Trungu i nervit simpatik është një nga komponentët e pjesës periferike nervore të sistemit simpatik.
Ndërtesa
Në përputhje me strukturën e trungut simpatik (Truncus sympathicus), ai është i çiftëzuar dhe është një nyje që lidhet me njëra-tjetrën nëpërmjet fibrave simpatike. Këto formacione janë të vendosura në anët e shtyllës kurrizore përgjatë gjithë gjatësisë së saj.
Një nga nyjet e trungut simpatik është një grup neuronesh autonome që ndërrojnë fibrat preganglionike (shumica e tyre) që dalin nga palca kurrizore, duke formuar degë të bardha lidhëse.
Fibrat e përshkruara më sipër janë në kontakt me qelizat e nyjës përkatëse ose shkojnë si pjesë e degëve ndërnyjore në nyjen inferiore ose superiore të trungut simpatik.
Degët e bardha lidhëse janë të vendosura në rajonet e sipërme të mesit dhe kraharorit. Nuk ka degë të këtij lloji në nyjet sakrale, të poshtme të mesit dhe qafës së mitrës.
Përveç degëve të bardha, ka edhe degë lidhëse gri, të cilat përbëhen kryesisht nga fibra postganglionike simpatike dhe lidhin nervat kurrizore me nyjet e trungut. Degë të tilla shkojnë nësecili prej nervave kurrizore, duke u larguar nga secila prej nyjeve të trungut simpatik. Si pjesë e nervave, ato drejtohen në organet e inervuara (gjëndrat, muskujt e lëmuar dhe të strijuar).
Si pjesë e trungut simpatik (anatomia), me kusht dallohen departamentet e mëposhtme:
- Sakral.
- Lumbar.
- Gjoks.
- Qafa.
Funksionet
Në përputhje me departamentet e trungut simpatik dhe ganglioneve dhe nervave përbërës të tij, mund të dallohen disa funksione të këtij formacioni anatomik:
- Inervimi i qafës dhe kokës, si dhe kontrolli mbi tkurrjen e enëve që i ushqejnë ato.
- Inervimi i organeve të zgavrës së kraharorit (degët nga nyjet e trungut simpatik janë pjesë e nervave në pleurë, diafragmë, perikardium dhe ligamente të mëlçisë).
- Inervimi i mureve vaskulare (si pjesë e pleksuseve nervore) të arterieve të zakonshme karotide, tiroide dhe subklaviane, si dhe të aortës.
- Lidhni ganglionet nervore me pleksuset nervore.
- Merr pjesë në formimin e pleksuseve celiac, aortës, mezenterike superiore dhe renale.
- Inervimi i organeve të legenit për shkak të hyrjes së degëve nga ganglionet kryqëzuese të trungut simpatik në pleksusin e poshtëm hipogastrik.
Trungu simpatik cervikal
Ka tre nyje në rajonin e qafës së mitrës: e poshtme, e mesme dhe e sipërme. Më poshtë do të shqyrtojmë secilën prej tyre në mënyrë më të detajuar.
Nyja e sipërme
Formimi i një forme në formë gishti me përmasa 205 mm. Ajo ndodhet në2-3 rruaza cervikale (proceset e tyre tërthore) nën fascinë prevertebrale.
Largohet nga nyja shtatë degë kryesore që mbartin fibra postganglionike që inervojnë organet e qafës dhe kokës:
- Lidhja e degëve gri me 1, 2, 3 nerva të qafës së mitrës kurrizore.
- N. jugularis (nervi jugular) ndahet në disa degë, dy prej të cilave janë të lidhura me nervat glossopharyngeal dhe vagus, dhe një me nervin hipoglosal.
