Bartoliniti është një sëmundje që shoqërohet me inflamacion të gjëndrës Bartholin, e cila ndodhet në vestibulën e vaginës. Sipas statistikave, kjo është një patologji e zakonshme me të cilën përballen kryesisht të rejat e moshës 20 deri në 35 vjeç. Trajtimi i bartolinitit është rrallë i vështirë, veçanërisht nëse sëmundja është diagnostikuar në kohë.
Sigurisht, shumë nga seksi i drejtë janë të interesuar për informacione shtesë. Pse zhvillohet bartoliniti tek gratë? Simptomat dhe trajtimi, faktorët e rrezikut dhe komplikimet e mundshme janë informacione të rëndësishme që nuk duhen anashkaluar.
Informacione të përgjithshme rreth sëmundjes
Simptomat dhe trajtimi i bartolinitit - informacion për të cilin janë të interesuara shumë gra. Por së pari, ia vlen të kuptoni informacionin e përgjithshëm.
Siç e dini, gjëndrat Bartholin janë struktura të vogla që ndodhen në trashësinë e pjesës së poshtme të labia majora. Diametri i gjëndrës nuk kalon një centimetër. Funksioni i tyre kryesor është prodhimi i një sekreti të trashë, i cili përmes një kanali të vogël ekskretues hyn në hollin e vaginës. Ky sekret siguron lagështi në mukozën e vaginës.
Bartoliniti është një inflamacion i gjëndrës, i cili zhvillohet në sfondin e depërtimit dhe riprodhimit aktiv të mikroorganizmave patogjenë. Procesi inflamator mund të jetë rezultat i infeksionit me infeksione seksualisht të transmetueshme. Për shembull, bartoliniti shpesh zhvillohet në sfondin e trichomoniasis, klamidia, gonorrea. Përveç kësaj, inflamacioni mund të jetë edhe jo specifik - shoqërohet me aktivitetin e mikroflorës oportuniste, në veçanti E. coli, stafilokokut, kërpudhave kandidale, streptokokeve, etj.
Mikroorganizmat patogjenë, si rregull, hyjnë në zgavrën e gjëndrës Bartholin nga uretra ose vagina. Përveç kësaj, përhapja e infeksionit së bashku me rrjedhën e limfës dhe gjakut është e mundur.
Pse zhvillohet sëmundja? Faktorët e rrezikut
Përpara se të shqyrtojmë simptomat dhe trajtimin e bartolinitit tek gratë, ia vlen të njiheni me shkaqet e shfaqjes së tij. Sigurisht, inflamacioni i gjëndrës shoqërohet me aktivitetin e mikroorganizmave patogjenë. Megjithatë, ka disa faktorë predispozues që rrisin gjasat e zhvillimit të sëmundjes. Lista e tyre është mjaft mbresëlënëse:
- mosrespektimi i rregullave të higjienës personale, sidomos kur bëhet fjalë për periudhën e menstruacioneve (kështu që gjasat për infektim në kanalin e gjëndrës rriten ndjeshëm);
- prania e gërvishtjeve, gërvishtjeve dhe të tjeramikrotrauma (lezionet e lëkurës mund të bëhen një portë për infeksion);
- veshja e të brendshmeve të ngushta të bëra nga pëlhura sintetike (veshje të tilla pengojnë daljen e sekrecioneve nga gjëndra dhe dëmtojnë lëkurën, gjë që krijon kushte të shkëlqyera për riprodhimin aktiv të mikroorganizmave patogjenë);
- jetë seksuale e pafavorshme, veçanërisht nëse nuk është përdorur mbrojtja e duhur gjatë marrëdhënieve seksuale (mundësia e infeksioneve seksualisht të transmetueshme rritet, gjë që sjell edhe inflamacion të gjëndrës);
- prania e vatrave të infeksionit në trup - edhe kariesi në dhëmbë mund të jetë potencialisht i rrezikshëm nëse një person nuk shkon te mjeku në kohë (mikroorganizmat patogjenë mund të hyjnë në zgavrën e gjëndrës Bartholin së bashku me gjakun dhe rrjedhën limfatike);
- dobësim i sistemit imunitar (rritet ndjeshmëria e trupit ndaj infeksioneve të ndryshme);
- kequshqyerja, beriberi, hipotermia lokale ose e përgjithshme, stresi i vazhdueshëm - e gjithë kjo ndikon në gjendjen e imunitetit dhe rrit mundësinë e një procesi inflamator;
- Procedurat e mëparshme operative dhe diagnostike në zonën e legenit.
