bakteret që i përkasin grupit të Escherichia dhe Pseudomonas aeruginosa.
Procesi i dekontaminimit të instrumenteve në përgjithësi përfshin dezinfektimin e ndjekur nga pastrimi dhe sterilizimi. Rregullat e këtyre procedurave miratohen nga Ministria e Shëndetësisë e Federatës Ruse. Para se të shqyrtohetmetodat e sterilizimit të instrumenteve që përdoren në mjekësinë moderne, ia vlen të njiheni me konceptin e përgjithshëm të dezinfektimit.
Çfarë është dezinfektimi
Ky term përdoret për të përcaktuar një procedurë që lejon shkatërrimin e mikroorganizmave oportunistë dhe patogjenë në çdo sipërfaqe të dhomës, duke përfshirë dyshemetë, muret, çelësat, produktet mjekësore, enët, etj.
Metoda të tilla duhen përdorur në çdo institucion që ka një profil trajtimi dhe profilaktik. Si detyrë kyçe e dezinfektimit mund të përmendet eliminimi, si dhe parandalimi i procesit të grumbullimit, riprodhimit dhe përhapjes së patogjenëve.
Dezinfektimi mund të ketë forma fokale dhe profilaktike. Në këtë procedurë mund të përdoren metoda të ndryshme. Sterilizimi në këtë rast fokusohet në mbrojtjen e njerëzve nga mundësia e infektimit. Ky proces përfshin pastrimin e lagësht të përditshëm dhe të përgjithshëm, i cili kryhet çdo javë. Por dezinfektimi fokal kryhet vetëm kur dyshohet për shfaqjen dhe përhapjen e infeksionit në objektet shëndetësore.
Çfarë përdoret për dezinfektim efektiv
Duke folur për ilaçin specifik që përdoret për neutralizimin e mikroorganizmave, vlen të theksohet se zgjedhja e tij bëhet në varësi të cilës sëmundje infektive duhet të përballeni.
Shkalla e dezinfektimit ndikohet edhe nga lloji i mjekësisëprodukteve. Bazuar në këtë, ky proces mund të ketë një nivel të lartë, të ndërmjetëm dhe të ulët.
Vetë instrumentet dhe produktet mjekësore mund të ndahen në disa kategori:
1. Kritike. Ato përdoren për të depërtuar në enët, indet sterile të trupit, për shkak të të cilave bien në kontakt me solucione injeksioni ose gjak.
2. Gjysmë-kritike. Gjatë funksionimit të tyre, bëhet kontakt me lëkurën ose mukozën e dëmtuar.
3. Jo kritike. Ato nevojiten për kontakt me lëkurën e paprekur.
Metodat e sterilizimit për pajisjet mjekësore
Kjo procedurë mund të përcaktohet si pjesë e masave të dezinfektimit. Duhet të theksohet se ajo kryhet duke përdorur disa teknika kryesore:
1. metoda me avull. Për të marrë rezultatin e dëshiruar, përdoret avulli i ujit nën presion. Kjo qasje ndaj sterilizimit mund të zbatohet duke përdorur pajisje speciale - një autoklavë.
2. Metoda kimike e sterilizimit. Në këtë rast, përdoren zgjidhje të veçanta kimike. Mund të përdoren dezinfektues të tillë si peroksidi i hidrogjenit ose alaminoli.
3. Pastrimi i ajrit. Përdor ajrin e thatë të nxehtë të krijuar nga furra.
4. Fizike. Thelbi i tij zbret në veglat e përpunimit duke zier në ujë të distiluar, të cilit mund t'i shtohet natriumi.
5. Biologjike. Në të tijënBaza është përdorimi i antagonizmit të mikroorganizmave të ndryshëm. Nëpërmjet veprimit të bakteriofagëve arrihet shkatërrimi i Pseudomonas aeruginosa, baktereve tifoide, stafilokokut etj.
6. Rrezatimi. Mjetet e ekspozuara ndaj rrezeve gama.
7. Përdorimi i plazmës.
Sterilizimi më i përdorur me avull. Përparësitë e tij kryesore vijnë në lehtësinë e përdorimit, kostot e ulëta në kohë dhe shkathtësinë (çdo mjet mund të përpunohet).
Por është e rëndësishme të kuptohet se të gjitha metodat dhe mënyrat e sterilizimit përdoren në institucionet mjekësore dhe çështja nuk kufizohet vetëm në metodën me avull. Prandaj, atyre kryesore duhet t'u kushtohet më shumë vëmendje.
Përdorimi i avullit
Duke i kushtuar vëmendje metodës së sterilizimit me avull, duhet theksuar se ajo ende mbetet metoda më e përballueshme dhe më e besueshme për përpunimin e produkteve mjekësore rezistente ndaj nxehtësisë në objektet e kujdesit shëndetësor.
Mjetet vendosen në pako ose kuti të veçanta, të cilat mund të jenë me ose pa filtër. Avulli i ngopur nën presion përdoret si agjent sterilizues. Për sa u përket atyre instrumenteve të bëra prej bronzi ose çeliku inox, ato praktikisht nuk preken nga autoklavimi. Ndryshimet, nëse ka, janë të vogla.
Metoda e sterilizimit me avull përdoret kryesisht për dezinfektimin e operacioneve speciale dhe të përgjithshmevegla, pjesë aparatesh dhe pajisje të bëra nga metale rezistente ndaj korrozionit, shiringa (të shënuara 200 ° C), qelqi, lateksi dhe produkte gome, disa lloje të plastikës, sutura dhe materiale për veshje, si dhe liri kirurgjikale.
