Otiti perforativ tek njerëzit shfaqet në procesin e ndërlikimit të formës akute purulente të kësaj sëmundjeje. Në këtë rast, pacientët vërejnë një shkelje të integritetit të daulleve të veshit, të cilat ndajnë veshin e mesëm dhe të jashtëm. Si rezultat, njerëzit zhvillojnë shurdhim së bashku me humbjen e dëgjimit dhe perceptimin e dëmtuar të tingujve. Kjo sëmundje është e rrezikshme. Në sfondin e tij, mund të ndodhë një infeksion dytësor, i cili ndodh për shkak të perforimit të membranës.
Ruptura e membranës më së shpeshti ndodh në kuadrantin e poshtëm. Ky është një hendek trekëndor, skajet e tij janë të pabarabarta, qelbja mund të dalë prej saj. Nëse kjo ndodh, mjeku do të marrë një sasi të vogël lëngu për analiza bakteriologjike në mënyrë që të përcaktojë agjentin shkaktar të sëmundjes dhe të zgjedhë terapinë me antibiotikë. Sa më e madhe të jetë vrima, aq më rëndë dëmtohet dëgjimi. Një dhimbje e mprehtë në vesh mund të tregojë një këputje të daulles së veshit.
Otiti mund të përshkruhet si më poshtë:
- Fillim i papritur i sëmundjes, rritje e temperaturës së trupit në 39 gradë.
- Dhimbje në vesh që rrezaton në tempull dhe dhëmbët në anën e prekur.
- Humbje dëgjimi dhe tringëllimë në veshët.
- Dobësi dhe keqtrajtim i përgjithshëm.
Shkaktarët kryesorë të patologjisë
Faktorët që provokojnë otitin e shpuar mund të jenë si më poshtë:
- Inflamacion kronik në të cilin një rrjedhje grumbullohet në zgavrën e veshit, e cila ndikon në daullen e veshit, duke e bërë atë të hollohet me shpejtësi.
- Objekte të huaja që kanë një efekt traumatik.
- Migrimi infektiv nga organet e vendosura afër: nga orofaringu, sinuset nofulla, pasazhet e hundës etj.
- Ekzekutimi i gabuar i manipulimeve mjekësore.
- Prania e lëndimeve traumatike të kafkës.
- Infeksion me rrjedhjen e gjakut në grip, skarlatina dhe më shumë.
Tani le të zbulojmë se si klinikat moderne e bëjnë diagnostikimin e një sëmundjeje të tillë.
Diagnoza e sëmundjes
Diagnoza e otitit të shpuar bëhet me anë të otoskopisë, e cila kryhet nga një specialist. Është një procedurë e thjeshtë pa dhimbje në të cilën një gyp plastik ose metalik futet në kanalin e jashtëm të dëgjimit dhe veshi tërhiqet lart për të rreshtuar kanalin e dëgjimit dhe daullja e veshit inspektohet vizualisht.
Kërcimi i tij më së shpeshti ndodh në kuadrantin e poshtëm. Nëse ka, mjeku merrpër analizën bakteriologjike, një sasi e vogël lëngu për të përcaktuar origjinën e patogjenit dhe përzgjedhjen e trajtimit antibakterial. Sa më e madhe të jetë madhësia e perforimit, aq më rëndë dëmtohet dëgjimi i pacientit.
Tani le të zbulojmë se cilat shenja tregojnë shfaqjen e kësaj sëmundjeje në trup.
Simptomatika
Otiti perforativ karakterizohet nga:
- Fillimi i papritur i sëmundjes me rritjen e temperaturës së trupit në tridhjetë e nëntë gradë.
- Dhimbje në vesh që rrezaton në tempull dhe dhëmbë, zakonisht në anën e prekur.
- Humbje dëgjimi dhe zhurmë.
- Dobësi dhe keqtrajtim i përgjithshëm.
Ka forma më serioze të sëmundjes.
Otiti media purulent dhe simptomat e tij
Otiti perforativ purulent karakterizohet nga:
- Dhimbje e mprehtë dhe shumë e fortë.
- Dobësim ose humbje e dëgjimit në anën e prekur.
- Dalja e qelbit me një erë të pakëndshme të përzier me gjak nga zona e prekur e veshit.
- Zilja, zhurma dhe parehati.
- Marramendje dhe vjellje.
- Lehtësim i dhimbjes si pasojë e shkarkimit të lëngjeve nga veshi.
Dalja e ajrit nga organi tregon një këputje të plotë të membranës. Pas perforimit të tij, me shkarkimin e suksesshëm të lëngut nga veshi i mesëm, ndodh një rivendosje graduale e ndjeshmërisë dëgjimore. Një madhësi e vogël e otitit media akut suppurativ të shpuar mund të shërohet vetë. Në raste të tjera është e nevojshme të trajtohet, duke vëzhguar ndryshimin degjenerues tek i prekuridaullet e veshit.
Otiti media akut
Ky është një lezion infektiv mjaft i shpejtë i zgavrës së veshit. Kuadri klinik i sëmundjes përfshin praninë e një sindromi dhimbjeje të theksuar së bashku me ndjesinë e kongjestionit dhe zhurmës, humbjen e dëgjimit, shfaqjen e një vrime në membranë me mbytje të mëtejshme.
