Kjo sëmundje, ashtu si encefaliti, e ka marrë emrin nga fjala greke. Do të thotë sëmundje inflamatore të trurit. Ka pasoja të rënda. Simptomat e encefalitit tek të rriturit shfaqen në varësi të ashpërsisë së inflamacionit.
Pacientët me këtë diagnozë zakonisht ndihen shumë të sëmurë dhe kanë nevojë për trajtim intensiv.
Llojet kryesore të sëmundjes dhe viruset që e shkaktojnë atë
Ka dy lloje sëmundjesh:
- Fillore. Këtu agjenti shkaktar janë të ashtuquajturat viruse neurotrofike.
- Sekondar. Po flasim për inflamacion të trurit, i cili zhvillohet si një ndërlikim i një tjetri - sëmundjes themelore.
Ndër arsyet më të zakonshme të zhvillimit të kësaj të fundit janë këto:
- Encefaliti i lindur nga rriqrat.
- Virusi herpes simplex tip 2 (HSV-2).
- Tërbimi i shkaktuar nga ethet Lasa.
- Polio.
- Virusherpes.
- Paencefaliti sklerozues nën fruth i fruthit.
Viruset e fëmijëve që mund të shkaktojnë inflamacion të trurit:
- Lia e dhenve (shumë e rrallë).
- Fruthi
- Rubeola.
Sëmundje të tjera të zakonshme që shkaktojnë viruse:
- Shytat.
- Virusi Epstein-Barr.
- AIDS.
- HIV
- Citomegalovirus (CMV).
Më poshtë janë disa nga patogjenët dhe simptomat e encefalitit tek të rriturit.
Encefaliti i lindur nga rriqrat
Kushimi i rriqrës nxit inflamacionin e meninges dhe vetë trurit. Agjenti shkaktar i sëmundjes transmetohet te njerëzit përmes një pickimi. Në gjysmën e individëve të infektuar me virus, sëmundja vazhdon krejtësisht pa u vënë re dhe pa pasoja. CE transmetohet, si rregull, shumë shpejt. Insekti duhet të hiqet menjëherë duke përdorur piskatore ose mjete të tjera të disponueshme.
Nga një person te tjetri, një infeksion viral nuk transmetohet. Periudha e inkubacionit varion nga tre ditë deri në disa javë.
Shenjat e encefalitit pas një pickimi:
- ethe;
- dhimbje koke;
- dhimbje në gjymtyrë.
Në shumë raste, CE çon në meningjit, me simptomat e mëposhtme:
- dhimbje koke dhe temperaturë e fortë;
- konfuzion;
- qafë e ngurtë;
- humbje e vetëdijes.
Encefaliti relativisht i rrallë i lindur nga rriqrat çon në vdekje, vetëm në ato rastenëse një person nuk ka kërkuar ndihmë në kohë ose ai ka një sistem të dobët imunitar. Në 1-2% të të gjitha rasteve, ky virus prek sistemin nervor qendror. Në përgjithësi, 10 deri në 20% e pacientëve vuajnë nga manifestime të rënda klinike dhe psikiatrike. Midis tyre janë dobësia dhe depresioni.
Viruse të tjera që shkaktojnë sëmundje
Infeksioni shkaktohet nga patogjeni Rickettsia, është bartës i morrave.
Viruset anti-fungale prekin shumicën e individëve me imunitet të kompromentuar. Shkaktarët më të njohur të sëmundjes janë Candida albacans, Cryptococcus neoformans, Aspergillus fumigatus. Këto viruse antifungale formojnë mpiksje gjaku, abscese në indin e trurit. Ato kontribuojnë në shfaqjen e një ataku në zemër dhe në formimin e qelbës.
Rabia e shkaktuar nga ethet Lasa është shumë e rrezikshme. Simptomat e encefalitit tek të rriturit shfaqen pas 3-8 javësh.
Polio lidhet gjithashtu me dëmtimin e medullës, shkaktari kryesor është virusi i poliomielitit.
Encefaliti herpetik është rezultat i infeksionit me herpes simplex të tipit 1 dhe 2. HSV-2 është më i zakonshëm në fëmijëri.
Encefaliti në AIDS dhe HIV mund të prekë gjithashtu indet e trurit. Sëmundja mund të jetë subakute ose të përparojë në meningjit.
Citomegalovirus (CMV) është më i zakonshëm tek të porsalindurit dhe njerëzit me imunitet të kompromentuar.
Paencefaliti sklerozues nën fruth ndodh tek fëmijët dhe adoleshentët. Ky infeksion çon në vdekje pas disa muajsh. Është e mundur që një person me këtë virus të jetojë deri në dy vjet, por raste të tilla mjaftojnëe rrallë.
Një grup virusesh të transmetuara nga artropodët
Arboviruset barten nga insektet. Lloji i infeksionit që transmetohet varet nga lloji i artropodit.
- Encefaliti i Kalifornisë (i quajtur edhe La Crosse) transmetohet nga pickimi i mushkonjave dhe prek kryesisht fëmijët. Shkakton disa simptoma tek të rriturit, si dhimbje koke, të përziera dhe temperaturë të lartë.
