Sindroma hipermenstruale është një problem shumë i zakonshëm me të cilin përballen shumë gra. Për një arsye ose një tjetër, vëllimi i shkarkimit gjatë menstruacioneve rritet, ndonjëherë deri në zhvillimin e gjakderdhjes serioze. Shumë pacientë janë të interesuar për informacione shtesë rreth kësaj patologjie, ndaj ia vlen të merren parasysh.
Sindroma hipermenstruale: çfarë është? Informacione të përgjithshme
Shumë gra përballen me një problem të ngjashëm dhe, në përputhje me rrethanat, janë të interesuara për informacione shtesë. Sindroma hipermenstruale (kodi ICD-10 N92.0) është një çrregullim që shoqërohet me një rritje të sekrecioneve të përgjakshme. Për më tepër, sipas statistikave, menstruacionet në këtë rast zgjasin më shumë se shtatë ditë. Megjithatë, e gjithë kjo ndodh gjatë menstruacioneve, nuk ka gjakderdhje mes këtyre periudhave dhe femrat ndihen mjaft normale.
Shkaktarët kryesorë të patologjisë
Sindroma hipermenstruale nuk është një sëmundje e pavarur, në shumicën e rasteve është vetëm një simptomë e një patologjie tjetër. Shkaqet e sindromës mund të jenë shumë të ndryshme dhe duhet patjetër të njiheni me listën e tyre:
- Ndonjëherë periodat e rënda tregojnë praninë e proceseve inflamatore në mitër dhe vezore. Nga ana tjetër, inflamacioni, si rregull, është rezultat i aktivitetit të mikroflorës patogjene, prandaj, faktorët e rrezikut duhet të konsiderohen edhe sëmundjet infektive që janë seksualisht të transmetueshme.
- Sindroma hipermenstruale është shpesh rezultat i patologjive të sistemit endokrin.
- Faktorët e rrezikut përfshijnë traumën dhe operacionet e mëparshme të legenit.
- Ekziston edhe një gjë e tillë si sindroma hipermenstruale iatrogjenike. Në këtë rast shkaku është përdorimi jo i duhur i antikoagulantëve, estrogjeneve, kontraceptivëve hormonalë.
- Sindroma hipermenstruale mund të jetë rezultat i lezioneve organike të vezoreve dhe mitrës. Për shembull, shkarkimi i bollshëm dhe gjakderdhja gjatë menstruacioneve mund të tregojnë praninë e tumoreve beninje të mitrës, endometriozës, proceseve hiperplastike, të tilla si, për shembull, formimi i polipeve endometriale, zhvillimi i hiperplazisë së gjëndrave. Shkaktarët përfshijnë edhe tumoret hormonalisht aktive në vezore, si dhe praninë e proceseve malinje në indet e qafës së mitrës dhe trupin e mitrës.
- Shkaktarët përfshijnë infektiv dhe somatiksëmundjet, format e rënda të dehjes.
- Është e pamundur të përjashtohet mundësia që pacienti të ketë sëmundje hematologjike, në veçanti leucemi, diatezë hemorragjike, trombocitopeni.
Në çdo rast, është shumë e rëndësishme të përcaktohet shkaku i sindromës hipermenstruale - trajtimi i duhur varet nga kjo.
Faktorët e rrezikut: çfarë mund t'i përkeqësojë gjërat?
Ne kemi trajtuar tashmë shkaqet kryesore të sindromës hipermenstruale. Megjithatë, ka faktorë prania/ndikimi i të cilëve mund ta përkeqësojë situatën.
Për shembull, nuk është sekret për askënd që streset nervore dhe emocionale ndikojnë drejtpërdrejt në nivelin e hormoneve. Stresi i vazhdueshëm mund të përkeqësojë situatën, të ndikojë në ciklin menstrual.
Faktorët e rrezikut përfshijnë gjithashtu:
- të jetosh në kushte të pafavorshme (p.sh. mjedis i ndotur);
- pirja e duhanit dhe zakone të tjera të këqija;
- ndryshim dramatik klimatik;
- kequshqyerja (për shembull, dietat strikte shpesh shoqërohen me beriberi).
Cilat simptoma duhet të keni kujdes?
Menjëherë vlen të theksohet se sa më shpejt një grua të kërkojë ndihmë nga mjeku, aq më e lehtë është të korrigjojë situatën dhe të shmangë pasojat negative. Sindroma hipermenstruale karakterizohet nga periudha të zgjatura: ato zgjasin më shumë se shtatë, por më pak se dymbëdhjetë ditë.
Vëllimi i rrjedhës menstruale rritet në mënyrë dramatike. Flitet për patologji nëse, gjatë ciklit mujor, pacienti humbettë paktën 200-250 ml gjak. Si rregull, gratë gjatë një takimi me një gjinekolog ankohen se jastëkët higjienikë gjatë menstruacioneve duhet të ndërrohen pothuajse çdo orë. Sidoqoftë, ciklikiteti ruhet, domethënë menstruacionet përsëriten me një frekuencë të caktuar. Ndonjëherë ka algomenorre, kur menstruacionet shoqërohen me dhimbje të forta tërheqëse në pjesën e poshtme të barkut (nganjëherë shqetësimi është aq i theksuar sa pacienti humbet vetëdijen).
Çfarë formash mund të marrë patologjia?
