Numri i fëmijëve që diagnostikohen me RDA po rritet çdo vit - ky është autizmi i fëmijërisë së hershme. Kjo patologji prek çdo njëzet e gjashtë njerëz në dhjetë mijë në mbarë botën. Ky fenomen kërkon njohuri të sakta për diagnostikimin e problemit, identifikimin e shkaqeve të zhvillimit të tij, si dhe aplikimin e metodave efektive të korrigjimit. Në vendet e CIS, sistemi për të ndihmuar fëmijët e pazakontë është zhvilluar shumë dobët; një fëmijë me një diagnozë të tillë zakonisht regjistrohet te një psikoneurolog. Në vendet evropiane, RAD është hequr nga kategoria e sëmundjeve mendore, duke e përcaktuar atë si një çrregullim gjithëpërfshirës të zhvillimit të fëmijës.
Përshkrimi i problemit
Autizmi i hershëm i fëmijërisë (EDA) është një çrregullim zhvillimi që bazohet në komunikimin, sjelljen dhe ndërveprimin social të dëmtuar tek fëmija. Kjo përfshin gjithashtu probleme në zotërimin e aftësive të vetë-shërbimit, në zhvillimin e të folurit dhe çrregullime motorike. Patologjia manifestohet në izolimin e fëmijës, duke shmangur kontaktin me njerëzit,reaksione motorike patologjike, sjellje të përsëritura, dëmtim të të folurit.
Për herë të parë, sëmundja fillon të shfaqet në moshën rreth tre vjeç, ndonjëherë patologjia shoqërohet me prapambetje mendore. Pas moshës pesë vjeçare, sindroma RDA nuk zhvillohet kurrë, kështu që shfaqja e simptomave të sëmundjes mund të tregojë zhvillimin e skizofrenisë ose çrregullimeve të tjera mendore tek fëmija. Prandaj, në këtë rast, duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi gjithëpërfshirës.
Karakteristikat e patologjisë
Karakteristika e RDA është si më poshtë:
- Mbyllësi, vështirësi në vendosjen e kontakteve emocionale kur ndërveproni me botën e jashtme dhe njerëzit.
- Stereotip në sjellje, i cili manifestohet në veprimet monotone të fëmijës. Ai, për shembull, mund të tundë rregullisht krahët ose të kthejë vazhdimisht ndonjë objekt në duar, duke shfletuar shpejt dhe në mënyrë ritmike një libër. Në bisedë dhe lojë, mund të gjurmohet dominimi i së njëjtës temë. Gjithashtu, fëmijët me RDA u rezistojnë risive në rendin e tyre të jetës.
- Vonesë dhe çrregullim i të folurit, në veçanti, aftësitë e komunikimit. Fëmija në këtë rast mund të ketë një fjalor të mirë, të jetë në gjendje të formulojë mendimet e tij, por ai shmang bisedat, nuk u përgjigjet pyetjeve që i bëhen. Në izolim, fëmija mund të flasë me veten, duke iu referuar vetes si "ti" ose "ai".
- Zhvillimi i RDA dhe manifestimi i çrregullimeve të mësipërme ndodh deri në tre vjet.
Shkaktarët e zhvillimit të patologjisë
Mjekësia moderne nuk është plotësishtjanë sqaruar arsyet e zhvillimit të autizmit tek fëmijët. Ka shumë hipoteza për origjinën e patologjisë. Teoria e gjeneve sugjeron se tiparet e RDA lidhen me çrregullime gjenetike që mund të trashëgohen. Sipas statistikave, në 3% të rasteve sëmundja trashëgohet nga fëmijët nga njëri prej prindërve, probabiliteti për të pasur një fëmijë të dytë me këto probleme është rreth 9%. Gjithashtu, këta fëmijë shpesh diagnostikohen me patologji të tjera gjenetike, si neurofibromatoza Recklinghausen, fenilketonuria ose hipomelanoza Ito.
Teoria teratogjenike pretendon se sëmundja zhvillohet si rezultat i ndikimit të faktorëve të ndryshëm negativë të brendshëm dhe të jashtëm tek një grua shtatzënë, duke rezultuar në një shkelje të sistemit nervor qendror të fetusit, gjë që çon në zhvillimin e patologjisë në. e ardhmja. Faktorët negativë në këtë rast përfshijnë infeksionet intrauterine, kancerogjenët, stresin, rrezatimi etj. Epilepsia diagnostikohet në 30% të fëmijëve me RDA, kështu që shkencëtarët priren të argumentojnë se sëmundja provokohet nga encefalopatia perinatale, e cila zhvillohet si rezultat i hipoksisë fetale, toksikozës së shtatzënisë dhe lëndimeve të lindjes.
Teoritë alternative sugjerojnë se sëmundja është formuar për shkak të zhvillimit të infeksioneve kërpudhore, çrregullimeve të sistemit imunitar dhe hormonal të fëmijëve, çrregullimeve të proceseve metabolike në trup, si dhe si rezultat i lindjes së vonë të një gruaje..
