Në botën moderne, onkologjia është një nga sëmundjet kryesore të njerëzimit. Çdo vit bota humbet rreth 8 milionë njerëz që nuk kanë mundur ta kapërcejnë këtë sëmundje tinëzare. Kanceri i mushkërive është mjaft agresiv, sepse zhvillohet me ritme të shpejta.
Statistika të trishtueshme
Për nga prevalenca, kanceri i mushkërive renditet i pari ndër të gjitha sëmundjet e tjera malinje. Pra, çdo vit kjo diagnozë u bëhet një milion njerëzve, 60% e të cilëve vdesin. Në Rusi, kjo patologji përbën rreth 12% të numrit të përgjithshëm të rasteve të kancerit. Ndër të gjitha vdekjet nga kanceri, 15% vdesin nga kanceri i mushkërive.
Përveç kësaj, në mesin e popullatës mashkullore, sëmundja shfaqet tre herë më shpesh sesa tek femrat. Çdo i katërti burrë me onkologji vuan nga kjo sëmundje e veçantë, ndërsa tek gratë - vetëm çdo i dymbëdhjetë.
Shkaktarët e kancerit të mushkërive
Sigurisht, faktori kryesor që kontribuon në zhvillimin e kësaj patologjie është varësia e një personi nga pirja e duhanit. Statistikat thonë se 80% e të gjithë pacientëve me kancermushkërinë e tymosur për një kohë të gjatë. Një cigare përmban një sasi të madhe substancash të dëmshme, prej të cilave rreth 60 kanë një efekt kancerogjen (aftësia për të shkaktuar kancer).
Të varurit nga nikotina kanë njëzet herë më shumë gjasa të zhvillojnë kancer sesa jo duhanpirësit. Pas sa vitesh nga pirja e duhanit zhvillohet kanceri i mushkërive, është e vështirë të thuhet. Fakti është se rreziku i zhvillimit të sëmundjes varet drejtpërdrejt nga kohëzgjatja e pirjes së duhanit, numri ditor i cigareve, si dhe përqindja e nikotinës dhe substancave të tjera kancerogjene në to.
Sa më të forta cigare të pijë një person, sa më shpesh dhe më gjatë ta bëjë këtë, aq më shumë e ekspozon veten ndaj rrezikut të zhvillimit të proceseve malinje në mushkëri.
E njëjta gjë vlen edhe për duhanpirësit pasivë, të cilët, kundër vullnetit të tyre, bëhen viktima të tymit të duhanit. Në vitin 1977, shkencëtarët zbuluan se gratë dhe fëmijët e të varurve nga cigare kishin tre herë më shumë gjasa të zhvillonin kancer sesa jo duhanpirësit. Se sa kohë zhvillohet kanceri i mushkërive me këtë mënyrë jetese është supozimi i të gjithëve, por praktika tregon se ndonjëherë mjaftojnë 5-10 vjet.
Përveç kësaj, në periudhën e pasluftës, numri i duhanpirësve u rrit ndjeshëm në vende, si rezultat i të cilit, në vetëm 10 vjet, numri i pacientëve me kancer në mushkëri është pothuajse dyfishuar.
Një arsye tjetër për përhapjen e kancerit të mushkërive është situata e vështirë mjedisore në një sërë vendesh. Me zhvillimin industrial në shkallë të gjerë dhe shkatërrimin e natyrës, një sërë substancash të rrezikshme janë vazhdimisht në ajër, të cilatvendosen në traktin e sipërm respirator, duke shkaktuar ndarje jonormale të qelizave.
Ekspozimi i shpeshtë dhe i zgjatur ndaj substancave të dëmshme (pluhuri i azbestit, avujt eterikë të klorometilit dhe të tjerë) në sistemin e frymëmarrjes së njeriut mund të jetë një faktor provokues. Kjo është veçanërisht e vërtetë për punëtorët në industrinë e ndërtimit, prodhimin kimik dhe medicinal.
