Ndër sëmundjet ekzistuese të aparatit të dëgjimit të njeriut, mjekët dallojnë otitis media akut suppurativ. Inflamacioni përhapet shpejt nga daullet e veshit përmes tubit të dëgjimit, duke ndikuar në procesin mastoid.
Ftohjet e pa kuruara plotësisht, rrjedhja e hundës, SARS, riniti, depërtimi në vesh i një infeksioni të shkaktuar nga bakteret dhe kërpudhat patogjene mund të provokojnë zhvillimin e një shkeljeje. Është shumë e rëndësishme të njihet ecuria e sëmundjes në kohën e duhur dhe të kryhet trajtimi, pasi sëmundja mund të provokojë shumë komplikime.
Veçori e sëmundjes
Otiti media akut supurativ ka kodin ICD-10 H66.0. Punonjësit mjekësorë e referojnë atë për sëmundje komplekse dhe të rrezikshme. Patologjia mund të vazhdojë në mënyra krejtësisht të ndryshme dhe trajtimi zgjidhet në mënyrë rigoroze veçmas në varësi të rezultateve të studimit.
Ndonjëherë pacientët ende arrijnë të eliminojnë në mënyrë efektive sëmundjen në fazat fillestare të zhvillimit, gjëja më e rëndësishme ështëkushtojini vëmendje problemit në kohën e duhur. Shpesh, otiti media ndërlikohet nga shfaqja e ngjitjeve, të cilat çojnë në humbje të dëgjimit dhe gradualisht kthehen në një formë kronike progresive.
Në thelb, shenjat e otitit media akut suppurativ vërehen te fëmijët nën 3 vjeç. Ndonjëherë regjistrohen rikthime dhe sëmundja është shumë e vështirë. Një tipar i formës purulente të patologjisë është fillimi akut dhe ecuria mjaft e ngad altë.
Fazat e sëmundjes
Mjekët dallojnë tre faza të otitit media akut suppurativ, të karakterizuar nga simptoma të caktuara. Në veçanti, këto faza janë:
- preperforative;
- i shpuar;
- riparativ.
E para nga këto konsiderohet forma fillestare e rrjedhës së sëmundjes. Karakterizohet nga mungesa e simptomave, ose shenjat nuk janë shumë të theksuara. Simptomat kryesore janë prania e ndjesive të dhimbshme në vesh. Për më tepër, dhimbja mund të shfaqet edhe në tempull, në ballë, gjë që provokon shqetësim shumë të fortë.
Me kalimin e kohës, ashpërsia e simptomave rritet, ndërsa fokusi i inflamacionit zgjerohet dhe është thjesht e padurueshme t'i durosh ato. Edhe ilaçet kundër dhimbjeve nuk japin rezultatin e dëshiruar. Krahas dhimbjeve mjaft të forta, zhurmës dhe zhurmës në vesh, shfaqet edhe kongjestion i vazhdueshëm, i cili e përkeqëson edhe më shumë mirëqenien e personit. Pacienti gradualisht fillon të dëgjojë shumë më keq, dhe kjo zhvillohet veçanërisht fuqishëm nëse otiti media përparon në sfondin e gripit.
Përveç të gjitha këtyre shenjave, vihet repërkeqësimi i mirëqenies së përgjithshme, temperatura rritet, trupi dhemb. Ka simptoma të theksuara të dehjes, të cilat duhet të trajtohen menjëherë, përndryshe mund të shfaqen komplikime mjaft serioze.
Faza tjetër e otitit media akut purulent është më e vështirë - perforative. Fillon menjëherë pas këputjes së daulles së veshit, nga e cila fillon të rrjedhë qelbi. Në këtë rast, dhimbja gradualisht zvogëlohet. Një person fillon të ndihet shumë më mirë, temperatura zvogëlohet ose zhduket plotësisht. Në ditët e para pas këputjes së membranës, shkarkimi i qelbit do të jetë mjaft i fortë dhe mund të shfaqen njolla të vogla gjaku. Pacientët vërejnë praninë e një pulsimi të vazhdueshëm. Gradualisht, sasia e shkarkimit purulent fillon të ulet, dhe ato bëhen më të trasha dhe viskoze. Otiti media purulent me perforim akut kërkon ndërhyrje urgjente mjekësore, pasi kjo formë është mjaft e rrezikshme dhe provokon lloje të ndryshme komplikimesh.
