Aparati vestibular është pjesë e një mekanizmi kompleks që i siguron një personi ekuilibrin dhe koordinimin e lëvizjeve. Ai vazhdimisht ndërvepron me lëkurën, sistemin vizual dhe nervor. Studimi i aparatit vestibular kërkohet në rastet kur puna e tyre e mirëkoordinuar dështon, si rezultat i së cilës njeriu humbet ekuilibrin dhe pushon së orientuari në hapësirë.
Aparati vestibular: koncept
Organi është një sistem kompleks, zhvillimi i të cilit përfundon në moshën 12-15 vjeç. Është pjesë e veshit të brendshëm.
Falë punës së aparatit vestibular, njeriu orientohet lehtësisht në hapësirë dhe ruan ekuilibrin e trupit edhe me sy të mbyllur. Kur përpiqeni të bëni ndonjë lëvizje, receptorët e sistemit irritohen në çast, duke dërguar një impuls në tru dhe në indet e muskujve. Në të njëjtën kohë, imazhi është fiksuar në retinë. Për shkak të kësaj, trupi mund të marrë çdo pozicion dhe ta mbajë atë për një kohë të gjatë.
Si çdo tjetërsistemi i trupit, organi i ekuilibrit është jashtëzakonisht i prekshëm. Në shenjën e parë të çdo shkeljeje të aparatit vestibular, duhet të kontaktoni menjëherë një terapist ose një otorinolaringolog.
Shkaktarët e çrregullimit
Dështimi i funksionimit normal të trupit mund të jetë për shkak të zhvillimit të sëmundjeve të caktuara ose marrjes së medikamenteve të caktuara. Shpesh, shkeljet e aparatit vestibular shfaqen kur trupi plaket.
Shkaktarët më të zakonshëm të zhgënjimit janë:
- Vertigo pozicionale. Ndodh kur koka ngrihet lart ose kthehet anash. Nga natyra, është e fortë, por jetëshkurtër. Marramendja shfaqet për shkak të një shkelje të strukturës së receptorëve. Për shkak të kësaj, informacioni i pasaktë për pozicionin e trupit dërgohet në tru. Shkaktarët e kësaj gjendje mund të jenë lëndimet e kokës, sëmundjet e sistemit nervor, plakja.
- Infarkti i labirintit (një nga strukturat e veshit të brendshëm). Zakonisht shfaqet tek pacientët e moshuar. Tek të rinjtë shfaqet për shkak të përparimit të sëmundjeve vaskulare. I shoqëruar me humbje të papritur të dëgjimit dhe koordinim të lëvizjeve.
- Neuroniti vestibular. Shkaku është virusi herpes. Incidenca maksimale ndodh në periudhën vjeshtë-pranverë.
- Labyrinthite. Shkelja e njërës prej strukturave të veshit të brendshëm është për shkak të aktivitetit jetësor të viruseve dhe baktereve.
- Sëmundja e Meniere. Sëmundje jo purulente e veshit. Karakterizohet nga dëmtimi dhe rigjenerimi i mëvonshëm i labirintit.
- Sëmundja e shkarkimit. Për shembull, për shkak të një qëndrimi të gjatë në një automjet në lëvizje, një person lëkundet në mënyrë të pavullnetshme pasi e lë atë.
- Shkaktarë të tjerë: migrena, sëmundjet e sistemit nervor dhe sistemit muskuloskeletor.
Simptomat
Hetimi i aparatit vestibular duhet të kryhet kur shfaqen shenjat e mëposhtme të shkeljes së tij:
- marramendje e shpeshtë;
- humbje e papritur e ekuilibrit ose ndjenja e mundësisë së rënies;
- dobësi;
- përkeqësim i shikimit;
- humbje e orientimit në hapësirë;
- gjendja e alarmit po kthehet në panik;
- të përzier, të vjella;
- rritje e rrahjeve të zemrës;
- vështirësi në përpjekjen për t'u përqendruar.
Shpesh një dështim në sistem shoqërohet me çrregullime të traktit gastrointestinal.
Indikacione
Studimi i funksionit të aparatit vestibular është përshkruar për:
- periudha të shpeshta marramendjeje të shoqëruara me humbje dëgjimi;
- ulje e reaksioneve refleks;
- prania e neoplazmës në tru;
- lëndim traumatik të trurit;
- encefaliti;
- meningjiti;
- skleroza e shumëfishtë;
- dëmtime degjenerative të sistemit nervor.
Përveç kësaj, kërkohet të studiohet funksioni i aparatit vestibular për VVK (komisioni mjekësor ushtarak) dhe kur aplikoni për një punë që lidhet me ngarkesa të shtuara në organin e ekuilibrit.
Kundërindikacione
Ekzaminimi është i ndaluar në rastet e mëposhtme:
- periudhë akute e dëmtimit të kokës;
- në prani të patologjive serioze kardiovaskulare;
- rritje e presionit intrakranial.
