Kur një pacient dëgjon një diagnozë të "kancerit të trurit" nga një mjek, kjo tingëllon si një dënim me vdekje për të. Ndjenjat e para që pushtojnë një person janë konfuzioni, frika, paniku. Menjëherë lindin shumë pyetje. Pse une? Çfarë duhet bërë? Si të shërohemi? A do të jem i shëndetshëm?
Kirurgji pa gjak
Sot, shumica e njerëzve që përballen me fatkeqësi mund të jenë të sigurt se sëmundja është e shërueshme. Thika gama do të vijë në shpëtim - një mjet që me të drejtë mund të quhet një mrekulli e botës së shekullit të njëzetë. Parimi i funksionimit të teknikës së avancuar bazohet në veprimin e rrezatimit gama.
Pavarësisht emrit frikësues, kjo është një thikë pa gjak. Metoda e trajtimit me ndihmën e saj nuk parashikon ndërhyrje kirurgjikale. I përket kategorisë së kirurgjisë stereotaksike, pra trajtimi i sëmundjes së trurit bëhet pa prerje dhe hapje të kafkës. Teknologjia u zhvillua në vitet gjashtëdhjetë të shekullit të kaluar. Zhvillimi i përket specialistëve suedezë dhe u përdor për herë të parë në një klinikë private në Stokholm.
Parimi i funksionimit të metodës stereotaksike
Çfarë është Gamma Knife? Thelbi i metodës së trajtimit radiokirurgjik është efekti i saktë i rrezeve të rrezatimit në zonën e prekur të trurit. Dallimi themelor midis inovacionit dhe kimioterapisë tradicionale është se rrezatimi nuk ndodh me një fluks të vetëm rrezatimi, por me një mori rrezesh që konvergojnë në një pikë. Për shkak të kësaj, përqendrimi maksimal i fluksit të dritës bie në fokusin e sëmundjes, dhe indet përreth mbeten praktikisht të paprekura. Mund të arrihet një shkallë e lartë saktësie për faktin se instalimi jep një gabim që nuk kalon një të tretën e milimetrit.
Kirurgjia me thikë gama lejon mjekët të ndikojnë edhe në zonat më të paarritshme të trurit pa dëmtuar indet e shëndetshme. Duke përdorur metodën radiokirurgjike, është e mundur të shpëtoni nga tumoret e çdo prone të vendosur në gjëndrën e hipofizës ose shalën turke me të njëjtin sukses. Për shumë vite përdorim në praktikën botërore, janë vërejtur rezultate të shkëlqyera për ndikimin e lezioneve metastatike. Me të njëjtin sukses trajtohen anomali të ndryshme vaskulare të kokës dhe disa sëmundje të syrit.
Përfitimet e trajtimit
Gamma Knife prodhon një efekt të ngjashëm në rezultatet e tij me operacionin. Por ka një sërë përparësish:
- operacioni kryhet nën ndikimin e anestezisë lokale;
- trajtimi kryhet brenda një dite;
- nuk ka rrezik infeksioni ose gjakderdhjeje;
- nuk kërkohet shtrimi në spital;
- metoda nuk ka kufizime në moshën e pacientëve;
- siguron transportueshmëri normale;
- Mjekimi kushton një të tretën më pak se operacioni.
Veçoritë e radiokirurgjisë
Metoda stereotaktike jep efektin maksimal në rastet kur diametri i lezionit nuk i kalon tre centimetra. Nëse zona e sëmurë është e madhe, atëherë specialistët mund të vendosin të heqin një pjesë të tumorit në mënyrë kirurgjikale. Më pas vjen radiokirurgjia. Gamma Knife mund të përdoret gjithashtu në kombinim me kimioterapinë dhe, nëse është e nevojshme, në mënyrë të përsëritur. Rrezatimi i trupit me këtë metodë ndodh në doza të vogla dhe, si rregull, nuk shkakton një përkeqësim të mirëqenies. Për të arritur rezultatin më të mirë në luftën kundër sëmundjes, duhet të ketë gjithmonë bashkëpunim të ngushtë mes mjekëve radioterapist dhe neurokirurgëve.
Në trajtimin e metastazave në tru, ka pasur raste të ekspozimit të njëkohshëm ndaj rrezatimit radiokirurgjik në disa vatra. Në raste të tilla, efektiviteti i trajtimit rritet me kohëzgjatjen e procedurës. Modeli inovativ i thikës së rrezes Perfexion është në gjendje të neutralizojë disa dhjetëra metastaza në tru në të njëjtën kohë.
Gamma Knife - është një alternativë apo një ilaç?
Metodat moderne të imazherisë joinvazive u mundësojnë mjekëve të bëjnë një diagnozë më të saktë, sipas së cilës të përcaktojnë taktikat e trajtimit, duke përfshirë rekomandimin e përdorimit të një thike gama. Shqyrtimet dheopinionet e neurokirurgëve në lidhje me këtë lloj trajtimi reduktohen në faktin se ende nuk është një ilaç. Duhet të përdoret vetëm për indikacione të caktuara. Rezultati i një aplikimi të tillë do të jetë ndalimi i procesit të sëmundjes. Në disa raste, vërehet një rënie në madhësinë e tumorit. Thika e rrezes luan një rol shumë të rëndësishëm në ruajtjen e cilësisë së jetës. Duke ndalur sëmundjen në zhvillimin e saj, metoda u jep mjekëve kohë dhe mundësi për të zgjedhur një drejtim të mëtejshëm trajtimi.
