Natyra i ka besuar gjinisë femërore detyrën kryesore - lindjen dhe lindjen e fëmijëve të shëndetshëm. Megjithatë, sëmundje të ndryshme të sferës gjinekologjike përkeqësojnë gjendjen e funksionit riprodhues. Në një formë të neglizhuar, zhvillohet infertiliteti, tumoret beninje dhe malinje, duke përfshirë polipet në mitër, shkaqet e të cilave janë të ndryshme.
Deri më sot, asnjë teori e vetme nuk është zhvilluar në lidhje me mënyrën se si lindin polipet. Deri më tani, gjinekologët nuk kanë arritur një marrëveshje, pavarësisht zhvillimit të teknologjive diagnostikuese dhe vetë mjekësisë.
Pra, tema e këtij artikulli do të jenë polipet në mitër, shkaqet dhe simptomat, trajtimi i sëmundjes. Dhe së pari, le të zbulojmë se cilat janë ato, pasi diagnoza zhgënjyese e "polikistikës" po u vendoset pacientëve gjithnjë e më shumë nga mjekët gjinekologë.
Polipet janë formacione beninje që prekin mukozën e zgavrës së mitrës - endometriumin dhe kanë një strukturë të degëzuar. Madhësia e tyre mund të ndryshojë nga disa centimetra në madhësinë e një molle mesatare.
Arsyetshfaqja e sëmundjes
- Eksfolim i pamjaftueshëm i endometrit. Normalisht, mukoza para fillimit të periudhës menstruale ndahet dhe më pas lahet natyrshëm. Formimi i neoplazmave fillon kur veshja nuk hiqet plotësisht. Kur polipet rriten në një madhësi të caktuar, ato fiksohen në mukozën në rritje me një kërcell të hollë. Polipet në mitër, shkaqet e formimit (formimit) të të cilave qëndrojnë në eksfolimin e pamjaftueshëm të endometriumit, trajtohen mesatarisht nga tre deri në gjashtë muaj.
- Edukim spontan. Në këtë rast, shkaku është çekuilibri dhe çrregullimi hormonal. Një rritje e niveleve të estrogjenit ndodh pas përdorimit të kontraceptivëve oralë, terapisë hormonale, shtatzënisë. Prodhimi i pabarabartë i hormoneve seksuale çon në një çekuilibër serioz. Në sfondin e një rritje të mprehtë të niveleve të estrogjenit, progestogjeni bie në një nivel kritik. Kjo provokon zhvendosje negative drejt ndryshimeve në mukozën e organit riprodhues. Polipet në mitër, shkaktarët e të cilave janë për shkak të çrregullimeve hormonale, trajtohen me një kurs të terapisë speciale.
- Inflamacion specifik dhe jospecifik në formë akute ose kronike. Një nga arsyet për zhvillimin e proceseve serioze të sëmundjes mund të jetë një abort. Si rregull, mjeku përshkruan një kurs antibiotikësh pas operacionit, por me terapi të pasuksesshme, inflamacioni ende zhvillohet, dhe formimi i polipeve është pothuajse i pashmangshëm. Gjithashtu këtu mund t'i atribuohen kolpiti, adnexiti, kishocitet, vaginiti, vaginoza bakteriale.
- Lezione infektive të transmetuara nëpërmjet marrëdhënieve seksuale.
- Patologjitë endokrinologjike. Sëmundje të tilla si diabeti mellitus, hipotiroidizmi, hipertiroidizmi, pamjaftueshmëria e veshkave, obeziteti bëhen një faktor rreziku.
- Shtatzënia e dështuar, historia e mbetjeve placentare pas lindjes.
- Dëmtime. Shumë shpesh është një çarje e trupit të mitrës ose qafës së mitrës, perineumit.
- Manipulime joprofesionale gjinekologjike.
- Aparatet intrauterine. Veshja e tyre për një kohë të gjatë mund të jetë e rrezikshme.
- Predispozicion trashëgues dhe gjenetik.
- Anomali, patologji të zhvillimit dhe vendndodhjes së organeve të sistemit riprodhues të femrës.
- Proliferimi patologjik i enëve të mesme dhe të vogla brenda mitrës. Qelizat epiteliale fillojnë të formohen rreth indeve.
- Endoometrioza, fibromioma, displazia, erozioni i qafës së mitrës.