Si pjesë e diagnozës së otitit media akut të perforuar, përdoret otoskopia dhe analizat e gjakut. Mund të kryhet një radiografi e kafkës dhe një ekzaminim i tubit të dëgjimit.
Trajtimi i përgjithshëm i sëmundjes kryhet me antibiotikë, antiinflamatorë dhe antihistaminikë. Për sa i përket terapisë lokale, ajo konsiston në fryrjen e tubit të dëgjimit dhe, përveç kësaj, futjen e pikave, futjen e enzimave proteolitike, e kështu me radhë.
Në fëmijët
Shpesh fëmijët nën tre vjeç vuajnë nga otiti media akut i shpuar, kjo lehtësohet nga veçoritë e tyre anatomike. Tek foshnjat, tubi i dëgjimit është shumë më i shkurtër dhe më horizontal se tek të rriturit. Zgavra e tyre timpanike është e mbushur me një ind lidhor të veçantë, i cili predispozon zhvillimin e inflamacionit në këtë zonë.
Fëmijët kanë më pak rezistencë ndaj infeksioneve, përveç kësaj, ata kanë një sistem imunitar më të dobët. Sëmundjet si adenoidet, tonsiliti akut dhe adenoiditi kontribuojnë vetëm në rikthimet e shpeshta dhe shfaqjen e otitit media.
Është jashtëzakonisht e rëndësishme të kesh kohë për t'i kushtuar vëmendje simptomave të sëmundjes. Në rast se foshnja nuk është ende dy vjeç, atëherë ai do të fillojë të tregojë dhimbjeshqetësim, mohim i ushqimit dhe të qara. Si pjesë e presionit mbi tragusin e veshit, do të intensifikohet e qara e thërrmijave, e cila vetëm do të konfirmojë diagnozën.
Kur konfirmohet kjo sëmundje tek një foshnjë, në asnjë rast nuk duhet lejuar që uji të hyjë në kanalin e veshit. Kjo mund të shkaktojë komplikime të ndryshme, e cila është e mbushur me humbje të plotë të dëgjimit. Tani le të shohim metodat e terapisë.
Trajtim
Trajtimi për një sëmundje të tillë si otiti media i shpuar duhet të kryhet në spital nga një otolaringolog dhe mund të përfshijë:
- Përdorimi i një copëze të veçantë për membranën, e cila ndihmon në rikthimin e integritetit të saj.
- Mjekimi me pika veshi me efekt anestezik lokal dhe antibakterial (po flasim për Anauran, Otofe).
- Terapia me antihistamine ("Tavegil", "Cetrin", "Loratadine").
- Përdorimi i pikave vazokonstriktore që lehtësojnë frymëmarrjen nazale dhe nxisin daljen më të mirë të lëngjeve nga veshi (për shembull, Otrivin ose Naphthyzin).
- Kryerja e terapisë sistemike me antibiotikë (e përshkruar pas ekzaminimit nga mjeku).
- Vendosja e një komprese të ngrohtë gjysmë-alkooli në vesh.
- Ndërhyrja kirurgjikale mund të jetë e përshtatshme në rast të perforimeve të mëdha ose si rezultat i dështimit të metodave të trajtimit të përshkruara më parë.
Trajtimi kirurgjik i otitit media të shpuar është aplikimi i njollave kockore në vendin e perforimit. Nga zona sipër veshit merret një përplasje lëkure dhe më pas qepet me material të hollë të absorbueshëm përgjatëperimetri i këputjes së membranës. Më pas, zona e transplantuar zë rrënjë në mënyrë të besueshme dhe dëgjimi, nga ana tjetër, do të rikthehet.
Nëse keni simptoma karakteristike të otitit media akut ose të shpuar, duhet të kontaktoni menjëherë një otolaringolog.
Parandalimi
Masa të tilla luajnë një rol të rëndësishëm, veçanërisht te fëmijët, pasi kjo sëmundje, për fat të keq, është e prirur për rikthim. Pra, ju duhet:
- Trajtoni siç duhet dhe në kohë çdo infeksion së bashku me sëmundjet e fytit, veshëve dhe hundës.
- Mos përdorni objekte të mprehta për të pastruar kanalet e veshit.
- Ekspozimi i tepërt ndaj zhurmës nuk duhet të lejohet.
- Nevojitet mbështetje për imunitetin.
- Është e rëndësishme t'i mësoni fëmijës tuaj se si të teshtin dhe të fryjë hundën.
- Duhet të mbroni mishin e jashtëm të dëgjimit nga efektet e zhurmës, për shembull, veshja mbrojtëse e veshëve në aeroplan, thithja e një gjel sheqeri gjatë ngritjes, etj.
Procesi inflamator i veshit të mesëm do të kërkojë një qasje korrekte, dhe në të njëjtën kohë, trajtim të menjëhershëm. Kjo gjendje nuk përbën kërcënim për jetën e pacientit, por është e rëndësishme që të ndiqen të gjitha masat parandaluese për të shmangur shfaqjen e rikthimeve dhe komplikimeve të sëmundjes.
