Amblyopia, ose sindroma McKusick-Kaufman, është një rënie e vazhdueshme e shikimit. Kjo nuk shoqërohet me çrregullime organike të analizuesit dhe nuk i nënshtrohet korrigjimit optik. Në këtë artikull, ne do të shqyrtojmë sëmundjen në më shumë detaje.
Simptomat e sindromës Kaufman
Ecuria e kësaj sindrome mund të jetë asimptomatike, ose mund të jetë e pamundur të fiksohet në mënyrë të qëndrueshme shikimi. Perceptimi i ngjyrës është gjithashtu i shqetësuar, ka probleme me orientimin në hapësirë. Në përgjithësi, mprehtësia vizuale zvogëlohet. Diagnoza e sëmundjes përfshin vendosjen e mprehtësisë vizuale dhe perceptimit të ngjyrave. Mjekët gjithashtu ekzaminojnë fundusin, kryejnë tonometri, etj. Trajtimi i sindromës ka për qëllim eliminimin e shkaqeve që shkaktojnë zhvillimin e tij. Në këtë rast, trajtimi kirurgjik ose konservativ është i mundur. Më shumë detaje rreth opsioneve për diagnostikimin e sindromës Kaufman, si dhe metodat e trajtimit, do të diskutohen më poshtë.
Më shumë rreth sëmundjes
Kjo patologji quhet edhe sindroma e syrit “memec”, ose thënë ndryshe, syri “dembel”, i cili karakterizohet nga pasiviteti, si dhe mungesa e pjesëmarrjes në procesin e shikimit. Në oftalmologji, kjosëmundja konsiderohet si një nga shkaqet kryesore të përkeqësimit të njëanshëm të shikimit të njeriut.
Sindroma e Kaufmann shkaktohet nga vonesa intrauterine dhe pasuese e zhvillimit dhe e rritjes.
Në mbarë botën, kjo patologji prek rreth dy për qind të popullsisë. Sëmundja është një sëmundje kryesisht e fëmijërisë. Është për këtë arsye që një aspekt kaq i rëndësishëm merr nevojën për zbulimin dhe korrigjimin e hershëm të tij.
Diagnoza e sindromës
Për të zbuluar sindromën Kauffman, kërkohet një ekzaminim oftalmologjik i pacientit. Si pjesë e ekzaminimit fillestar të syrit, okulisti e kthen vëmendjen e tij kryesisht tek qepallat dhe, përveç kësaj, tek çarja palpebrale. Përveç kësaj, duhet të merret parasysh edhe pozicioni i kokës së syrit dhe të përcaktohet reagimi i bebëzave ndaj dritës. Një pamje e përgjithshme e gjendjes së shikimit mund të merret përmes testeve okulistike:
- Mbretshmëria kontrollohet pa korrigjim, si dhe në sfondin e saj.
- Testimi i ngjyrave në vazhdim.
- Perimetria në progres, e cila është një test përthyerjeje.
Në varësi të uljes së përgjithshme të mprehtësisë vizuale në një pacient, përcaktohet shkalla e ashpërsisë së sindromës Kaufman. Diagnoza duhet të jetë në kohë.
Për të ekzaminuar strukturat e syrit, kryhet oftalmoskopia dhe biomikroskopia, përveç kësaj, studimi i pjesës së poshtme të organit vizual duke përdorur një lente Goldman. Për të vendosur transparencën e mediave refraktive, të cilat janë thjerrëzat dhe trupi qelqor, përdorniekzaminimi i syve në dritën e transmetuar. Në sfondin e opacitetit të mediave, gjendja e tyre kërkon ekzaminim me ultratinguj të syrit.
Ndër opsionet biometrike për kërkime, rolin më të rëndësishëm luan vendosja e këndit të strabizmit sipas Hirshberg së bashku me matjen e këtij treguesi në sinaptofor. Për të përjashtuar llojin refraktiv, si dhe anizometropik të ambliopisë, përshkruhen studime të tilla refraksioni, si skiaskopia dhe refraktometria. Si pjesë e një ekzaminimi gjithëpërfshirës të pacientëve që vuajnë nga kjo sëmundje, mund të përfshihet tonometria ose elektroretinografia. Nëse është e nevojshme, me sindromën Kauffman, duhet të konsultoheni me një neurolog.
