Kisti i pleksusit koroid është një formacion në tru, i cili zbulohet me ultratinguj te fetusi në muajin 6-7 të zhvillimit të tij. Pas kësaj, ajo duhet të zhduket dhe të mos i kujtojë më vetes veten. Megjithatë, pas marrjes së rezultateve të studimit, gruaja shtatzënë fillon të shqetësohet dhe ta konsiderojë këtë një devijim. Në fakt nuk është. Një kist i tillë, i cili u ngrit në tru gjatë zhvillimit të fetusit, nuk ka asnjë kërcënim për fëmijën. As shëndeti dhe as zhvillimi i tij nuk janë në rrezik.
Duhet të diferencohet nga një kist, i cili ka origjinë vaskulare. Gjegjësisht, ai formohet në substancën e trurit pas një goditjeje, aneurizmi, infeksioni. Kjo është, kjo është pasojë e patologjisë që ka ndodhur në trup. Në këtë artikull, ne do të kuptojmë se çfarë është një kist i pleksusit koroid.
Përshkrimi i arsimit
Një kist në pleksusin vaskular (koroid, koroid, viloz) nuk formohet aq shpesh. Në përgjithësi, kjo është e gjitha1-3% e të gjitha shtatzënive që monitorohen. Ky formacion duhet të zhduket në javën 27-28 të shtatzënisë. Gjysma e kisteve janë dypalëshe. Por ka raste kur kisti vizualizohet para lindjes. Nuk ka asgjë të keqe as me këtë.
Fetusi nuk është në rrezik. Përveç kësaj, nëse zbulohet më vonë tek një i porsalindur ose tek një i rritur (shumë rrallë është i pranishëm tek një person gjatë gjithë jetës), nuk ka rëndësi. Mund të ketë disa kiste të pleksusit koroid, kjo nuk ndikon në asnjë mënyrë prognozën.
Çfarë është ky kist i pleksusit koroid? Brenda pleksusit, CSF ose lëngu cerebrospinal grumbullohet, i cili prodhohet në të. Ajo ushqen trurin dhe shpinën e fetusit. Pleksuset koroide janë një shenjë e formimit të hershëm të sistemit nervor qendror në embrion, dhe ka dy prej tyre, si hemisferat e trurit (djathtas dhe majtas).
Shkenca nuk e di pse akumulimi i lëngjeve lokalizohet në një vend të caktuar. Nuk ka kuptim ta kuptojmë këtë. Në fund të fundit, ky kist i pleksusit koroid në fetus nuk ka shumë rëndësi. Quhet kështu sepse grupi vizualizohet në këtë formë në ultratinguj.
A ka lidhje me patologjinë e zhvillimit intrauterin?
Burimet letrare mjekësore ndonjëherë japin informacion të tillë që ka lidhje midis një kisti të pleksusit koroid dhe disa patologjive intrauterine. Kjo mund të shkaktohet, për shembull, nga një mutacion gjenetik.
Ku lokalizohet kisti i pleksusit koroid (në anën e djathtë, në të majtë osetë dyja palët) nuk ka rëndësi. Është e rëndësishme të theksohet se ka një lidhje, por është e kundërt. Kjo do të thotë, një kist i pleksusit koroid nuk çon në anomali zhvillimore, por, përkundrazi, një keqformim kongjenital i fetusit shkakton formimin e cisteve në enët e gjakut. Por këto formacione nuk shoqërohen domosdoshmërisht me anomali dhe procese patologjike.
Çfarë shoqëron një kist të pleksusit koroid tek një i porsalindur?
Konsideroni defektin gjenetik më të diagnostikuar të shoqëruar nga prania e një kisti. E kemi fjalën për sindromën Edwards ose trizominë 18. Me këtë anomali 18 nuk divergojnë një palë kromozome, i shtohet edhe një kromozom 18. Kështu normalisht janë dy dhe me këtë sëmundje dalin tre. Embrioni që rezulton ka një gjenotip prej 47 kromozomesh.
Një kopje e kromozomit 18 mund të shkaktojë vdekjen e fetusit, ose në lindje foshnja do të ketë defekte dhe anomali të shumta. Kjo çon në:
- defekt i tubit nervor;
- këmbë çekiç;
- gishta të përdredhur;
- cista higrome;
- hidrocefalus;
- micrognathia;
- këmbë rocker;
- rritje e kufizuar.