- Encefaliti St. Louis shpesh gjendet tek individët që jetojnë në zonat rurale të vendeve perëndimore. Ajo vjen me shumë simptoma. Midis tyre janë të vjella, dhimbje koke dhe ethe, simptoma meningeale, dhimbje në fibrat muskulore. Ky virus mund të shkaktojë parezë të gjymtyrëve. Çfarë është, mjeku juaj do t'ju tregojë më në detaje. Por ato karakterizohen nga një rënie e forcës në muskuj, dobësia e tyre.
- Virusi i Nilit Perëndimor është më i zakonshmi në Afrikë dhe Lindjen e Mesme. Megjithatë, mund të kapet edhe në Shtetet e Bashkuara. Shkakton simptoma të ngjashme me gripin. Mund të shkaktojë vdekje tek të moshuarit dhe ata me sistem imunitar të dobësuar.
- Encefaliti i Kolorados (i quajtur edhe ethet e rriqrave të Kolorados). Shumica e njerëzve me këtë virus shërohen shpejt.
- Encefaliti lindor shkaktohet nga pickimi i mushkonjave. Ajo prek njerëzit dhe kuajt. Nga të gjitha rastet, 33% ishin fatale.
- Kiazanur është një sëmundje pyjore që transmetohet nga pickimi i rriqrave. Gjuetarët, turistët dhe fermerët janë në rrezik më të madh për t'u prekur nga kjo sëmundje.
Faktorët e shfaqjes së sëmundjes
KGrupet më të rrezikuara përfshijnë:
- njerëz të moshuar;
- fëmijë të vegjël në vitin e tyre të parë të jetës;
- njerëzit me sistem imunitar të dobësuar.
Ju gjithashtu mund të jeni në rrezik më të lartë për t'u prekur nga encefaliti nëse jetoni në një zonë ku rriqrat dhe mushkonjat janë të zakonshme.
Më shumë gjasa për t'u prekur nga encefaliti nga pickimi i insekteve në verë dhe në vjeshtë.
Shenjat tipike të patologjisë
Megjithëse sëmundja ka origjinë të ndryshme, në shumë raste simptomat e encefalitit tek të rriturit janë të njëjta. Rastet më të lehta, veçanërisht me infeksionet virale, shfaqin simptomat e mëposhtme:
- dhimbje koke me intensitet të ndryshëm;
- fotofobi;
- ethe;
- lodhje;
- të përzier.
Infeksionet serioze që kërkojnë trajtim spitalor kanë simptomat e mëposhtme:
- dhimbje koke të forta, migrenë e mundshme;
- të përziera dhe ethe;
- çrregullim dhe konfuzion;
- dobësi e shprehur e muskujve;
- fjalim i pakuptueshëm;
- humbje e vetëdijes.
Manifestimet akute të sëmundjes
Përveç simptomave kryesore, në rastet shumë të rënda ka ndjeshmëri ndaj dritës, luhatje humori, çorientim, halucinacione, konvulsione, koma, nervozizëm, përgjumje, pavetëdije, parezë të gjymtyrëve. Cfare eshte? Paraliza manifestohet ose me lëvizje të ngad alta dhe dobësi në muskuj, ose me të plotëhumbja e lëvizjeve aktive.
Nëse një i porsalindur ose një fëmijë nën një vjeç ka simptomat e mëposhtme, telefononi menjëherë një mjek:
- të vjella;
- fontanel ënjtje;
- të qara të vazhdueshme;
- oreks i dobët;
- ngurtësi;
- ethe.
Diagnoza e sëmundjes
Meqenëse simptomat e encefalitit tek të rriturit janë mjaft tipike, mjeku, si rregull, pasi i përshkruan ato, dyshon për praninë e kësaj sëmundjeje dhe e referon pacientin në klinikë.
Ata më pas mund të bëjnë testet e mëposhtme nëse dyshohet për encefalit:
- Punksioni kurrizor.
- Skanim i trurit me CT ose MRI.
- Elektroencefalograf (EEG).
- Biopsi e trurit.
Në klinikë, pacienti bën të gjitha analizat e nevojshme, duke përfshirë analizat e gjakut për encefalit. Kjo është e nevojshme për të përjashtuar sëmundje të tjera. Një test gjaku do të tregojë shenjat e para të proceseve inflamatore dhe reaksioneve mbrojtëse në trup. Kjo tregohet nga një numër i shtuar i leukociteve në gjak.
Studimi i punksionit kurrizor ofron informacion më të saktë rreth natyrës së encefalitit.
Me ndihmën e rezonancës magnetike ose tomografisë së kompjuterizuar, mjeku që merr pjesë mund të përjashtojë tumoret e trurit dhe hemorragjitë cerebrale. Përveç kësaj, edema mund të zbulohet nëse është e pranishme.
Një analizë për encefalitin e lindur nga rriqrat, nëse sëmundja është e pranishme, do të tregojë një rritje të ESR, leukocitozë të moderuar, një rritje të titrit të antitrupave dhe më e rëndësishmja, një pickim ekzistues.
