Këmba është një nga hallkat kryesore mbështetëse të trupit. Zona e saj është rreth 1% e të gjithë sipërfaqes së trupit. Sidoqoftë, është pikërisht mbi të që ngarkesa kryesore është e barabartë me masën e trupit të njeriut. Këmba kryen disa funksione: zhvlerësim, mbështetje, balancim. Nën ndikimin e disa faktorëve, harku i tij pëson deformim, zhvillohet një sëmundje e tillë si këmbët e sheshta. Si rezultat, tabani humbet veçoritë e tij thithëse të goditjeve, gjë që shoqërohet me komplikime të pakëndshme.
Këmbët e sheshta - çfarë është?
Këmba e njeriut përbëhet nga 26 kocka. Ato janë të ndërlidhura nga kyçet dhe ligamentet, lëvizja e të cilave kontrollohet nga tendinat dhe muskujt. Në një person të shëndetshëm, këmba ka 2 harqe: tërthor dhe gjatësor. Ato janë të vendosura në zonën e bazave të gishtërinjve dhe skajit të brendshëm të shputës. Kur ecën, një person nuk mbështetet plotësisht në këmbë. Zakonisht,tre pika janë të përfshira: calcaneus, zona e bazës së gishtit të vogël dhe gishtit të madh. Nëse ligamentet dhe muskujt e këmbës dobësohen, forma e saj fillon të ndryshojë. Ajo gradualisht bëhet e sheshtë. Kur ecën, një person detyrohet të mbështesë tabanin në sipërfaqe. Si rezultat, vetitë e thithjes së goditjeve përkeqësohen, zhvillohen këmbët e sheshta. Një foto e deformimit të këmbës është paraqitur në këtë artikull.
Qamerat funksionojnë si susta ose leva, duke siguruar lëvizje komode me pasoja minimale për trupin. Dëmtimi i kësaj lidhjeje sjell një ndërprerje të të gjithë sistemit. Trupi, siç e dini, është një tërësi e vetme. Çdo ndryshim në funksionimin e një sistemi domosdoshmërisht ndikon në funksionimin e një tjetri. Këmbët e sheshta mund të çojnë në dëmtim të nyjeve të ijeve dhe gjurit, deformim të shtyllës kurrizore. Nëse këmba nuk i përballon funksionet e saj, ato lëvizin në strukturat e vendosura më lart. Nyjet e shtyllës kurrizore, gjurit dhe ijeve nuk janë përshtatur me një ngarkesë të tillë, kështu që ato shpejt dështojnë.
Klasifikimi i sëmundjes
Këmba ka dy harqe. Prandaj, është mjaft e arsyeshme të dallohen format e sëmundjes - këmbët e sheshta gjatësore dhe tërthore. Simptomat dhe trajtimi i secilit janë diskutuar më poshtë. Ekziston gjithashtu një version i përzier (i kombinuar) i sëmundjes.
Klasifikimi i sëmundjes sipas llojit parashikon edhe ndarjen e këmbëve të sheshta të fituara dhe të lindura. Rasti i parë është jashtëzakonisht i rrallë dhe është rezultat i zhvillimit jonormal të fetusit. Mund të shfaqen këmbë të sheshta të fituaranë çdo moshë. Ai, nga ana tjetër, ndahet në disa nënspecie:
- statike (ndodh për shkak të uljes së tonit të muskujve);
- rachitic (si rezultat i mungesës së vitaminës D në trup, aparati muskulor dobësohet);
- paralitik (zhvillohet në sfondin e poliomielitit);
- traumatik (shfaqet si pasojë e lëndimeve dhe frakturave të kockave).