Njerëzit që vuajnë nga sëmundje kronike të frymëmarrjes ose fibroza pulmonare janë gjithashtu në rrezik.
Mos harroni për një faktor kaq të rëndësishëm provokues si trashëgimia. Është e vështirë të thuhet se sa shumë zhvillohet kanceri i mushkërive tek njerëzit që kanë të afërm gjaku me onkologji pulmonare. Por, si rregull, ecuria e sëmundjes në pacientë të tillë është më e shpejtë se te të tjerët.
Prandaj, ky grup njerëzish duhet të monitorojnë veçanërisht me kujdes gjendjen e mushkërive të tyre. Për ta bërë këtë, duhet të ndaloni plotësisht duhanin, të thithni çdo lëndë tjetër të dëmshme dhe t'i nënshtroheni rregullisht ekzaminimeve parandaluese
Fazat e sëmundjes
Si çdo proces tjetër onkologjik, kanceri i mushkërive vazhdon në disa faza. Ato ndryshojnë nga njëri-tjetri për nga ashpërsia e simptomave, madhësia e tumorit, prania e metastazave dhe numri i tyre.
Sa më shpejt të diagnostikohet një tumor dhe të merren masat e duhura, aq më të mëdha janë shanset e pacientit për t'u shëruar dhe zgjatur jetën.
Faza zero
Karakterizohet nga mungesa e ndonjë simptome, madhësia e vogël e tumorit, kompleksiteti i diagnozës. Kështu, për shembull, fluorografia shpesh nuk arrin të vërejë një formacion të vogël.
Simptomatikat janë ose shumë të lehta ose mungojnë plotësisht.
Faza e parë
Tumori nuk i kalon tre centimetra në madhësi. Indi pleural dhe nyjet limfatike ende nuk janë prekur. Diagnoza është e mundur, por në praktikë, vetëm dhjetë për qind e pacientëve kanë një neoplazi në këtë fazë. Me fillimin e trajtimit në fazën e parë, prognoza është shumë e favorshme - shkalla e mbijetesës gjatë pesë viteve të ardhshme është 95%.
Për shkak të madhësisë së vogël të tumorit, nuk ka simptoma specifike, por mund të ketë shenja të sëmundjes së përgjithshme, përkatësisht:
- dobësi dhe letargji e vazhdueshme;
- ndjenja apatie;
- ulje në tonin e përgjithshëm;
- rritje periodike e temperaturës në vlera subfebrile, pa shenja ftohjeje.
Faza e dytë
Një neoplazi malinje në këtë fazë ka një diametër prej tre deri në pesë centimetra, ndërsa mund të vërehet shfaqja e metastazave në nyjet limfatike bronkiale.
Metodat diagnostike tashmë zbulojnë lehtësisht neoplazitë. Përafërsisht një e treta e të gjitha rasteve zbulohen nga mjekët në këtë fazë.
Sa shpejt zhvillohen metastazat në kancerin e mushkërive varet nga lloji i onkologjisë. Në kohën më të shkurtër të mundshme, ato formohen dhe përhapen në të gjithë trupin te pacientët me kancer me qeliza të vogla. Një tipar karakteristik i fazës së dytë është shfaqja e theksuarsimptomat e sëmundjes.
Ka shenja të ndryshme që tregojnë se kanceri i mushkërive po zhvillohet. Simptomat mund të përfshijnë:
- kollë e pashpjegueshme, pa shenja të tjera të një infeksioni viral ose bakterial;
- Dhimbje kur merr frymë thellë;
- zë i ngjirur;
- reduktim ose mungesë oreksi;
- humbje peshe;
- paraqitje e gulçimit.
Një tjetër "këmbanë" alarmante mund të jetë shfaqja shumë e shpeshtë e bronkitit dhe pneumonisë.
