Shumë kanë frikë të dëgjojnë diagnozën "Onkologji", megjithëse kanceri nuk është gjithmonë një fjali fatale. Ky artikull do të flasë për një sëmundje kaq të rrezikshme si kanceri i organit gjenital mashkullor, metodat e diagnostikimit dhe trajtimit.
Simptomat e sëmundjes
Simptomat më të zakonshme të kancerit të penisit janë ndryshimet në lëkurën e penisit, si ngurtësimi dhe ënjtja në zonë. Një tjetër simptomë alarmante e një sëmundjeje të rrezikshme është ndryshimi i ngjyrës së lëkurës së penisit.
Le të shohim shenjat më të zakonshme të kancerit të penisit:
- Ndryshime në pamjen e lëkurës së penisit, si ngjyra.
- Shkarkim, ndonjëherë me një erë mjaft të pakëndshme.
- Njolla të fryra, edemë, skuqje të kuqërremtë, gunga ose gunga me ngjyrë të panatyrshme.
- Dhimbje e pashpjegueshme në penis.
- Gjakderdhje në zonën gjenitale.
- Nyjet limfatike të fryra në ijë (adenopatia inguinale).
Kanceri i penisit shpesh duket si lytha me ngjyrë të panatyrshme të mbuluara mezgjebe.
Zbulimi i hershëm i kancerit
Këto simptoma mund të shfaqen edhe me sëmundje të tjera që nuk janë kancerogjene, prandaj sigurohuni që të konsultoheni me mjekun tuaj, pasi edhe kanceret në fazën fillestare i kanë këto simptoma. Nëse mjeku zbulon simptoma të kancerit, do të kryhet një ekzaminim fizik dhe një biopsi, e cila përfshin marrjen e qelizave nga zona e prekur e penisit për ekzaminim dhe diagnostikim.
Pothuajse të gjithë kanceret e penisit zhvillohen së pari në kokën e penisit (kanceri i penisit të glansit) ose në lëkurën nën lafshë (të parrethprerë).
Kanceri rrallë zhvillohet në boshtin kryesor të penisit. Prandaj, mund të zbulohet vetëm kur lafsha tërhiqet prapa. Si rregull, simptoma e parë e kancerit të penisit është një zbardhje e ngjyrës së lëkurës së kokës ose lafshës. Lëkura e dëmtuar gjithashtu mund të trashet ose të bëhet e kuqe në mënyrë të panatyrshme. Zona e prekur e lëkurës më pas shndërrohet gradualisht në një gungë të vogël të sheshtë (shpesh me ngjyrë të k altërosh-kafe) ose ulçerë, dhe ekziston gjithashtu mundësia që indet e prekura të rrjedhin gjak. Zakonisht nuk shkakton dhimbje akute. Në disa raste, në fazat e hershme të kancerit, mund të shfaqen gunga të vogla me kore.
Një foto e kancerit të penisit mund të jetë tronditëse.
Simptomat terminale
Nëse nuk trajtohet, kanceri tenton të zhvillohet dhe të përhapet në të gjithë sipërfaqen e penisit glansdhe/ose lafsha. Dhe më pas përhapet në indet më të thella të penisit dhe në pjesë të tjera të trupit, ku mund të shkaktojë simptoma të tjera. Meshkujt priren të ndihen të turpëruar ose të frikësuar në simptomat e para dhe mund të mos shkojnë te mjeku derisa kanceri të bëhet i dukshëm, prandaj është e rëndësishme të raportoni çdo ndryshim tek mjeku.
Simptomat tradicionale të kancerit të penisit në fazat e fundit (faza e tretë ose e katërt):
- Ënjtje në ijë (për shkak të nyjeve limfatike).
- Inflamacion.
- Lodhje.
- Dhimbje barku.
- Dhimbje kockash.
- Duke humbur peshë pa ndonjë arsye të dukshme.
Llojet e sëmundjeve onkologjike të organit gjenital mashkullor
Ekzistojnë gjashtë lloje të ndryshme të kancerit të penisit:
- Karcinoma e qelizave skuamoze. Ky është një lloj kanceri i penisit me qeliza skuamoze te meshkujt. Është më i zakonshmi. Zhvillohet shpesh në lafshë ose në penis.
- Karcinoma lythore. Mund të shfaqet si një lyth në penis dhe zakonisht kufizohet në penis dhe nuk përhapet në pjesë të tjera të trupit.