Faza reparative e sëmundjes karakterizohet me ndërprerjen e çlirimit të qelbit, si dhe me shërimin e shpejtë të plagës. Pas kësaj, personi fillon të dëgjojë normalisht, temperatura kthehet në normale dhe gjendja shëndetësore përmirësohet. Në disa raste, sëmundja mund të vazhdojë ngadalë, nuk ka këputje të daulles së veshit dhe rrjedhje të përmbajtjes purulente. Temperatura mbetet vazhdimisht e ngritur, dëgjimi nuk kthehet dhe dhimbja nuk largohet. Në fazën fillestare të ecurisë së sëmundjes, të vjellat, dhimbja e kokës dhe marramendja i bashkohen edhe simptomave të tjera.
Kjondodh me maturimin e zgjatur të qelbit dhe formimin e perforimit. Nëse kjo ndodh, atëherë infeksioni mund të përhapet thellë në kafkë, duke çuar në pasoja të pariparueshme.
Shkaktarët e shfaqjes
Sipas statistikave, otiti media akut suppurativ zhvillohet kryesisht për shkak të depërtimit të stafilokokut. Ndonjëherë provokuesit e sëmundjes janë pneumokokët. Proteus, bacil i difterisë dhe kërpudhat e otomikozës provokojnë inflamacion shumë më rrallë.
Shpesh, patogjenët dhe infeksionet hyjnë në daullet e veshit përmes tubit të dëgjimit. Gjatë funksionimit normal, eliminon bakteret, duke mbrojtur kanalet e veshit nga zhvillimi i proceseve patologjike. Gjatë rrjedhës së ftohjes dhe proceseve të tjera infektive, funksioni i tubit Eustachian dobësohet dhe patogjenët aktivizohen. Si rezultat, otiti media akut purulent fillon të zhvillohet tek një fëmijë dhe një i rritur.
Otolaringologët identifikojnë disa faktorë provokues, në veçanti si:
- faringit;
- rinitit;
- tonsilit;
- laringjiti;
- laryngotrakeit.
Përveç kësaj, neoplazitë beninje të laringut, zgavrës së hundës, operacioneve, procedurave terapeutike mund të provokojnë një problem. Sëmundja mund të zhvillohet kur zgavra e timpanit është e infektuar, e cila ndodh me lëndime dhe depërtim të një trupi të huaj në kanalin e veshit.
Një nga shkaqet më të zakonshme të një forme purulente të sëmundjesështë një sistem imunitar i dobësuar. Si rezultat, ndodh një proces inflamator me komplikime të rrezikshme.
Është vërtetuar se otiti media purulent mund të shfaqet në sfondin e një reaksioni alergjik të veshit. Konsiderohet si manifestimi kryesor i këtij lloji të rinitit, dermatitit, astmës, diatezës, bronkitit. Kushtet negative mjedisore ndikojnë në etiologjinë e inflamacionit të organeve të dëgjimit.
Simptomat kryesore
Simptomat e otitit media akut purulent janë mjaft karakteristike, ndaj është mjaft e vështirë ta ngatërroni atë me një sëmundje tjetër. Shenjat kryesore të sëmundjes duhet të përfshijnë të tilla si:
- ndjesi të dhimbshme të lokalizuara në vesh;
- humbje dëgjimi;
- rritje e temperaturës;
- rrjedhje purulente.
Kur infektohet, para së gjithash, një person fillon të ndjejë dhimbje shumë të forta, e cila ndonjëherë bëhet thjesht e padurueshme. Dhimbja përkeqësohet në momentin kur pacienti përpiqet të prekë vetëm veshin. Në të njëjtën kohë, shumë thonë se simptoma është mjaft e mprehtë dhe shfaqet në momentet e kthimit të kokës.
Humbja e dëgjimit vërehet në sfondin e inflamacionit të rëndë. Membrana e mukozës është mjaft e brishtë dhe e hollë, kështu që absolutisht çdo infeksion ka një efekt negativ në aftësitë e dëgjimit. Në disa raste, njerëzit raportojnë se nuk dëgjojnë pothuajse asgjë dhe të gjithë tingujt janë të mbytur.
Inflamacioni në vesh shoqërohet gjithmonë me një rritje mjaft të mprehtë të temperaturës së trupit, deri në 39 gradë. Në 2 ditët e para e rrëzoni atë pothuajsee pamundur, pasi procesi i acarimit vazhdon.
Shkarkimi i qelbit nga veshi nuk shfaqet menjëherë, pasi që në ditët e para të procesit inflamator ai vetëm grumbullohet. Pasi mukoza nuk mund të përballojë më, ajo depërton dhe përmbajtja rrjedh jashtë.
Spitali duhet të kontaktohet në dyshimin e parë të otitit media. Forma akute dhe purulente kërkon diagnozë dhe trajtim në kohë. Kjo do të ndihmojë në parandalimin e komplikimeve.
Diagnostics
Gjatë rrjedhës së otitit media akut purulent, diagnoza është e rëndësishme. Kur kontakton një mjek, ai fillimisht mbledh një anamnezë. Mjeku otolaringolog bën një diagnozë paraprake në bazë të simptomave.
