Otiti purulent është një sëmundje që karakterizohet nga inflamacioni i veshit dhe mund të jetë kronik dhe akut. Procesi i tij patologjik është plotësisht i varur nga virulenca e mikroorganizmave dhe reflektohet në gjendjen e sistemit imunitar të njeriut. Gjithashtu, sipas statistikave, 30% është pikërisht forma akute e otitit mediatik. Më shpesh sëmuren fëmijët nën 5 vjeç dhe të moshuarit, më rrallë adoleshentët.
Shkakton otitis media purulent (sipas ICD - H66) dhe prek organin e dëgjimit mund të:
- streptokoke;
- stafilokokë;
- pneumokok;
- Hemophilus influenzae dhe mikroorganizma të ndryshëm.
Çdo inflamacion i veshit është shumë i rrezikshëm, ndaj duhet të konsultoheni me mjekun menjëherë pasi të zbulohen simptomat e para të sëmundjes, të cilat janë përshkruar më poshtë.
Simptomat e kësaj sëmundje
Në fazën e parë të otitit media akut purulent, zbulohen simptoma të ngjashme:
- dhimbje në vesh, e cila, duke u rritur, mund t'i jepet kurorës,tempulli dhe dhëmbët;
- humbje dëgjimi;
- paraqitja e zhurmave të ndryshme dhe kongjestioni në vesh;
- hipertermia;
- hiperemia;
- sindroma e dehjes.
Kjo fazë fillestare e otitit purulent tek të rriturit dhe fëmijët zgjat, si rregull, deri në tre ditë. Dhe pas kësaj, ka një kalim në një fazë tjetër, dhe pacienti ka simptomat e mëposhtme:
- Përparim i membranës. Në këtë pikë, qelbi lirohet. Ky proces mund të zgjasë deri në 7 ditë.
- Dhimbja e veshit ulet gradualisht.
- Gjendja e përgjithshme e pacientit po stabilizohet.
- Temperatura e trupit është afër normales.
Shenjat e otitit purulent janë të vështira për t'u ngatërruar.
Nëse nuk e filloni trajtimin në kohë, atëherë do të shfaqen komplikime të pakëndshme:
- çarje e veshit;
- kolesteatoma;
- humbje dëgjimi;
- humbje dëgjimi;
- patologjitë intrakraniale;
- abscesi i trurit.
Kur shfaqen simptomat e para, është e rëndësishme që menjëherë të konsultoheni me mjekun për diagnozë dhe terapi të mëtejshme. Otiti media purulent prek njësoj si fëmijët ashtu edhe të rriturit. Dhe pa kufizime gjinore.
Si hyn infeksioni?
Shkaktarët kryesorë të zhvillimit të sëmundjes janë depërtimi i infeksionit në veshin e brendshëm dhe të mesëm dhe ulja e reaktivitetit të përgjithshëm të organizmit.
Kjo mund të ndodhë në disa mënyra:
- përmes tubit të dëgjimit;
- infeksioni hyn në vesh pas dëmtimit të daulles së veshit;
- transmetohet nga zgavra e kafkës;
- infeksioni depërton përmes qarkullimit të gjakut (kjo vërehet kryesisht në sëmundjet e gripit, skarlatinës, tuberkulozit dhe tifos).
Arsyeja kryesore për këtë zhvillim të patologjisë është trajtimi joadekuat ose i gabuar i inflamacionit akut të veshit.
Otiti ka një formë akute dhe kronike.
Forma kronike
Otiti kronik suppurativ përcaktohet nga inflamacioni i veshit të mesëm. Karakteristika kryesore e tij karakteristike është rrjedhja e eksudatit purulent nga zgavra e veshit. Shenja të tjera përfshijnë humbjen e dëgjimit dhe perforimin e daulles së veshit. Kjo sëmundje, vlen të theksohet, mund të shfaqet si rinitit kronik dhe sinusit.
Zakonisht, otiti media kronik mund të shfaqet që në fëmijëri. Mund të provokohet nga stafilokokët, pneumokokët dhe pseudomonadet. Kjo formë e otitit media mund të duket gjithashtu si epitympanitis. Përveç mukozës, strukturat kockore të procesit mastoid përfshihen në procesin patologjik. Lokalizimi i tij në pjesën e sipërme të membranës. Kjo formë është e rrezikshme sepse ndërlikimet e rrezikshme përparojnë në të, si meningjiti, sepsa, osteiti dhe abscesi i trurit.
Otiti purulent tek një fëmijë zakonisht shfaqet në një formë akute.
Formë e mprehtë
Otiti akut fillon pas depërtimit të organizmave patogjenë në vesh. Fazat e zhvillimit të tij:
- Katarrale. përparimi i procesit inflamator. Në këtë fazë fillestare, eksudati grumbullohet në vesh. Ka dhimbje në vesh, një rënie e mprehtë e dëgjimit. Është e rëndësishme që të vizitoni menjëherë një mjek këtu. Trajtonikjo sëmundje zakonisht trajtohet me antibiotikë ose fizioterapi.