Simptomat e këmbëve të sheshta
Cilave shenja duhet t'u kushtoj vëmendje në kohë për të parandaluar këmbët e sheshta? Simptomat e kësaj sëmundje shfaqen gradualisht. Shenja e parë e saj konsiderohet të jetë dhimbje e fortë në këmbë në fund të ditës së punës. Në mbrëmje, shputat dhe këmbët fryhen, shfaqen ngërçe. Është e vështirë për gratë të ecin me taka. Për shkak të rritjes së këmbës, këpucët e vjetra duhet të hidhen dhe të blihen të reja, por më të mëdha. Gradualisht, sindroma e dhimbjes përhapet më lart, kalon në nyjet e gjurit dhe ijeve. Shenja të tilla karakterizojnë jo vetëm këmbët e sheshta. Simptomat e një natyre të ngjashme vërehen me venat me variçe. Por trajtimi për këtë sëmundje është krejtësisht i ndryshëm.
Për të qetësuar veten, mund të bëni një test të thjeshtë në shtëpi. Për ta bërë këtë, lyeni shputat e këmbëve me një bojë (për shembull, jeshile shkëlqyese ose jod). Më pas, në një fletë letre, lini një gjurmë në mënyrë që ngarkesa në këmbë të jetë e barabartë. Pas kësaj, vizatoni një vijë paralele me pikën e shputës nga thembra në gishtat e këmbëve. Vendosni një pingul në pjesën më të thellë në skajin e jashtëm të këmbës. Nëse gjurmët e ngushticësthembra zë të paktën gjysmën e vijës së parë të tërhequr pingul, ju keni këmbë të sheshta. Një fotografi e një diagrami shembull është paraqitur më poshtë.
Shkaktarët e procesit patologjik
Këmbët e sheshta është një sëmundje serioze e karakterizuar nga deformimi i këmbës. Në jetën e zakonshme, askush nuk i kushton vëmendje këtij defekti. Vlen të njihen tiparet e sëmundjes në mënyrë që të merren masa në kohë për ta korrigjuar atë. Shkaqet e sëmundjes mund të jenë të jashtme dhe të brendshme. Duke pasur parasysh ritmin e jetës së një personi modern dhe neglizhencën e garderobës së tij, ndonjëherë këmbët e sheshta kanë një etiologji të përzier. Edhe këpucët e preferuara të vrapimit të të gjithëve mund të shkaktojnë deformim të këmbës. Pse? Pjesa e jashtme e këpucës ka një mburrje të shkëlqyer. Ata marrin të gjithë ngarkesën, duke rregulluar thembrën. Si rezultat, muskujt relaksohen, krijohen të gjitha kushtet për zhvillimin e një problemi të tillë si këmbët e sheshta. Çfarë është këmbët e sheshta, si ndodh, tashmë është e qartë.
Të kthehemi te shkaqet e brendshme të sëmundjes, vlen të theksohen një sërë faktorësh provokues. Para së gjithash, është prania e sëmundjeve shoqëruese. Mes tyre, artriti reumatoid zë një vend nderi. Ai prek jo vetëm kërcin, por edhe ligamentet që janë përgjegjëse për mbështetjen e këmbës. Lëndimet dhe dëmtimet mekanike të këmbës gjithashtu kontribuojnë në zhvillimin e një defekti në këmbë.
Ndikimi i faktorëve të jashtëm është i lehtë për t'u parandaluar nëse kujdeseni për shëndetin tuaj dhe i afroheni me kujdes zgjedhjes së këpucëve. Ndër shkaqet ekzogjene të këmbëve të sheshta përfshijnë sa vijon:
- ushtrim i tepruar;
- mungesë e aktivitetit në lidhje me punën;
- çrregullime hormonale, shtatzëni;
- Këpucët e gabuara.
këmbë e sheshtë gjatësore
Në këtë formë të sëmundjes vërehet një rritje e gjatësisë së këmbës në sfondin e uljes së harkut gjatësor. Si rezultat, tabani është në kontakt të plotë me dyshemenë. Shenja kryesore e deformimit është zvogëlimi i hendekut midis skajit të brendshëm të këmbës dhe vetë sipërfaqes së dyshemesë. Pacientët me këtë diagnozë zhvillojnë këmbë të shtrembër me kalimin e kohës.
Ka tre shkallë të formës gjatësore të këmbëve të sheshta:
- Në fazën e parë të zhvillimit të sëmundjes nuk ka deformim të dukshëm. Siklet në këmbë shfaqet pas një përpjekjeje të zgjatur. Kur shtypet, shfaqet dhimbja.