- N. caroticus internus (nervi i brendshëm karotid) hyn në guaskën e jashtme të arteries karotide të brendshme dhe formon pleksusin me të njëjtin emër, nga i cili nisen fibrat simpatike në zonën ku arteria hyn në kanalin me të njëjtin emër në kockën e përkohshme, e cila formojnë një nerv të thellë guror që kalon përmes kanalit pterygoid në kockën sfenoidale. Pas daljes nga kanali, fijet anashkalojnë fosën pterygopalatine dhe bashkohen me nervat postganglionike parasimpatike nga ganglioni pterygopalatine, si dhe nervi maksilar, pas së cilës ato dërgohen në organet në zonën e fytyrës. Në kanalin karotid, degët ndahen nga pleksusi i brendshëm karotid, të cilat depërtojnë dhe formojnë një pleksus në zgavrën timpanike. Brenda kafkës, pleksusi karotid (i brendshëm) kalon në shpellën, dhe fibrat e tij përhapen nëpër enët e trurit, duke formuar pleksusin e arterieve cerebrale oftalmike, cerebrale të mesme dhe të përparme. Përveç kësaj, pleksusi kavernoz lëshon degë që lidhen me fibrat parasimpatike të ganglionit ciliar parasimpatik dhe inervojnë muskulin që zgjeron bebëzën.
- N. caroticus externus (i përgjumurnervi i jashtëm). Formon një pleksus të jashtëm pranë arteries me të njëjtin emër dhe degëve të saj, të cilat furnizojnë me gjak organet e qafës, fytyrës dhe dura mater.
- Degët faringealo-laringale shoqërojnë enët e murit të faringut dhe formojnë pleksusin e faringut.
- Nervi i sipërm kardiak kalon pranë rajonit cervikal të trungut simpatik. Në zgavrën e kraharorit, ajo formon një pleksus sipërfaqësor kardiak, i cili ndodhet nën harkun e aortës.
- Degë që janë pjesë e nervit frenik. Përfundimet e tyre janë të vendosura në kapsulën dhe ligamentet e mëlçisë, perikardit, peritoneumit parietal diafragmatik, diafragmës dhe pleurës.
Nyja e mesme
Formacion me përmasa 22 mm, i vendosur në nivelin e vertebrës së 4-të të qafës së mitrës, në vendin ku kryqëzohen arteriet karotide të përbashkëta dhe arteriet tiroide inferiore. Kjo nyje krijon katër lloje degësh:
- Lidhja e degëve gri që shkojnë në 5, 6 nerva kurrizor.
- Nervi i mesëm kardiak, i cili ndodhet prapa arteries së përbashkët karotide. Në zgavrën e kraharorit, nervi është i përfshirë në formimin e pleksusit kardiak (të thellë), i cili ndodhet midis trakesë dhe harkut të aortës.
- Degët që janë të përfshira në organizimin e pleksusit nervor të arterieve të poshtme subklaviane, karotide të zakonshme dhe tiroide.
- Degë internodale që lidhet me nyjen simpatike të sipërme të qafës së mitrës.
Nyja e poshtme
Formacioni ndodhet prapa vertebrave dhe mbi arteriet subklaviane. Në raste të rrallabashkohet me nyjen e parë torakale simpatike dhe më pas quhet nyja yjore (cervikotorakale). Nyja e poshtme krijon gjashtë degë:
- Lidhja e degëve gri me nervat e 7-të, të 8-të të qafës së mitrës kurrizore.
- Një degë që të çon në pleksus vertebralis, që shtrihet në kafkë dhe duke formuar plexusin e arteries cerebrale të pasme dhe pleksusin bazilar.
- Nervi i poshtëm kardiak, i cili shtrihet prapa aortës në të majtë dhe prapa arteries brakiocefalike në të djathtë, dhe është i përfshirë në formimin e pleksusit të thellë kardiak.
- Degëza që hyjnë në nervin frenik, por nuk formojnë pleksus, por përfundojnë në diafragmë, pleurë dhe perikardium.
- Degët që formojnë pleksusin e arteries karotide të përbashkët.
- Degët deri te arteria subklaviane.