Si funksionon trajtimi me thikë me rrezatim
Trajtimi radiokirurgjik kryhet në një seancë dhe përbëhet nga disa faza.
- Në ditën e caktuar, në kokën e pacientit vendoset një kornizë stereotaksike. Për fiksim të saktë dhe për të shmangur dhimbjen, kryhet anestezi lokale. Mbërthimi i ngurtë nuk kufizon aktivitetin e pacientit.
- Pastaj ka një procedurë për vendosjen e koordinatave të sakta të tumorit. Për këtë qëllim përdoren tomografë të veçantë: rezonancë magnetike me performancë të lartë dhe kompjuter multispiral. Rrezet gama të emetuara nga pajisja përqendrohen në pikën patologjike, duke fiksuar vendndodhjen e saj. Gabimi i lejuar në këtë rast nuk është më shumë se një milimetër.
- Bazuar në të dhënat e marra, është duke u zhvilluar një plan kompjuterik për trajtimin e ardhshëm. Puna përgatitore zgjat rreth dy orë dhe kryhet me pjesëmarrjen e përbashkët të një fizikani mjekësor dhe një neurokirurgu. Nëse është e nevojshme, një onkolog rrezatimi përfshihet në grup. Pacienti duhet të pushojë gjatë kësaj kohe.
- Tjetri hynGamma Knife vihet në veprim, trajtimi me të zgjat rreth një orë. Në raste të vështira, kohëzgjatja e seancës rritet. Gjatë trajtimit, pacienti është i vetëdijshëm dhe nuk ndjen asnjë shqetësim. Nëse është e nevojshme, gjatë procesit të trajtimit bëhen pushime të shkurtra që personi të pushojë.
Pas përfundimit të procedurës së rrezatimit, korniza hiqet nga koka e pacientit dhe vendoset një fashë. Pacienti nuk ka nevojë të qëndrojë në spital, në të njëjtën ditë ju mund të shkoni në shtëpi.
Personat që i janë nënshtruar trajtimit me instalimin Gamma Knife janë të vëzhguar nga mjekët e qendrës për një periudhë të gjatë. Mjekët vlerësojnë rezultatet e procesit të trajtimit me kalimin e kohës, duke vënë në dukje dinamikën e ndryshimeve në lezionet fokale. Në varësi të kompleksitetit të sëmundjes, ekzaminimet e kontrollit bëhen brenda një viti nga një deri në katër herë.
Komplikime të mundshme pas përdorimit të Gamma Knife
Metoda e radiokirurgjisë, së bashku me llojet e tjera të trajtimit, mund të shkaktojë një sërë komplikimesh të caktuara. Një nga llojet më të zakonshme mund të jetë shfaqja e ënjtjes në indet e trurit të vendosura në afërsi të zonës së prekur. Shkaku i këtij ndërlikimi është ekspozimi ndaj dozave të ulëta të rrezatimit gama. Edema zakonisht nuk kërkon vëmendje shtesë ndaj vetvetes dhe zhduket plotësisht brenda një muaji.
Llojet e tjera të komplikimeve neurologjike në tru mund të varen nga lloji i tumorit, vendndodhja, madhësia dhe karakteristikat individuale të organizmit.
Ku kryhet trajtimi me Gamma Knife
Sot është vënë re funksionimi i suksesshëm i njësive të rrezatimit në treqind qendra mjekësore në mbarë botën. Pajisjet më të mëdha të pajisjeve janë vërejtur në Shtetet e Bashkuara të Amerikës, Angli dhe Japoni - rreth dyqind pjesë të pajisjeve. Në Rusi, vetëm dhjetë vjet më parë u bë e mundur blerja dhe instalimi i një thike gama. Instituti Kërkimor i Neurokirurgjisë Burdenko ishte i pari që hapi një departament të rrezatimit stereotaktik. Çdo ditë, tre deri në katër persona marrin trajtim radiokirurgjik në objekt.
Pajisjet e trarëve u instaluan gjithashtu në Shën Petersburg. Aty u hap dega e dytë, e quajtur Gamma Knife. Fshati me rërë, ku ndodhet Qendra e Onkologjisë, Radiokirurgjisë dhe Radioterapisë Stereotaktike, me emrin LDC MIBS. Sergey Berezin, ka trajtuar tashmë më shumë se një mijë e gjysmë pacientë.
Sa kushton trajtimi
Kostoja e lartë e pajisjeve nuk i lejon ende vendet e tjera të CIS dhe vendet fqinje ta blejnë atë. Prandaj, banorët e Ukrainës, Bjellorusisë, shteteve b altike dhe vendeve të Transkaukazisë u drejtohen qendrave ruse për ndihmë.
Trajtimi me radiokirurgji stereotaktike paguhet. Në shumicën e vendeve, kostoja e shërbimeve mjekësore është mjaft e lartë. Për shembull, në një klinikë private angleze, një seancë trajtimi do t'i kushtojë pacientit ekuivalentin e dyzet mijë dollarëve. Në SHBA, një procedurë gama do të kushtojë tridhjetë mijë. Çmimi më i përballueshëm në qendrat ruse: Moska "Gamma Knife" Burdenko dhe në Shën Petersburg. Këtu, operacioni me rrezatim nuk do të kushtojë më shumë se gjashtë mijëdollarë.