Teknikat dhe opsionet e trajtimit
Vetëm herët, i përzgjedhur individualisht, përveç kësaj, trajtimi i vazhdueshëm i sindromës mund të japë rezultate pozitive. Korrigjimi bëhet më së miri para moshës gjashtë deri në shtatë vjeç. Në fëmijët që janë më të vjetër se njëmbëdhjetë deri në dymbëdhjetë vjeç, sindroma e Kaufman praktikisht nuk trajtohet.
Suksesi i korrigjimit okulistik të patologjisë lidhet drejtpërdrejt me eliminimin e shkaktarëve të saj. Pra, me llojin obskurativ të ambliopisë, kërkohen metodat e mëposhtme të trajtimit:
- Heqja e kataraktit.
- Kirurgji për të korrigjuar ptozën.
- Kryerja e trajtimit të absorbueshëm.
- Kryerja e vitrektomisë për hemoftalmosin.
Korrigjim kirurgjikal
Në situatalloji dysbinokular i ambliopisë, kryhet korrigjimi kirurgjik i strabizmit. Terapia e formës refraktive ose anizometrike të sëmundjes kryhet me metoda konservatore. Në fillim, si rregull, përshkruhet një korrigjim optimal i shikimit. Në të njëjtën kohë, bëhet një përzgjedhje e kujdesshme e syzeve dhe lenteve. Në sfondin e anizometropisë, kryhet korrigjimi me lazer.
Pleoptics
Rreth tre javë më vonë, fillon trajtimi pleoptik, i cili synon të eliminojë rolin dominues të organit pamor që sheh më mirë. Është gjithashtu e rëndësishme që të aktivizohet funksioni i syrit ambliopik. Për trajtimin e sindromës Kaufman përdoren pleoptikë aktive, përveç kësaj, pasive.
Pasiv përfshin mbylljen dhe mbylljen e syrit kryesor. Lloji aktiv, nga ana tjetër, kombinon mbylljen e organit kryesor vizual me performancën e stimulimit të retinës së syrit me defekt. Stimulimi prodhohet nga drita si dhe nga impulset elektrike. Përdoren gjithashtu programe të veçanta kompjuterike.
Metodat e harduerit
Ndër teknikat harduerike, trajtimi më i zakonshëm për këtë sëmundje është trajnimi në Amblyocore, si dhe metodat e mëposhtme të trajtimit:
- Kryerja e stimulimit me lazer.
- Zbatimi i stimulimit me ngjyra të lehta dhe stimulimit elektrik.
- Kryerja e stimulimit elektromagnetik.
- Stimulimi dridhjesh së bashku me stimulimin refleks.
- Lloje të ndryshme të stimulimit kompjuterik.
Kurset Pleoptike duhet të përsëriten tre deri në katër herë në vit. Në fëmijëtfëmijët më të vegjël, të cilët nuk janë më shumë se katër vjeç, trajtohen me ndihmën e penalizimit, që është një përkeqësim i synuar i shikimit të organit dominues për shkak të caktimit të hiperkorrektimit. Zgjidhja e atropinës gjithashtu mund të përshkruhet. Në këtë situatë, mprehtësia vizuale e syrit kryesor zvogëlohet ndjeshëm, gjë që shkakton automatikisht aktivizimin e organit të pazhvilluar. Me këtë sindrom, metodat e fizioterapisë janë veçanërisht efektive. Prandaj, opsionet e trajtimit si refleksologjia janë veçanërisht të përshtatshme, së bashku me masazhet vibruese dhe elektroforezën e drogës.
Restaurimi i vizionit
Pas fazës pleoptike të terapisë, si rregull, ata vazhdojnë në rivendosjen e shikimit binocular. Për këtë përdoret trajtimi ortodontik. Këshillohet që kjo fazë të kryhet kur arrihet e njëjta mprehtësi vizuale në të dy sytë. Në këtë rast, mosha e fëmijës nuk duhet të jetë më pak se katër vjeç. Zakonisht, për këto qëllime, përdoret një aparat - një sinoptoforë, përmes okularëve të së cilës pacienti arrin të shohë pjesë të veçanta të të gjithë pamjes, ato duhet të kombinohen vizualisht në një imazh.
Sindroma e Kaufman trajtohet derisa të shfaqet afërsisht e njëjta shkallë mprehtësie në të dy organet vizuale. Pacientëve mund t'u përshkruhen edhe qetësues dhe psikoterapia nuk do të jetë e tepërt.
