Çrregullimet delirante janë lloje serioze të sëmundjeve mendore të quajtura "psikoza" në të cilat pacienti nuk është në gjendje të dallojë realitetin nga trillimi i tij. Simptomat kryesore të çrregullimeve të tilla janë prania e ideve absurde në të cilat personi është i sigurt pa kushte. Besimet e tij janë të palëkundshme, edhe pse është mjaft e qartë për ata që e rrethojnë se ato janë të rreme ose deluzive.
Çfarë po kalon pacienti?
Një person që vuan nga një çrregullim deluzional (paranojak) shpesh tregon histori të trilluara që mund të duken të vërteta. Pacienti mund të përshkruajë situata që ndodhin në jetën reale. Për shembull, një person vazhdimisht përmend persekutimin, beson në rëndësinë e tyre të jashtëzakonshme, dyshon për tradhti ndaj një burri/gruaje, flet për dikë që komploton kundër tij, etj. Në thelb, besime të tilla janë rezultat i një keqinterpretimi të problemit ose perceptimit. Megjithatë, në të vërtetëjetës, situatat e mësipërme rezultojnë të pavërteta ose tejet të ekzagjeruara. Çrregullimet deluzionale mund të mos ndërhyjnë në jetën e një personi. Ai shpesh vazhdon të jetë aktiv në shoqëri, funksionon normalisht dhe zakonisht nuk tërheq vëmendjen e të tjerëve me sjelljen e tij dukshëm të çuditshme dhe ekscentrike. Megjithatë, ka pasur disa raste kur pacientët ishin krejtësisht të varur nga idetë e tyre absurde dhe jeta e tyre reale ishte shkatërruar.
Simptomat e sëmundjes
Shenja më e dukshme e sëmundjes është shfaqja e ideve që janë absurde. Por çrregullimet deluzionale karakterizohen edhe nga simptoma dytësore. Personi është shpesh në humor të keq, kryesisht i zemëruar dhe nervoz. Përveç kësaj, mund të shfaqen halucinacione që lidhen drejtpërdrejt me besimet delirante. Pacienti dëgjon ose sheh gjëra që nuk ekzistojnë në realitet. Njerëzit me këto çrregullime shpesh bien në depresione të thella, të cilat janë rezultat i vështirësive imagjinare të përjetuara. Pacientët mund të fitojnë edhe probleme me ligjin. Për shembull, nëse një pacient vuan nga iluzionet e erotomanisë dhe nuk lejon që subjekti i fantazmagorisë së tij të kalojë, atëherë ai mund të arrestohet. Përveç kësaj, një person me një çrregullim deluzional mund të tërhiqet përfundimisht nga familja ose miqtë, pasi idetë e tij të çmendura ndërhyjnë me të dashurit dhe shkatërrojnë marrëdhëniet.
Çrregullim i rrezikshëm
Çrregullimi organik deluzional (i ngjashëm me skizofreninë) është mjaft i zakonshëme rrallë, por është jashtëzakonisht e rrezikshme si për pacientin ashtu edhe për të tjerët. Shkaku më i zakonshëm i zhvillimit të kësaj sëmundjeje është epilepsia e pjesës së përkohshme të trurit, si dhe një infeksion i provokuar nga encefaliti. Shpesh, pacientët përjetojnë sulme halucinacionesh dhe deluzione, të cilat mund të plotësohen me veprime krejtësisht të pamotivuara, humbje të kontrollit mbi sulmet e agresionit, si dhe lloje të tjera të sjelljes instinktive. Kushtëzimi i specifikave të kësaj psikoze është i paqartë. Por, sipas të dhënave të fundit, ka dy arsye për zhvillimin e sëmundjes: barra trashëgimore nga të dyja anët (epilepsia dhe skizofrenia) dhe dëmtimi i strukturave individuale të trurit. Çrregullimi organik deluzional karakterizohet nga prania e fotografive halucinative-delusionale tek pacienti, të cilat më së shpeshti përmbajnë fantazmagori fetare.
Çrregullim i ngjashëm me skizofreninë dhe karakteristikat e tij
Sëmundja më e rëndë dhe më e rrezikshme është skizofrenia. Çrregullimet deluzionale që lidhen me këtë sëmundje karakterizohen nga një mënyrë e caktuar të menduari dhe perceptimi. Në thelb, pacienti nuk përjeton turbullim të vetëdijes ose ulje të aftësive intelektuale, por gjatë zhvillimit të sëmundjes mund të ndodhë dëmtim njohës. Çrregullimet që lidhen drejtpërdrejt me skizofreninë ndikojnë në funksionet bazë që ndihmojnë një person të ndjejë individualitetin dhe veçantinë e tij. Si rregull, pacientit i duket se mendimet e tij më intime i janë bërë të njohura dikujt. Të tillëNë raste të tilla, zhvillimi i iluzioneve shpjeguese është mjaft i mundshëm, kur pacienti është i sigurt në ekzistencën e forcave më të larta që janë të afta të ndikojnë në mendimet dhe veprimet e individit. Pacientët shpesh e pozicionojnë veten si qendra e gjithçkaje që ndodh përreth. Përveç kësaj, ka raste të shpeshta të halucinacioneve dëgjimore që komentojnë veprimet e pacientit.
