Veshkat janë një nga organet më të rëndësishme të sistemit ekskretues të njeriut. Nëse aktiviteti normal i këtij aparati filtrues është i shqetësuar, kjo është e mbushur me vetëhelmim të trupit, zhvillimin e edemës, presionit të lartë të gjakut dhe çrregullimeve metabolike.
Struktura e veshkave
Ka dy veshka në trup, ato duken si fasule dhe ndodhen në hapësirën retroperitoneale në të dy anët e shtyllës kurrizore në nivelin e belit. Çdo person që ka pësuar ndonjëherë një sëmundje inflamatore të sistemit ekskretues dhe që njeh simptomat e nefritit kronik, e di në mënyrë të përkryer se ku janë. Madhësia e veshkave është e vogël, dhe masa nuk i kalon 200 g. Organi përbëhet nga dy shtresa: e jashtme (kortikale) dhe e brendshme (cerebrale). Nga ana e shtyllës kurrizore, veshka lidhet me enët e gjakut, gjithashtu ekziston një zgavër e veçantë - legeni renale, nga i cili del ureteri.
Struktura e këtyre organeve është shumë komplekse dhe është studiuarnivel mikroskopik. Elementi kryesor strukturor dhe i punës i veshkave është i njohur - nefroni, i vendosur në shtresën kortikale dhe i përbërë nga glomerula të kapilarëve të gjakut të mbyllur në kapsula dhe tubula. Kapilarët formohen si rezultat i degëzimit të arteries renale aferente dhe, duhet thënë, presioni në të është shumë i lartë. Vetëm mendoni: në 4-5 minuta, i gjithë gjaku në trupin e njeriut ka kohë të kalojë nëpër veshka dhe gjatësia totale e tubave të veshkave arrin 100 km.
Funksionet e veshkave
Numri i nefroneve në veshka është mbresëlënës: ka një milion prej tyre në secilën prej tyre. Rreth 200 litra urinë primare filtrohet përmes glomerulave të këtyre njësive strukturore në ditë, e cila në përbërje është e ngjashme me plazmën e gjakut, vetëm pa proteina dhe përmban shumë substanca të nevojshme për trupin. Në tubulat e ndërlikuara, shumica e substancave ripërthithen në gjak, si dhe sekretimi, domethënë lirimi i një numri substancash nga gjaku në urinë. Sasia përfundimtare e urinës është tashmë 1.7-2 litra. Ajo hyn në legenin e veshkave dhe fshikëzën. Puna e veshkave ndryshon vazhdimisht në varësi të kushteve të mjedisit të jashtëm dhe të brendshëm dhe rregullohet nga sistemi nervor qendror.
Përveç funksionit ekskretues, veshkat kryejnë gjithashtu funksione endokrine dhe metabolike, si dhe ruajnë një ekuilibër të qëndrueshëm ujë-kripë dhe acid-bazë, marrin pjesë aktive në hematopoiezën, duke pompuar vazhdimisht gjakun përmes vetes. trupin e njeriut dhe pastrimin e tij gjatë gjithë ditës nga substancat e panevojshme.
Sëmundja e veshkave
Sëmundjet e veshkave karakterizohen ngadisa simptoma të zakonshme. Shkeljet e punës së tyre sinjalizohen nga dhimbje të lokalizuara në rajonin e mesit, në njërën ose të dyja anët. Edema në fytyrë dhe gjymtyrë gjithashtu tregojnë një shkelje të funksionit të këtyre organeve. Dhimbja dhe rritja e shpeshtësisë së urinimit, ndryshimi i ngjyrës së urinës, prania e gjakut në të - këto simptoma tregojnë qartë se puna e veshkave është e dëmtuar. Sëmundjet inflamatore të këtyre organeve shoqërohen shpesh me një rritje të temperaturës së trupit dhe disa simptoma të përgjithshme: lodhje e shtuar, ndryshim i ngjyrës së lëkurës, oreksi i dobët e të tjera.
Jades nuk janë një, por një grup sëmundjesh që bashkohen nga prania e një procesi inflamator në indet e veshkave. Sipas natyrës së ecurisë, dallohen nefriti akut dhe kronik. Ato ndryshojnë gjithashtu në shkaqet e inflamacionit dhe në zonat e prekura të veshkave. Inflamacioni mund të përhapet në të gjithë veshkën (formë difuze) dhe mund të ndikojë vetëm në nderin e saj (forma fokale). Në format akute, simptomat janë qartësisht të theksuara, temperatura e trupit rritet shumë, por nefriti kronik është një sëmundje që mund të jetë asimptomatike.
Llojet kryesore të lodh. Pyelonefriti
Pyelonephritis është sëmundja inflamatore më e zakonshme e veshkave dhe shkaktohet nga një infeksion bakterial që hyn në veshka ose përmes qarkullimit të gjakut ose përmes traktit urinar. Në këtë rast, sistemi pelvikaliceal i veshkave është i prekur. Nefriti kronik i këtij lloji mund të vuajnë nga ata që në një kohë kanë vuajtur një fazë akute të sëmundjes.dhe nuk e përfundoi trajtimin e tij. Njerëz të tillë duhet të monitorojnë më nga afër gjendjen e tyre: të ndërtojnë siç duhet një dietë, të shmangin hipoterminë. Nënat e ardhshme janë në rrezik të preken nga pielonefriti, pasi fetusi në rritje shtrydh ureterët.