Përveç kësaj, metoda e avullit mund të përdoret për të sterilizuar materialin e qepjes së ligaturës. Po flasim për fije mëndafshi dhe najloni të përdredhura kirurgjikale, kordona poliester etj.
Metoda e ajrit
Përdorimi i ajrit të nxehtë të thatë mund të identifikohet si teknika më e vjetër. Për më tepër, gjatë shekullit të kaluar, ajo ka qenë mënyra më e zakonshme për të përballuar rrezikun e infeksionit. Por për momentin mjekësia moderne përdor gjithnjë e më pak metodën e sterilizimit me ajër, duke preferuar me avull.
Për të pasur efektin e dëshiruar në instrumente, si pjesë e këtij procesi përdoren sterilizuesit e ajrit, temperatura në të cilën arrin 160-180 ° C. Megjithatë, nxehtësia e thatë nuk përdoret kurrë për të sterilizuar solucionet e injektimit. Kjo mund të shpjegohet me faktin se, për shkak të përçueshmërisë së ulët termike të ajrit, temperatura e tretësirave nuk ka kohë për të arritur nivelin e dëshiruar. Por talku, pluhurat rezistente ndaj nxehtësisë, materialet ndihmëse dhe enë qelqi mund të përpunohen me sukses.
Cilësia e procesit të sterilizimit varet kryesisht nga sa në mënyrë të barabartë shpërndahet ajri i nxehtë i thatë në dhomë. Në të njëjtën kohë, ata sterilizues që ju lejojnë të merrni një fluks ajri laminar që nxehet në temperaturën e dëshiruar konsiderohen si më të mirët.temperatura.
Përdorimi i kimisë
Metoda kimike e sterilizimit nuk mund të quhet kryesore, por ajo kryen funksionin e një procesi ndihmës me dinjitet. Kjo procedurë përdoret për përpunimin e atyre instrumenteve që nuk mund të përballojnë temperaturat e larta.
Vetë procesi zhvillohet në dhoma të mbyllura të mbushura me oksid etilen. Në mënyrë tipike, sterilizimi i plotë kërkon 15 deri në 16 orë. Në të njëjtën kohë, temperatura brenda mbetet në 18 ° C.
Gjithashtu, solucione të forta speciale (formalin, povidone-jod, Pervomur, etj.) mund të përdoren për të arritur dezinfektimin e plotë të instrumenteve.
Teknika e plazmës
Nëse është e mundur, ai zëvendëson ekspozimin kimik në objektet mjekësore. Në fund të fundit është se pas trajtimit me solucione ose oksid etilen, është e pamundur të përdoren mjete për ca kohë - për shkak të efekteve toksike gjatë procesit të sterilizimit. Me plazmën, këto probleme eliminohen.
Thelbi i metodës është relativisht i thjeshtë: për dezinfektimin e instrumenteve furnizohet avulli i peroksidit të hidrogjenit dhe plazma e tij, temperatura e të cilit është në nivelin 36 °C. Më tej, për shkak të ndikimit të fushës elektromagnetike, ndodh formimi i radikaleve të lira, të cilat neutralizojnë patogjenët. Për të arritur rezultatin e dëshiruar, do të duhen 30-40 minuta një ekspozim i tillë ndaj instrumenteve dhe materialeve mjekësore.
Mund të përdorni metoda të tjera. Sterilizimi me ozon, për shembull, gjithashtu tregon rezultate të mira gjatë përpunimitprodukte që nuk bëjnë pjesë në kategorinë e rezistentëve ndaj nxehtësisë.
Metoda e rrezatimit
Në këtë rast, përpunimi i mjeteve kryhet duke përdorur rrezet gama. Kjo metodë e dezinfektimit përdoret për përgatitjen e atyre instrumenteve që janë të ndjeshëm ndaj ndikimit të përbërjeve kimike dhe temperaturës së lartë. Kjo qasje ndaj dezinfektimit vret mikroorganizmat duke çliruar energji jonizuese.
Vlen të përmendet se kjo metodë kohët e fundit është bërë jo më pak e njohur se metodat e tjera. Ky lloj sterilizimi tërheq vëmendjen për shkak të disa përfitimeve të prekshme:
- mjetet dhe materialet mund të përdoren menjëherë pas përfundimit të procesit të dezinfektimit;
- përpunimi efektiv është i mundur edhe në pako të mbyllura, të cilat më pas mund të ruhen për një kohë të gjatë;
- nuk mbetet asnjë lëndë toksike në instrumente.
Kontroll i cilësisë
Në çdo institucion shëndetësor përdoren metoda të ndryshme të kontrollit të sterilizimit për dezinfektim. Këto janë veprimet e mëposhtme:
1. Përgatitja e mjeteve. Grimcat e vogla që mund të kenë mbetur pas operacionit po hiqen.
2. Uji zgjidhet vetëm i cilësisë së lartë dhe gjithmonë i butë. Kjo shmang dëmtimin e autoklavës dhe drejtpërdrejt në vetë materialin, i cili po sterilizohet. Opsioni më i mirë do të ishte uji i distiluar ose i demineralizuar.
3. Presioni, temperatura dhe kohëzgjatja e të gjithë procesit monitorohen vazhdimisht.
4. Përputhja me normat e ngarkimit regjistrohet sasia e materialit të sterilizuar.
Natyrisht, metodat fizike të sterilizimit nuk kanë qenë metoda e vetme e dezinfektimit në mjekësinë moderne për një kohë të gjatë. Për shkak të zhvillimit të shpejtë të teknologjisë, qasja ndaj përgatitjes së instrumenteve në spitalet ruse mund të përshkruhet si fleksibël dhe efikase.