Llojet e iluzioneve
Çrregullimi deluzional i ngjashëm me skizofreninë karakterizohet nga deluzione për një temë ose absurditet të sistemuar për tema të ndryshme. Përmbajtja e fjalimeve të pacientit mund të jetë shumë e larmishme. Rastet më të zakonshme shoqërohen me iluzionet e persekutimit, hipokondrisë ose madhështisë. Por besimet e trilluara të pacientit mund të lidhen me probleme të tilla si xhelozia, një trup i shëmtuar i shëmtuar, erë e keqe, etj. Një personi mund t'i duket se ka erë të keqe, se fytyra e tij ngjall neveri te të tjerët. Përveç kësaj, pacienti madje mund të jetë i bindur se ai është një homoseksual. Simptoma të tjera mund të mos shfaqen, por gjendjet depresive janë periodikisht të mundshme.
Lloji i halucinacioneve
Çrregullimet e dyfishta shpesh karakterizohen nga shfaqja e llojeve të ndryshme të halucinacioneve. Ato mund të jenë nuhatëse, prekëse ose dëgjimore. Halucinacionet e vazhdueshme, si zërat në kokën e pacientit, janë një simptomë e një çrregullimi të ngjashëm me skizofreninë. Pacienti gjithashtu mund të përjetojë mirazhe vizuale. Mund të shfaqen gjëra ose njerëz që nuk ekzistojnë në jetën reale. Halucinacionet prekëse karakterizohen nga fakti që pacienti keqperceptonobjektet në prekje. Për shembull, diçka e ftohtë mund të ndjehet shumë e nxehtë. Halucinacionet dëgjimore manifestohen në faktin se një person dëgjon periodikisht zëra që ose komentojnë rrjedhën reale të jetës, ose i tregojnë vetë pacientit se çfarë saktësisht duhet të bëjë.
Dy nëntipe të çrregullimeve organike të ngjashme me skizofreninë
Çrregullimi deluzional i një natyre organike ka dy lloje: akut dhe kronik. E para ka këto karakteristika kryesore: simptoma të papritura psikopatologjike, si dhe shqetësime të rënda në funksionimin e trurit, të cilat mund të jenë rezultat i një infeksioni akut ose dëmtimit traumatik të trurit. Lloji i dytë i çrregullimit organik kërkon shqyrtim më të detajuar.
Simptomat e çrregullimit kronik
Çrregullimi deluzional kronik ka një simptomë kryesore klinike: deluzione të vazhdueshme që mund të zgjasin më shumë se tre muaj. Ky lloj çrregullimi mendor ndahet në tre lloje: paranojak, paranojak dhe parafrenik. Sindroma e parë karakterizohet nga një sistem deluzional i vendosur pa praninë e halucinacioneve. Pacientët kanë besime të rreme që formohen pa konflikte të brendshme. Me zhvillimin e këtij lloj deliri vërehen disa ndryshime në personalitet. Por nuk ka shenja të dukshme të demencës, kështu që të tjerët e perceptojnë pacientin si një person plotësisht adekuat. Një pacient që vuan nga një sindromë paranojake ka ide të rreme të palogjikshme dhe kontradiktore. shpeshherëshfaqen halucinacione të një natyre të paqëndrueshme. Por në rrjedhën e zhvillimit të sëmundjes, deluzionet mund të depërtojnë në të gjitha fushat e jetës së një personi dhe të ndikojnë në marrëdhëniet e punës dhe familjes. Parafrenia karakterizohet nga shfaqja e iluzioneve të shpikura dukshëm. Kjo formë e çrregullimit ka tiparin kryesor: kujtime të rreme dhe pseudo-halucinacione.
Diagnoza
Kur një pacient ka simptoma të dukshme, një specialist ekzaminon pacientin për të përcaktuar shkaqet e një çrregullimi jo të shëndetshëm. Çrregullimet mendore deluzionale nuk mund të diagnostikohen duke përdorur teste specifike laboratorike. Për të përjashtuar një sëmundje fizike si shkak të simptomave, specialistët përdorin kryesisht metoda kërkimore si rrezet x dhe analizat e gjakut. Nëse nuk ka ndonjë shkak të dukshëm fizik të sëmundjes, pacienti referohet te një psikiatër ose psikolog. Mjekët e psikiatrisë përfitojnë nga intervistat e krijuara posaçërisht si dhe nga programet e vlerësimit. Terapisti bazohet në historinë e pacientit për gjendjen e tij dhe simptomat e sëmundjes. Përveç kësaj, ai merr parasysh vëzhgimet e tij personale në lidhje me sjelljen e pacientit. Më pas, mjeku përcakton nëse personi ka simptoma të dukshme të një çrregullimi mendor. Nëse një person ka çrregullime të sjelljes për më shumë se një muaj, mjeku e diagnostikon pacientin me një çrregullim mendor deluzional.
Trajtime
Janë dymetodë për të ndihmuar në kurimin e çrregullimit deluzional. Trajtimi mund të jetë mjekësor dhe psikoterapeutik. Mënyra e parë është përdorimi i neuroleptikëve, të cilët bllokojnë receptorët e dopaminës në tru. Ilaçet e reja ndikojnë gjithashtu në prodhimin e serotoninës. Nëse pacienti vuan nga depresioni, është vazhdimisht në gjendje ankthi dhe depresioni, atëherë i përshkruhen antidepresivë, e në disa raste të vështira qetësues. Metoda e dytë ka këtë qëllim kryesor: të kalojë vëmendjen e pacientit nga trillimet e tij të rreme në gjërat reale. Sot, specialistët preferojnë të përdorin terapi njohëse-sjellëse, me të cilën pacienti është në gjendje të bëjë ndryshime në mendimet e tyre irracionale që shkaktojnë ankth. Në rastet e rënda të çrregullimit deluzional, pacienti shtrohet në spital për të stabilizuar gjendjen.