- Shkalla e dytë karakterizohet nga një ndryshim në harkun e këmbës. Sikleti i dhimbshëm rritet dhe përhapet në kyçet e këmbëve dhe këmbët. Muskujt gradualisht humbasin elasticitetin e tyre.
- Shkalla e tretë e sëmundjes karakterizohet nga një deformim i theksuar i këmbës. Dhimbjet në këmbë nuk largohen as në mbrëmje. Ka siklet në pjesën e poshtme të shpinës, aftësi e zvogëluar për të punuar. Është e vështirë për një person të diagnostikuar me këmbë të sheshtë gjatësore të shkallës së tretë të ecë me këpucë të zakonshme.
Këmbë tërthore të sheshtë
Me këtë formë të sëmundjes, gjatësia e këmbës zvogëlohet, gishti i madh devijon dhe gishti i mesëm deformohet. Ajo merr një pamje si çekiç. Në bazën e gishtit të parë të këmbësshfaqet një gungë e vogël.
Ka tre shkallë të këmbës së sheshtë tërthore. Dallimet e tyre janë për shkak të këndit të devijimit të gishtit të madh.
- Shkalla e parë është një këmbë e lehtë tërthore e sheshtë. Simptomat e sëmundjes shfaqen kur ajo përparon. Devijimi i gishtit të madh nuk i kalon 20 gradë. Pas tendosjes fizike, shfaqet siklet i dhimbshëm. Në këmbë, misrat duken qartë në zonën e 2-4 gishtave.
- Në shkallën e dytë, këndi i devijimit është tashmë 35 gradë. Nën ngarkesë, ka një ndjesi djegieje në zonën e shputës, misrat rriten në madhësi.
- Shkalla e tretë e sëmundjes karakterizohet nga dhimbje të vazhdueshme. Këndi i devijimit është më i madh se 35 gradë. Disa pacientë zhvillojnë bursit. Kjo është një sëmundje e shoqëruar me inflamacion të qeses periartikular.
Këmbët e sheshta të përziera konsiderohen veçmas. Ne kemi konsideruar tashmë se çfarë janë këmbët e sheshta gjatësore dhe tërthore, dhe kjo patologji shoqërohet me simptoma që janë karakteristike për të dy speciet. Shfaqja e shenjave të një forme të përzier dallohet nga një shkallë më e madhe e ashpërsisë së tyre.
Cili është ndryshimi midis këmbëve të sheshta te fëmijët?
Këmba e një fëmije nën moshën pesë vjeç është një strukturë e brishtë që është në proces formimi. Prandaj, prindërit kanë një përgjegjësi të madhe. Ata duhet të parandalojnë sëmundjen, ta njohin në kohë dhe të fillojnë trajtimin.
Fëmijët rrallë flasin për problemet shëndetësore. Nëse ata dhepërpiquni të aludoni, prindërit nuk u kushtojnë vëmendje atyre. Fëmijët udhëheqin një mënyrë jetese aktive, janë në lëvizje të vazhdueshme, e cila zakonisht shoqërohet me lodhje. Por ka disa pika që prindërit duhet t'u kushtojnë vëmendje:
- rrafshim i harqeve të këmbëve;
- këpucë të veshura në mënyrë të pabarabartë;
- ankesat e fëmijës për dhimbjet e këmbëve pas lojërave në natyrë.
Nëse ecja e fëmijës ka ndryshuar, ai filloi të lëvizë më pak, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek ortoped. Një specialist me përvojë mund të njohë këmbët e sheshta në një fazë të hershme. Simptomat dhe trajtimi i kësaj sëmundjeje tek fëmijët praktikisht nuk ndryshojnë nga ato te të rriturit. Karakteristika e vetme e tij është kthyeshmëria e procesit patologjik. Pjekuria graduale e fëmijës shoqërohet me një largim natyral të sëmundjes. Këmba është formuar deri në 13 vjet. Gjatë kësaj periudhe, është e nevojshme të përqendroheni në aktivitetin fizik (vrapim, ecje). Si rezultat, muskujt do të fillojnë të zhvillohen në mënyrë harmonike dhe këmba do të marrë formën e duhur.
