Shumë njerëz kanë probleme me shpinën, por edhe më shumë ankohen për dhimbje të vazhdueshme ose të përhershme të qafës. Parakushtet e saj janë të ndryshme dhe prevalenca e tyre lidhet me një tipar karakteristik të strukturës së vetë qafës.
Kjo zonë përbëhet nga shtatë rruaza mjaft të holla. Nga të gjitha seksionet e shtyllës kurrizore (lumbare, kraharore dhe qafës së mitrës), kjo e fundit është më pak masive, por më e lëvizshme, është përgjegjëse për kthesat e papenguara të kokës. Ngarkesa e vazhdueshme dhe e konsiderueshme në rajonin e qafës së mitrës dhe përcakton shpeshtësinë e shfaqjes së dhimbjes.
Dhimbja në rajonin e qafës së mitrës zakonisht quhet termi "cervikalgji". Ai flet për formimin e sëmundjeve të ndryshme, për këtë gjëja e parë që duhet bërë kur një dhimbje e papritur në qafë të shqetëson është të shkosh te mjeku. Eksperti, duke krahasuar shenjat e tjera, pasi ka kryer analizat e nevojshme, do të nxjerrë një përfundim. Duhet të identifikohen arsyet dheçfarë të bëni me dhimbjet në qafë dhe qafë.
Arsyet
Para se të vendos se çfarë të bëj (më dhemb qafa dhe nuk mund ta kthej kokën), duhet të identifikohen faktorët që ndikojnë. Arsyet kryesore përfshijnë:
- Tension muskulor, ndrydhje që shfaqen për shkak të qëndrimit të gjatë në një gjendje (punë me kompjuter ose drejtimin e makinës), si dhe gjatë sforcimit fizik intensiv.
- Sëmundjet e muskujve të rajonit të qafës së mitrës. Për shkak të tensionit të zgjatur të muskujve, mund të formohet disgjenitalizmi miofascial, si rezultat i të cilit zonat spazmatike riorganizohen në vula, gunga, të quajtura pika nxitëse. Dhimbja e qafës mund të provokojë gjithashtu fibromialgji, një sëmundje e zgjatur e karakterizuar nga dhimbje dhe ndjeshmëri e lartë e muskujve, nyjeve dhe tendinave.
- Sëmundjet e shtyllës kurrizore. Shkaktarët më të njohur të sëmundjeve janë osteokondroza dhe osteoartriti, në këto raste disqet dhe kërci konsumohen. Sëmundja mund të përkeqësohet nga një zhvendosje e mprehtë, e cila, nga ana tjetër, rrit shumë dhimbjen.
- Patologjitë kongjenitale në strukturën e shtyllës kurrizore, stabiliteti i ulët i rruazave, hernia e disqeve aktivizojnë gjithashtu dhimbje të fuqishme në rajonin e qafës së mitrës.
- Çrregullime imune që inicojnë modifikime në lëndën kockore: artriti reumatoid, artriti psoriatik, spondyliti ankilozant, polimialgjia reumatike, artriti i lidhur me sëmundjet e traktit intestinal.
- Stenozë kurrizore, si rezultat i së cilës teksturat e kockave dhe kërci mund të shtypin nervinrrënjët.
- Infeksionet e rruazave (sëmundja e kraharorit, osteomieliti) ose organet e qafës së mitrës, tiroiditi akut (sëmundja e tiroides), limfadeniti (inflamacioni i sistemeve limfoide), poliomieliti (paraliza kurrizore foshnjore), herpes zoster, meningjiti (sëmundja inflamatore e korteksi cerebral) etj.
- Sëmundjet e organeve të brendshme. Dhimbja e qafës mund të pasqyrojë sëmundje të organeve të tjera, si: trurit, zemrës, traktit ushqimor, mushkërive, enëve të gjakut, si dhe lokalizimin e inflamacionit purulent.
- Dëmtime në shtyllën kurrizore dhe qafë.
- Neoplazi malinje (dhe metastazat e saj) ose beninje.
- Kirurgji e mëparshme në shtyllën kurrizore.
Kur duhet të shkoj te mjeku?
Mos e shtyni vizitën te një neurolog nëse nuk dini kur dhe çfarë të bëni (të dhemb qafa dhe të dhemb të kthehesh):
- dhimbje në rajonin e qafës së mitrës që nuk dobësohet për më shumë se një muaj;
- dhimbje koke të forta;
- mpirje, ndjesi shpimi gjilpërash, pafuqi në krahë dhe këmbë;
- lëndime të mëparshme të qafës.