Më pas urdhërohet një analizë e plotë e gjakut. Tregon praninë e inflamacionit bakterial. Në të njëjtën kohë vërehet leukocitozë si dhe rritje e ESR.
Përveç kësaj, për studimin, eksudati merret direkt nga fokusi i inflamacionit. Është duke u studiuar për praninë e patogjenëve dhe mbindjeshmërinë ndaj agjentëve antibakterialë. Për anketën, metoda të tilla si:
- otoskopi;
- ekzaminim kaperonal;
- radiografi;
- paracentezë.
Të gjitha këto lloje kërkimesh ndihmojnë në përcaktimin e etiologjisë së otitit media akut suppurativ. Kjo, nga ana tjetër, ju lejon të zgjidhni metodën e terapisë.
Veçori e trajtimit
Gjatë trajtimitotitis media akut purulent, vëmendje e veçantë i kushtohet fazës së rrjedhës së sëmundjes, pasi përdorimi i ilaçeve do të varet kryesisht nga kjo. Që në ditët e para, kur mirëqenia e përgjithshme e një personi fillon të përkeqësohet ndjeshëm, tregohet përdorimi i barnave antipiretike.
Mjekët rekomandojnë pushim të rreptë në shtrat për të gjithë pacientët me otitis media, pasi trupi është nën një ngarkesë shumë të rëndë. Për më tepër, mirëqenia e përgjithshme nuk bën të mundur një jetë normale. Nëse ka shenja të mastoiditit, atëherë pacienti duhet të shtrohet në spital.
Për të normalizuar ventilimin natyral të veshit, një personi duhet t'i përshkruhen pika vazokonstriktore në hundë. Për të reduktuar dhimbjen, duhet të përdorni medikamente speciale që injektohen direkt në kanalin e veshit. Ato janë gjithashtu të disponueshme në formën e pikave. Mjekët rekomandojnë gjithashtu përdorimin e një zgjidhje të acidit borik. Vlen të theksohet se të gjitha fondet duhet të jenë të ngrohta.
Otiti media akut suppurativ trajtohet me antibiotikë oralë. Kursi i terapisë zgjat 7-10 ditë dhe nuk duhet të ndërpritet edhe pasi të ndiheni më mirë, pasi kjo mund të provokojë një rikthim.
Gjatë heqjes së qelbës, mjeku mund të përshkruajë antihistamine, si dhe mikrolitikë, të cilët do të ndihmojnë në normalizimin e daljes së përmbajtjes purulente.
Terapi medikamentoze
Diagnoza e sëmundjes nuk shkakton fare vështirësi dhe pas kësaj, pacientëve u përshkruhen një sërë masash terapeutike. Mjekësortrajtimi i otitit media akut purulent përfshin përdorimin e mjeteve të tilla si:
- pika;
- barna antibakteriale;
- barna që eliminojnë simptomat shoqëruese.
Shumica e pikave në rast të këputjes së daulles së veshit dhe otitit mediatik purulent janë rreptësisht të ndaluara për t'u përdorur, pasi ato vetëm sa mund të përkeqësojnë rrjedhën e sëmundjes. Megjithë vlerësimet e mira, është e papranueshme të përdoret ilaçi "Otipax". Për trajtimin e sekrecioneve purulente, kryesisht përshkruhen pika Otofa. Është një agjent shumë i mirë antimikrobik.
Anauran është një tjetër qetësues i mirë i dhimbjeve dhe agjent anti-inflamator. Ky medikament rekomandohet për përdorim në forma akute dhe kronike. Para futjes së lëngut, është e nevojshme të trajtohet tërësisht kanali i veshit me peroksid hidrogjeni ose ndonjë antiseptik tjetër.
Me otitis media akut purulent majtas ose djathtas, mjeku përshkruan kryesisht agjentë antibakterialë. Droga më e njohur është Amoxicillin, pasi ka efekte antiseptike dhe antimikrobike. Për përdorim lokal, rekomandohen gjithashtu aminoglikozidet. Këto fonde lejohen të përdoren jo më shumë se 14 ditë. Të gjitha barnat përshkruhen në formën e kapsulave ose tabletave, dhe injeksionet përdoren në raste të rënda të sëmundjes. Nëse otiti media purulent zhvillohet pas SARS, atëherë për një shërim më të shpejtë, mjeku përshkruan barna imunostimuluese dhe antivirale.
Folkteknika
Otiti media purulent nuk rekomandohet të trajtohet me mjete juridike popullore, pasi është e pamundur të parashikohet se si do të funksionojë secila metodë specifike. Ndalohet rreptësisht aplikimi i ngrohjes, pasi kjo do të provokojë vetëm një përkeqësim të procesit patologjik.