Sigurisht, është jashtëzakonisht e rëndësishme të përcaktohet se çfarë saktësisht çoi në zhvillimin e procesit inflamator. Trajtimi i bartolinitit tek gratë varet drejtpërdrejt nga shkaqet e sëmundjes.
Pamja klinike në inflamacionin akut
Sipas statistikave, në shumicën e rasteve, procesi inflamator prek vetëm një gjëndër (inflamacioni dypalësh është i mundur,por më së shpeshti zhvillohet në sfondin e gonorresë).
Në fazat fillestare, sëmundja vazhdon pa ndonjë shqetësim të dukshëm. Por ndërsa inflamacioni përparon, simptomat e para fillojnë të shfaqen. Lëkura rreth kanalit të jashtëm të gjëndrës bëhet e kuqe, mukozat fryhen, gjë që shoqërohet me parehati të vazhdueshme. Në palpim në trashësinë e indeve, ju mund të ndjeni kanalin e ngurtë të gjëndrës.
Gradualisht, hapja e kanalit mbyllet, duke bërë që sekreti të grumbullohet brenda gjëndrës. Aktiviteti i mikroorganizmave patogjenë çon në formimin dhe akumulimin e masave purulente - kështu formohet një absces i rremë. Gjëndra e Bartolinës rritet në madhësi, lëkura fryhet edhe më shumë, ndonjëherë ka rritje të temperaturës së trupit.
Kur shfaqen shkelje të tilla, duhet patjetër të shkoni për një konsultë me mjekun. Trajtimi jo i duhur i bartolinitit në shtëpi është i mbushur me komplikime shumë të rrezikshme.
Forma kronike e bartolinitit
Forma kronike e inflamacionit zakonisht shoqërohet me terapi të parakohshme ose mungesë të saj. Sëmundja karakterizohet nga alternimi i acarimeve me periudha mjaft të gjata të mirëqenies relative.
Gjatë faljes, zakonisht nuk ka simptoma. Vetëm herë pas here gratë ankohen për shqetësime të lehta dhe formimin e sekrecioneve mukoze. Mund të ketë dhimbje gjatë marrëdhënies.
Periudha e acarimit shoqërohet me ënjtje, skuqje të lëkurës, dhimbje dhe simptoma të tjera karakteristike për formën akute të sëmundjes. Trajtimi i bartolinitit kronik duhet domosdoshmërisht të jetë kompleks, pasi sëmundja është e keqe.i përgjigjet terapisë standarde të barnave.
Formimi i abscesit: Veçoritë e simptomave
Siç është përmendur tashmë, akumulimi i qelbës brenda gjëndrës nganjëherë çon në formimin e një abscesi. Kjo gjendje shoqërohet me një rritje të mprehtë të temperaturës së trupit (ndonjëherë deri në 40 gradë). Pacientët ankohen për dobësi, nauze, përgjumje.
Ka dhimbje në zonën e labisë së prekur. Ndjesitë e pakëndshme janë vazhdimisht të pranishme, të intensifikuara gjatë aktivitetit fizik. Një gjëndër e zmadhuar ndonjëherë mund të shihet me sy të lirë. Indet rreth tij fryhen, skuqen, nxehen në prekje. Palpimi i gjëndrës shoqërohet me dhimbje të mprehta. Ndonjëherë ka një rritje në nyjet limfatike të vendosura në zonën inguinale.