Ekziston gjithashtu trisomia 21 ose sëmundja Down, por për disa arsye, një kist i pleksusit koroid në tru me këtë sëmundje është më pak i zakonshëm.
Rëndësia e kistit është zero edhe në prani të sindromës Edwards, pasi janë devijimet që shoqërojnë këtë anomali zhvillimore ato që bëhen të rëndësishme.
Veçoritë e një kisti të pleksusit koroid
Pra, sipas sa më sipër, mund të nxjerrim përfundimet e mëposhtme:
- pa vlerë, kist djathtas ose majtas;
- pavarësisht nëse është i vetëm apo i përfaqësuar nga disa formacione të vogla;
- por është i sigurt;
- ajo nuk ka asnjë funksion;
- nuk merr pjesë në asnjë proces jetik;
- nuk rritet e as rilind.
Gratë shtatzëna nuk duhet të kenë frikë nga diagnoza e "kistit të pleksusit koroid" ose ta konsiderojnë atë një formacion tjetër cistik. Emrat mund të jenë të ngjashëm, por ata janë me vendndodhje dhe gjenezë të ndryshme.
Ciste të tjera vaskulare
Është e rëndësishme të theksohet se masa të tjera vaskulare mund të gjenden më vonë gjatë shtatzënisë. Në ekografinë e trurit të fetusit, nuk është aspak një kist i pleksusit koroid që vizualizohet. Çfarë do të thotë kjo?
Formacione të tilla cistike tregojnë në këtë rast se nëna ka pasur një infeksion ose ajo ende e ka atë. Këto sëmundje përfshijnë citomegalovirusin dhe virusin herpes.
Por këto nuk janë cista të pleksusit vaskular në fetus.
Kisti vaskular dhe ramolitik (i vendosur në substancën e trurit), i cili gjendet në një datë të mëvonshme, tregon se truri është tashmë i formuar dhe kavitetet cistike shfaqen në të për shkak të dëmtimit të virusit.
Një foshnjë e porsalindur mund të infektohet me virusin ndërsa kalon nëpër kanalin e lindjes së nënës. Pastaj cistikeedukimi, i shumëfishtë më shpesh dhe i vendosur në zonat kohore dhe ballore të trurit, do të zbulohet pas lindjes. Nëse kisti e ka origjinën nga vatrat e nekrozës, atëherë quhet ramolitik.
Indet nervore vdesin për shkak të dëmtimit të herpesit ose citomegalovirusit. Kistet e pleksusit koroid të ventrikujve anësore nuk formohen në këtë mënyrë.
Neurosonografi
Një mikrokist i pleksusit koroid mund të zbulohet në ultratinguj, gjatë neurosonografisë. Çdo foshnjë nën një vjeç supozohet t'i nënshtrohet një diagnoze të tillë. Ekografia përcakton çrregullimet neurologjike. Neurosonografia kërkohet në rastet e mëposhtme:
- Trauma e lindjes.
- Në rast të dyshimit për infeksion intrauterin.
- Gjatë shtatzënisë së rëndë.
- Në rast të lindjes së parakohshme.
- Kur i porsalinduri ka devijime në peshë dhe madhësi.
- Në prani të shkeljeve të theksuara të strukturës dhe formës së kokës, në prani të anomalive në anatominë e organeve.
Parashikimi
Shkaku, lokalizimi dhe madhësia e kistit ndikojnë në prognozën e patologjisë. Më shpesh, diagnostifikimi PCR përshkruhet për të identifikuar një agjent viral. Nëse analiza është pozitive, atëherë kërkohet një terapi dhe kontroll i mëtejshëm.
Në tre muaj, pastaj në gjashtë muaj dhe një vit, është e nevojshme të bëhet një ekografi e trurit (neurosonografi) për foshnjën. Prognoza është më shpesh e favorshme, pavarësisht nga lezioni viral i zbuluar. Ky formacion zhduket në rreth një vit dhe nuk kujtonveten. Nuk ka relapsa.