- Inaktivitet fizik, duke provokuar shfaqjen e stagnimit në organet e legenit dhe fenomene hipoksi të lokalizuara në shtojca.
- Grupmosha nga dyzet deri në pesëdhjetë vjeç. Polipet në mitër, shkaqet e formimit dhe zhvillimit të të cilave qëndrojnë në ndryshimet e moshës, më së shpeshti hiqen me ndihmën e kirurgjisë.
Veçoritë e diagnostikimit
Polipet e mitrës zbulohen shpesh gjatë një ekzaminimi rutinë gjinekologjik. Mjeku, duke manipuluar një pasqyrë të veçantë, i sheh ato në mukozën. Për një diagnozë më të saktë, kolposkopia, ekzaminimi shtesë me rreze X, histeroskopia, e cila ju lejon të tërësishtekzaminoni zgavrën e mitrës. Ekzaminimi me ultratinguj gjithashtu ndihmon për të përcaktuar një pamje të besueshme të sëmundjes.
Klasifikimi i polipeve
Patologjia klasifikohet sipas numrit të polipeve dhe strukturës së tyre histologjike. Formacionet mund të jenë të shumëfishta ose të vetme. Sipas strukturës, polipet ndahen në:
- Polipet e gjëndrave të mitrës. Formacionet zhvillohen për shkak të çrregullimeve në endometrium.
- Polip adenomatoz. Lloji më i zakonshëm i patologjisë. Madhësia e formacionit mund të arrijë disa centimetra, ka një tendencë të degjenerojë në një tumor malinj. Polipet adenomatoze në mitër, shkaqet e të cilave mund të jenë të gjithë, sipas gjinekologëve, konsiderohen si më të rrezikshmit.
- Polip fijor. Shumë e dendur në konsistencën e saj, sepse formohet nga indi fijor. Vizualizimi i shkëlqyer në ultratinguj.
- Të përziera, ose gjëndrore-fibroze.
Simptomatika
Çdo grua duhet të bëjë një kontroll të rregullt gjinekologjik (të paktën një herë në vit). Kjo është veçanërisht e vërtetë nëse ekziston të paktën një faktor rreziku për zhvillimin e sëmundjes. Ju duhet të dëgjoni me kujdes gjendjen e trupit tuaj, pasi polipoza shfaqet si më poshtë:
- Paaftësia për të mbetur shtatzënë.
- Shkelje, dështime të ciklit, në veçanti, ndaj polimenorresë. Gjakderdhje jonormale e rëndë ndodh gjatë kësaj periudhe.
- Ovulacion i parregullt.
- Gjakderdhje ose rrjedhje e tepërt e mitrës (njolla menjolla të përgjakshme).
- Dispareunia - dhimbje gjatë marrëdhënies.
- Shqetësim në bark, dhimbje të tërheqjes, kapjes.
- Në raste të rralla, simptoma të përgjithshme të dehjes.
Parandalimi
Siç e dini, për të parandaluar çdo sëmundje, duhet bërë parandalimi. Pra, një grua duhet të ekzaminohet herë pas here nga një gjinekolog, t'i përmbahet një diete dhe gjithashtu të përjashtojë faktorët irritues (mbinxehja, hipotermia, etj.).
Parandalimi i mirë është mungesa e shthurjes, jeta e rregullt seksuale, marrja e barnave kontraceptive (hormonale) vetëm kur është e nevojshme dhe sipas rekomandimit të mjekut, një mënyrë jetese aktive. Vetëm atëherë ka gjasa që një grua të mos zhvillojë kurrë polipe në mitër. Shkaqet dhe metodat e ndryshme të trajtimit të tyre janë studiuar në detaje, por gjithmonë ekziston rreziku i zhvillimit të pasojave negative.
Metodat moderne të trajtimit
Sa më herët të diagnostikohet një sëmundje, aq më e lehtë është të shpëtojmë prej saj dhe aq më pak dëm do t'i bëjë trupit. Një formacion i vogël mund të kurohet duke iu nënshtruar një kursi terapie anti-inflamatore ose hormonale. Nëse situata ka shkuar shumë larg, atëherë polipet hiqen me kirurgji.