- Adenokarcinoma. Zhvillohet nga gjëndrat e djersës së lëkurës.
- Melanoma. E ka origjinën nga qelizat e quajtura melanocite (të cilat i japin lëkurës ngjyrën e errët). Në raste të rralla, mund të zhvillohet shumë shpejt.
- Kanceri i qelizave bazale. Zhvillohet në qelizat e lëkurës. Ky lloj kanceri përparon ngadalë dhe zakonisht lokalizohet pa progres në një tjetërzona e trupit.
- Sarkoma. Formohet në indin lidhor të penisit. Kjo është një sëmundje shumë e rrallë, që konsiderohet e pazgjidhshme.
Shkaktarët e zhvillimit të sëmundjes
Në shumicën e rasteve, shkaqet e kancerit të penisit nuk janë të njohura për shkencën moderne. Megjithatë, ka faktorë që dihet se rrisin rrezikun e zhvillimit të kancerit. Ato përfshijnë:
- Mosha. Ky lloj kanceri është më i zakonshëm tek meshkujt mbi pesëdhjetë.
- Shumë raste të kancerit lidhen me papillomavirusin njerëzor.
- Disa sëmundje të lëkurës së lafshës mund të rrisin rrezikun e kancerit të penisit në të ardhmen, si p.sh. erythroplasia e Queirat dhe xerotic obliterans balanitis (liken specifike të penisit glans). Të dyja sëmundjet janë mjaft të rralla.
- Fimoza tek meshkujt e rritur dhe, në përputhje me rrethanat, mungesa e higjienës së lafshës. Fimoza është pamundësia e ekspozimit të kokës së penisit për shkak të ngushtësisë së lafshës.
- Rrethprerja e kryer mbi një djalë që ia grabit një organi mbrojtjen kundër kancerit.
Ndikimi i papillomavirusit njerëzor
Pas vuajtjes së infeksioneve të shkaktuara nga virusi herpes ose papillomavirusi njerëzor (HPV), rreziku i kancerit të penisit rritet. Ka shumë lloje të HPV. Dy lloje shtamesh (HPV 16 dhe HPV 18) janë shkaktarët e zhvillimit të karcinomës së penisit në shumicën e rasteve. Këto shtame janë pothuajse gjithmonëtransmetohet seksualisht nga një person i infektuar. Infeksionet nga një prej këtyre llojeve zakonisht nuk kanë asnjë simptomë.
Kështu, është e pamundur të dihet se cili nga partnerët seksualë është i infektuar. Tek disa meshkuj, shtamet e papillomavirusit njerëzor që mund të shkaktojnë kancer kanë një efekt të dëmshëm në qelizat e penisit. Kjo i bën qelizat më të prirura ndaj mutacioneve. Pas shumë vitesh, ato mund të kthehen në kancer. Brenda dy viteve, në 9 nga 10 raste të infeksionit, papillomavirusi hiqet plotësisht nga trupi. Kjo do të thotë se shumica e njerëzve të infektuar me këto lloje të HPV-së nuk do të zhvillojnë kurrë kancer të penisit.
Çfarë të bëni nëse shfaqen simptoma
Nëse zbulohen një ose më shumë simptoma, duhet të konsultoheni me një mjek, i cili fillimisht do të ekzaminojë penisin për të vlerësuar dëmtimin dhe për të kontrolluar për nyjet limfatike dhe inflamacionin e ijeve. Për të diagnostikuar dhe vendosur një diagnozë të saktë, pacienti duhet t'i nënshtrohet ekzaminimeve të mëposhtme:
- Biopsi e indeve të penisit. Kjo procedurë konsiston në nxjerrjen e një pjese të vogël të indit të organit. Ndonjëherë indet e nyjeve limfatike të rajonit inguinal hiqen gjithashtu. Mund të duhen dy javë për të pritur rezultatin e biopsisë.
- Imazhe me rezonancë magnetike të penisit për të vlerësuar fazën e kancerit.
- Tomografia e kompjuterizuar e gjoksit, barkut dhe legenit.
Këto studime mjekësore mund të ofrojnë informacion të detajuar rreth strukturës së organeve të brendshme.
