Akomodimi është një term oftalmologjik që i referohet aftësisë së syrit për të ofruar imazhe të qarta. Me fjalë të tjera, është aftësia për të përqendruar vizionin dhe për të dalluar qartë dhe qartë midis objekteve të dukshme. Ky mekanizëm ndonjëherë dështon, në raste të tilla është e nevojshme të kryhet një studim i sasisë së akomodimit për të përcaktuar shkakun e defektit dhe për ta eliminuar atë.
Karakteristikë e akomodimit
Koncepti i "akomodimit" (përkthyer nga latinishtja accommodatio) do të thotë përshtatje. Ky emër tashmë shpjegon mekanizmin e veprimit të kësaj vetie të vizionit. Syri përshtatet me ndryshimet në kushtet optike për të siguruar qartësinë e imazhit. Një pronë e ngjashme tek një person formohet tashmë në orët e para pas lindjes së tij, ndërsa organet e shikimit gradualisht mësohen me aktivitetin e përbashkët me trurin, transmetojnë informacionin e marrë nga jashtë.
Norma
Mekanizmi i akomodimit përfundimisht përfundon formimin e tij pas 10-14 ditësh të jetës së foshnjës. Një gjë e zakonshme është shkelja e mprehtësisë, kur shikimi transferohet nga një objekt në tjetrin, veçanërisht kur ndodhet në distanca të ndryshme nga një person. Por në të njëjtën kohë, syri përshtatet shpejt me kushtet e reja dhe shikimi fillon të fokusohet menjëherë pasi informacioni për ndryshimet mbërrijë në tru. Në një fraksion të sekondës, thjerrëza fillon të tkurret me një përpjekje të caktuar dhe më pas mprehtësia kthehet përsëri.
Kini parasysh se nëse kjo nuk ndodh, atëherë ka një lloj shkeljeje që mund të ndërhyjë në vendosjen e mprehtësisë dhe vetëm specialistë me përvojë do të mund të përcaktojnë shkakun rrënjësor.
Le të shohim se si të përcaktojmë sasinë e akomodimit.
Përcaktimi i volumit
Për çfarë është ky hulumtim?
Gjatë ekzaminimit, një pikë e rëndësishme është përcaktimi i normës së vëllimit të akomodimit në mënyrë që të gjykohet aftësia e aparatit akomodues për të funksionuar, si dhe të përshkruhet terapia e duhur.
Vëllimi përcaktohet me formulën APR=AP - (±AR). APR këtu tregon vlerën e dëshiruar. AP është distanca në pikën më të afërt të vëzhgimit, dhe AR është distanca në pikën më të largët. Vlerat e përdorura janë dioptrike dhe jo lineare.
Akomodim absolut
Vëllimi i akomodimit absolut është vëllimi akomodues i njërit sy kur tjetri është i fikur nga akti i shikimit. Për ta përcaktuar atë, duhet të dinipozicioni i të dy pikave të vizionit të qartë.
Matjet e pikave të largëta dhe të afërta në dioptri bëhen nga pajisjet e mëposhtme: akomodometrat ose optometritë. Lentet reduktuese përfshihen në dizajnin e tyre. Subjekti shikon me një sy në thjerrëzën e pajisjes dhe studiuesi gradualisht lëviz dorezën e pajisjes, e cila nga ana tjetër lëviz objektin e testimit. Subjekti tregon dy pozicione: shfaqjen e një optotipi të qartë dhe më pas turbullimin e tij. Këto janë pozicionet e pikave të largëta dhe të afërta të vizionit të qartë. Në dioptri, vlera e tyre tregohet në një shkallë të shkallëzuar brenda +6, 0 - -5, 0 D. Vëllimi akomodues përcaktohet nga diferenca algjebrike midis dy treguesve në shkallë.
Akomodimi relativ
Vëllimi relativ i akomodimit është vëllimi akomodues me dy sy të hapur në lidhje me një distancë specifike. Kjo merr parasysh konvergjencën. Meqenëse distanca nga objekti është e përcaktuar qartë (zakonisht përdoret 0.33 m), është e nevojshme të vendosni lente në sy - negative për tensionin e akomodimit dhe pozitive për relaksim.
Si përcaktohet shuma e akomodimit në këtë rast?
Mund të përdorni një kornizë syzesh për lente, mund të përdorni një pajisje që përcakton mprehtësinë vizuale, një foropter gjysmë automatik ose automatik me një tavolinë për kontrollin afër mprehtësisë vizuale, të montuar në një shufër. Teksti nr.4 zakonisht përdoret si test. Pacienti shikon tekstin, i cili ndodhet nëvendosur distancë, dy sy. Më parë, ametropia korrigjohet plotësisht. Përpara të dy syve, thjerrëzat negative dhe pozitive 0,5 D janë instaluar aq sa është e nevojshme, në mënyrë që subjekti të mos mund ta lexojë tekstin. Vlera e thjerrëzës maksimale pozitive tregon pjesën e shpenzuar (negative) të akomodimit të tipit relativ. Forca e maksimumit të thjerrëzës negative përcakton diferencën akomoduese ose pjesën pozitive. Ulja e tij tregon një përkeqësim të performancës së shikimit të afërt, një rritje të predispozicionit për miopi, përparimin e kësaj të fundit ose një rritje të lodhjes vizuale.