Torakal
Përbërja e trungut simpatik torakal përfshin ganglia thoracica (nyjet e kraharorit) - formacione nervore në formë trekëndore që shtrihen në qafën brinjë nga anët e rruazave torakale, nën fascinë intrathoracike dhe pleurën parietale..
6 grupet kryesore të degëve nisen nga ganglionet e kraharorit:
- Degë lidhëse të bardha që degëzohen nga nervat ndër brinjëve (rrënjët e tyre të përparme) dhe depërtojnë në nyjet.
- Degët lidhëse gri dalin nga ganglia dhe shkojnë në nervat ndër brinjëve.
- Degët e mediastinumit. Ato e kanë origjinën nga 5 gangjitë simpatike superiore dhe kalojnë në mediastinumin e pasmë, së bashku me fibrat e tjera duke formuar plexuset bronkiale dhe ezofageale.
- Nervat e gjoksit kardiak. Ato e kanë origjinën nga 4-5 ganglione të sipërme simpatike, që marrin pjesë në formimin e pleksuseve të aortës dhe të thellë kardiake.
- Nervi është i madh splanchnik. Mblidhet nga degët e 5-9 nyjeve torakale simpatike dhe mbulohet me fascie intratorakale. Nëpërmjet vrimave midis këmbëve të ndërmjetme dhe mediale të diafragmës, ky nerv kalon në zgavrën e barkut dhe përfundon në ganglion e pleksusit celiac. Ky nerv përfshin një numër të madh fibrash preganglionike (të cilat kalojnë në ganglion e pleksusit celiak në fibra postganglionike), si dhe ato postganglionike, të cilat tashmë janë ndërruar në nivelin e ganglioneve torakale të trungut simpatik.
- Nervi i vogël intranazal. Formohet nga degë të 10-12 nyjeve. Nëpërmjet diafragmës, ajo zbret pak anash në n. splanchnicus major dhe përfshihet edhe në pleksus celiac. Një pjesë e fibrave preganglionike të këtij nervi në ganglion simpatike kalon në postganglion, dhe disa shkojnë në organe.
Lumbar
Ganglionet lumbare të trungut simpatik nuk janë gjë tjetër veçse një vazhdimësi e zinxhirit të ganglioneve të rajonit torakal. Rajoni i mesit përfshin 4 nyje, të cilat ndodhen në të dy anët e shtyllës kurrizore në skajin e brendshëm të muskulit psoas madhor. Në anën e djathtë, nyjet vizualizohen nga jashtë nga vena cava inferiore, dhe në të majtë - nga jashtë nga aorta.
Degët e trungut simpatik mesit janë:
- Degë lidhëse të bardha që burojnë nga nervat e mesit të parë dhe të dytë të shtyllës kurrizore dhe që i afrohen ganglioneve 1 dhe 2.
- Gridegë lidhëse. Bashkon ganglionet lumbare me të gjitha nervat lumbare të shtyllës kurrizore.
- Degët e brendshme lumbare që nisen nga të gjitha ganglionet dhe hyjnë në pleksuset e sipërme hipogastrike, celiac, aortale abdominale, renale dhe mezenterike superiore.
Departamenti sakrale
Seksioni më i ulët (sipas topografisë së trungut simpatik) është regjioni sakral, i cili përbëhet nga një nyje koksigeale e paçiftuar dhe katër ganglione sakrale të çiftuara. Nyjet janë të vendosura paksa mediale në foraminën e përparme sakrale.
Dalohen disa degë të seksionit sakral të trungut simpatik:
- Lidhja e degëve gri me nervat sakrale dhe kurrizore.
- Nervat janë splanchnic, të cilët janë pjesë e pleksuseve autonome në legen. Fijet viscerale nga këto nerva formojnë pleksusin inferior hipogastrik, i cili shtrihet në degët nga arteria e brendshme iliake, përmes së cilës nervat simpatikë depërtojnë në organet e legenit.