Teknikat moderne janë më pak traumatike dhe efektive. Heqja e një polipi mund të bëhet duke përdorur histeroskopinë. Një tub i veçantë futet në mitër, në fund të të cilit ka një kamerë mikrovideo. Piskatore ushqehen përmes një kanali të veçantë, me anë tëtë cilit formacioni hiqet, në disa raste, në vend të piskatores, përdoret një lak që kap polipin rreth kërcellit. Kjo çon në ndarjen e formacionit nga mitra. Pas heqjes, vendi ku është vendosur tumori kauterizohet me azot të lëngshëm.
Kur një grup i madh tumoresh diagnostikohet ose madhësia e tyre është shumë e madhe, kryhet një procedurë shtesë e kiretazhit. Kjo garanton shkatërrimin e plotë të një formimi të tillë si një polip i mitrës. Shkaqet dhe pasojat e ndërhyrjes kirurgjikale janë studiuar në detaje në mjekësinë moderne. Rreziku i rikthimit mbetet minimal.
Trajtim pa kirurgji
Kur pacienti refuzon operacionin dhe kur polipet në mitër janë rezultat i një çekuilibri hormonal, mjeku mund të përdorë trajtim konservativ duke përdorur grupe të ndryshme ilaçesh:
- COC - kontraceptivë oralë të kombinuar. Me ndihmën e tyre, kryhet terapia e hiperplazisë fokale endometriotike. Teknika përdoret kryesisht tek gratë e grupit riprodhues, mosha e të cilave nuk i kalon 35 vjeç, ose në adoleshencë. Efikasitet i lartë arrihet në diagnostikimin e polipeve të gjëndrave. Në disa raste, përdorimi i kontraceptivëve shmang kiretazhin tek vajzat me polipe që vuajnë nga gjakderdhja e mitrës. Përshkruhen disa tableta në ditë, pas së cilës doza zvogëlohet gradualisht.
- Gestagenes. Përgatitjet me progesteron merren kryesisht në fazën e dytë të ciklit. Trajtimi mund të zgjasë deri në gjashtë muaj. Normalizuarrealizohet aktiviteti i sistemit endokrin dhe efekti hemostatik.
- Agonistë të hormonit çlirues. Trajtimi përshkruhet për gratë që kanë mbushur moshën 35 vjeç, me eliminimin e hiperplazisë totale të endometrit. Kursi i terapisë është mjaft i gjatë - deri në gjashtë muaj.
- Terapia antibakteriale për trajtimin e lezioneve infektive dhe inflamatore.
- Komplekse multivitamine.
Polipet në mitër, simptomat dhe shkaqet e të cilave janë konstatuar dhe janë nën kontroll të kualifikuar, trajtohen me sukses. Pavarësisht nga etiologjia e sëmundjes, një prognozë e favorshme është 85%.
Relapsa
Kur diagnostikohen formacione të përsëritura, ekziston rreziku i degjenerimit të një polipi beninj në një polip malinj. Përqindja e probabilitetit të një zhvillimi të tillë të ngjarjeve është e ulët, megjithatë, gjinekologët rekomandojnë marrjen seriozisht të trajtimit dhe terapisë hormonale. Polipet adenomatoze janë faktori kryesor i rrezikut. Pas terapisë, gruaja regjistrohet te gjinekologu derisa cikli të jetë plotësisht normal.
Pasojat
Në periudhën pas menopauzës, polipoza shpesh provokon formimin e një tumori malinj. Për gratë e moshës riprodhuese, pasojat e kësaj sëmundje mund të jenë gjithashtu jo më pak të trishtueshme. Pra, polipoza mund të provokojë shfaqjen e një dështimi të gjatë hormonal dhe infertilitetit.
Përfundim
Gjatë dekadave të fundit, gratë në moshë riprodhuese dhe menopauzë që janë në rrezik të zhvillimitpolipoza. Shkaqet e zhvillimit të sëmundjes janë të ndryshme, me një numër të madh variacionesh, gjë që çon në një rritje të pacientëve që diagnostikohen me polipe në mitër. Çfarë i shkakton ato? Cilat janë simptomat tipike? Të gjitha informacionet janë dhënë më lart. Në çdo rast, është e nevojshme të kuptohet se rreziku qëndron në degjenerimin e një polipi në një formacion malinj, prandaj është kaq e rëndësishme që sëmundja të diagnostikohet në kohë dhe të fillohet trajtimi i saj në një fazë të hershme.