Trajtimi i kancerit seksualanëtar
Mjekët rekomandojnë kirurgji në shumicën e rasteve. Lloji i operacionit varet nga madhësia e tumorit dhe vendndodhja e tij në penis. Nëse kjo karcinomë është e vogël dhe prek vetëm lëkurën e penisit, atëherë tumori dhe një sasi e vogël e indit normal mund të hiqet. Megjithatë, nëse kanceri është tashmë në një fazë të avancuar, një pjesë e penisit mund të duhet të hiqet apo edhe të amputohet plotësisht.
Kirurgjia rindërtuese është alternativa më e mirë për shumë burra me këtë kancer. Onkologu kirurgjik do të duhet të diskutojë më në detaje me pacientin llojet e ndryshme të kirurgjisë rindërtuese. Nyjet limfatike në ijë zakonisht hiqen gjithashtu gjatë operacionit. Përveç operacionit, kimioterapia dhe terapia me rrezatim mund të përdoren për të siguruar që qelizat e mbetura të kancerit të kenë vdekur. Nëse kanceri është në fazat e hershme dhe vetëm në kokën e penisit, mjekët ndonjëherë përshkruajnë një krem të veçantë kundër kancerit për të vrarë qelizat e sëmura.
Rezultatet e shkëlqyera mund të arrihen me metodën e mikrokirurgjisë me laser, e cila nuk ndikon ndjeshëm në jetën seksuale dhe urinimin e meshkujve. Pas operacionit, jeta e pacientëve është më shumë se pesë vjet.
Fazat e përparimit të sëmundjes
Kanceri i penisit mund të zbulohet në faza të ndryshme në varësi të progresionit të sëmundjes, nga faza e parë, kur kanceri kufizohet në lëkurën e penisit, deri në fazën e katërt, ku nyjet limfatike në legeni ose pjesë të tjera të trupit zgjerohen. Qelizat e kancerit mund të jenëfaza të ndryshme të zhvillimit gjatë studimit me biopsi. Sëmundja mund të shfaqet në katër faza:
- Faza 1 (fillestare). Qelizat duken mjaft normale dhe priren të rriten dhe shumohen shumë ngadalë dhe nuk janë aq agresive.
- faza e dytë (e mesme).
- Faza 3. Qelizat e kancerit duken shumë të pazakonta dhe, nga pikëpamja mjekësore, janë të diferencuara dobët, priren të rriten dhe shumohen shumë shpejt dhe janë më agresive.
- Në fazën e katërt, metastazat mund të përhapen në pjesë të tjera të trupit dhe organeve, kjo është faza e fundit e kancerit të penisit.
Çdo fazë kërkon një kohë të ndryshme për t'u zhvilluar. Një sëmundje e kësaj natyre mund të zhvillohet për një kohë mjaft të gjatë, ose mund të përparojë me shpejtësi rrufeje, duke mos lënë asnjë shans për pacientin. E gjitha varet nga natyra e sëmundjes dhe gjendja e trupit të njeriut. Informacioni rreth fazës dhe shtrirjes së sëmundjes i ndihmon mjekët të zgjedhin opsionin më të mirë të trajtimit.
Prognoza e mundësisë së shërimit
Ekziston një shans për një kurë për këtë sëmundje nëse kanceri i penisit diagnostikohet dhe trajtohet kur është në fazat e hershme të tij (i kufizuar në penis dhe nuk përhapet në nyjet limfatike). Në përgjithësi, sa më vonë të vendoset diagnoza, aq më e avancuar është faza e kancerit, aq më e keqe është prognoza. Edhe nëse nuk ka kurë për kancerin, trajtimi shpesh mund të ngadalësojë përparimin e kancerit. Shumica e trajtimeve të kancerit të penisit nuk ndikojnë në aftësinë për të bërë seks, edhe nëse kërkohetoperacion.
Prevalenca e kësaj lloj sëmundjeje
Kanceri i penisit në përgjithësi është i pazakontë tek meshkujt në Evropë dhe Amerikën e Veriut, por është relativisht i zakonshëm te meshkujt në Azinë Lindore, Amerikën e Jugut dhe Afrikë. Në Rusi, incidenca është vetëm 0.3%, dhe në SHBA - 0.4%. Mosha mesatare e pacientëve është rreth gjashtëdhjetë vjeç, tek ata nën moshën tetëmbëdhjetë vjeç, kjo sëmundje nuk është zbuluar.
