Le të kuptojmë se ky është diabeti i tipit 2. Aktualisht, kjo sëmundje po bëhet më e zakonshme jo vetëm në Rusi, por në mbarë botën. Sipas të dhënave të fundit, gjatë dhjetë viteve të fundit, numri i pacientëve është rritur për gjashtëdhjetë për qind. Në këtë drejtim, është e rëndësishme të kuptohen simptomat, faktorët provokues dhe opsionet e disponueshme të trajtimit për këtë sëmundje. Çfarë është diabeti i tipit 2, është e rëndësishme të zbulohet paraprakisht.
Konceptet themelore
Diabeti mellitus i tipit 2 është një sëmundje e zakonshme kronike jo e transmetueshme. Mund të prekë burrat dhe gratë, shpesh mbi moshën dyzet vjeç. Rreziku i diabetit mellitus tip 2 (ICD-10 - E11) është nënvlerësuar nga shumë njerëz, dhe disa pacientë, në fakt, as nuk janë të vetëdijshëm se trupi i tyre është i ndjeshëm ndaj sëmundjes.
Dhe ata që janë të vetëdijshëm për patologjinë shpesh nuk e bëjnë këtëe di se çfarë është dhe çfarë kërcënon, dhe në të njëjtën kohë nuk dyshon për rrezikun që paraqet kjo sëmundje. Si rezultat, diabeti i tipit 2 mund të marrë forma jashtëzakonisht të rënda, duke çuar në kushte kërcënuese. Nga rruga, paaftësia në diabetin e tipit 2 është gjithashtu e mundur.
Ndërkohë, terapia adekuate me ushqimin e duhur mund të ndalojë zhvillimin e një sëmundjeje të tillë. Pra, le të fillojmë duke zbuluar se cilat janë shkaqet dhe simptomat e sëmundjes në fjalë.
Arsyet
Për të kuptuar se çfarë është diabeti i tipit 2, le të shohim arsyet. Ato mund të jenë shumë të ndryshme. Lloji i dytë shpesh shkaktohet nga një dietë e pahijshme, së bashku me mungesën e aktivitetit fizik, mbipeshën, trashëgiminë, stresin, vetë-mjekimi me ilaçe, për shembull, glukokortikosteroidet dhe të ngjashme. Në fakt, shpesh faktori nuk është një premisë e vetme, por një grup shkaqesh të ndryshme.
Duke marrë parasysh shfaqjen e kësaj sëmundjeje për nga patogjeneza, vlen të theksohet se diabeti i tipit 2 zakonisht shkaktohet nga mungesa e insulinës. Kjo është një gjendje kundër së cilës kjo proteinë e prodhuar nga pankreasi është e paarritshme për receptorët që ndodhen në membranat qelizore. Si rezultat, qelizat thjesht nuk janë në gjendje të thithin siç duhet glukozën, gjë që çon në mungesë të furnizimit me sheqer, si dhe në akumulimin e kësaj substance në gjak dhe depozitimin e tepërt të saj në inde të ndryshme. Është me këtë kriter nga i cili ndryshon forma e konsideruar e diabetitlloji i parë, në të cilin pankreasi nuk prodhon mjaftueshëm insulinë.
Diabeti i tipit 2 dhe simptomat e tij
Shenjat e kësaj sëmundjeje varen kryesisht nga faza e vetë sëmundjes. Në fillim, pacienti mund të mos ndjejë një sëmundje serioze, përveç pranisë së lodhjes së shtuar, si dhe manifestimeve të tilla si goja e thatë, etja e shtuar dhe oreksi. Një gjendje e tillë zakonisht i atribuohet dietës së gabuar dhe, përveç kësaj, sindromës së lodhjes dhe stresit të vazhdueshëm.
Por në fakt, shkaku është një patologji themelore. Ndërsa sëmundja përparon, simptomat mund të përfshijnë shërim të dobët të plagëve të kombinuara me imunitet të dobësuar, dhimbje dhe ënjtje në ekstremitete, siklet në kokë dhe dermatit. Obeziteti në diabetin e tipit 2 është shumë i zakonshëm. Fatkeqësisht, për shumë njerëz, kjo sëmundje zhvillohet pa pengesa derisa të arrijë një fazë të vështirë ose të çojë një person në kushte kërcënuese.
