Në artikull do të shqyrtojmë se si bëhet heqja e adenoideve dhe bajameve tek fëmijët.
Tonsiliti është një sëmundje patologjike që mund të zhvillohet jo vetëm tek pacientët e rritur, por edhe tek fëmijët. Tonsiliti mund të jetë akut ose kronik, dhe trajtimi i një sëmundjeje të tillë përfshin përdorimin e metodave kirurgjikale ose konservatore. Në disa raste, bëhet e nevojshme heqja e plotë e bajameve nga fëmija, pasi në të kundërt trupi është i ekspozuar ndaj pasojave negative.
Tonsilektomia
Procesi i heqjes së bajameve nga një fëmijë në praktikën mjekësore quhet tonsilektomia. Mund të përfshijë heqjen e një pjese të bajameve dhe të gjithë indit të tyre. Në thelb, bajamet janë një koleksion i indeve limfoide dhe një organ i rëndësishëm i sistemit imunitar.
Sistemi imunitar në fëmijërikonsiderohet e paqëndrueshme dhe, në përputhje me rrethanat, nuk është në gjendje të parandalojë sulme të ndryshme të patogjenëve dhe infeksioneve.
Një infeksion që transmetohet përmes ajrit dhe hyn në trup, së pari futet në bajamet. Nëpërmjet bajameve, sistemi imunitar njihet me mikroorganizmin patogjen, pas së cilës trupi formon një përgjigje të përshtatshme imune.
Në fëmijëri, bajamet inflamohen më shpesh, pasi ato sulmohen vazhdimisht nga bakteret patogjene. Në këtë drejtim, fëmijët shpesh zhvillojnë dhimbje të fytit.
Nëse fëmijës i hiqen bajamet, agjentët infektivë do të hyjnë menjëherë në rrugët e frymëmarrjes. Fëmija nuk do të vuajë më nga shfaqja e anginës, por rreziku i faringitit, bronkitit, laringitit do të rritet. Prandaj, tonsilektomia nuk është gjithmonë e indikuar për fëmijët.
Nga ana tjetër, tonsiliti kronik mund ta përkeqësojë shumë situatën dhe të bëhet në mënyrë të pavarur shkaku i zhvillimit të procesit inflamator në trupin e fëmijës.
Indikacionet për tonsilektominë
Heqja e bajameve të një fëmije përmes operacionit mund të rekomandohet në disa raste:
- Kur rritja dhe ënjtja e bajameve ndodh në një madhësi të tillë që ato fillojnë të ndërhyjnë në procesin normal të frymëmarrjes. Një rritje e tillë mund të provokojë apnea - ndërprerjen e aktivitetit të frymëmarrjes për disa minuta gjatë gjumit, ose hipoksi - mungesë oksigjeni në organet dhe indet e trupit.
- Ndodhi tek një fëmijëkomplikime nga disa dhimbje të fytit që përhapen në veshka, nyje dhe zemër.
- Shfaqje e shpeshtë e dhimbjeve të fytit tek një fëmijë - më shumë se tre herë në vit.
Bajamet e prekura janë një terren i favorshëm për akumulimin e patogjenëve, në këtë drejtim, ekziston mundësia e komplikimeve në zemër dhe kyçe. Komplikacioni më i rrezikshëm për fëmijët është reumatizma, e cila prek lëngun sinovial dhe prish funksionimin e zemrës.
Llojet e tonsilektomisë
Më parë, heqja e bajameve të një fëmije ishte e mundur vetëm duke përdorur një lak të veçantë teli, por ato ditë kanë kaluar prej kohësh. Deri më sot, ekzistojnë një sërë metodash më pa gjak dhe më të buta që ju lejojnë të hiqni bajamet tek fëmijët dhe në të njëjtën kohë të dëmtoni minimalisht trupin. Përveç kësaj, metoda të tilla përfshijnë një periudhë mjaft të shkurtër rehabilitimi për pacientin.
Aktualisht, përveç heqjes tradicionale të mikrodebriderit dhe lakut teli, ekzistojnë metodat e mëposhtme të tonsilektomisë:
- Hiquar me energji elektrike. Kjo teknikë në praktikën mjekësore të tonsilektomisë është mjaft e rrallë.