Sindroma hipermenstruale, DUB (gjakderdhja jofunksionale e mitrës), është një çrregullim shumë i zakonshëm. Natyrisht, një patologji e tillë mund të marrë forma të ndryshme, dhe ia vlen të njiheni me tiparet e tyre:
- Hiperpolimenorrea karakterizohet nga rrjedhje të zgjatur dhe të bollshme.
- Menorragjia është një patologji që shoqërohet me shfaqjen e gjakderdhjes uterine, por vetëm gjatë menstruacioneve.
- Metrorragjia shoqërohet me shfaqjen e njollave dhe madje edhe gjakderdhje jashtë periudhës së menstruacioneve.
- Menometroragjia është një patologji që karakterizohet nga shfaqja e gjakderdhjes si gjatë menstruacioneve ashtu edhe ndërmjet periodave.
- Gjakderdhja jociklike karakterizohet nga mungesa e periodicitetit: gjakderdhja ndodh spontanisht, është e pamundur të parashikohet një fenomen i tillë.
Kështu duket sistemi i klasifikimit i vendosur nga mjekët. Sindroma hipermenstruale mund të marrë forma të ndryshme,të shoqërohet me simptoma shtesë (p.sh. dhimbje barku, dobësi, marramendje). Në çdo rast, është e rrezikshme të injorosh problemin, është më mirë të kontaktosh një gjinekolog sa më shpejt të jetë e mundur.
Komplikime të mundshme
Ndonjëherë sindroma hipermenstruale tregon praninë e sëmundjeve shumë të rënda që, nëse nuk trajtohen, mund të çojnë në çrregullime të rrezikshme në sisteme të ndryshme organesh.
Nëse episodet e hipermenstruacioneve janë të rralla, atëherë ato nuk paraqesin një rrezik të veçantë për shëndetin. Megjithatë, humbja e vazhdueshme e gjakut mund të çojë në zhvillimin e anemisë së mungesës së hekurit. Shpesh gratë ankohen për gulçim të rëndë, marramendje të vazhdueshme, dobësi të rëndë.
Masat diagnostike
Trajtimi i sindromës hipermenstruale varet kryesisht nga shkaqet e shfaqjes së saj. Kjo është arsyeja pse, në prani të një problemi të tillë, diagnoza e saktë është kaq e rëndësishme. Gjatë ekzaminimit, mjeku do të mbledhë informacione për praninë e dështimeve në ciklin menstrual, shfaqjen e disa çrregullimeve nga sistemet e tjera të organeve.
Gjatë ekzaminimit gjinekologjik mund të konstatoni praninë e sëmundjeve inflamatore të sistemit riprodhues. Ekografia e legenit është e detyrueshme, ndihmon në vlerësimin e gjendjes së mitrës dhe vezoreve. Kampionet merren nga vagina dhe qafa e mitrës me ekzaminim të mëtejshëm bakteriologjik, gjë që bën të mundur zbulimin e sëmundjeve infektive. informativeështë një PCR diagnostikues, si dhe një analizë e nivelit të hormoneve seksuale dhe hormoneve tiroide.
Një test biokimik gjaku ndihmon për të përcaktuar praninë e anemisë nga mungesa e hekurit. Një studim është duke u kryer mbi shkallën e koagulimit të gjakut. Ndonjëherë, kuretazhi diagnostik përshkruhet me ekzaminim të mëtejshëm histologjik, si dhe histeroskopi.
Parimet bazë të terapisë
Duhet kuptuar se trajtimi i sindromës hipermenstruale varet drejtpërdrejt nga shkaqet e patologjisë. Natyrisht, duhet të merret parasysh edhe prania e problemeve dhe komplikimeve shoqëruese (për shembull, anemia).
Nëse sindroma hipermenstruale është zhvilluar në sfondin e çrregullimeve hormonale (në veçanti, ndryshimet në nivelin e hormoneve seksuale), atëherë pacientëve u përshkruhen barna hormonale (kontraceptivët oralë janë efektivë në këtë rast). Pajisjet intrauterine dhe unazat kontraceptive hormonale përdoren për adenomiozën dhe disa patologji të tjera të organeve riprodhuese.
Nëse ka fibromioma të mitrës, atëherë mjeku, pas një diagnoze të plotë, mund të përshkruajë një operacion. Në prani të polipeve të shumta dhe në rritje në mitër, kërkohet edhe heqja kirurgjikale.
Sigurisht, duhet t'i kushtoni vëmendje gjendjes së pacientit. Është e rëndësishme të normalizoni ushqimin, gjumin dhe pushimin, të mësoni të përballeni me stresin. Pacientëve u përshkruhen gjithashtu komplekse vitaminash (në veçanti, acid folik dhe askorbik) dhe suplemente hekuri për të parandaluar aneminë e mungesës së hekurit.
Nëse po flasim për terapi simptomatike, atëherë nënë rastet më të rënda, mjekët rekomandojnë marrjen e barnave hemostatike, veçanërisht ato që përmbajnë acid tranexamik, dicinon.
A ka një parandalim efektiv?
Sindroma hipermenstruale nuk është një sëmundje e pavarur. Pamja e tij tregon patologji nga sistemi riprodhues dhe/ose endokrin. Nuk ka asnjë parandalim specifik. Mjekët mund të rekomandojnë që gratë t'i nënshtrohen ekzaminimeve gjinekologjike vetëm dy herë në vit, edhe nëse nuk ka shkelje të dukshme. Është jashtëzakonisht e rëndësishme të mbani një kalendar të menstruacioneve dhe nëse ka dështimin më të vogël, kontaktoni një specialist.