Më poshtë do të flasim në detaje për trajtimin e diabetit të tipit 2 dhe ushqyerjen.
Terapia
Në fakt, sot nuk ka metoda mjaftueshëm efektive që rrisin përthithjen e glukozës, në lidhje me këtë, theksi kryesor në trajtim është në uljen e përqendrimit të tepërt të sheqerit në gjak. Gjithashtu, po bëhen përpjekje për të reduktuar peshën e tepërt dhe për ta rikthyer atë në normalitet, pasi bollëku i indit dhjamor luan një rol të madh në patogjenezën e kësaj sëmundjeje.
Faktori kryesor që ndikon në probabilitetinzhvillimi i komplikimeve në diabetin e tipit 2, ka një shkelje të procesit të metabolizmit të lipideve. Një tepricë e kolesterolit që ndryshon nga norma e kërkuar mund të çojë në zhvillimin e angiopatisë. Nga rruga, diabeti i tipit 2 është mjaft i zakonshëm në obezitet.
Terapitë bazë
Diabeti, referuar llojit të dytë, është një sëmundje që kërkon ndërhyrje të gjatë dhe të vazhdueshme mjekësore. Në fakt, të gjitha metodat e përdorura ndahen në tre grupet e mëposhtme:
- Marrja e medikamenteve të veçanta.
- Ndjekja e një diete.
- Ndryshimi i zakoneve dhe stileve të jetesës.
Terapia efektive përfshin luftën kundër vetë patologjisë dhe sëmundjeve shoqëruese në formën e obezitetit, hipertensionit, angiopatisë, neuropatisë, depresionit etj.
Ky lloj diabeti trajtohet në baza ambulatore si dhe në shtëpi. Spitalizimi, si rregull, i nënshtrohet pacientëve me koma hiperosmolare dhe hiperglicemike. Përveç kësaj, pacientët që vuajnë nga ketoacidoza, neuropatia e rëndë dhe angiopatia, goditjet në tru e kështu me radhë duhet të jenë nën mbikëqyrje të rreptë mjekësore.
Cilat medikamente përshkruhen për diabetin e tipit 2?
Në fakt, të gjitha medikamentet për diabetin ndahen në dy grupe:
- Mjetet që ndikojnë në procesin e prodhimit të insulinës.
- Droga që nuk bëjnë.
Droga kryesore që i përket grupit të dytë është Metformina nga kategoria e biguanideve. Ky ilaç më së shpeshti përshkruhet për diabetin e tipit 2. Nuk ndikonqelizat e pankreasit dhe ruan glukozën në gjak në nivele normale. Mjeti nuk kërcënon pacientin me një ulje kritike të ulët të nivelit të këtij elementi. Ata gjithashtu djegin yndyrën dhe ulin oreksin, gjë që çon në uljen e peshës së tepërt tek pacientët. Vërtetë, një mbidozë e këtij ilaçi mund të jetë e rrezikshme, pasi nuk përjashtohet shfaqja e gjendjeve të rënda patologjike me përqindje të lartë vdekshmërie, e cila ndodh si pasojë e acidozës laktike.
Derivatet e sulfoniluresë janë përfaqësues tipikë të një grupi tjetër barnash që ndikojnë në prodhimin e insulinës. Ato stimulojnë drejtpërdrejt qelizat beta të pankreasit, si rezultat i të cilave prodhojnë insulinë në një sasi të shtuar. Por një mbidozë e barnave të tilla kërcënon pacientin me fillimin e një krize hipoglikemike. Këto medikamente zakonisht merren së bashku me Metformin.
Ekzistojnë lloje alternative të ilaçeve. Klasa e barnave që rrisin prodhimin e insulinës përfshin mimetikët e inkretinës me frenues. Por këto janë ilaçe të reja dhe deri më tani janë mjaft të shtrenjta. Veprimi i tyre përfshin shtypjen e sintezës së glukagonit që rrit sheqerin së bashku me një rritje të aktivitetit të inkretinave (hormoneve të sistemit tretës), duke rritur kështu prodhimin e insulinës.
