Tumori i Klatskin është një kancer i kanaleve biliare proksimale. Një tumor i këtij lloji formohet në kanalet e sipërme biliare, ku ato ndahen midis lobeve të mëlçisë. Tumoret e lëkurës së kokës mund të formohen në të dy kanalet ose në njërën prej tyre, si dhe në daljen nga mëlçia. Ndërsa sëmundja përparon, tumori mund të përhapet në enët e gjakut hepatik.
Informacione të përgjithshme rreth sëmundjes
Përkundër faktit se mjekësia moderne ka fituar shumë mjete të dobishme përmes të cilave është e mundur të zbulohet dhe të diagnostikohet menjëherë sëmundja, sëmundjet onkologjike të mëlçisë dhe pankreasit janë studiuar pak. Në veçanti, kjo gjendje ka të bëjë me segmentin ekstrahepatik të organeve të tretjes. Disa grupe rreziku janë më të ndjeshëm ndaj tumoreve Klatskin. E para janë fëmijët nën 5 vjeç që nuk vuajnë nga patologji të traktit gastrointestinal. E dyta - personat që kanë kaluar kufirin 60-vjeçar, të cilët kanë çrregullime të theksuara në funksionimin e traktit biliar.
Sëmundjet onkologjike mund të shfaqen për arsye të ndryshme, por mjekësia moderne përcakton si më poshtë: mbetjet toksike të lëshuara në atmosferë në sasi të mëdha;stresi dhe çrregullime të tjera nervore; ndotja e mjedisit; zakone të këqija. Përveç kësaj, kequshqyerja mund të shërbejë edhe si shkak i formimit të një tumori të lëkurës së lëkurës:
- përdorimi i ushqimeve të modifikuara gjenetikisht;
- abuzimi me alkoolin;
- konsumoni shumë konservues dhe aditivë ushqimorë.
Sëmundja shfaqet si pasojë e një kompleksi problemesh që shkaktojnë sëmundje somatike. Ata përfundimisht formojnë neoplazi të një natyre të ndryshme. Nëse nuk i kushtoni vëmendje simptomave dhe filloni sëmundjen, ajo përparon shpejt dhe shkakton shqetësim të konsiderueshëm.
Klasifikimi i tumoreve të kanaleve biliare
- Beninje: papilloma, lipoma, adenoma.
- Malinje: karcinoma kolengioqelizore, kanceri i fshikëzës së tëmthit, kanceri i kanalit biliar.
- Tumor i lëkurës së klatit.
Klasifikimi sipas zonës së lokalizimit
- Ndikon në kanalet biliare së bashku me pirunin e mëlçisë.
- Disfata e njërit prej kanaleve.
- Disfata e të dy kanaleve.
ankesat e pacientëve
Kjo sëmundje diagnostikohet nga mjekët shumë rrallë. Trajtimi i suksesshëm varet nga shumë faktorë, por më i rëndësishmi është koha e vizitës së pacientit te mjeku. Nëse një person i drejtohet një specialisti në kohë, trajtimi në shumicën e rasteve është i suksesshëm, por nëse sëmundja është në ecuri, ka shumë të ngjarë të mos priten rezultate të suksesshme. Zakonisht tumori i Klatskin diagnostikohet në procesekzaminime për shkak të çrregullimeve të tjera akute ose kronike të traktit tretës.
Në raste të tjera, pacientët vijnë te një gastroenterolog për ndihmë pikërisht për një problem të tillë. Ankesat më të shpeshta të pacientëve në këtë rast janë:
- rëndim në krah;
- dobësi dhe lodhje e përgjithshme e trupit;
- ndjesi të paqarta dhe të pakëndshme shije në gojë;
- sëmundje.
Onkologjia në vetvete nuk është aq e lehtë për t'u diagnostikuar. Fakti është se tumori i Klatskin - verdhëza obstruktive, siç quhet ndryshe - ka shenja të ngjashme me sëmundje të ndryshme, si parenkima e mëlçisë ose traktit biliar.
Simptomat
Për sa i përket simptomave, sëmundja ka këto karakteristika:
- humbje e konsiderueshme peshe në një kohë të shkurtër;
- urina bëhet më e errët, jashtëqitja më e lehtë;
- me rrjedhën aktive të sëmundjes shfaqen kruajtje të lëkurës, skuqje të lëkurës;
- Tumori në rritje shkakton dhimbje në zona të ndryshme të barkut, të cilat shfaqen në fazat e mëvonshme të ecurisë së sëmundjes.
Faktorët etiologjikë në zhvillimin e formacioneve malinje në kanalet biliare ekstrahepatike janë pothuajse të panjohur. Por si predispozues për zhvillimin e sëmundjes mund të konsiderohen të mëposhtmet:
- shumë shpesh te njerëzit mbi 60 vjeç tumori i Klatskin shfaqet në lidhje me kolelitiazën;
- Predispozicioni gjenetik ka gjithashtu një rëndësi të madhe, veçanërisht për njerëzit e pjekur, por jo të moshuar;
- kolangiti primar sklerozant mund të konsiderohet ndër sëmundjet pararendëse;
- Viruset e hepatitit B dhe C janë katalizatori më pak i zakonshëm për sëmundjen.
