Në trupin e njeriut, së bashku me neurotransmetuesit e tjerë që transmetojnë impulse përmes hendekut sinaptik midis neuroneve, ekziston acetilkolina. Ai është përgjegjës për komunikimin neuromuskular neuromuskular dhe është gjithashtu kryesori në sistemin nervor parasimpatik. Nëse për ndonjë arsye kjo substancë fillon të prodhohet me tepricë, një person mund të zhvillojë një sëmundje - urtikari kolinergjike.
Në artikull do të flasim për shkaqet e shfaqjes së tij dhe metodat e trajtimit.
Hyrje në urtikarinë kolinergjike
Sëmundja e përmendur është mjaft e rrallë. Ajo përbën jo më shumë se 8% të rasteve të numrit të përgjithshëm të pacientëve me urtikari. Është interesante se të rinjtë më së shpeshti vuajnë nga kjo sëmundje, megjithëse nuk ka kufizime të moshës apo gjinisë për këtë sëmundje.
Në lëkurë, urtikaria kolinergjike i ngjan një djegieje nga gjethet e hithrës - të njëjtat flluskaose njolla të kuqe, kruarje që shkaktojnë parehati të rëndë. Por në disa raste, skuqja rezulton të jetë e padukshme, megjithatë, kruajtjet në këtë rast, pacientët nuk janë më pak të shqetësuar. Në mjekësi, kjo sëmundje ka një emër tjetër - dermatozë kruarje.
Urtikaria kolinergjike: patogjeneza
Shkaktarët e besueshëm të patologjisë së përshkruar ende nuk dihen. Asnjë nga studimet nuk ka qenë në gjendje të vërtetojë përfundimisht efektin e drejtpërdrejtë të një ose një komponenti tjetër në shfaqjen e simptomave të saj.
Teoria e pranuar përgjithësisht e zhvillimit të urtikarisë kolinergjike ende i lidh alergjitë me këputjen e të ashtuquajturave mastocitet në lëkurën tonë. Ato janë njësi imune shumë të specializuara të përfshira në imunitetin adaptiv. Dhe këputja e tyre në një kohë kur njeriu djersitet nga ekspozimi ndaj nxehtësisë së jashtme, nga rritja e temperaturës së brendshme ose në momentin e një situate stresuese, provokohet nga çlirimi i acetilkolinës.
Nëse urtikaria kolinergjike ka shkaqe të tjera nga ato të përmendura nuk dihet, por në mjekësi ka 3 faktorë kryesorë që mund ta shkaktojnë atë:
- Reagim patologjik ndaj ekspozimit të nxehtësisë.
- Aktiviteti fizik.
- Sëmundjet ekzistuese (patologjitë e sistemit endokrin, të traktit gastrointestinal, si dhe dystonia vegjetative-vaskulare ose neurocirkulative).
Për më tepër, zhvillimi i urtikarisë kolinergjike fillon vetëm nëse një person ka një predispozitë ndaj reaksioneve alergjike dhe mbindjeshmëri ndaj acetilkolinës.në të njëjtën kohë.
Simptomat
Shenjat e sëmundjes shfaqen menjëherë pas ekspozimit ndaj një faktori irritues dhe janë mjaft të vështira për t'u ngatërruar me ndonjë simptomë tjetër.
- Në fillim shfaqen flluska të vogla, lëkura rreth së cilës, si rregull, bëhet edematoze dhe hiperemike.
- Më shpesh skuqja shfaqet në qafë, dekolte, parakrahë dhe gjoks. Trupi i poshtëm është i përfshirë rrallë.
- Flluskat kruhen dhe djegin shumë.
- Urtikaria kolenergjike, simptomat e së cilës do të diskutojmë në këtë artikull, shpesh shoqërohet me ethe.
- Për shkak të faktit se acetilkolina është një neurotransmetues, ndjeshmëria e tepërt ndaj saj mund të shkaktojë manifestime të aktivitetit të saj të tepruar - diarre, nauze, të vjella, pështymë e tepërt.