Çfarë pasqyron vlerësimi i sasisë së akomodimit?
Ndryshimet patologjike
Spazma e akomodimit është një miopi e rreme, një shkelje ndodh për shkak të stresit të zgjatur vizual dhe lëndimeve. Është një nga shkeljet më të shpeshta. Kjo patologji haset më shpesh tek studentët dhe nxënësit e shkollës.
Në oftalmologji, ekzistojnë tre lloje të spazmave të muskujve të syrit:
- Artificial - mund të ndodhë për shkak të përdorimit të një numri medikamentesh nga pacienti.
- Fiziologjik - shfaqet për vetë-korrigjim të shikimit me largpamësi ose miopi. Ka një ndryshim në lakimin e thjerrëzave të syrit dhe tension në muskulin ciliar.
- Patologjike - kjo formë karakterizohet nga përthyerja e shtuar e shikimit, mprehtësia e saj zvogëlohet ndjeshëm.
- Presbiopia - ky proces shkaktohet nga ndryshimet e lidhura me moshën, ndodh pas dyzetavevjet. Në këtë rast, thjerrëzat projektojnë dobët rrezet e dritës dhe humbasin elasticitetin.
- Paraliza është humbja e plotë e lëvizshmërisë nga muskuli ciliar. Një person me një shkelje të tillë nuk mund të lexojë. Nëse problemi është në një gjendje të neglizhuar, do të jetë e pamundur të rivendosni aktivitetin e muskujve.
- Paresis - Pacienti ka vështirësi në fokusimin në distancë të afërt. Pareza e akomodimit është zakonisht rezultat i helmimit me substanca toksike, lëndimeve.
- Astenopia - një person përjeton dhimbje ndërsa punon në kompjuter, lexon. Me një patologji të tillë kërkohen syze speciale.
Si ndryshon shuma e akomodimit me moshën?
Ndryshimet me moshën
Spazma tek fëmijët mund të zhvillohet për shkak të papjekurisë së mekanizmit të akomodimit. Për një gjendje të tillë, një pamje karakteristike është relaksimi i akomodimit kur shikon në distancë, si dhe rritja e përthyerjes klinike. Për shkak të kësaj, një person zhvillon miopi të rreme.
Në moshën madhore, shqetësimet e akomodimit tek njerëzit ndodhin për shkak të ndryshimeve në thjerrëza: zvogëlohet elasticiteti, ndryshon masa, forma dhe madhësia.
Pikat e largëta dhe të afërta të vizionit të qartë bashkohen nga mosha 60-70 vjeç, funksioni i akomodimit në këtë shtet pushon së funksionuari plotësisht.
Në pleqëri, përkeqësimi i akomodimit ndodh jo vetëm për shkak të ndryshimeve në thjerrëza, por edhe si rezultat i faktorëve të tjerë: një rënie në aktivitetin kontraktues të muskujve ciliar, proceset e degjenerimit të ligamentit të zinit..
Studimet tregojnë se në muskulin ciliar me kalimin e moshësme të vërtetë ka ndryshime që çojnë në një ulje të fuqisë së tij. Kjo zakonisht fillon të ndodhë ndërmjet moshës 30 dhe 35 vjeç.
Thelbi i ndryshimeve bazohet në ndërprerjen e rritjes së indit muskulor, i cili fillon të zëvendësohet nga yndyra dhe fibrat lidhëse.
Megjithatë, mekanizmi i muskujve ciliar, përkundër kësaj, vetëm dobësohet, por nuk e humbet funksionalitetin. Ndalimi përfundimtar i aftësisë për t'u kontraktuar është për shkak të ndryshimeve të lidhura me moshën.
Si ta ktheni sasinë e akomodimit në normale?
Trajtimi i çrregullimeve
Terapitë kryesore janë si më poshtë:
- Magnetoterapi, elektroforezë, terapi me ngjyra.
- Vendosja e lenteve dhe syzeve për të korrigjuar devijimet.
- Okulistët rekomandojnë gjithashtu pika për sy që zgjerojnë bebëzat për të korrigjuar anomalitë. Këto barna relaksojnë ligamentin ciliar. Kohëzgjatja e trajtimit zakonisht varion nga një javë në një muaj. Para se të përshkruajë pika, mjeku duhet të kontrollojë presionin brenda syrit. Dhe vetëm pas kësaj ai llogarit kohëzgjatjen e administrimit dhe dozën.
- Sigurohuni të merrni komplekse vitaminash.
- Në disa raste kërkohet terapi me lazer. Me ndihmën e kësaj metode njeriut i rikthehet shikimi, ngadalësohet zhvillimi i patologjisë.
Shqyrtuam se si kryhet studimi i vëllimit të akomodimit, identifikuam shkaqet e shkeljeve dhe përshkruam metodat kryesore të korrigjimit.