Teoria e Yuri Burlan
Sipas psikologjisë sistem-vektor të Yuri Burlan, RDA është një patologji që vërehet te fëmijët qëmori një traumë mendore në zhvillimin e vektorit të tingullit të psikikës njerëzore.
Vektori i zërit i jep një personi veçori dhe cilësi të caktuara të psikikës përmes ndikimit të faktorëve të jashtëm në organet e dëgjimit. Pronarët e një vektori të tillë janë introvertë të cilët janë të përqendruar në gjendjet dhe mendimet e tyre të brendshme. Kur efektet stresuese në organet e dëgjimit të fëmijëve të tillë, për shembull, mund të jenë muzikë me zë të lartë, ulërima, të folurit me tone të larta ose ofendime me zë të lartë, autizmi mund të fillojë të zhvillohet. Në këtë rast, ndikimi negativ mund të mos i drejtohet vetë fëmijës, por të ndodhë në praninë e tij. Si rezultat i gjithë kësaj, një person fillon të perceptojë me dhimbje tinguj me zë të lartë. Ai përpiqet të mbyllë veshët dhe të izolohet nga burimi i stresit. Kështu fillon të zhvillohet herët autizmi.
Ju. Burlan argumenton se vektori i zërit është kryesori në psikikën e njeriut, kur ndodh një traumë, zhvillohet një çrregullim i të gjithë vektorëve të tjerë. Pra, karakteristikat e fëmijëve me RDA manifestohen në stereotipet e aftësive motorike, hiperaktivitetit, zhvillimit të tikave nervore, frikës nga çdo gjë e re dhe gjëra të tjera.
Varietetet e patologjisë
Në mjekësi, ka shumë lloje të kësaj sëmundjeje, varietetet më të njohura të sëmundjes janë:
- Izolim i plotë në vetvete, shkëputje nga bota e jashtme. Në këtë rast, përpjekjet për të bashkëvepruar me fëmijën çojnë në siklet tek ai. Edhe prindërit nuk mund të marrin asnjë përgjigje emocionale. Njerëzit autikë shpesh i injorojnë ndjenjat.urinë, shmang kontaktin fizik.
- Refuzimi i botës së jashtme përcaktohet nga selektiviteti i kujdesshëm në kontakt me mjedisin. Në këtë rast, fëmija komunikon vetëm me njerëzit e afërt. Gjithashtu, selektiviteti mund të gjurmohet në ushqim, veshje, kur përpiqet të ndryshojë mënyrën e zakonshme të jetesës, shfaqet një reagim afektiv, i shprehur në agresion. Ky grup fëmijësh është më i përshtatur me jetën se në rastin e parë.
- Zëvendësimi i botës përreth, zhytja në interesat e veta. Në përpjekje për t'u fshehur nga bota e jashtme, fëmijët janë të zhytur në interesat e tyre, të cilat nuk janë të natyrës njohëse. Zhvillimi i fëmijëve me RDA ndodh në atë mënyrë që me vite të tëra të flasin për të njëjtën temë, të vizatojnë të njëjtat komplote. Zakonisht interesat e fëmijëve janë agresive dhe frikësuese.
- Vështirësi e madhe në kontakt me botën e jashtme. Kjo patologji është varianti më i lehtë i sëmundjes. Fëmijë të tillë janë shumë të prekshëm dhe të pambrojtur.
Me një proces korrektues të organizuar siç duhet, është e mundur që fëmijët të përshtaten me mjedisin e jashtëm.
Simptomat e sëmundjes
Shenjat kryesore të autizmit janë fëmijët që shmangin kontaktin me njerëzit, stereotipet e sjelljes, çrregullimi i të folurit. Këto shenja vërehen në të gjitha rastet e sëmundjes, por mund të kenë shkallë të ndryshme të ashpërsisë. Këto simptoma fillojnë të shfaqen në fëmijërinë e hershme. Fëmija zakonisht nuk i përgjigjet emrit të tij, nuk buzëqesh, rrallë u afrohet fëmijëve të tjerë, nuk shfaq emocione. Në disa raste, personi autik refuzon të veshë disa ngjyra, dhepërdorni atë në vizatim, skulpturë e kështu me radhë. Gjithashtu, fëmijët e tillë kanë një stereotip sjelljeje, i cili manifestohet në monotoninë e lëvizjeve, veprimeve, renditjes në të cilën ato kryhen. Ata po mësojnë me vonesë kujdesin për veten dhe aftësitë e të folurit të pavarur.
Autistët refuzojnë të studiojnë dhe të punojnë së bashku me njerëz të tjerë, duke treguar agresion, zhytje në botën e tyre. Në këtë rast fëmijët vuajnë nga sfera intelektuale, në 85% të rasteve diagnostikohen çrregullime të tretjes, të manifestuara me sindromën dispeptike dhe dhimbje barku të zorrëve.