Si ilaçe popullore, mund të përdorni vetëm çaj nga kamomili dhe bimë të tjera anti-inflamatore. Ky mjet rekomandohet të përdoret në kombinim me metoda të tjera për të marrë rezultate më të shpejta.
Fizioterapi
Trajtimi i otitit media akut purulent nga ana e majtë, si dhe i anës së djathtë, kryhet duke përdorur teknika fizioterapie. Një efekt i ngjashëm është përshkruar për të zvogëluar simptomat e sëmundjes dhe për të rivendosur dëgjimin. Ndër teknikat kryesore të përdorura janë:
- terapia me lazer;
- trajtim me ultratinguj;
- Terapia UHF.
Nëse keni nevojë të dërgoni agjentë antibakterialë në zonën e prekur, atëherë ju përshkruhet elektroforeza.
Kirurgji
Nëse terapia konservative nuk ka sjellë rezultatin e pritur, atëherë indikohet operacioni. Gjatë rrjedhës së inflamacionit, dalja e përmbajtjes purulente është shumë e rëndësishme. Për këtë është përshkruar heqja e polipeve dhe granulacioneve.
Përveç kësaj, mund të indikohet edhe bypass timpanik. Për ta bërë këtë, bëhet një vrimë e vogël në membranë, në të cilën më pas futet një tub i vogël. Ilaçet administrohen përmes saj. Operacioni i veshit të mesëm dhe labirintit është gjithashtu i mundur.
Cilat mund të jenë pasojat
Çdo sëmundje me qasje të gabuar provokon shfaqjen e një sërë ndërlikimesh të rrezikshme, të cilat janë shumë më të vështira për t'u hequr qafe se sëmundja origjinale. Si rezultat, funksionimi i membranës timpanike mund të dëmtohet, duke çuar në humbje të pjesshme ose të plotë të dëgjimit. Komplikimet më të rrezikshme janë:
- inflamacion i kockës së përkohshme;
- lezion i veshit të brendshëm;
- kariesi i kockave;
- meningjiti.
Me terapi analfabete ose të parakohshme, forma akute e sëmundjes gradualisht shndërrohet në otitis media kronike suppurative, e cila është mjaft e vështirë për t'u trajtuar. Për të eliminuar shfaqjen e patologjive të rrezikshme, është e nevojshme që menjëherë të vizitoni një mjek në shenjat e para të një përkeqësimi të mirëqenies. Mjekët otolaringologë rekomandojnë që të bëhet diagnostikimi parandalues i organeve të dëgjimit të paktën dy herë në vit.
Parashikimi
Me një qasje kompetente, prognoza e otitit media akut suppurativ është mjaft e favorshme. Sëmundja përfundon me një shërim të plotë dhe restaurim të dëgjimit. Nëse sëmundja ka filluar, atëherë ajo mund të bëhet kronike me formimin e një perforimi të qëndrueshëm të daulles së veshit. Kjo është arsyeja pse është shumë e rëndësishme të diagnostikohen dhe trajtohen çrregullimet ekzistuese në kohën e duhur.
Kryerja e masave parandaluese
Çdo i rritur e di se eliminimi i sëmundjes dhe parandalimi i zhvillimit të saj në trup është shumë më i lehtë sesa trajtimi i një forme tashmë të avancuar të otitit media. Parandaluesemasat synojnë kujdesin e duhur të organeve të dëgjimit. Ndalohet rreptësisht pastrimi i kanaleve të veshit me shkopinj veshi, si dhe futja e pikave pa recetën e mjekut.
Në stinën e ftohtë, sigurohuni që të mbani kapele që mbrojnë veshët tuaj nga fryrja. Është e rëndësishme që të minimizohet qëndrimi në dhoma me lagështirë, në një draft. Trajtimi i ftohjes dhe sëmundjeve infektive duhet të jetë gjithëpërfshirës dhe të çojë në shërim të plotë. Për të konsoliduar rezultatin pas kursit të trajtimit, duhet të ndiqni këto rregulla për një vit.
Forcimi i shëndetit do të ndihmojë sportin, forcimin e trupit, mbajtjen e një stili jetese aktive. Sistemi imunitar parandalon hyrjen e infeksionit në kanalin e veshit. Është e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje të mjaftueshme ushqimit të duhur dhe të ekuilibruar. Dieta duhet të jetë e pasur me minerale dhe vitamina.
Gjatë periudhës së aktivizimit të sëmundjeve virale, rekomandohet marrja e medikamenteve përkatëse, si dhe komplekseve të vitaminave, për parandalim. Mos harroni gjithmonë se vetë-mjekimi mund të shkaktojë dëm të pariparueshëm për shëndetin.