Faza e tretë
Në varësi të shpejtësisë së zhvillimit të kancerit të mushkërive, kjo fazë ndahet në dy faza:
Faza 3a. Tumori ka një diametër prej më shumë se pesë centimetra. Vihet re dëmtim i pleurës dhe i murit të kraharorit. Metastazat arrijnë në nyjet bronkiale dhe limfatike. Prognoza është e favorshme vetëm në 30% të pacientëve. Më shumë se 50% e të gjitha rasteve të kancerit të mushkërive diagnostikohen në këtë fazë.
Faza 3b. Me zhvillimin e kancerit të mushkërive, madhësia e tumorit rritet. Tipari kryesor i kësaj faze është përfshirja e makinës vaskulare, ezofagut, zemrës dhe shtyllës kurrizore në proces.
Pikëpamje kryesisht e dobët.
Sa kohë duhet që kanceri i mushkërive të zhvillohet në këtë fazë është e pamundur të përgjigjem. Sidoqoftë, pothuajse gjithmonë në këtë fazë, shfaqet një simptomatologji e gjallë e procesit. Pacienti mund të përjetojë:
- kollë e dhimbshme, e vazhdueshme me pështymë të përgjakshme ose purulente;
- dhimbje e vazhdueshme nëzonat e gjoksit që rriten me thithjen;
- humbje e fortë peshe;
- humbje e plotë e oreksit;
- gulçim i vazhdueshëm që ndodh edhe me përpjekjen më të vogël;
- temperaturë e lartë trupore;
- bronkit i rregullt dhe pneumoni;
- kur dëgjon, fishkëllimë shfaqet në mushkëri;
- dhimbje në brezin e shpatullave;
- mpirje e majave të gishtave;
- shfaqje e rregullt e marramendjes dhe dhimbjes së kokës;
- shikimi dhe dëgjimi mund të jenë të dëmtuara.
Kur kanceri zbulohet në këtë fazë, shanset e pacientit për t'u shëruar reduktohen ndjeshëm.
Faza e katërt
Për sa kohë zhvillohet kanceri i mushkërive në këtë fazë, individualisht për çdo rast individual. Megjithatë, të gjithë kanë një gjë të përbashkët - metastazën e pakontrolluar të tumorit. Metastazat përhapen në të gjithë trupin, duke u vendosur në indet e trurit, mëlçisë, pankreasit dhe organeve të tjera. Për pacientët në këtë fazë, onkologët japin një prognozë zhgënjyese. Pothuajse 100% e sëmundjes është fatale.
Në fazën e fundit të kancerit të mushkërive, simptomat janë veçanërisht të theksuara. Pacienti vuan nga simptoma të tilla si:
- kollë e dhunshme, mbytëse me pështymë të përgjakshme;
- dhimbja në gjoks mund të jetë intensive;
- gulçim edhe në pushim;
- dobësi;
- refuzimi për të ngrënë;
- angina;
- çrregullim i tretjes.
Vlen të theksohet se sa më sipërfazat janë të rëndësishme vetëm në raste të tilla si zhvillimi i kancerit të mushkërive me qeliza jo të vogla.
Ekziston edhe kanceri i mushkërive me qeliza të vogla - një sëmundje onkologjike që lind nga qelizat epiteliale të bronkeve. Ky lloj karakterizohet nga një shkallë e lartë malinjiteti, një mungesë e gjatë simptomash dhe një zhvillim shumë i shpejtë, prandaj në onkologji dallohen vetëm dy faza të procesit:
- Tumori është brenda të njëjtës mushkëri dhe indeve të afërta.
- Tumori fillon të japë metastaza dhe shtrihet përtej indit të prekur të mushkërive.
Simptomat janë të ngjashme me ato të kancerit me qeliza jo të vogla, por ato janë më pak të theksuara dhe mbeten të padukshme për një kohë të gjatë. Për karcinomën me qeliza të vogla, prognoza është më pak e favorshme. Edhe me ndërhyrje të hershme, shkalla e mbijetesës pesëvjeçare është vetëm 40%.