Glomerulonefriti
Glomerulonefriti quhet edhe nefriti glomerular. Shpesh bazohet në inflamacionin imunitar të glomerulave të nefroneve, i cili ndodh nën ndikimin e antitrupave të vetë trupit, por sëmundja mund të jetë edhe me natyrë alergjike pas infeksioneve të natyrës virale dhe bakteriale. Veprimi i substancave toksike (alkooli, droga, merkuri) gjithashtu mund të shkaktojë glomerulonefrit.
Tashmë u përmend më lart se janë glomerula ato që veprojnë si filtra në trup. Nëse puna e tyre e duhur është e shqetësuar, substancat e nevojshme për trupin fillojnë të hyjnë në urinë dhe produktet e kalbjes pushojnë së ekskretuari prej saj. Personi vuan nga dobësi e përgjithshme, dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, vjellje, edemë, gulçim dhe urinim të dëmtuar. Një tipar i nefritit kronik të këtij lloji është alternimi i periudhave të faljes me episodet e përkeqësimit të simptomave. Sëmundja, nëse nuk trajtohet në mënyrë adekuate, mund të rezultojë në insuficiencë renale kronike.
Nefriti intersticial
Nefriti intersticial është një sëmundje në të cilën preken indet e ndërmjetme dhe tubulat e nefronit. Kjo ndodh si rezultat i përdorimit të barnave, veçanërisht antibiotikëve dhediuretikët, si dhe antiinflamatorët, në sfondin e disa infeksioneve bakteriale dhe virale, të cilat në këtë rast nuk janë shkaktarë, por një katalizator që provokon sëmundjen. Ndër shkaktarët e kësaj sëmundje janë helmimi me toksina dhe dëmtimet nga veprimi i rrezatimit jonizues. Meqenëse nefriti intersticial karakterizohet nga mosfunksionimi i tubave dhe inflamacioni nuk përhapet në legenin e veshkave, kjo patologji quhet edhe nefrit tubulointersticial.
Duhet theksuar se forma e përshkruar e sëmundjes ka veçorinë e procedimit të nënkuptuar derisa të kthehet në nefrit tubulointersticial kronik. Procesi patologjik në zhvillim përfundimisht çon në shfaqjen e simptomave të dehjes së trupit. Diagnostifikimi i këtij lloji të nefritit kronik është mjaft i vështirë. Pacientët ankohen për tharje të gojës, etje të vazhdueshme, por çrregullime të urinimit, aq karakteristike për sëmundje të tjera renale, mund të mos vërehen në fazën fillestare, dhimbja e shpinës është e lehtë, por një dukuri e zakonshme është shfaqja e një skuqjeje alergjike në trup. Nëse nefriti kronik tubulointersticial është një diagnozë e paspecifikuar, atëherë një test diagnostik, si p.sh. një biopsi shpuese e veshkave, do të ndihmojë në verifikimin e besueshëm të pranisë ose mungesës së kësaj sëmundjeje.
Trajtimi i nefritit kronik
Nefriti kronik i veshkave është pothuajse gjithmonë rezultat i nefritit akut të patrajtuar. Ndonjëherë, megjithëse forma kronike mund të zhvillohet pa një fazë akute në të kaluarën, por më pas,me shumë mundësi kanë ndodhur edhe disa sëmundje të tjera infektive. Në sëmundjet kronike të veshkave ndodhin ndryshime anatomike në to, deri në rrudhosje të organeve.
Trajtimi i nefritit kronik varet, natyrisht, nga lloji i sëmundjes. Por mund të dallohen një sërë rregullash të përgjithshme. Para së gjithash, është e nevojshme të eliminohen vatrat e infeksioneve në trup me ndihmën e ilaçeve. Duhet të shmanget aktiviteti fizik, stresi, hipotermia. Gjatë acarimeve, është i nevojshëm pushimi i rreptë në shtrat. Lejohet të përshkruhet diuretikë, terapi hormonale. Sidoqoftë, ilaçet duhet të përshkruhen vetëm nga një mjek. Problemet e veshkave janë shumë serioze për t'u vetë-mjekuar.
Dieta në trajtimin e sëmundjeve të veshkave synon të mos mbingarkojë organin e sëmurë dhe të përmirësojë nxjerrjen e substancave azotike nga trupi, por ushqimi duhet të jetë i pasur me vitamina. Sigurohuni që të kufizoni ose eliminoni plotësisht marrjen e kripës. Mishi dhe peshku rekomandohet të zihen ose të piqen, por jo të skuqen. Mjekët këshillojnë të reduktoni marrjen e lëngjeve në 1 litër në ditë. Alkooli, çokollata, kafeja, erëzat e nxehta janë të ndaluara.
Parandalimi
Në nefritin kronik, parandalimi zbret në shmangien e përkeqësimit të sëmundjes me çdo kusht. Dhe për këtë rekomandohet të mbroheni nga infeksionet, hipotermia dhe të mos e ngarkoni trupin me sforcim të fortë fizik. Përveç kësaj, çdo medikament, duke përfshirë anti-inflamatorbarnat dhe analgjezikët duhet të përdoren me kujdes, vetëm sipas indikacioneve dhe nën mbikëqyrjen e një mjeku.
