Kisti ajror i mushkërive është i natyrës patologjike - ky formacion shfaqet për shkak të ndryshimeve në funksionet e disa organeve. Ai nënkupton një zgavër në mushkëri që është e mbushur me lëng ose ajër brenda.
Ecuria e tij mund të shfaqet në tre drejtime (grupe), të cilat tashmë janë përcaktuar nga specialistët si forma të veçanta: asimptomatike, e rëndë dhe akute. Një kist mund të zbulohet vetëm me ndihmën e një rreze x, dhe të kurohet - kirurgjik. Ia vlen të mësoni më shumë rreth kursit dhe trajtimit të tij. Në fund të fundit, askush nuk është i imunizuar nga një problem i tillë.
Informacion i përgjithshëm
Kist kongjenital i mushkërive (sipas ICD-10) kodi Q33.0. Ky formacion është një zgavër që është e mbushur me një gaz ose lëng. Ndryshe nga një absces - një sëmundje e ngjashme për simptoma dhe shenja - një kist nuk është infektiv në natyrë, pasi formimi shfaqet si rezultat i një ristrukturimi të trupit. Ato mund të shfaqen për shkak të shumë faktorëve, ndaj është e pamundur të veçohen shenjat që vërehen te të gjithë pacientët. Porzgavra është e lehtë për t'u parë në një rreze X, e cila është përshkruar nga një mjek pas një ekzaminimi parandalues.
Kisti i mushkërisë së djathtë (si dhe i majtë) mund të shfaqet si tek të rriturit ashtu edhe tek fëmijët. Sidoqoftë, midis të gjitha rasteve të sëmundjeve të sistemit të frymëmarrjes, nuk është më shumë se 5%. Është interesante se pavarësisht përqindjes së vogël, sëmundja mund të jetë fatale, e cila do të shoqërohet me mungesë ajri.
Shërimi i kistit mund të jetë kirurgjik. Në ditët e sotme, ka shumë spitale që kanë një nivel të mjaftueshëm, i cili ju lejon të kuroni sëmundjen pa iu drejtuar mjekëve të huaj. Medikamentet kombinohen me kirurgjinë.
Klasifikimi
Cistet e mushkërive ndahen në tre kategori: kongjenitale, të fituara dhe disontogjenetike. Kjo ndarje lidhet me origjinën e arsimit.
Congenitale
Si rregull, një kist kongjenital është i pranishëm vetëm tek të porsalindurit që e kanë zhvilluar sëmundjen në periudhën antenatale. Prandaj, fëmija tashmë ka lindur me të.
Një kist në mushkëri tek një fëmijë mund të nënkuptojë një formë të butë dhe komplekse. Në rrjedhën e një forme komplekse, mund të shfaqen sëmundje të tilla si një kist gjigant kongjenital, hipoplazia e mushkërive, si dhe një mushkëri e vogël (shtesë ose shtesë). Të gjitha opsionet jokirurgjikale do të jenë fatale.
Cist i fituar
Kisti i fituar mund të formohet si tek të rinjtë ashtu edhe tek të moshuarit, pasi shfaqet si pasojë e dëmtimit mekanik.organet, funksionet e të cilave lidhen me mushkëritë. Rezultati i një kisti të fituar mund të jetë një "mushkëri e shkrirë", emfizemë buloze, kavitete tuberkuloze etj.
Disontogjenetik
Kisti disontogjenetik ka karakter kongjenital, por dallon nga tipi i parë në atë që nuk shfaqet menjëherë pas lindjes, por pas një periudhe të pacaktuar - mund të shfaqet si në fëmijëri ashtu edhe në pleqëri.
Thelbi i këtij lloji është se sëmundja formohet në mitër për shkak të patologjive fizike, të brendshme ose mekanike, megjithatë, në lindje, mjekët nuk do të mund ta vërejnë atë, pasi formimi duket se fshihet nga rreze X nga një film i dendur i besueshëm, i cili frenon përhapjen dhe rritjen e kistit në të gjithë mushkëritë. Megjithatë, vjen një periudhë kur filmi fillon të bëhet i hollë. Pikërisht në atë moment formacioni bëhet i dukshëm dhe zhvillohet në një sëmundje të dukshme, e cila më së shpeshti është fatale.
E vërtetë dhe e rreme
Bazuar në aftësitë morfologjike, specialistët zakonisht i ndajnë kistet në false ose të vërteta.
Një kist i vërtetë ndryshon nga ai i rremë në atë që është gjithmonë i lindur. Predha e jashtme e saj përfaqësohet nga indi lidhor me elementë të murit bronkial. Shtresa e brendshme e një kisti të vërtetë të mushkërive formohet nga një rreshtim epitelial i qelizave të epitelit kuboidal dhe kolonë që prodhojnë një sekret mukoz, ose epitel alveolar. Kistet false fitohen në natyrë. Në murin e tyre nuk ka elemente strukturore të bronkeve dhe mukozave.