Ekziston edhe një ilaç që pengon përthithjen e glukozës, e kemi fjalën për "Acarbose". Ky mjet nuk ndikon në prodhimin e insulinës. Shpesh përshkruhet në profilaktikëpër të parandaluar zhvillimin e diabetit.
Ekzistojnë edhe barna për diabetin e tipit 2, të cilët rrisin sekretimin e glukozës në urinë dhe barna që rrisin ndjeshmërinë e qelizave. Insulina mjekësore përdoret rrallë në trajtimin e diabetit të tipit 2. Shpesh përdoret në rast të mungesës së efektivitetit të terapisë me barna të tjera, si dhe në sfondin e diabetit të dekompensuar, kur pankreasi është i varfëruar dhe nuk është në gjendje të prodhojë mjaftueshëm insulinë.
Ndër të tjera, aktualisht, si pjesë e trajtimit të kësaj forme të sëmundjes, ilaçet përdoren në formën e "Glibenclamide", "Chlorpropamide", "Tolazamide", "Repaglinide", "Nateglinide", " Exenatide", "Liraglutide", "Lixisenatida" dhe të tjera.
Do të thotë "Shkurtim"
Ky është një ilaç inovativ për diabetin, i cili shërben si një mundësi unike për të hequr qafe çdo shenjë të kësaj sëmundjeje. Ndihmon në eliminimin e shkakut të saj. Sipas zhvilluesve, simptomat në formën e gojës së thatë, një ndjenjë të përjetshme urie ose, anasjelltas, mungesë oreksi, dhimbje muskujsh, etje të vazhdueshme, si dhe probleme me sistemin tretës (të gjitha manifestimet e diabetit të tipit 2) do të eliminohet nga Difort në vetëm një muaj.
Vlen të theksohet se ky medikament është i përshtatshëm për trajtimin e diabetit të tipit 1 dhe tipit 2 dhe konsiderohet efektiv në çdo fazë të sëmundjes në fjalë. Mund të përdoret pa asnjë shqetësim shëndetësor, pasi është absolutisht i sigurt. Përbërësit natyralë jo vetëm që rivendosinndjeshmëria ndaj insulinës, por gjithashtu përmirëson funksionimin e sistemit kardiak, vaskular, endokrin, gjenitourinar, nervor dhe tretës.
Si funksionon Defort?
Përbërja biogjenike e barit fillon punën e saj vetëm kur përdoret së bashku me një aktivizues. Përbërësit aktivë hyjnë në zorrën e hollë, ku bashkohen me enzimat natyrale dhe depërtojnë në gjak për gjysmë ore. Me të, përbërësit dërgohen në qelizat peptide, duke filluar punën e tyre për stabilizimin dhe rregullimin e ndjeshmërisë së tyre ndaj insulinës.
T2DM dhe dieta
Ushqyerja luan një rol të rëndësishëm në trajtimin e diabetit të tipit 2. Thelbi i ndryshimit të dietës është rregullimi i lëndëve ushqyese që hyjnë në sistemin e tretjes. Ushqimi i nevojshëm përcaktohet nga mjeku endokrinolog, i cili bëhet individualisht për çdo pacient, duke marrë parasysh ashpërsinë e përgjithshme të diabetit, sëmundjet shoqëruese, stilin e jetesës, moshën etj.
Sot, ekzistojnë disa lloje dietash që përdoren në këtë formë diabeti. Të gjithë ata e kanë dëshmuar veten në mënyrë perfekte dhe ndryshojnë nga njëri-tjetri vetëm në disa detaje. Por ata pajtohen që normat e marrjes së karbohidrateve në rast sëmundjeje janë rreptësisht të kufizuara.
Së pari, kjo ka të bëjë me produktet që përmbajnë elementë të shpejtë, pra ato që thithen nga sistemi tretës me shpejtësi rrufeje. Si rregull, ato gjenden në sheqer, reçel, produkte të ndryshme ëmbëlsirash dhe, përveç kësaj, përfshijnë çokollatë, akullore, ëmbëlsira, pasta të pjekura. Përtej degradimitsasia e karbohidrateve, kërkohet të përpiqet për të ulur peshën, pasi rritja e peshës trupore shërben si një faktor përkeqësues i rrjedhës së kësaj sëmundjeje.