- Forma purulente. Nëse trajtimi i duhur nuk është kryer në fazën fillestare, atëherë përfundimisht formohet një eksudat purulent, i cili fillon të rrjedhë nga zgavra.
- Inflamacioni ulet. Rrjedha e qelbit ndalon dhe simptoma e humbjes së dëgjimit fillon të mbizotërojë.
Çfarë e shkakton otitin mediatik purulent tek një fëmijë?
Shkaktarët e otitit media
Pothuajse çdo sëmundje ORL shoqëron formimin e mukusit. Pasi sasia e mukusit fillon të rritet, kjo e fundit depërton në tubin Eustachian, duke prishur kështu ajrimin e zgavrës timpanike. Në përkeqësimin e këtij procesi kontribuojnë edhe mikroorganizmat patogjenë.
Shkaktarët kryesorë të otitit media:
- invazioni i infeksionit nga organet shoqëruese të ENT;
- sëmundjet e hundës, nazofaringut dhe sinuseve;
- lëndimet e veshkës;
- imuniteti i kompromentuar.
Pasojat
Cilat janë pasojat e otitit media suppurativ?
Edhe pse kryesisht dhemb veshët, por me komplikime të mjaftueshme, infeksioni mund të prekë edhe organe të tjera. Nëse trajtimi ishte i dëmtuar, atëherë kjo mund të çojë në pasoja shumë të tmerrshme. Kur suppurimi kalon në nofullën e poshtme dhe prek gjëndrën e pështymës, kjo do të çojë në paaftësi.
Por jo më pak i rrezikshëm është fakti që një sëmundje e tillë nuk është aq e lehtë për t'u identifikuar. Ka raste kur sëmundja mund të mos shoqërohet me dhimbje në vesh. Ka raste të shpeshta kur otiti media është i shqetësuarpunën e traktit gastrointestinal. E gjithë kjo ndodh sepse veshët dhe barku tanë janë të lidhur nga i njëjti nerv. Prandaj, shpesh gjatë otitit media, veçanërisht te fëmijët, mund të shfaqen të vjella, kapsllëk dhe fryrje. Në këtë rast, ju do të dyshoni se keni apendiksit dhe do të referoheni te kirurgu. Por sëmundjet inflamatore te fëmijët më së miri diagnostikohen duke përfshirë një otorinolaringolog në procedurë.
Nëse papritur nëna e fëmijës mendon se ai thjesht ka stomak të mërzitur dhe nuk kërkon ndihmë nga specialisti përkatës, rezultati nuk do të jetë diagnoza e saktë dhe otiti ndërkohë do të zhvillohet në një më shumë sëmundje serioze.
Otiti kronik është shumë i vështirë për t'u trajtuar, ndërsa cilësia e jetës është shumë e reduktuar - dëgjimi është i dëmtuar dhe një proces inflamator ndodh në veshë dhe shfaqet qelbi. Shpesh trajtimi i zakonshëm nuk mjafton, është e nevojshme t'i drejtoheni metodave kirurgjikale.
Diagnoza e otitit media
Një mjek me përvojë dhe kompetent zbulon otitis media purulent në anën e majtë ose të djathtë pa pajisje speciale. Një ekzaminim i thjeshtë i veshkës me një reflektor të kokës mund të jetë i mjaftueshëm.
Diagnoza e otitit të jashtëm
Me këtë lloj otitis media, mjeku i kushton vëmendje lëkurës së veshit dhe i kushton vëmendje madhësisë së lumenit të dëgjimit. Nëse është ngushtuar shumë ose membrana timpanike është pothuajse e padukshme dhe rrjedhja e lëngshme është e dukshme, atëherë mjeku bën një diagnozë të otitit të jashtëm.
Diagnoza e otitit media
Me otitis media, mjeku është i kufizuar edhe në të jashtëminspektimit. Shenjat dalluese të kësaj sëmundjeje janë skuqja e daulles së veshit dhe palëvizshmëria e saj.
Këto simptoma janë të lehta për t'u kontrolluar. Pacienti duhet të fryjë faqet pa e hapur gojën. Kjo manovër përdoret shpesh nga zhytësit dhe zhytësit për të barazuar presionin në vesh. Kur hyn ajri, daullja e veshit fryhet dhe kur zgavra është e mbushur me lëng, nuk do të ketë fryrje karakteristike.
Kur otitis media, vrima e daulles së veshit është e dukshme menjëherë, pasi zgavra e veshit është e mbushur me qelb dhe rrjedh jashtë kur ajo depërton.