Diagnoza
Një pikë e rëndësishme përpara ekzaminimit të funksionit të aparatit vestibular është mbledhja e anamnezës. Me ndihmën e saj bëhen supozime në lidhje me shkakun e shkeljes dhe zgjidhet metoda më e përshtatshme e ekzaminimit.
Mjeku i kushton vëmendje të veçantë sa vijon:
- kur shfaqen simptomat, frekuenca dhe kohëzgjatja;
- natyra e shenjave, sekuenca e shfaqjes së tyre;
- ka një dëmtim dëgjimi.
Bazuar në historinë mjekësore, specialisti përshkruan metodën më beninje të testimit. Sipas vendimit të tij, pacienti mund të referohet te mjekë të tjerë.
Sot, ekzistojnë shumë metoda për studimin e aparatit vestibular. Më të zakonshmet janë:
- Test për nistagmusin spontan (kontraktimet e pavullnetshme të muskujve të syrit). Prania e kësaj simptome përcaktohet si më poshtë: pacienti ulet në një karrige dhe e fikson shikimin në gishtin tregues të një punonjësi të kujdesit shëndetësor, i vendosur rreth 30 cm nga pacienti. Studiuesi fillon të lëvizë gishtin në drejtime të ndryshme. Kur lëviz shikimin, mund të shfaqet nistagmus. Ka tre shkallë: të dobët, të mesëm dhe të fortë.
- Studimi i nistagmusit pozicional. Ndodh për shkak të çrregullimeve të qarkullimit të gjakut dhe në disa sëmundje të rajonit të qafës së mitrës. Për të zbuluar nistagmusin pozicional, koka e pacientit vendoset në një pozicion që dëmton qarkullimin e gjakut në arteriet e shtyllës kurrizore dhe, rrjedhimisht, në labirintin e veshit.
- Testi Romberg. Pacienti ngrihet në këmbë dhe i bashkon. Pas kësaj, ai duhet të shtrijë krahët përpara dhe të mbyllë sytë. Mosfunksionimi i aparatit vestibular manifestohet me lëkundje ose rënie të pacientit.
- Test indikativ. Pacienti mbyll sytë, pas së cilës i kërkohet të prekë gishtin në majë të hundës. Nëse koordinimi i lëvizjeve është i dëmtuar, ai nuk do të jetë në gjendje ta bëjë këtë.
- Test me një letër. Pacienti ulet në tavolinë, i jepet letër dhe stilolaps. Pastaj ai duhet të shkruajë disa numra nga lart poshtë dhe nga e majta në të djathtë. Pas kësaj, të gjitha veprimet kryhen përsëri, por me sy të mbyllur. Rezultati varet nga këndi i devijimit të numrave të shkruar nga vijat horizontale dhe vertikale.
- Test rrotullues. Pacienti ulet në karrigen e Baranit dhe mbyll sytë. Pas kësaj, karrigia fillon të rrotullohet. Nëse funksioni i aparatit vestibular nuk është i dëmtuar, pas 10 rrotullimeve uniforme, nistagmusi shfaqet në drejtimin që është i kundërt me rrethimin.
- Test kalori. Uji i ftohtë ose i nxehtë tërhiqet në një shiringë 100 ml, pas së cilës derdhet në kanalin e veshit. Gjatë funksionimit normal të aparatit vestibular, nistagmusi do të shfaqet pas gëlltitjes së 50 ml lëngu. Në rast mosfunksionimi, nuk do të pasojë asnjë reagim, edhe me infuzion të një sasie të madhe uji (deri në 500 ml).
- Reaksioni i otolitit. Pacienti ulet në karrigen e Barany-t, mbështet bustin përpara dhe mbyll sytë. Karrigia fillon të rrotullohet intensivisht në drejtime të ndryshme dhe ndalon befas. Pacienti duhet të drejtojë trupin dhe të hapë sytë. Shkalla e shkeljes përcaktohet nga natyra e reagimit. Me këtë metodë të studimit të aparatit vestibular, rezultati më i keq është një rënie, të vjella, të fikët.
Ku mund të bëj një ekzaminim vestibular?
Kjo diagnozë kryhet nga një otorinolaringolog. Nëse shfaqen simptoma të mosfunksionimit të aparatit vestibular, është e nevojshme të kontaktoni një ORL ose një terapist i cili do të japë drejtimin e duhur. Procedura mund të kryhet edhe në bazë kontraktuale duke kontaktuar një klinikë private.
Në mbyllje
Aparati vestibular është një mekanizëm kompleks që i siguron një personi ekuilibër dhe aftësinë për të lundruar në hapësirë. Është e lidhur ngushtë me organet e tjera. Kur sistemi dështon, shfaqen simptoma të pakëndshme. Kur ato ndodhin, indikohet një studim i aparatit vestibular nga një otorinolaringolog.