- Heqja me ngrirje. Kriodestruksioni i bajameve është metoda më e butë. Kjo metodë përfshin ngrirjen e zakonshme të bajameve, duke rezultuar në ndërprerjen e funksionimit të tyre.
- Heqja me anë të ekspozimit ndaj valëve ultrasonike me frekuencë të lartë. Nën ndikimin e tyre,shkatërrimi i indeve limfoide. Ekspertët e quajnë këtë operacion një bajame tejzanor.
- Heqja me anë të një rreze lazer. Kur përdorni një rreze lazer, është e mundur të hiqni zonat e prekura të bajameve pothuajse pa gjak. Kjo veçori është për faktin se nën ndikimin e një lazeri, gjaku i lëshuar piqet pothuajse menjëherë. Kjo teknikë është besnike dhe e preferuar së bashku me të tjerat, megjithatë, përdorimi i saj është kundërindikuar për heqjen e bajameve tek fëmijët nën 5 vjeç.
Përshtatshmëria e përdorimit të këtij apo atij operacioni për heqjen e bajameve tek fëmijët duhet të përcaktohet nga një specialist që përcakton moshën e pacientit, ndikimin e bajameve në gjendjen e përgjithshme të trupit, shkallën e tyre. dëm.
Anestezi për tonsilektominë
Operacioni dhe lloji i anestezisë së përdorur është çështja më e rëndësishme në fazat e planifikimit të një tonsilektomie. Procedura në vetvete është e pakomplikuar, zgjat më pak se një orë dhe në thelb nuk kërkohet anestezi e përgjithshme.
anestezi lokale
Tonsilektomia lejohet duke përdorur anestezi lokale, por fëmija duhet të jetë i palëvizshëm gjatë gjithë procedurës. Në shumicën e rasteve, kjo është një detyrë e vështirë. Në disa raste, mjekët sugjerojnë përdorimin e fiksuesve të posaçëm të pozicionit të gjymtyrëve. Kjo ju lejon të kufizoni lëvizshmërinë e fëmijës gjatë procedurës për heqjen e bajameve.
Megjithatë, përdorimi i metodave të tilla vetëm mund të përkeqësojëgjendjen psikologjike të një pacienti të vogël dhe të çojë në vështirësi gjatë përgatitjes për operacion. Në këtë drejtim, shpesh preferohet përdorimi i maskës së përgjithshme ose anestezisë inhaluese. Duhet të kryhet nga një anestezist i kualifikuar.
Komentet mbi heqjen e adenoideve dhe bajameve tek fëmijët do të paraqiten më poshtë.
Tonsilektomia
Nuk kërkohet përgatitje speciale para operacionit. Është e rëndësishme vetëm të dëgjoni këshillat e mjekut se çfarë ushqimesh duhet të hani para operacionit.
Që në fillim, fëmijës i jepet anestezi maskë. Anestezia vepron në atë mënyrë që sistemi nervor i fëmijës vihet në gjumë dhe ndërgjegjja fiket. Kështu, fëmija nuk ndjen dhimbje gjatë operacionit.
Pas kësaj, kirurgu heq bajamet (njërën, të dyja, pjesë të një bajame). Si rregull, mjekët përpiqen të ruajnë indet limfoide të paprekura.
Pas manipulimit, fëmija vendoset në dhomën e rikuperimit pas operacionit, ku del nga anestezia dhe kthehet në gjendje të vetëdijshme.
Kohëzgjatja e funksionimit
Kohëzgjatja e ndërhyrjes kirurgjikale do të varet nga metoda e përzgjedhjes së tonsilektomisë nga mjeku. Heqja kirurgjikale e bajameve zgjat rreth një orë, duke përdorur një rreze lazer - mesatarisht gjysmë ore, dhe kriodestruksioni zgjat vetëm disa minuta.
Sa shpejt rikuperohet shëndeti i një fëmije pas heqjes së bajameve?
Rehabilitimi pas tonsilektomisë
Kohëzgjatja e periudhës së rehabilitimit do të varet nga metoda e përdorur për të hequr bajamet.
