Shumë shpesh, proceset inflamatore me ashpërsi të ndryshme zhvillohen në trup. Otiti media ngjitës, simptomat e të cilit fillojnë me dëmtim të dëgjimit, nuk është i pazakontë. Kjo sëmundje shoqërohet me inflamacion në veshin e mesëm. Si rezultat, formohen ngjitje me fije, dhe lëvizshmëria e kockave dëgjimore është e dëmtuar. Pse shfaqet kjo sëmundje? Çfarë trajtimesh ofrojnë mjekët?
Veçoritë e otitit media ngjitës
Veshi i mesëm përfaqësohet nga dy komponentë: zgavra me kockat e dëgjimit dhe tuba Eustachian. Ato ndahen nga daullja e veshit, e cila është gjithashtu përgjegjëse për transmetimin e dridhjeve të zërit. Ata kalojnë përmes kockave në strukturat e veshit të brendshëm. Këtu bëhet transmetimi dhe perceptimi i mëvonshëm i sinjaleve përgjatë nervave të dëgjimit. Pas kësaj, tingulli merret nga pjesa përkatëse e trurit. Otiti media ngjitës shfaqet për shkak të uljes së lëvizshmërisë së daulles së veshit dhe kockave. Sëmundja shoqërohet me të pjesshme ose të plotëperceptim i dëmtuar i zërit.
Shkaktarët e shfaqjes
Shkaku më i zakonshëm i patologjisë janë proceset inflamatore në veshin e mesëm - otiti media akut dhe format e ndryshme të tij. Përdorimi analfabet i antibiotikëve gjatë trajtimit mund të provokojë gjithashtu sëmundjen. Ilaçet luftojnë me sukses inflamacionin në zgavrën e veshit, por në të njëjtën kohë lëngojnë eksudatin e grumbulluar në të. Si rezultat, formohen breza mbresë dhe ngjitje nga indi lidhor. Ata gërshetojnë kockat, duke bllokuar lëvizshmërinë e strukturave dhe duke prishur kalueshmërinë e tubit të dëgjimit.
Në otolaringologji, ka raste kur otitis media ngjitëse zhvillohet si një sëmundje e pavarur. Ajo paraprihet nga një sërë procesesh patologjike që pengojnë ndjeshëm kalueshmërinë e tubit të dëgjimit dhe parandalojnë ventilimin e plotë të zgavrës timpanike. Këto shkelje përfshijnë:
- tonsiliti i zgjatur;
- adenoide;
- dëmtim i septumit të hundës;
- neoplazi në fyt;
- sëmundjet që prekin traktin e sipërm respirator (laringjiti, SARS);
- inflamacion kronik në zgavrën e hundës (sinuzit, sinusit).
Pavarësisht nga shkaku i sëmundjes, pasi të keni vënë re shenjat e para të saj, duhet të shkoni te mjeku. Trajtimi i përshkruar në kohë ndihmon në parandalimin e zhvillimit të komplikimeve serioze dhe shmangien e ndërhyrjes kirurgjikale.
Manifestimet klinike të sëmundjes
Fillon zhvillimi i procesit patologjikgradualisht. Simptoma e parë që pacientët i kushtojnë vëmendje është tringëllimë në veshët. Otiti media ngjitës karakterizohet nga një lloj përçues i dëmtimit të dëgjimit, kur ka një përkeqësim të vazhdueshëm të përcjelljes mekanike të dridhjeve të zërit. Simptomat klinike të sëmundjes janë në shumë mënyra të ngjashme me pamjen e sëmundjeve të tjera. Prandaj, përdoren shumë masa diagnostikuese për të përcaktuar shkakun e ndryshimit të dëgjimit. Ato ju lejojnë të përjashtoni procese të tjera patologjike që mund të çojnë në humbje të dëgjimit përcjellës (akumulim i sekretimit sulfurik, tubo-otitis, otosklerozë, etj.).
Diagnoza
Çfarë parimesh ndjek mjeku kur zgjedh taktikat e trajtimit? “Otiti media ngjitës” është një diagnozë serioze, për konfirmimin e së cilës kërkohet ekzaminimi i plotë i pacientit. Zakonisht përfshin:
- inspektim vizual;
- otoskopia (ekzaminimi i zgavrës së veshit duke përdorur një burim drite dhe një reflektor);
- kateterizimi (ekzaminimi i tubit të dëgjimit, i cili lidh veshin me nazofaringin);
- audiometri (test i mprehtësisë së dëgjimit);
- impedancemetri (zbulimi i ndryshimeve në strukturën e tubit Eustachian, daulles së veshit).
Manipulimet themelore në diagnostikimin e sëmundjes janë audiometria dhe kateterizimi i mëvonshëm. Impedancemetria ju lejon të kontrolloni lëvizshmërinë e eshtrave dhe të identifikoni ngjitjet. Për shkak të kësaj të fundit, membrana timpanike humbet gradualisht funksionet e saj, gjë që provokon një humbje të mprehtë dëgjimi tek pacienti.
Duke marrë parasyshrezultatet e ekzaminimit, mjeku përshkruan trajtimin e duhur. Otiti media ngjitës, i zbuluar në fazat e hershme, i përgjigjet mirë terapisë me ilaçe dhe nuk kërkon ndërhyrje kirurgjikale. Me formën e avancuar të sëmundjes, përshkruhet një operacion. Në raste veçanërisht të rënda, pacientit i tregohet përdorimi i një aparati dëgjimi. Cilat mënyra të tjera për të trajtuar patologjinë ekzistojnë?