Diagnoza
Diagnoza përmban hapat e mëposhtëm:
- marrja e detajuar e ankesave dhe anamnezës (lloji dhe vendndodhja e dhimbjeve, intensiteti i tyre, lidhja me lëvizjen dhe stresi fiziologjik, shkalla ditore e dhimbjes, shenjat dhe sëmundjet shoqëruese, operacionet, lëndimet njihen);
- ekzaminimi fizik: ekzaminimi i rajonit të qafës së mitrës, palpimi (qafës së mitrësrruaza dhe muskuj, nyjet limfatike, gjëndra tiroide), analiza e gjendjes së kokës dhe shpatullave, lëvizjet inerte dhe energjike, vëllimi i tyre, ekzaminimi neurologjik për të përjashtuar sindromën radikulare dhe mielopati;
- teste laboratorike: numërimi i plotë i gjakut, ESR, faktori reumatik, antigjeni HLA B27 (për të përjashtuar spondilitin ankilozant, sindromën e Reiter dhe sëmundje të tjera autoimune);
- ekzaminime instrumentale: X-ray, CT, CT me mielografi (para operacionit për hernie diskale të dyshuar), shintigrafi kockore, MRI.
Pas këtyre procedurave, tashmë mund të tregoni se kur ju dhemb qafa dhe koka, çfarë të bëni.
rrezet X
Imazhi me rreze X vizualizon vetëm strukturat e kockave, indet më të buta, por nervat, disqet, muskujt janë plotësisht të padukshëm në rrezet X. Rrezet X mund të ndihmojnë në zbulimin e lëndës kockore të prekur nga infektimi të rruazave, frakturave, tumoreve. Radiografia ofron një kuptim indirekt të shkallës së modifikimeve degjenerative-distrofike në rruaza (zvogëlimi i distancës midis rruazave, prania e osteofiteve dhe simptomat e artritit të nyjeve të fastit). Përpara se të vendosni se çfarë të bëni (të dhemb qafa, dhemb kthimi), duhet ta bëni këtë test.
MRI
Imazhe me rezonancë magnetike (MRI) është një mënyrë më e dëshirueshme për të diagnostikuar sëmundjet e shtyllës kurrizore, sepse vizualizon si teksturat e kockave ashtu edhe indet e buta, ligamentet, disqet. MRIben te mundur njohjen e tumoreve, hernieve diskale, transformimeve te strukturave te indeve te buta. MRI përdor një fushë elektromagnetike, e cila është e ndryshme nga rrezet X ose skanimet CT. MRI është absolutisht pa dhimbje dhe procesi zakonisht zgjat 30-40 minuta. Të gjitha objektet prej hekuri (përfshirë bizhuteritë) duhet të hiqen nga trupi para MRI. Përveç kësaj, nëse ndonjë metal është i pranishëm në trup (implante, stente, endoproteza), kjo metodë është kundërindikuar për shkak të fushës së fuqishme elektromagnetike. Ekzistojnë 2 lloje tomografësh: tip i hapur (fushë e ulët) dhe tip tuneli (fushë e lartë).
CT
Tomografia e kompjuterizuar është një lloj ekzaminimi me rreze X që ofron një paraqitje të shtresave të indeve. CT vizualizon teksturat e kockave shumë më mirë se MRI, por strukturat më të këqija të indeve të buta. Shpesh, CT kryhet me kontrast (mielografi), e cila bën të mundur vizualizimin më të saktë të strukturave të shtyllës kurrizore (për shembull, dallimin e ngjeshjes së rrënjës së një hernie diskale nga kompresimi për shkak të stenozës).
EMG
Eksploron shpejtësinë e përhapjes së një impulsi elektrik nga sistemi nervor qendror përgjatë nervave të veçantë. Kjo ofron një mundësi për të studiuar nivelin e dëmtimit të fibrës nervore dhe për të zgjedhur një terapi prognostike efektive. Ndihmon gjithashtu për të vendosur se çfarë të bëni nëse nyjet limfatike dhembin në qafë, pasi përcakton inflamacionin e tyre.
Scintigrafi
Veçantia e studimit bazohet në nivelet e ndryshme të përthithjes së një izotopi radioaktiv në inde me një larmi ritmesh metabolike (akumulim i rëndësishëm në indet me metabolizëm të lartë). Teknologjia po përdoret më shumëqëllimi i kontrollit të natyrës së lezionit në vendet e indeve patologjike (tumore, infeksione).
Si ta trajtojmë dhimbjen e qafës?
Çfarë duhet të bëni kur ju dhemb qafa? Është e nevojshme të trajtoni dhimbjen në rajonin e qafës së mitrës me ilaçe, duke përdorur substanca të drejtimeve të ndryshme të ekspozimit. Përveç kësaj, ju duhet t'i nënshtroheni një kursi fizioterapie, refleksologjie, terapi fizike dhe masazh. Ndërhyrja kirurgjikale përdoret vetëm në raste veçanërisht të rënda.