Diagnoza
Urtikaria kolinergjike diagnostikohet thjesht. Për ta përcaktuar atë mjaftojnë testet standarde laboratorike dhe anamneza. Dhe për faktin se manifestimet e para të patologjisë janë të dukshme menjëherë pas efektit provokues të ndonjë prej faktorëve të listuar më sipër, pacienti gjithmonë mund të përcaktojë mjaft qartë se çfarë e ka shkaktuar saktësisht sëmundjen.
Për të sqaruar diagnozën, bëhet një injeksion nënlëkuror i një analoge të acetilkolinës ose bëhet një test provokues në formën e një efekti termik në lëkurë (për këtë, dora e pacientit vendoset në ujë të nxehtë). Nëse 20 minuta më vonë shfaqen skuqje, të cilat më pas zhduken pa lënë gjurmë, diagnoza konsiderohet e provuar.
Urtikaria kolinergjike: trajtimi me mjete juridike popullore
Nëse format e tjera të sëmundjes mund të trajtohen me antihistamina, atëherë urtikaria kolinergjike është mjaft rezistente ndaj tyre.
Në këtë rast, këto barna mund të zvogëlojnë vetëm pak dhe për një kohë të shkurtër simptomat e alergjive. Studiuesit ia atribuojnë këtë mbindjeshmërisë së trupit të njeriut ndaj një stimuli që ai prodhon.
Gjenerata e dytë dhe e tretë e bllokuesve të receptorëve të histaminës - Loratadine, Cetirizine, Ebastine, etj. mund të jenë disi më efektive. Vetëm një dermatolog me përvojë duhet t'i përshkruajë ato, duke zgjedhur një dozë individuale dhe duke marrë parasysh efektet anësore të mundshme.
Në disa raste, mjetet juridike popullore mund të jenë gjithashtu të dobishme:
- Një infuzion me rrënjë jamball për të pirë gjysmë gote dy herë në ditë. Pluhuri nga kjo rrënjë merret në ½ lugë. dhe pi ujë.
- Infuzion i hithrës së thatë. Bari për këtë derdhet me ujë të valë dhe lihet të piqet. Pini si çaj 3 herë në ditë.
- Çajet e mentës dhe kamomilit, të cilët kanë një efekt të butë qetësues, janë po aq të dobishëm. Ata pihen në vend të çajit të zi.
- Mojnë edhe lëngun e rrikës (rrënjë), i cili përzihet me mj altë në raport 1:1. Merrni një lugë çaji tri herë në ditë.
Për të lehtësuar kruajtjen dhepër të hequr ënjtjen, mund të bëni kremra nga një zgjidhje e sodës, kamomilit, vargut, lëngut të limonit të holluar me ujë. Secili prej këtyre agjentëve është i ngopur me një fashë sterile dhe aplikohet në zonat me skuqje për gjysmë ore. Kjo procedurë, nëse përsëritet 4 herë në ditë, mund të lehtësojë gjendjen e pacientit.
Parandalimi i një reaksioni alergjik
Nëse një pacient tashmë është diagnostikuar me urtikari kolinergjike një herë, atëherë për të shmangur përsëritjen e sëmundjes, ai do të duhet t'i përmbahet disa rregullave dhe kufizimeve:
- Shmangni banjat e nxehta. Dushet e freskëta tani janë më të dobishme për larje.
- Ushqimet pikante do të duhet të përjashtohen nga dieta. Ushqimi i nxehtë mund të jetë gjithashtu i dëmshëm.
- Alkooli nuk lejohet.
- Djersitja e bollshme do të duhet të shmanget si gjatë sforcimit fizik ashtu edhe në të gjitha rastet e tjera. Nëse shfaqet djersa, duhet të pushoni në hije ose të bëni dush.
- Situatat stresuese duhen shmangur me kujdes. Kur kjo nuk është e mundur, pacienti duhet të qetësohet.