Në disa raste, abscesi mund të hapet, duke çuar në formimin e fistulave ose përhapjen e masave purulente në indet përreth. Një fenomen i tillë është jashtëzakonisht i rrezikshëm, pasi ekziston mundësia e shfaqjes së sepsës.
Lista e komplikimeve të mundshme
Siç dëshmohet nga rishikimet, trajtimi i bartolinitit në shumicën e rasteve përfundon në shërim të plotë. Megjithatë, nuk duhet të përjashtohet mundësia e komplikimeve. Lista e tyre është e dobishme për t'u studiuar.
- Nëse nuk trajtohet, procesi inflamator bëhet kronik. Gradualisht, rreth fokusit të infeksionit formohet një kapsulë e indit lidhës - kështu formohet një kist me përmbajtje të lëngshme. Në kushte të caktuara, zhvillimi i një procesi purulent është i mundur. E prekur gjëndrën Bartholinrritet në madhësi, duke shkaktuar shqetësim.
- Nëse ka një proces purulent, atëherë ekziston mundësia e formimit të fistulës, e cila mund të hapet nga jashtë (përmes lëkurës), dhe gjithashtu të komunikojë zgavrën e gjëndrës me fshikëzën dhe vaginën.
- Ndër ndërlikimet e mundshme përfshijnë vulvitin - një sëmundje që shoqërohet me inflamacion të klitorisit, pjesës së poshtme të vaginës dhe labisë. I shoqëruar me kruajtje të rëndë, shqetësim dhe ënjtje të rëndë.
- Dëmtime të mundshme të organeve të sistemit ekskretues. Pacientët shpesh vuajnë nga pyelonephritis, cystitis (inflamacion i indeve të fshikëzës) dhe urethritis (inflamacion i membranave të uretrës).
- Lista e komplikimeve të mundshme përfshin inflamacionin e qafës së mitrës (colpitis). Sëmundja shoqërohet me dhimbje në bark, shfaqjen e sekrecioneve mukoze dhe/ose purulente vaginale.
- Pa trajtim, bartoliniti mund të ndërlikohet nga adnexiti - inflamacioni në këtë rast lokalizohet në indet e vezores. Pacientët vuajnë nga ethe, dhimbje shpine, sekrecione vaginale dhe parregullsi menstruale. Duhet të theksohet se pa terapi të përshtatshme, kolpiti, adnexiti dhe sëmundje të tjera të organeve riprodhuese mund të çojnë në infertilitet.
- Ndonjëherë qelbi që është grumbulluar në gjëndrën Bartholin depërton përmes murit në inde të tjera dhe infeksioni hyn në qarkullimin e gjakut, duke u përhapur në të gjithë trupin - kështu zhvillohet sepsis. Dëmtimi sistemik i trupit shoqërohet me një rritje të mprehtë të temperaturës, një rënie të presionit të gjakut. Shpesh sepsa përfundon me zhvillimin e meningjitit purulent,endokardit septik, vdekja e pacientit.
Trajtimi i bartolinitit me barna
Pas një diagnoze të plotë, mjeku do të hartojë një regjim të përshtatshëm trajtimi. Në këtë rast, shumë varet nga shkaqet dhe faza e zhvillimit të sëmundjes.
- Efektiv është trajtimi i bartolinitit me antibiotikë, pasi në shumicën e rasteve procesi inflamator shoqërohet me aktivitetin e mikroflorës bakteriale. Në mënyrë ideale, së pari ju duhet të kryeni mbjelljen bakteriologjike - gjatë studimit, një specialist mund të përcaktojë vetëm llojin e patogjenit dhe të kontrollojë efektin e agjentëve të caktuar antibakterialë në kulturën e rritur. Fatkeqësisht, një test i tillë zgjat rreth një javë. Kjo është arsyeja pse, në shumicën e rasteve, mjekët u përshkruajnë pacientëve antibiotikë me spektër të gjerë. Barnat efektive janë Azithromycin, Ceftriaxone, Amoxiclav, Cefazolin, Ciprofloxacin, Erythromycin, Clarithromycin.