Si zbulohet prania e sëmundjes
Mund të përdoren disa metoda për të zbuluar një tumor të lëkurës së Klatskin:
- Kolangiografia transhepatike perkutane - me këtë procedurë, mjekët bëjnë një radiografi të plotë të kanaleve biliare. Për procedurën, pacientit i ndalohet të hajë dhe të pijë 6 orë para fillimit të saj, në të njëjtën kohë i jepen qetësues. Procedura fillon me futjen e një anestezioni lokal në pjesën e djathtë të barkut, më pas një gjilpërë e hollë futet përmes lëkurës në kanalet biliare, përmes së cilës injektohet boja. Më pas bëhet një radiografi, e cila tregon nëse ka ndonjë çrregullim në traktin biliar. E gjithë procedura për të kontrolluar saktësinë e futjes së gjilpërës kryhet duke përdorur një makinë me ultratinguj. Pacientëve u jepen antibiotikë para dhe pas një kolengiograme transhepatike perkutane për të parandaluar infeksionin.
- Angiografi. Ky lloj diagnoze përshkruhet nëse kanali ndodhet pranë enëve kryesore të gjakut të mëlçisë. Me ndihmën e angiografisë përcaktohet nëse enët janë të prekura nga një tumor që rrjedh. Ajo kryhet si më poshtë: një tub i hollë futet në arterien inguinale, përmese cila injektohet një bojë e specializuar, e cila më pas kalohet në arterie.
- Kolangiopankreatografia retrograde endoskopike përdoret gjithashtu në shfaqjen e kësaj sëmundjeje onkologjike, është e aplikueshme për obstruksionin e tumorit. Kryhet për të përcaktuar më saktë kohëzgjatjen e ecurisë së proceseve patologjike pas kolengjiografisë transhepatike perkutane.
- Terapia me rezonancë magnetike është një nga metodat më optimale të kërkimit të tumorit. Kjo ju lejon të përcaktoni lokalizimin e saktë dhe vizualizon strukturën e enëve të mëlçisë.
- Biopsia është metoda më efektive. Vetëm ai ju lejon të përcaktoni me saktësi praninë e një tumori, strukturën e tij dhe natyrën e indeve. Për këtë qëllim, nga zona e dëmtuar merret një punksion, i cili më pas ekzaminohet me analizë mikrobiologjike. Kjo procedurë kryhet në lidhje me kolengjiografinë transhepatike perkutane.
Trajtimi i sëmundjes
Siç është përmendur tashmë, është shumë e vështirë të njohësh një tumor Klatskin. Trajtimi i kolengitit është zbatimi i një sërë masash për të hequr qafe sëmundjen. Nëse mjekimi nuk fillon në kohë, pacienti do të vdesë pashmangshëm brenda 4-6 muajsh. Kanceri është një sëmundje që është e vështirë për t'u trajtuar dhe tumori i Klatskin ka të njëjtën karakteristikë. Trajtimi i kësaj sëmundjeje më së shpeshti konsiston në heqjen e indit të prekur. Në të njëjtën kohë, ajo duhet të jetë e plotë, domethënë, indet e prekura hiqen me inde të pastra. Kjo është bërë në mënyrë që të mos mbetet asnjë në zonën e prekurqelizat malinje, ndonjëherë hiqet një nga lobet e mëlçisë. Nëse tumori Klatskin, prognoza e të cilit është shumë e vështirë, nuk mund të hiqet për shkak të dëmtimit të sistemit të qarkullimit të gjakut të të gjithë organit, përdoret rrezatimi dhe kimioterapia, por, si rregull, ato janë joefektive.
Ku të kërkoni ndihmë
Pavarësisht se sëmundja në fjalë njihet prej kohësh dhe ka mënyra për ta trajtuar atë nëpërmjet heqjes së indeve, ende nuk ka një qasje të vetme për çështjen se si të trajtohet tumori i Klatskin. Trajtimi i kolengitit purulent kryhet me shumë sukses në Izrael në klinika të specializuara për trajtimin e onkologjisë. Ata kanë pasur prej kohësh gjithçka të nevojshme për të trajtuar dëmtimet e mëlçisë të kësaj natyre. Nuk është sekret që Izraeli është një vend i përqendrimit të specialistëve më të fortë në fushën e mjekësisë, ndaj është e qartë se pse aty trajtohet me sukses edhe tumori i Klatskin. Reagimet nga pacientët që janë trajtuar atje tregojnë se shërbimi në klinikat izraelite të kancerit është në nivelin më të lartë.