Diagnoza e otitit media
Në këtë rast, dëgjimi ekzaminohet në pajisje speciale të quajtura audiometër. Nëse mprehtësia e dëgjimit bie ndjeshëm ndjeshëm me sëmundjen e otitit media dhe shfaqen periudha të marramendjes, ekziston dyshimi për inflamacion të labirintit të veshit ose otitit të brendshëm të brendshëm. Këtu ata përdorin audiometrinë dhe i drejtohen një ekzaminimi neurologjik.
Përdorimi i tomografisë së kompjuterizuar dhe rrezeve x
Në otitis media akut, rrezet x përdoren për të konfirmuar një ndërlikim. E gjithë kjo mund të zbulojë infeksione të rënda intrakraniale. Edhe pse këto janë raste mjaft të rralla, nëse ekzistojnë dyshime të tilla, atëherë pacienti duhet t'i nënshtrohet një skanimi CT të trurit.
Zbulimi i florës bakteriale në otitis media
Kërkimet mbi florën bakteriale, në pamje të parë do të duken si një veprim i pakuptimtë. Në fund të fundit, do të duhet shumë kohë për ta identifikuar atë, dhe rezultati do të jetë i dukshëm vetëm pasjavë. Por duke qenë se antibiotikët e zakonshëm nuk ndihmojnë në të gjitha rastet, mjeku mund të zbulojë rezultatin nga njollat se cilët mikroorganizma kanë prekur otitis media dhe të përshkruajë trajtimin e duhur.
Çfarë të bëni me otitis media purulent?
Nëse ndjeni siklet në veshët tuaj - mund të jetë dhimbje dhembje ose kongjestion periodik - duhet të kontaktoni menjëherë një specialist për trajtim. Nëse kjo nuk bëhet në simptomat fillestare, atëherë otiti media mund të zhvillohet në kronik, i cili mund të lërë shenja në daulle të veshit. Por nëse nuk mund të shkoni te mjeku në të njëjtën ditë kur vëreni simptomat e para, atëherë mund të përdorni antihistamine nga goja, me dhimbje të forta - qetësues.
Vetë-mjekimi mund të jetë i rrezikshëm
Por mos u vetë-mjekoni me receta shtëpiake. Infuzionet e kamomilit, alkooli borik, lëngu i qepës ose hudhrës, si dhe fitokandinj të ndryshëm nuk mund të përdoren si trajtim në luftën kundër otitit mediatik. Të gjitha këto barna "shëruese" mund të çojnë në shurdhim për jetën.
Por gjëja më e keqe është futja e qelbit në tru, gjë që mund të çojë në pasoja të tmerrshme - një person thjesht mund të mbetet i paaftë.
Prandaj, identifikoni simptomat tuaja paraprakisht dhe sa më shpejt të jetë e mundur, dhe mundësisht menjëherë në të njëjtën ditë, shkoni te një mjek.
Si të trajtojmë otitis media purulent?
Të trajtosh këtë sëmundje është akoma më mirë në kushte stacionare. Sidomos nëse vërehet otitis purulent tek një fëmijë. Mjeku që merr pjesë harton një plan trajtimi, duke marrë parasysh fazën e sëmundjes dhe gjendjenpacienti.
- trajtimi i fazës së paraperforuar:
- përdorimi i barnave sistemike dhe topike;
- kompresa gjysmë-alkoolike në vesh;
- antihistamines;
- antibiotikë.
Trajtimi i otitit purulent duhet të kryhet vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku.
Ndërsa kjo fazë përparon, është gjithashtu e rëndësishme të vazhdoni të merrni antibiotikë dhe antihistaminikë. Kursi i trajtimit mund të plotësohet me barna të tilla:
- barna anti-inflamatore;
- mukolitikë;
- trajtim fizioterapie: lazer, UV, UHF;
- heqja e qelbit nga kanali i tyre i veshit.
Trajtimi në fazën reparative:
- fryrja e tubit të dëgjimit;
- injektimi i barnave në zgavrën timpanike për të parandaluar formimin e ngjitjeve;
- marrja e biostimulantëve;
- terapi me vitamina.
Është e nevojshme të trajtohet me antibiotikë, sepse janë këto barna që kanë aftësinë të eliminojnë shkakun e progresionit. Duhet theksuar se vetëm mjeku specialist duhet të përshkruajë një grup barnash. Është e papranueshme të merret në mënyrë arbitrare AB, kjo vetëm mund ta përkeqësojë situatën. Antibiotikët duhet të merren sipas një skeme të përcaktuar saktësisht. Nëse zbulohet ndonjë problem gjatë trajtimit, mjeku mund të ndryshojë ilaçin.
Një qëllim i rëndësishëm në parandalimin e otitit media është që të mos bllokohet tuba Eustachian nga mukusi i trashë. Për të parandaluar zhvillimin e otitit media, është e nevojshme të kërkoni ndihmën e mjekut në kohën e duhur dhetrajtoni sëmundjet e ORL, pavarësisht nëse është një ftohje e zakonshme apo sinusit.