- Trajtimi i bartolinitit me pomadën Vishnevsky ndihmon në parandalimin e zhvillimit të një abscesi dhe lehtësimin e procesit inflamator. Përveç kësaj, me inflamacion të gjëndrës Bartholin, përdoret gjithashtu vaji Levomekol. Është e lehtë për të aplikuar ilaçin - ju vetëm duhet të aplikoni pomadën në një shtupë pambuku, pastaj ta aplikoni atë në zonën e prekur dhe ta rregulloni atë. Disa mjekë rekomandojnë ilaçe alternative: për shembull, Levomekol mund të aplikohet gjatë natës, dhe pomada Vishnevsky mund të përdoret gjatë ditës ose anasjelltas.
- Në disa raste rekomandohet trajtimi i lëkurës së prekur me dezinfektuesZgjidhjet. Për ta bërë këtë, është më mirë të përdorni ilaçe të tilla si Chlorhexidine, Chlorophyllipt dhe Miramistin, pasi ato prekin butësisht indet pa shkaktuar djegie dhe parehati.
- Përdoren edhe barna antiinflamatore josteroide, në veçanti Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol etj. Barna të tilla ndihmojnë në përballimin e temperaturës dhe lehtësimin e dhimbjes.
- Aalgjezikët përdoren për dhimbje të forta.
- Nëse shfaqet një infeksion mykotik, atëherë këshillohet të merrni barna antifungale, veçanërisht Flukonazol.
Trajtimi i bartolinitit gjatë shtatzënisë kryhet sipas të njëjtës skemë, por zgjedhja e antibiotikëve duhet marrë me më shumë përgjegjësi.
Pasi zhduken simptomat e acarimit (si rregull, kjo ndodh pas 3-5 ditësh), pacientëve u rekomandohen procedura të ndryshme fizioterapie. Ozokeriti, terapia UHF, magnetoterapia, trajtimi me lazer i bartolinitit konsiderohen efektive. Përveç kësaj, pacientëve u rekomandohet banja me zierje bimore, si dhe marrja e komplekseve të vitaminave.
Kirurgji
Fatkeqësisht, në disa raste, është e pamundur të bëhet pa ndërhyrje kirurgjikale. Operacioni indikohet në rast të formimit të abscesit.
- Në rast të inflamacionit akut, mjeku hap me kujdes abscesin, largon sekrecionet e grumbulluara në të dhe më pas trajton zgavrën e gjëndrës me peroksid hidrogjeni ose antiseptik tjetër (ndonjëherë edhe vaditen shtesë me tretësirëantibiotik). Tjetra, është instaluar kullimi - një tub i vogël futet në zgavrën e gjëndrës, e cila siguron daljen e qelbës. Tubi hiqet pas 5-7 ditësh. Sigurisht që gjatë kësaj periudhe pacienti duhet të qëndrojë në shtrat, të marrë ilaçe anti-inflamatore dhe antibakteriale.
- Nëse është një formë kronike e inflamacionit, atëherë një tub kullimi nuk është një opsion. Në këtë rast, marsupializimi do të jetë më efikas. Qëllimi i procedurës është të krijojë një kanal përmes të cilit sekreti i gjëndrës do të ekskretohet në mënyrë të pavarur në hollin e vaginës. Së pari, një kateter i veçantë futet në zgavrën e abscesit (kist), i cili qëndron në inde për 4-5 javë. Më pas, tubi hiqet - kjo herë është e mjaftueshme që një kanal i ri të formohet nga strukturat aty pranë.