Kategoritë e tjera
Përveç kësaj, ka disa kategori të tjera sipas të cilave është zakon të dallohen llojet e kisteve:
- Për numrin e kaviteteve: të vetme, të shumëfishta.
- Pas komunikimit me bronket: i hapur, i mbyllur.
- Pas llojit të përmbajtjes: i ajrosur, i mbushur.
- Për madhësinë: e vogël, e mesme, e madhe.
- Për rrjedhën e sëmundjes: e komplikuar, e pakomplikuar.
Arsyet për edukim
Shumë njerëz mendojnë se një kist mund të formohet nga fakti që një person pi duhan ose udhëheq një mënyrë jetese jo të shëndetshme. Kjo nuk është gjithmonë e vërtetë - arsyeja e vërtetë nuk ka të bëjë fare me stilin e jetës së një personi.
Kistet kongjenitale dhe disontogjenetike shfaqen gjatë periudhës së zhvillimit embrional (brenda nënës). Kjo për faktin se gjatë formimit të organeve u shfaqën çrregullime intrauterine, të cilat përfshinin agjenezën e alveolave, zgjerimin e bronkiolave terminale ose një vonesë në formimin e bronkeve periferike. Kistet pulmonare mund të jenë një komponent strukturor i anomalive të tilla kongjenitale si hipoplazia cistike, emfizema lobare kongjenitale, sindroma McLeod dhe disa të tjera.
Kistet e fituara janë më të zakonshme se ato të lindura, pasi formohen në sfond ose pas sëmundjeve të rënda. Pra, në varësi të sëmundjes, formacionet mund të jenë parazitare, infektive ose jo specifike (për shembull, post-traumatike, post-inflamatore). Gjendje të tilla provokohen më shpesh nga sëmundje të rënda. Pra, krijohen kiste të gjenezës parazitare dhe infektivepas tuberkulozit, sifilizit, ekinokokozës dhe sëmundjeve të tjera të një natyre të ngjashme. Një kist i një lloji jospecifik zhvillohet si rezultat i proceseve inflamatore dhe shkatërruese. Mund të jetë pneumoni e ndryshme, çdo lloj lëndimi, abscesi apo shkatërrimi bakterial i mushkërive etj.
Simptomat
Më shpesh mjekët nuk mund të shohin një kist sepse është shumë i vogël ose i pakomplikuar. Kjo do të thotë se nuk ka asnjë simptomë dhe zhvillohet pa prekur organet e tjera.
Nëse flasim për kiste të mëdha, ato pothuajse gjithmonë kanë një karakter të ndërlikuar. Ishte atëherë që shfaqen simptomat e para, falë të cilave mjeku përshkruan një radiografi dhe zbulon patologjinë në mushkëri. Kjo për faktin se me një rritje në madhësi, kisti fillon të ushtrojë presion mbi alveolat ose bronket fqinje (nëse janë të hapura), si rezultat i të cilave shfaqen shenja klinike. Për shembull, dhimbje, kollë, gulçim apo edhe disfagi. Natyra e kistit të mushkërive mund të njihet qartë në CT.
Nëse flasim për arsyen pse kisti fillon të rritet, atëherë kjo ndodh nën ndikimin e një sëmundjeje tjetër. Për shembull, pneumonia. Si rregull, formimi mund të rritet edhe nga një grip i thjeshtë, pasi shoqërohet me mushkëri (kollë), dhe nën ndikimin e ajrit dhe një rritje ose ulje në mushkëri, zgavra shtrihet dhe lë formën e saj pa e kthyer atë. kthehu.
Ndërsa procesi patologjik vazhdon, kisti mund të fillojë të acarohet. Atëherë një person mund të helmohet nga brenda për shkak të dehjes, nga e cila do të vijëmushkëritë. Si rregull, kjo do të shihet nga lodhja e vazhdueshme, mund të shfaqet anoreksi. Por zakonisht njerëzit nuk i kushtojnë vëmendje kësaj, veçanërisht gratë - ata e lidhin lodhjen me punën, madje gëzohen nga humbja e peshës (çfarë lloj gruaje do të trishtohej nga një ngjarje e tillë). Prandaj, një kist i kësaj natyre gjendet në fazën e fundit, kur mukusit purulent dhe madje edhe gjaku fillojnë të dalin me kollë. Këtu tashmë është e rëndësishme të mos e ngatërroni atë me tuberkulozin dhe për këtë duhet të shkoni te mjeku.
Ka situata kur një kist i tejmbushur me qelb shpërthen dhe bashkë me kollën del jashtë i gjithë qelbi i grumbulluar. Në këtë rast, ai nuk shoqërohet më me mukozë dhe më shpesh ka një erë të keqe. Në këtë rast, i sëmuri fillon të gëzohet për këtë, pasi gjendja e trupit përmirësohet, lodhja kalon, pesha kthehet etj. Por kjo situatë ndikon negativisht në të gjithë trupin, sepse për shkak të depërtimit dhe hyrjes së qelbit në mushkëri, mund të formohen sëmundje serioze, për shembull, pneumofibroza difuze. Si rregull, ajo ka një karakter recidiv, si të gjitha sëmundjet e tjera që mund të shfaqen pas një përparimi në arsim.