Pavarësishtzbulimi i shpejtë i sëmundjes dhe trajtimi, pjesërisht gjithçka përfundon me pasoja tragjike. Në disa lloje të encefalitit bakterial, vdekshmëria e pacientëve është 50%. Përveç kësaj, mund të ketë pasoja të tmerrshme.
Terapitë bazë
Trajtimi i inflamacionit të trurit varet drejtpërdrejt nga patogjeni që e ka shkaktuar sëmundjen. Në encefalitin bakterial, antibiotikët përdoren për të parandaluar përhapjen e baktereve dhe për t'i vrarë ato. Kundër viruseve mykotike përdoren të ashtuquajturat antimikotikë (Itrakonazol, Flukonazol, Ketakonazol, Amfotericin, Nystatin). Shumë specie nuk kanë një germicid.
Gjatë luftës kundër shkaqeve të sëmundjes së quajtur encefaliti, simptomat (trajtimi në këtë rast duhet të jetë më efektivi) do të largohen njëkohësisht me virusin që e ka shkaktuar atë. Dhimbja, temperatura gradualisht do të ndalet, qarkullimi i gjakut do të stabilizohet.
Mjekimi kryhet në spital, sepse paralizës, konvulsioneve dhe simptomave të tjera duhet t'i përgjigjeni shpejt, dhe ambulanca, si rregull, nuk mund të arrijë gjithmonë në kohë. Shpesh kërkohet kujdes intensiv mjekësor dhe disa javë palëvizshmëri.
Sa më shpejt të bëhet diagnoza, aq më shpejt do të fillojë trajtimi dhe mundësisht shërimi.
Ilaçet antivirale mund të ndihmojnë në trajtimin e encefalitit herpes. Por ato janë joefektive në luftën kundër shkaqeve dhe viruseve të tjera të sëmundjes. Në vend të kësaj, shumë shpesh nevojitet terapi përzbut manifestimet e sëmundjes. Këto trajtime mund të përfshijnë pushim dhe pritje;
- antikonvulsantët;
- qetësues kundër dhimbjeve;
- kortikosteroidet (për të reduktuar inflamacionin e trurit);
- antipiretik;
- qetësues (për ata me çrregullime mendore);
- injeksion.
Nëse vërehen edemë cerebrale, parezë dhe manifestime konvulsive, pacienti duhet të shtrohet në spital pa dështuar.
Komplikimet e sëmundjes
Shumica e pacientëve të diagnostikuar me encefalit përballen me pasoja të rënda:
- memorie e keqe ose humbje kujtese;
- ndryshime të personalitetit psikik;
- kriza epileptike;
- lodhje kronike;
- impotencë fizike;
- paaftësi;
- mungesë e koordinimit të muskujve;
- probleme me shikimin;
- dëmtim dëgjimi;
- koma;
- gulçim;
- vdekje.
Komplikimet kanë më shumë gjasa të zhvillohen në grupe të caktuara si p.sh.:
- njerëz të moshuar;
- pacientët që kishin simptoma kome;
- pacientët që nuk kanë marrë trajtim në kohë.
Parashikim
Prognoza varet nga natyra dhe ashpërsia e encefalitit. Disa pacientë nuk përjetojnë ndonjë çrregullim serioz, por në format e rënda të sëmundjes mund të mbeten vështirësi në formën e problemeve me gjumin, përqendrimin, koordinimin e lëvizjeve, demencë, paraliza të ndryshme etj.
Prognoza juaj do të varet nga ashpërsiainflamacion. Në raste të lehta, procesi inflamator ka të ngjarë të zhduket pas disa ditësh. Megjithatë, në raste të rënda, shërimi mund të zgjasë javë ose muaj.
Në varësi të llojit dhe ashpërsisë së sëmundjes, disa pacientë mund të kenë nevojë për trajtim shtesë, duke përfshirë:
- fizioterapi (thelbësore për forcën, koordinimin, ekuilibrin dhe fleksibilitetin);
- terapia okupacionale;
- terapia e të folurit (e nevojshme për të ndihmuar në mësimin e kontrollit të muskujve të nevojshëm për të folur);
- psikoterapi (ndihmë me strategjitë e përballimit, çrregullimet e humorit ose ndryshimet e personalitetit).
Parandalimi i sëmundjeve
Encefaliti nuk është gjithmonë i parandalueshëm, por ju mund ta zvogëloni rrezikun duke u vaksinuar në kohë. Duhet të siguroheni që edhe fëmijët tuaj të marrin vaksinat e duhura.
Imunizimi aktiv i popullatës nëpërmjet vaksinimit siguron mbrojtje të mirë. Rekomandohet veçanërisht për njerëzit që qëndrojnë në zona me rrezik të lartë (për shembull, druvarët).
Vaksinimi rekomandohet çdo 10 vjet. Nëse nuk keni një të tillë, pyesni terapistin tuaj se kur dhe ku mund ta merrni.
Është e rëndësishme të përdorni mjet kundër mushkonjave. Në zonat ku mund të gjenden rriqrat dhe mushkonjat, vishni mëngë të gjata dhe pantallona.