Fëmijët autikë mund të kenë talent në një zonë të ngushtë, ata janë më të zellshëm dhe më të vëmendshëm në krahasim me fëmijët e zakonshëm.
Masat diagnostike
Zakonisht, diagnoza e RDA kryhet në bazë të vëzhgimit të fëmijës nga një komision, ku përfshihen mjekë të specialiteteve të ndryshme. Kriteret diagnostikuese janë:
- Çrregullim i ndërveprimit social.
- Zbërthimi i komunikimit.
- Stereotipe të sjelljes.
Gjithashtu, mjekët mund të përdorin pyetësorë, teste të ndryshme, për të matur nivelin e zhvillimit dhe inteligjencës së fëmijës. Në prani të çrregullimeve neurologjike, sindromave konvulsive, është e mundur të kryhet një ekzaminim sqarues duke përdorur MRI, EEG, CT të trurit, shpesh drejtohuni në konsultimin me një gjenetist dhe një gastroenterolog.
Diagnozë diferenciale
Diagnoza e sëmundjes është shumë e rëndësishme, por është e nevojshme të diferencohet autizmi nga këto patologji:
- Mendorprapambetja, në të cilën ka një rënie totale të inteligjencës. Në këtë rast, fëmijët priren të krijojnë lidhje emocionale me botën e jashtme, ndryshe nga fëmijët autikë.
- Çrregullime mendore shpërbërëse, në veçanti sindroma Heller dhe sëmundja Rett, të cilat zhvillohen në moshën tre vjeçare. Një fëmijë me këto patologji bëhet nervoz, i keq, humbet aftësitë motorike dhe komunikuese, i ulet inteligjenca.
- Skizofreni me deluzione dhe halucinacione.
- Çrregullim i privimit.
Trajtimi i sëmundjes
Shërimi i kësaj sëmundjeje sot nuk është i mundur. Mjekët përdorin trajtim simptomatik medikamentoz nëse është e nevojshme. Pacientit mund t'i përshkruhen antikonvulsantët, antipsikotikët ose psikostimulantët. Shpesh kryhet elektroakupunkturë. Roli kryesor në trajtimin e autizmit u është caktuar psikologëve. Ata kryejnë punë korrigjuese me fëmijët me RDA, e cila bazohet në terapinë e lojës, terapinë e artit, terapinë muzikore dhe logoritmin. Është gjithashtu e mundur të kryhet trajtim me përfshirjen e kafshëve, të tilla si delfinët. Psikologët dhe mësuesit udhëhiqen në procesin e mësimit të këtyre fëmijëve nga pikat e tyre të forta, duke marrë parasysh interesat dhe aftësitë e tyre në shkencat, gjuhët.
Parashikimi
RDA është një sëmundje, prognoza e së cilës varet nga koha e zbulimit të saj, metodat e korrigjimit, karakteristikat individuale të fëmijës. Kur diagnostikohet patologjia pas pesë vjetësh, fëmija në 80% të rasteve bëhetme aftësi të kufizuara. Por fëmijët gradualisht mund të zhvillohen, të fitojnë lidhje të forta me prindërit dhe të afërmit. Në periudhën parashkollore, shumë njerëz autikë përmirësojnë përshtatjen sociale, perceptimin e të folurit dhe vendosjen e kontakteve. Për disa njerëz, përshtatja sociale ndodh gjatë adoleshencës. Por në 40% të pacientëve, është gjatë periudhës së zhvillimit seksual që simptomat e sëmundjes rriten, gjendja përkeqësohet, e cila shoqërohet me izolim, vetëagresion ose hiperaktivitet. Në moshën madhore, njerëz të tillë zakonisht formojnë modele sjelljeje dhe ndërveprimi me botën e jashtme. Sa më shpejt të trajtohet patologjia, aq më e mirë do të jetë prognoza e saj.
Parandalimi
Meqenëse shkaqet e sakta të autizmit nuk janë përcaktuar në mjekësi, parandalimi zbret në rregullat që duhet të ndjekë një grua që përgatitet të bëhet nënë. Në këtë rast, është e nevojshme t'i qaseni siç duhet çështjes së planifikimit të shtatzënisë, të përjashtoni ndikimin e faktorëve negativë, të mbani një mënyrë jetese të shëndetshme dhe të hani siç duhet, të trajtoni sëmundjet infektive në kohën e duhur.
Rezultat
Autizmi i fëmijërisë sot është mjaft i zakonshëm në mbarë botën, gjë që sugjeron nevojën për një studim më të detajuar të problemit, si dhe metodat për eliminimin e tij. Në mungesë të vëmendjes së duhur nga mësuesit, psikologët dhe prindërit e fëmijëve autikë, në 70% të rasteve fëmijët bëhen me aftësi të kufizuara, të cilët do të kërkojnë kujdes të vazhdueshëm. Prandaj, është e rëndësishme t'u jepet fëmijëve të tillë maksimuminvëmendje, për të kryer masa mjekësore dhe korrigjuese për përshtatjen e tyre me jetën në shoqëri.