Nëse flasim për kistin e përgjumur, atëherë ai gjithashtu mund të zhduket pa lënë gjurmë në foshnjëri. Përndryshe, nëse ndodh për arsye të tjera, ai sillet ndryshe. Por atëherë nuk mund ta quash kist. Ky formacion ndodh për shkak të shkeljes së mureve të enëve të gjakut dhe ndodhet në indet e trurit.
Faktorët provokues
Një kist patologjik mund të formohet për shkak të faktorëve të tjerë:
- Infeksionet.
- Lindje dhe lëndime të tjera.
- Mikrogoditje.
- Goditja hemorragjike (një kist zëvendëson një hematomë të formuar si rezultat i dëmtimit vaskular).
- Infarkti ishemik (kisti i heqjes me origjinë vaskulare ndodh vetëm si rezultat i nekrozës).
- Aneurizma.
Më shpesh, nëse muri vaskular është i dëmtuar, ai do të jetë arterial. Në fund të fundit, venat nuk marrin pjesë në një proces të tillë.
Shenjat klinike
Hematoma, goditje në tru, aneurizma mund të provokojnë një kist në tru. Në disa raste, nuk ka asnjë shenjë të këtij formimi dhe mund të zbulohet vetëm pas vdekjes së një personi. Por së bashku me një kist të formuar nga një virus, ai mund të japë disa simptoma:
- Shenjat e hipertonizmit tek të sapolindurit.
- Ndjenja e ngjeshjes së trurit, dhimbje koke.
- Disa dëmtime të dëgjimit dhe shikimit.
- Moskoordinim i vogël.
- Krizat epileptike, të cilat konsiderohen si më të rëndatpasojat.
Cistet e pleksusit koroid të ventrikulit nuk japin simptoma të tilla.
Simptoma shtesë
Gjithashtu, indet e ngjeshura të përhershme të trurit mund të çojnë në simptoma të tjera:
- dhimbje e vazhdueshme në kokë me intensitet dhe kohëzgjatje të ndryshme;
- funksionim i ndërprerë i organeve që ofrojnë dëgjim, nuhatje dhe shikim;
- përgjumje ose, anasjelltas, pagjumësi;
- probleme me koordinimin motorik;
- hipotension muskulor; ndjesi pulsimi dhe zhurme në kokë, rritje e presionit brenda kafkës;
- të fikët dhe konvulsione të shpeshta të papritura;
- dridhje;
- regurgitim;
- ndjerë pulsim në fontanel, ënjtje;
- paralizë lokale të krahëve ose këmbëve, mpirje e plotë e gjymtyrëve.
Shfaqja e këtyre shenjave klinike provokohet nga shtrydhja e indeve fqinje. Funksionimi normal është i ndërprerë në tru. Kjo ndodh kur kisti është i madh ose shumë afër qendrave të rëndësishme të aktivitetit më të lartë nervor. Shtrydhja çon në çrregullime të qarkullimit të gjakut dhe hipoksi.
Metodat e trajtimit
Nuk kërkohet asnjë trajtim i veçantë për një kist të trurit, si dhe për një kist të pleksusit koroid. Por nëse zbulohet herpes, citomegalovirus ose infeksion tjetër, përshkruhet terapi antivirale. Nëse ka kriza epileptike, atëherëmarrja e barnave me veti antikonvulsante.
Duhet të theksohet gjithashtu se në rastin kur trajtimi konservativ nuk funksionon (kistja e pleksusit koroid të trurit të fetusit është shumë e madhe, për shembull), ata përdorin ndërhyrje kirurgjikale. Fokusi eliminohet me ndihmën e operacionit. Pas kësaj, si rregull, të gjitha simptomat largohen.
Me simptoma të lehta dhe ankesa të rralla të pacientit për marramendje, dhimbje koke, e cila ka karakter ngjeshës, i përshkruhet një kurs afatgjatë i "Cynarizine" dhe "Cavinton". Ilaçet mund të përmirësojnë ndjeshëm furnizimin me oksigjen në tru, të përmirësojnë qarkullimin e gjakut dhe të normalizojnë mirëqenien. Zakonisht tolerohen mirë dhe nuk shkaktojnë efekte anësore. Por intoleranca individuale është e mundur.
Kemi ekzaminuar në detaje kistin e pleksusit koroid, si dhe dallimet kryesore të tij nga formacionet e tjera cistike.