Udhëzime shtesë
Rekomandohet të rritet marrja e ujit për të rimbushur lëngjet në sfondin e urinimit të shpeshtë, i cili shpesh shoqëron diabetin. Së bashku me këtë, kërkohet të braktisni plotësisht pijet me sheqer, të tilla si kola, limonada, kvass, lëngu dhe çaji me sheqer. Në fakt, mund të pini vetëm pije që nuk përmbajnë glukozë, po flasim për ujë mineral dhe të thjeshtë, çaj dhe kafe pa sheqer. Duhet mbajtur mend se alkooli është gjithashtu i përjashtuar, pasi prish metabolizmin e glukozës. Kërkohen vakte të rregullta, domethënë të paktën tre herë në ditë, dhe mundësisht pesë ose gjashtë. Nuk duhet të uleni në tavolinë menjëherë pas ushtrimeve fizike. Çfarë është e mundur dhe çfarë jo me diabetin e tipit 2, është më mirë të dihet paraprakisht.
Ushqime të lejuara dhe të ndaluara
Para se të shqyrtojmë në detaje produktet që mund të përdoren për këtë sëmundje, le të kujtojmë kriteret me të cilat ato janë përzgjedhur:
- Ato nuk duhet të përmbajnë karbohidrate. Lejohet vetëm prania minimale e tyre.
- Indeks i ulët glicemik.
- Përmbajtja e vitaminave dhe elementëve të dobishëm gjurmë.
- Ato duhet të jenë të shijshme dhe ushqyese.
Ka mjaft produkte që plotësojnë këto kërkesa. Krijimi i një menuje të sigurt dhe të shijshme për një diabetik nuk është aspak e vështirë. Për të studiuar vizualishtlëndët ushqyese që mund të hahen me këtë formë të sëmundjes, konsiderojini ato në grupe.
A është e mundur me drithërat e diabetit të tipit 2?
Kokrrat
Ajo që për secilin prej nesh është baza e dietës, për diabetikët është, për fat të keq, nën një ndalim absolut. Qullet për diabetin e tipit 2, së bashku me miellin dhe makaronat, janë të ndaluara, pasi përmbajnë shumë karbohidrate, të cilat duhet të përjashtohen nga menyja juaj. Ju mund t'i jepni përparësi opsioneve ekzotike në formën e hikërrorit të gjelbër ose kinoas orizi, të cilat përmbajnë karbohidrate në sasinë më të vogël. Por vetëm si përjashtim, kur e dëshironi shumë.
Perime - në rregull apo jo?
A është e mundur për perimet e diabetit të tipit 2? Ato përbëjnë një pjesë të rëndësishme të dietës së pacientit. Pothuajse të gjithë kanë një indeks të ulët glicemik dhe një përqendrim të ulët të karbohidrateve. Ka edhe përjashtime:
- Patëllxhanët, së bashku me domatet, kungull i njomë, lakër, qepë, fasule, janë ndër perimet e lejuara për këtë formë të sëmundjes.
- Lista e kulturave të ndaluara përbëhet nga patatet e ziera dhe të skuqura, misri, panxhari, kungujt.
Mund të hani ose jo perime të caktuara për këtë sëmundje, në varësi të situatës. Në çdo rast, gjithçka duhet të trajtohet me përgjegjësi. Nuk duhet ta teproni me produktet e lejuara, por edhe ndalesat kategorike nuk janë absolute. E gjitha varet nga rrjedha e sëmundjes në një pacient të veçantë, reagimet e trupit të tij. Produkti i ndaluar në sasi të vogla nuk do të dëmtojënë rast se kompensohet nga një dietë e rreptë në lidhje me përbërësit e tjerë të ushqimit të dëmshëm.
Çfarë tjetër mund të hani me diabetin e tipit 2?
Bumshtore
Qumështi me derivatet e tij lejohet te diabeti i tipit 2 dhe madje rekomandohet. Ushqimi i qumështit ka tre funksione të rëndësishme:
- Furnizohen në zorrë me baktere që përmirësojnë mikroflorën e mukozës.