Sa kohë duhet për t'u zhvilluar kanceri i mushkërive
Sigurisht, çdo rast është unik dhe është e pamundur të jepet një kohë e saktë. Prandaj, për të filluar të manifestohen simptoma të theksuara të sëmundjes, mund të duhen nga një muaj deri në disa vjet.
Në praktikë, ka raste kur disa muaj pas shfaqjes së simptomave të para, kanceri i mushkërive i ka marrë jetën një pacienti. Ndodh dhe anasjelltas - një person jeton dhe nuk ndjen asnjë simptomë për shumë vite.
Ndodh që pacienti të fillojë të shfaqë simptoma tashmë në fazën e fundit. Njerëz të tillë kërkojnë ndihmë mjekësore shumë vonë. Dhe onkologët nuk mund të japin një përgjigje të saktë për sa vite është zhvilluar kanceri i mushkërivenjë pacient i tillë. Mund të jenë disa muaj, ose mund të jenë shumë vite.
Njerëzit që ia dolën të mposhtin sëmundjen lënë komente se si u zhvillua kanceri i mushkërive. Disa pretendojnë se për një kohë të gjatë nuk kanë pasur asnjë simptomë. Tumori u diagnostikua rastësisht, në fazën 1 ose 2. Pas operacionit dhe disa kurseve të kimioterapisë, ata arritën të mposhtin sëmundjen dhe të qëndronin gjallë. Gjithçka që kërkohet prej tyre tani është t'i nënshtrohen periodikisht ekzaminimeve përkatëse dhe të bëjnë analizat e gjakut. Kjo bëhet për të kontrolluar përsëritjen e mundshme të onkologjisë. Pacientët e tjerë ndiheshin të dobët dhe jo mirë që në fazën e parë, pas së cilës ata kërkuan menjëherë ndihmë mjekësore dhe në këtë mënyrë shpëtuan jetën e tyre.
Vlen të përmendet se një efekt domethënës në shpejtësinë e zhvillimit të kancerit të mushkërive ka morali i pacientit. Nëse një person, kur bën një diagnozë të tillë, nuk e percepton atë si një fjali, nuk humb zemrën dhe nuk dorëzohet, atëherë shanset e tij për një rezultat të suksesshëm rriten ndjeshëm. Dhe kjo konfirmohet nga rishikimet e pacientëve. Si zhvillohet kanceri i mushkërive mund të thuhet se varet nga vetë pacienti.
Përveç kësaj, sipas statistikave, në shumicën e rasteve njeriu vritet jo nga vetë tumori, por nga metastazat e tij. Prandaj, është kaq e rëndësishme që kanceri të diagnostikohet në kohë dhe të merren masat e duhura për trajtimin e tij.
Trajtimet e kancerit të mushkërive
Kirurgji
Relevant vetëm nësekanceri me qeliza jo të vogla. Nën anestezi të përgjithshme, kirurgu kryen një hapje të gjoksit, pas së cilës tumori hiqet plotësisht ose pjesërisht. Detyra kryesore e mjekut është të nxjerrë sa më shumë inde malinje. Sa më shumë të hiqet tumori, aq më të larta janë shanset për shërim të pacientit. Megjithatë, duhet të theksohet se kjo metodë e trajtimit nuk është gjithmonë e mundur. Për shembull, operacioni i pacientëve që janë në fazat 3-4 të procesit është në shumicën e rasteve i papërshtatshëm, pasi tumori tashmë po rritet në indet fqinje dhe po jep metastaza. Për një pacient të tillë do të jetë shumë e vështirë të shërohet nga operacioni.
Kimioterapi
Shpesh përdoret si metoda kryesore. Kimioterapia është trajtimi i një pacienti me barna që kanë aktivitet antitumor. Varësisht se sa shpejt zhvillohet kanceri i mushkërive, kjo metodë ndahet në disa lloje:
- Neoadjuvant - përshkruhet në rastet kur nuk ka ende metastaza dhe është planifikuar një operacion për heqjen e tumorit. Para operacionit, është e nevojshme të shkatërrohen qelizat malinje.