Terapi medikamentoze
Që në fazën fillestare të procesit patologjik, pacientit i përshkruhen injeksione të vitaminave B, aloe dhe trupit të qelqit. Për të përmirësuar elasticitetin e ngjitjeve dhe për të parandaluar përhapjen e tyre të mëtejshme në tubin Eustachian, janë përshkruar Lidaza, Fluimucil dhe Chymotrypsin.
Fizioterapi
Trajtimi konservativ me barna zakonisht plotësohet me fizioterapi. Procedurat e mëposhtme janë më efektive:
- masazh tejzanor;
- terapi me mikrovalë;
- UHF;
- trajtim me b altë.
Për të parandaluar përsëritjen e sëmundjes, rekomandohet të përsëritet kursi i trajtimit 2-3 herë në vit.
Metoda Politzer dhe otitis media ngjitëse
Trajtimi me fryrje të tubit Eustachian sipas metodës Politzer ka efekt pozitiv. Procedura përfshin monitorim të vazhdueshëm me një otoskop. Një ulli futet në veshin e pacientit, tjetri - nga mjeku. Një kateter është ngjitur gjithashtu në vrimën e hundës së pacientit, nga e cila largohet baloni. Vrima e dytë e hundës shtrëngohet me gisht, pas së cilës pacientit i kërkohet të shqiptojë ngadalë fjalën "avullore". Me çdo shqiptim të rrokjes së theksuardardha është e shtrydhur. Nëse nuk ka ngjitje në tubin Eustachian, ajri kalon lirshëm.
Kjo procedurë shpesh kombinohet me pneumomasazh të membranës timpanike. Me ndihmën e një aparati special, membrana ekspozohet ndaj një rryme ajri, forca e së cilës kontrollohet. Një procedurë e tillë ka një efekt pozitiv në lëvizshmërinë e membranës timpanike, parandalon formimin e ngjitjeve.
Kirurgji
Nuk është gjithmonë e mundur të mposhtet otitis media ngjitëse me ndihmën e ilaçeve dhe fizioterapisë. Trajtimi me metoda konservative nuk sjell rezultate? Në situata të tilla, kur sëmundja është e natyrshme në një natyrë dypalëshe, pacientit i përshkruhet një operacion - timpanotomi. Gjatë operacionit, mjeku hap daullen e veshit, duke siguruar kështu hyrjen në kockat e dëgjimit. Tympanotomia ju lejon të hiqni qafe eksudatin e akumuluar, të eliminoni ngjitjet.
Edhe një operacion nuk jep një garanci 100% për një rezultat pozitiv. Shpesh, në sfondin e një zone të madhe të dëmtimit nga ngjitjet, mediat e otitit ngjitës përsëriten. Simptomat e sëmundjes pas operacionit nuk ndryshojnë nga ato para fillimit të trajtimit. Pacientët diagnostikohen me shenja që deformojnë gradualisht daullen e veshit, gjë që ndikon në cilësinë e dëgjimit. Mund të jetë e pamundur të ndalet procesi patologjik dhe të përmirësohet kalueshmëria e tubit Eustachian. Në situata të tilla, ata përdorin zëvendësimin e kockave me proteza polimer artificiale dhe ventilimi kryhet përmes kanalit të dëgjimit.
Rreziku i rikthimit
Pacientët që kanë pësuar otitis media ngjitës duhet të jenë nën mbikëqyrjen e një otorinolaringologu për gjashtë muaj pas trajtimit. Pas kësaj periudhe rekomandohet që t'i nënshtrohet një ekzaminimi të dytë për t'u siguruar që nuk ka ndryshime patologjike në zgavrën e veshit. Nëse zbulohen anomali, kursi i trajtimit përsëritet. Në të ardhmen, sëmundja mund të provokojë ndryshime fibrino-cikatrike në strukturën e veshit të mesëm. Fatkeqësisht, shkelje të tilla janë të pakthyeshme. Në mungesë të trajtimit adekuat, patologjia mund të shkaktojë ankilozë të nyjeve të kockave dëgjimore, e cila çon në shurdhim total.
Masat parandaluese
Procesi inflamator akut në veshin e mesëm shpesh përfundon me një diagnozë të otitit media ngjitës. Trajtimi me mjete juridike popullore ose ilaçe nuk sjell gjithmonë një rezultat pozitiv. Ndërhyrja kirurgjikale kërkon shumë kohë dhe nuk parandalon rikthimin e sëmundjes. Prandaj, është e nevojshme të angazhoheni në parandalimin e sëmundjes. Rekomandohet të filloni që në ditët e para të jetës së fëmijës. Ushqyerja me gji siguron formimin e plotë të muskujve të veshit, duke rezultuar në një ndjeshmëri të reduktuar ndaj efekteve të agjentëve patologjikë. Për më tepër, forcon sistemin imunitar të trupit dhe zvogëlon rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve të frymëmarrjes.
Farmakologjia moderne ofron një sërë barnash për të rritur rezistencën ndaj patologjive virale dhe shërim të shpejtë nga ftohja. Ata gjithashtujanë parandalimi i shkëlqyer i otitit mediatik ngjitës. Ndër ilaçe të tilla duhet të veçohen Influvac, Imudon, Bronchomunal. Para përdorimit të barnave, rekomandohet të konsultoheni me një specialist për dozën dhe kohëzgjatjen e kursit të profilaksisë. Nëse inflamacioni nuk mund të shmanget, është e nevojshme të ndiqni regjimin e trajtimit të sugjeruar nga mjeku. Çdo devijim nga rekomandimet e një specialisti është i rrezikshëm për një rikthim të sëmundjes.