- Në ditët e para pas procedurës, fëmija duhet të jetë në spital dhe nën mbikëqyrjen e ngushtë të një mjeku, i cili do të kontrollojë procesin e shërimit të sipërfaqes së plagës dhe reagimin e trupit të fëmijës. Nëse identifikohet ndonjë ndërlikim, pacientit të vogël duhet t'i jepet terapi e përshtatshme.
- Nëse heqja e bajameve është kryer me anë të kriodestruksionit ose me rreze lazer, atëherë nuk ka nevojë për rehabilitim spitalor. Fëmija mund të kthehet në shtëpi menjëherë pasi të rikthehet vetëdija.
- Sindromat e ënjtjes dhe dhimbjes mund ta shqetësojnë fëmijën deri në një javë pas operacionit. Ndjesitë krejtësisht të pakëndshme zhduken pas tre javësh nga momenti i manipulimit kirurgjik. Gjatë ditës së parë, në sipërfaqen e plagës krijohet një kore ose pllakë e bardhë. Kjo tregon se indet po shërohen normalisht.
- Specialistët rekomandojnë të ndiqni një dietë të kursyer në periudhën pas operacionit. Ju gjithashtu nuk duhet të tendosni dhe grisni kordat tuaja vokale - qeshni, këndoni, bërtisni me zë të lartë. Është e nevojshme të hiqni ushqimin e trashë nga dieta e fëmijës dhe të mos i jepni ushqime tepër të nxehta ose të ftohta - i gjithë ushqimi duhet të jetë mesatarisht i ngrohtë.
- Ndalohet të hahet ushqime pikante, turshi dhe shumë të kripura.
Cili është rreziku i heqjes së adenoideve dhe prerjes së bajameve tek fëmijët?
Pasojat e mundshme pas heqjes së bajameve
Komplikimet që ndodhin pas çdo lloj operacioni zakonisht klasifikohen në dy grupe - ato që kanë lindur si rezultat i veprimeve mjekësore dhe ato që kanë lindur për shkak të neglizhencës së pacientit.
- Komplikimet e shkaktuara nga veprimet e mjekëve përfshijnë helmim të mundshëm të gjakut, gjakderdhje, infeksion. Kjo ndodh për faktin se instrumentet e përdorura gjatë operacionit ishin të dezinfektuara keq, mjeku ishte i pakujdesshëm ose i papërvojë.
- Lloji i dytë i komplikimeve më së shpeshti ndodh për faktin se pacienti nuk ka ndjekur udhëzimet e mjekut. Mund të jetë ngrënia e ushqimit shumë të ftohtë, për shembull, akullorja. Si rezultat, shërimi ngadalësohet dhe gjakderdhja është e mundur.
Pasojat e heqjes së bajameve tek fëmijët mund të jenë shumë serioze.
Gjakderdhja mund të ndodhë edhe si pasojë e mbitensionit të kordave vokale. Kjo për faktin se ekziston një marrëdhënie midis bajameve dhe kordave vokale. Tensioni i kordave vokale do të shkaktojë tension në indet dhe enët e sapo shëruara.
Komente rreth heqjes së bajameve tek fëmijët
Komentet për këtë janë të shumta. Kjo procedurë është mjaft e thjeshtë, por ka mundësi për komplikime.
Në disa raste, heqja e bajameve nuk mund të shmanget, por ndonjëherë laku i lakunave dhe dezinfektimi mund të bëhet pa kirurgji dhe të shpëtojë indin e prekur.
Njerëzit në recensione shkruajnë se përpara se të bini dakord për një heqje të bajameve, duhet të konsultoheni me disa specialistë, ndoshta njëri prej tyre do të ofrojë një terapi efektive inflamacioni që do të shpëtojë bajamet dhe do ta bëjë pa heqjen e tyre.
Nuk duhet të përpiqeni të trajtoni bajamet duke përdorur receta popullore, ato nuk janë në gjendje të zëvendësojnë terapinë tradicionale dhe nëse përdorimi i tyre nuk është dakorduar me mjekun, atëherë situata mund të përkeqësohet.