- Adjuvant - një kimioterapi e tillë kryhet pas operacionit. Qëllimi kryesor i trajtimit është shkatërrimi i qelizave tumorale të mbetura.
- Sistemik - përdoret në ata pacientë që vonohen për t'iu nënshtruar operacionit (në fazat e fundit të kancerit). Prandaj, në pacientë të tillë kimioterapia është metoda kryesore e trajtimit.
Radioterapi
Një metodë trajtimi në të cilën një tumor malinj rrezatohet me rreze gama. Këto rreze kanë shkatërrueseveprim në qelizat e kancerit, ndërhyjnë në rritjen dhe riprodhimin e tyre. Si vetë tumori ashtu edhe vendet e prirura për metastazë janë të ekspozuara ndaj rrezatimit. Metoda mund të përdoret edhe për kancerin me qeliza jo të vogla.
Kjo fushë e trajtimit të kancerit ka bërë një rrugë të gjatë. Kohët e fundit, janë shfaqur shumë opsione për rrezatim që mund të shkatërrojnë tumorin sa më shumë që të jetë e mundur me dëm minimal për indet e shëndetshme. Pra, një nga metodat më të reja është brakiterapia me dozë të lartë, kur burimi i rrezatimit është një implant që vendoset në mënyrë kirurgjikale në trupin e njeriut në afërsi të tumorit dhe e shkatërron atë.
Një metodë tjetër më e re është terapia radioaktive IMRT RAPID Arc, në të cilën absolutisht e gjithë doza e rrezatimit i drejtohet neoplazmës, duke mos prekur organet e shëndetshme.
3 trajtimet e mësipërme janë më kryesoret. Megjithatë, ka një sërë metodash të tjera për të luftuar kancerin.
Terapia e synuar ose e synuar e kancerit
Konsiston në përdorimin e një sërë barnash speciale ("Erlotinib", "Gefitinib" dhe të ngjashme), të cilat njohin shenjat specifike të qelizave tumorale dhe pengojnë rritjen dhe përhapjen e tyre.
Këto fonde kanë një aktivitet të lartë terapeutik. Përveç kësaj, ata janë në gjendje të prishin proceset e furnizimit me gjak të tumorit. Kjo metodë e trajtimit mund të përdoret edhe si terapi kryesore edhe në kombinim me barnat e kimioterapisë, duke rritur kështu shanset për shërim të pacientit.
Kujdesi paliativ
Zbatohet kurkur prognoza është e keqe. Mjekët i mbetet vetëm të kryejnë trajtim simptomatik për të lehtësuar vuajtjet e pacientit dhe për të maksimizuar jetën e tij. Forma më e zakonshme e kujdesit paliativ është mjekimi kundër dhimbjes.
Përfundim
Kanceri i mushkërive është një sëmundje e rrezikshme me zhvillim të shpejtë dhe vdekshmëri të lartë. Askush nuk e di me siguri se sa kanceri i mushkërive zhvillohet te një person i caktuar. Ka raste kur pacientët kishin një ecuri vulminante të sëmundjes. Prandaj, është jashtëzakonisht e rëndësishme që rregullisht t'i nënshtrohen ekzaminimeve mjekësore parandaluese dhe ekzaminimit fluorografik. Përveç kësaj, duhet të kujdeseni me shumë përgjegjësi për shëndetin dhe mirëqenien tuaj të përgjithshme, duke hequr dorë nga zakonet e këqija, veçanërisht pirja e duhanit.
Si u zhvillua kanceri i mushkërive? Dëshmitë e pacientëve thanë se gjëja më e vështirë është të mësosh për diagnozën dhe të jesh në gjendje ta pranosh atë. Gjëja kryesore është morali dhe dëshira për të luftuar një armik kaq të fortë si onkologjia.