Ekzaminimi mjekësor
Këmbët e sheshta te të rriturit dhe fëmijët mund të përcaktohen në bazë të simptomave klinike të sëmundjes. Për të vlerësuar shkallën e procesit patologjik, kërkohet një ekzaminim serioz i pacientit. Ai përfshin disa artikuj. Kjo është:
- Plantografia ju lejon të përcaktoni ashpërsinë e procesit patologjik duke përdorur printime. Për ta bërë këtë, një zgjidhje e blu metilenit aplikohet në këmbë. Pastaj bëni printime në një fletë letre të zbrazët. Plantografia jep treguestë dhënat e harkut.
- Metoda e podometrisë së Friedland ju lejon të vlerësoni përqindjen e lartësisë së këmbës në gjatësinë e saj.
- Metoda klinike bazohet në ndërtimin e një trekëndëshi të veçantë. Baza e saj është e barabartë me distancën nga koka metatarsale deri në tuberkulën e thembrës. Kulmi i trekëndëshit është në qendër. Këmba e parë arrin pikën më të lartë të tuberit kalcaneal, e dyta - në kokën e metatarsus. Normalisht, lartësia e kasafortës nuk duhet të kalojë 60 cm.
- Metoda me rreze X bazohet gjithashtu në ndërtimin e një trekëndëshi, por në këtë rast matet këndi në majë. Ky cilësim nuk duhet të kalojë 130 gradë.
Bazuar në rezultatet e ekzaminimit, mjeku ortoped mund të konfirmojë diagnozën dhe të japë rekomandime për trajtimin.
Me këmbë të sheshta të çojnë në ushtri? Kjo pyetje shqetëson shumë të rinj që kanë mbushur moshën madhore. Në rast se një rekrutuar konstatohet me deformim të këmbës 1 ose 2 gradë, ai i nënshtrohet shërbimit në radhët e Forcave të Armatosura. Me këmbë të sheshta gjatësore ose tërthore të shkallës së 3-të, i riu lirohet nga ushtria. Atij i jepet një ID ushtarake e shënuar "përshtatje e kufizuar".
Parimet e trajtimit
Shumë nuk i kushtojnë rëndësi këmbëve të sheshta, ata injorojnë simptomat e para. Në fakt, kjo është një patologji mjaft serioze dhe me zhvillim të shpejtë, e cila praktikisht nuk është e përshtatshme për terapi. Mund të kurohet plotësisht vetëm në fëmijëri, kur këmba ende nuk është formuar plotësisht. Tek të rriturit, terapia ka për qëllim ngadalësimin e zhvillimit të sëmundjes dhe parandalimin e komplikimeve. Trajtimi i procesit patologjik është kompleks. Pacientiforconi muskujt, eliminoni dhimbjen, ndaloni këmbët e sheshta progresive gjatësore / tërthore. Simptomat dhe trajtimi i këtyre llojeve të sëmundjes janë praktikisht të njëjta. Tani le t'i hedhim një vështrim më të afërt metodave moderne të terapisë.
Ilaçet në kombinim me fizioterapinë ndihmojnë në eliminimin e dhimbjes. Pacientëve u përshkruhen analgjezikë sistematikë (Ibuprofen, Aspirina), si dhe pomada për përdorim lokal (Dolgit, Voltaren).
Baza e terapisë janë ushtrimet terapeutike. Një grup ushtrimesh zgjidhet nga një ortoped, duke marrë parasysh fazën e sëmundjes dhe moshën e pacientit. Një efekt i mirë terapeutik jep një masazh në këmbë. Procedurat e rregullta ndihmojnë në normalizimin e qarkullimit të gjakut, rritjen e tonit të muskujve. Fatkeqësisht, të gjitha metodat e mësipërme të trajtimit janë efektive vetëm në fazën fillestare të sëmundjes. Me deformime të rënda të këmbës, vetëm një opsion ndihmon - operacioni.