- Mbrojtja e sistemit tretës nga bakteret putrefaktive.
- Efekt pozitiv në nivelet e ketonit dhe glukozës.
Kur zgjidhni një ushqim qumështi për një diabetik, duhet të mbani mend rregullin e vetëm: ai duhet të jetë me pak yndyrë. Qumështi me gjizë, varietetet me pak yndyrë të djathrave të fortë, qumështi i thartuar dhe kosi duhet të jenë baza e dietës së pacientit. Por ka edhe përjashtime. Disa ushqime të qumështit kanë një indeks të lartë glicemik.
Frutat dhe manaferrat, perimet
Çfarë mund të hani nga frutat me diabet të tipit 2? Ato nuk janë të ndaluara, por gjithsesi duhet t'u jepet përparësi perimeve që përmbajnë një sasi të madhe fibrash të shëndetshme të patretshme. Vërtetë, shumë perime, për shembull, patatet, karotat dhe panxhari përmbajnë shumë niseshte, kështu që përfshirja e tyre në dietë duhet të jetë e kufizuar. Frutat për diabetin e tipit 2 mund të konsumohen me moderim, dhe vetëm ato që nuk përmbajnë një sasi të tepërt të karbohidrateve (për fat të keq, ka shumë të tilla në banane, rrush dhe pjepër). Nuk rekomandohen sepse mund të rrisin nivelet e sheqerit në gjak.
Mish dhe peshk
Këta janë ndoshta përbërësit idealëçdo menu diabetike. Ato nuk përmbajnë karbohidrate që ndikojnë në nivelin e glukozës. Indeksi i tyre është zero. Ka disa gjëra që duhet të keni parasysh kur përfshini peshkun dhe mishin në dietën tuaj:
- Ato rrallë përgatiten si vakt më vete dhe nëse i shtohet gjalpë ose miell, indeksi rritet.
- Koha e ekspozimit ndaj nxehtësisë ndikon gjithashtu në indeksin glicemik të ushqimeve. Prandaj, duhet të zgjidhni recetat me kohën më të shkurtër të gatimit.
I vetmi mish që nuk rekomandohet për diabetikët është mishi i qengjit, i cili mund të kontribuojë në shfaqjen e sëmundjeve shoqëruese. Preferenca duhet t'u jepet salsiçeve dhe sallameve dietike. Ato nuk ngopen me erëza dhe nuk ndikojnë në përqendrimin e glukozës.
Është akoma më e lehtë me peshkun. Diabetikëve u lejohet çdo lloj i tij, me përjashtim të varieteteve ndoshta ekzotike. Një rol të rëndësishëm luan metoda e përgatitjes. Çfarë nuk shkon me diabetin e tipit 2 nga peshku? Peshku i tymosur dhe i kripur është i ndaluar. Është mirë të hahet e zier. Mund ta hani jo më shumë se 150 gramë në ditë dhe ta përfshini në meny tre ose katër herë në javë.
Lëndim i këmbës diabetik i tipit 2
Tek pacientët me këtë sëmundje shfaqen shpesh ndryshime patologjike të ndryshme në këmbë, madje edhe një problem i zakonshëm (për shembull, një kallo ose një çarje) mund të çojë në një ndërlikim serioz: zhvillimin e sindromës së këmbës diabetike (ulçera)., gangrenë). Arsyet kryesore për zhvillimin e lezioneve të tilla janë:
- Disponueshmëriadëmtimi i fibrave nervore periferike, p.sh. neuropatia, e cila çon në një ulje të ndjeshmërisë periferike.
- Dëmtimi i qarkullimit të gjakut në arteriet e këmbëve për shkak të aterosklerozës. Në diabetin e tipit 2, kjo gjendje është shumë e zakonshme.
- Shfaqja e deformimit të harkut të këmbës.