- Nëse të gjitha manipulimet e mësipërme nuk dhanë efektin e dëshiruar dhe sëmundja vazhdon të përparojë, mjeku mund të vendosë të heqë gjëndrën Bartholin. Kjo është një procedurë relativisht e vështirë, e cila shoqërohet me vendndodhjen e gjëndrës - pjesa e sipërme e saj është ngjitur me një akumulim të madh të enëve venoze. Megjithatë, ndonjëherë kjo është mënyra e vetme. Rehabilitimi zgjat rreth 10 ditë – gjatë kësaj kohe pacienti merr mjekimet e nevojshme, viziton procedura të ndryshme fizioterapie.
Trajtimi i bartolinitit në shtëpi. Shqyrtime të mjekësisë tradicionale
Ju keni mësuar tashmë metodat bazë të terapisë. Por shumë pacientë janë të interesuar nëse është e mundur të trajtohet bartoliniti në shtëpi. Pa dyshim,duke përdorur mjekësi të ndryshme tradicionale, ju mund ta përshpejtoni ndjeshëm procesin e shërimit.
- Kompresat nga aloe ose Kalanchoe konsiderohen të dobishme. Është e nevojshme të njomni një shtupë pambuku ose disk me lëng të freskët nga gjethet e bimëve dhe të aplikoni në indet e prekura. Fonde të tilla kanë veti të theksuara anti-inflamatore, ju lejojnë të hiqni ënjtjen dhe të parandaloni formimin e qelbës.
- Për kompresa, ndonjëherë përdoren gjethet e freskëta të lakrës (lakër e bardhë). Gjethi i larë i lakrës duhet të lahet me ujë të valë dhe më pas të aplikohet në zonën e prekur. Kompresa duhet të mbahet gjatë gjithë natës.
- Banjat ditore sitz janë gjithashtu të dobishme. Zierje bimore duhet të shtohet në ujë. Ju duhet të përzieni një lugë gjelle lëvore lisi, lule kalendulë dhe kamomil dhe më pas derdhni një litër ujë të vluar, më pas mbajeni në një banjë me ujë për 15 minuta. Kullojeni lëngun dhe shtojeni në ujë për një banjë të lëngshme (procedura duhet të zgjasë rreth 15-20 minuta).
- Locionet me një zierje të kantarionit do të ndihmojnë për të përballuar inflamacionin (duhet të përgatisni një zierje të koncentruar, të lagni një copë pambuku ose një fashë garzë në të, të cilat më pas aplikohen në lëkurë në zonën e gjëndra Bartholin).
Sigurisht, përpara se të përdorni mjete të tilla, gjithmonë duhet të konsultoheni me një specialist. Trajtimi i bartolinitit tek gratë në shtëpi është i mundur vetëm me lejen e mjekut.
Parandalimi: si të parandaloni inflamacionin?
Trajtimi i bartolinitit më së shpeshti shkon lehtësisht dhe përfundon me shërim të plotë. Megjithatë, është shumë më e lehtë të përpiqesh të parandaloshzhvillimi i sëmundjes.
- Më e rëndësishme është respektimi i kujdesshëm i rregullave të higjienës intime. Duhet të laheni çdo ditë. Mjekët rekomandojnë gjithashtu larjen e vulvës pas çdo lëvizjeje të zorrëve.
- Mund të përdorni një sapun të veçantë për higjienën intime me një nivel të përshtatshëm pH.
- Faktorët e rrezikut përfshijnë shthurjen. Nëse ende ndodhin marrëdhënie rastësore, atëherë mos harroni për prezervativët.
- Sigurisht, është e rëndësishme të mbash funksionimin e sistemit imunitar. Aktiviteti fizik, forcimi, dieta e duhur ndikojnë pozitivisht në gjendjen e organizmit.
Kur shfaqen simptomat e para, duhet të konsultoheni me një gjinekolog. Trajtimi jo i duhur i bartolinitit në shtëpi mund të çojë në zhvillimin e një mori komplikimesh.