Nëse, kur zgavra shpërtheu, qelbja mbushte mushkëritë shumë shpejt dhe personi nuk kishte kohë ta kollitej, mund të shfaqen sëmundje të tilla si pneumotoraks, pleurit ose piotoraks, empiema pleurale. Në këtë rast, personi do të ndjejë dhimbje në gjoks (dhembje ose konstante), mund të zhvillohet gulçim, kollë dhe takikardi.
Trajtimi i një kisti në mushkëri
Të gjitha llojet e kisteve hiqen vetëm nga trupinë mënyrë kirurgjikale. Por kjo nuk do të thotë se mund të prisni derisa të zhvillohet në një fazë të komplikuar. Sa më e vogël të jetë neoplazia, aq më e lehtë do të jetë heqja. Nëse një person ka pritur fazën akute, atëherë operacioni i kistit të mushkërive do të jetë urgjent, sepse në çdo moment mund të ndodhë një përfundim fatal për shkak të mungesës së ajrit, një depërtim të kistit (dalje e shpejtë e qelbit) etj..
Vetë operacioni mund të kryhet në dy mënyra: me anë të videotorakoskopisë ose me torakotomi konvencionale. Por kohët e fundit, njerëzit, për fat të mirë, nuk e çojnë situatën e tyre në një fazë akute, dhe mjekët përdorin vetëm lobektominë.
Nëse kaviteti është plotësisht i bllokuar me qelb, atëherë kisti pastrohet para operacionit. Por nëse një person ka një pneumotoraks paralel, atëherë zgavra drenohet urgjentisht, pas së cilës pacienti i nënshtrohet një kursi terapie me antibiotikë. Nëse cisti tensionohet (rritet) gjatë një ndërlikimi, atëherë bëhet drenimi dhe punksioni urgjent me anë të ultrazërit, pasi kjo mund të çojë në dështim të frymëmarrjes dhe më pas në vdekje.
Në çdo rast, një kist i pakomplikuar hiqet lehtësisht nga trupi. Një operacion me një formacion të komplikuar do të varet plotësisht nga çfarë lloj ndërlikimi është në trup dhe sa kohë ka kaluar që kur kisti filloi të zmadhohet. Gjithashtu varet nëse do të bëhet një operacion urgjent, me kullim apo një të thjeshtë, të planifikuar.
Terapia mjekësore luan një rol të rëndësishëm në trajtimin e kisteve. Antibiotikët (karbapenemet, aminoglikozidet,fluoroquinolones, cefalosporinat) administrohen si në mënyrë intravenoze ashtu edhe në rrugë endobronkiale (për shembull, gjatë bronkoskopisë sanitare), dhe madje edhe në mënyrë intrapleurale (për shembull, gjatë punksioneve terapeutike ose kullimit të rrjedhjes së zgavrës pleurale). Terapia imunomoduluese përfshin futjen e gama globulinave, plazmës hiperimune, imunomodulatorëve etj. Gjithashtu, mos harroni për fizioterapinë.
Vdekje
Nëse një operacion për heqjen e një kisti të mushkërive është kryer në një fazë akute, atëherë ekziston mundësia që një person të vdesë nga dështimi i zemrës, gjakderdhja ose edhe pas operacionit. E gjithë kjo do të varet, para së gjithash, nga sa është zhvilluar kist dhe nga sa i fortë është trupi. Sëmundja përfundon me vdekje vetëm në pesë deri në dhjetë përqind të të gjitha rasteve.
Rehab
Nëse flasim për rehabilitim pas trajtimit të një kisti të mushkërive, atëherë në çdo rast, pacienti do t'i nënshtrohet një kursi shërimi. Pas një kisti të komplikuar, antibiotikët do të përshkruhen akoma dhe personi do të lihet në spital për një kohë të gjatë për të vëzhguar se si zona e mushkërive ku u shërua zgavra. Gjithashtu, pas këtij lloji të kistit, pacientit do t'i kërkohet të bëjë një ekzaminim nga një pulmonolog çdo vit - kjo do të ndihmojë në parandalimin e zhvillimit dhe formimit të shumë sëmundjeve që lidhen kryesisht me mushkëritë. Në shumë raste, personi do të duhet të aplikojë për paaftësi dhe të marrë trajtim të rregullt.
Pacienti i operuar duhet të udhëheqë një mënyrë jetese të shëndetshme: të heqë dorë nga zakonet e këqija, të hajë siç duhet,ushtroni, ecni më shpesh në natyrë, flini mjaftueshëm.