Trajtimi i kësaj sëmundjeje tek fëmijët kërkon një qasje të ndryshme. Më shpesh, këmbët e sheshta gjatësore diagnostikohen te pacientët e vegjël (të gjithë prindërit duhet të dinë se një deformim i tillë nuk mund të injorohet). Patologjia është krejtësisht e trajtueshme nëse zbulohet në kohën e duhur. Kockat, ligamentet dhe muskujt e fëmijës janë të ndjeshëm ndaj terapisë konservatore. Një efekt pozitiv terapeutik jepet nga terapi ushtrimore dhe masazh. Nëse një fëmijë ka këmbë të sheshta kongjenitale, ata fillojnë ta trajtojnë atë që në ditët e para të jetës. Për ta bërë këtë, përdorni fasha dhe splinta speciale.
Cili është rreziku i këmbëve të sheshta?
Trupi i njeriutfunksionon në tërësi. Midis të gjitha organeve ka lidhje jo vetëm anatomike, por edhe funksionale. Me këmbë të sheshta, ndodh një zhvendosje në qendrën e gravitetit. Për të ruajtur ekuilibrin, një person detyrohet të devijojë vazhdimisht në drejtim të kundërt. Me kalimin e kohës, deformimi rritet, dhe pjesa e pasme rrotullohet dukshëm. Shkelja e qëndrimit dhe këmbët e sheshta kanë shkaqe të ngjashme të zhvillimit. Kjo është një dobësi e indit lidhës, muskujve, si dhe mbipesha. Në një person të shëndetshëm, harku i këmbës vepron si një amortizues. Me këmbë të sheshta humbet. Si rezultat, shtylla kurrizore dhe gjunjët kanë një ngarkesë të shtuar. Kjo çon në lakim edhe më të rëndë të qëndrimit, skoliozë.
Deformimi i këmbës mund të çojë në komplikime të tjera specifike, duke përfshirë:
- thonj të rritur;
- lakimi i gishtave;
- spurs thembra;
- ndryshime distrofike në këmbë;
- clubfoot.
Fëmijët me këtë diagnozë kanë gjithashtu dëmtim të mbytjes së këmbës. Si rezultat, dridhja e trupit gjatë lëvizjes transmetohet në këmbë dhe shpinë. Irritimi i vazhdueshëm i nyjeve çon në inflamacion, zhvillohet artroza. Ndikimi i këmbëve të sheshta në shtyllën kurrizore reflektohet në lakimin e saj. Fëmija torturohet vazhdimisht nga dhimbjet në këmbë dhe në kokë, aftësia e tij për të punuar dhe performanca në shkollë janë në rënie.
Parandalimi i sëmundjes tek fëmijët dhe të rriturit
Për të përjashtuar zhvillimin e këmbëve të sheshta, duhet të parandalohet periodikisht. Para së gjithash, mjekët rekomandojnë t'i kushtoni vëmendje këpucëve. Sot, pothuajse çdodyqan ju mund të blini këpucë të veçanta ortopedike dhe shtrojë. Gama e produkteve të ngjashme për fëmijë është e habitshme në shumëllojshmërinë e saj. Mos harroni se këpucët dhe shtroja nuk mund të korrigjojnë deformimin e këmbës. Ato vetëm parandalojnë zhvillimin e saj.
Për të forcuar muskujt, është e dobishme të bëni banja me kontrast. Është e nevojshme që në mënyrë alternative të zhytni këmbët në legen me ujë të ftohtë dhe të nxehtë. Përveç kësaj, marrja e rregullt e vitaminave natyrale (A, E, C, D) dhe elementëve gjurmë (si bakri, seleniumi dhe kalciumi) kontribuojnë në forcimin e muskujve.
Parandalimi i këmbëve të sheshta tek fëmijët mund të fillojë me rritjen e aktivitetit fizik. Artet marciale, skijimi dhe kalërimi konsiderohen të dobishme. Në verë, ju mund të ecni zbathur në bar të kositur, guralecë. Shëtitjet e tilla ditore kanë një efekt pozitiv në aftësitë motorike të muskujve të vegjël të këmbës.