Simptomat e zhvillimit të neuropatisë periferike mund të jenë shfaqja e një ndjesie zvarritjeje, së bashku me konvulsione, fibra nervore të prekura që humbasin ndjeshmërinë ndaj nxehtësisë dhe dhimbjes, si dhe presionit. Kjo do të thotë që pacienti mund të mos e ndiejë dëmtimin e tij, për shembull, ai nuk është në gjendje të vërejë një objekt të huaj në këpucët e tij dhe përveç kësaj, ai nuk do të ndjejë djegien nëse këmbët ngrohen nga oxhaku derisa të krijohet plaga.
Dëmtimi i fibrës nervore mund të çojë në deformim të gishtërinjve dhe harkut të këmbëve, i cili gjithashtu përfundon me ulçerë. Shkaqet kryesore të aterosklerozës në diabet janë kontrolli i dobët i glicemisë së bashku me presionin e lartë të gjakut, çrregullimet aterogjene të lipideve dhe pirjen e duhanit.
Kështu, për të parandaluar shfaqjen e aterosklerozës, duhet të kontrollohen faktorët e mësipërm. Simptoma kryesore e kësaj sëmundjeje të ekstremiteteve të poshtme është shfaqja e dhimbjes gjatë ecjes, e cila zhduket disa kohë pas ndalimit. Nëse një diabetik ka këtë simptomë, duhet të ndaloni menjëherë duhanin. Ndër të tjera, kërkohet marrja e rregullt e barnave që do të kontrollojnë presionin dhe do të ulin lipidet aterogjene në gjak. Në disa situataMedikamentet që përmirësojnë rrjedhën e gjakut periferik mund të jenë efektive.
Dietë
Tani merrni parasysh një menu me receta për diabetin e tipit 2, e cila mund të përdoret si pjesë e një diete në prani të kësaj sëmundjeje:
- Një nga pjatat e njohura që është perfekte për një meze të lehtë pasdite është mollët e pjekura me gjizë. Pra, le të zbulojmë se si t'i gatuajmë ato. Për ta bërë këtë, ju nevojiten 150 gram gjizë, gjashtë mollë, dy lugë sheqer pluhur, një majë vanilje dhe e njëjta sasi niseshte. Mollët merren më së miri në të njëjtën madhësi. Ngjyra dhe grada e tyre nuk kanë rëndësi. Lani frutat dhe prisni "kapakët". Duke përdorur një lugë çaji, hiqni me kujdes bërthamën me fara, duke lënë mure të trasha. Më pas në tasin e blenderit vendosni gjizën me sheqer pluhur, niseshtenë, vaniljen dhe të verdhën e vezës. Përpunohet në një masë homogjene. Nëse dëshironi, mund të shtoni rrush të thatë. Mollët vendosen në një formë të përshtatshme, të lyer më parë me gjalpë. I mbushim me mbushje me gjizë dhe i pjekim në njëqind e nëntëdhjetë gradë në furrë për tridhjetë minuta.
- Një recetë tjetër e përshtatshme do të ishte salmoni rozë i gatuar në një tenxhere të ngad altë. Përveç 500 gramë peshk, do t'ju nevojiten 150 gramë bishtaja dhe kopër, si dhe gjysmë limoni dhe një lugë vaj ulliri. Të gjitha perimet lahen dhe thahen. Fasulet dhe shpargujt priten në dy centimetra. Finoku qërohet nga shtresat e para dhe pritet. Tenxherja e ngad altë vendoset në modalitetin e skuqjes, derdhet vaj ulliri. Pastaj gjithçka skuqet dhe përzihet për tre minuta, jo më shumë. Limoni pritet në gjysmë. Hiqni lëkurën nga njëra gjysmë dhe shtrydhni lëngun. Kriposni pak perimet, përzieni dhe nivelizoni. Pastaj vendosni modalitetin "shuarje" për pesëmbëdhjetë minuta. Peshku shtrihet në një jastëk perimesh, derdhet me lëng limoni dhe spërkatet me lëkurë. Hidhni dy lugë ujë, mbyllni kapakun dhe vendoseni në gatishmëri.
Ne e konsideruam atë të ishte diabeti i tipit 2. Është një sëmundje e rëndë që kërkon një dietë të rreptë dhe mbikëqyrje të rregullt mjekësore. Vlen të theksohet se respektimi i rekomandimeve mjekësore për këto çështje ju lejon të minimizoni efektet e dëmshme të tij në trup.