Terapia farmaceutike
Më dhemb qafa në anën e djathtë, çfarë duhet të bëj? Anestetikët lokalë, analgjezikët (NSAIDs dhe tabletat si paracetamoli dhe analgina), substancat hormonale (glukokortikoidet), relaksuesit e muskujve (ilaçe për lehtësimin e tensionit të muskujve), antioksidantët dhe, nëse është e nevojshme, antidepresantë dhe antikonvulsantët, do të ndihmojnë në përfundimin e menjëhershëm të dhimbjes. Ilaçet kundër dhimbjeve konsiderohen baza e trajtimit me ilaçe, substancat e grupeve të tjera përshkruhen si shoqëruese për të shumëfishuar efektin e lehtësimit të dhimbjes, lehtësimin e inflamacionit dhe ënjtjes. Ilaçet për dhimbjen e qafës përdoren jo vetëm nga goja, por edhe në injeksione, arna, pomada.
Metodat ortopedike
I përshtatshëm për ata që nuk dinë kur dhe çfarë të bëjnë, dhemb qafa, nuk kthehen. Këtu është e nevojshme para së gjithash të përmendet jaka Shants, veshja e së cilës përshkruhet pas lëndimeve ose operacioneve në rajonin e qafës së mitrës. Mund të jetë dy llojesh: një jakë solide me fiksim absolut dhe imobilizim të qafës së mitrësseksion dhe një jakë të butë që nuk e mban plotësisht qafën dhe ju lejon të lëvizni siç duhet.
refleksologji
Metodat e ndryshme të aplikimit të rrymës elektrike në rajonin e qafës së mitrës kanë një rezultat të rëndësishëm terapeutik, veçanërisht në kombinim me futjen e ilaçeve kundër dhimbjeve. Kjo mund të përfshijë elektroakupunkturën dhe stimulimin elektrik të nervit transkutan.
Akupunktura me gjilpëra speciale - metoda më e vjetër kineze, e cila nuk përfshin pothuajse asnjë impuls elektrik, është gjithashtu e përshtatshme për të rifilluar aktivitetin fizik dhe tonin e muskujve. I përshtatshëm për ata që kërkojnë opsione kur dhe çfarë të bëjnë (qafa dhemb, nuk mund të kthehet).
Stimulim i ulët lazer (i njohur ndryshe si trajtimi LLL)
Rrezet e dritës me spektra ultravjollcë, infra të kuqe dhe të kuqe të ndezur veprojnë me delikatesë në zonat e dhimbshme, duke lehtësuar dhimbjen, duke hequr inflamacionin. Konsiderohet si një nga metodat efektive të terapisë fizike për të ndihmuar në lehtësimin e dhimbjes në rajonin e qafës së mitrës.
Fizioterapi me ultratinguj
Ekografia konsiderohet një analgjezik i shkëlqyer. Largon ngërçet, përmirëson qarkullimin e gjakut, ka një efekt pozitiv në qelizat nervore. Futja e medikamenteve kundër dhimbjes nëpërmjet ultrazërit (fonoforeza) mund të ndihmojë në transportimin e ilaçeve direkt në zonën e prekur dhe në rritjen e efektivitetit të barnave.
Masazh shërues, osteopati, kiropraktikë
Metodat e terapisë manuale mund të ndihmojnë në lehtësimin e tensionit në qafë. E përkryer për ata që mendojnë se çfarë të bëjnë nëse u fryhet qafa dhe u dhemb. Ndikimi i osteopatevePikat biologjikisht aktive, kiropraktorët lehtësojnë subluksacionet, zhvendosjet, masazhi tradicional terapeutik përfshin manipulime për të relaksuar muskujt e qafës, shtrirjen e kreshtës.
Kultura fizike terapeutike
Nëse ju dhemb qafa, çfarë të bëni në shtëpi? Mund të bëni terapi fizike. Është e vështirë për të trajnuar muskujt e rajonit të qafës së mitrës, për këtë arsye, fizioterapistët, kur zgjedhin një trajtim, fokusohen në lëvizshmërinë e gjoksit, zonës së shpatullave, si dhe një shpërndarje të matur të ngarkesës përgjatë shtyllës kurrizore.
Zgjedhja konstruktive dhe zbatimi i zellshëm i trajtimeve të dhimbjes së qafës së mitrës zakonisht mund t'ju ndihmojë të heqni qafe sindromën shqetësuese. Në përpjekje për të gjetur një terren të mesëm në përdorimin e absolutisht të gjitha metodave të mundshme të trajtimit në Shtetet e Bashkuara, ata krijuan konceptin e menaxhimit të dhimbjes - menaxhimit të dhimbjes. Sekreti i teknikës qëndron në punën harmonike kolektive të ekspertëve të fushave të ndryshme: terapistë, specialistë rehabilitues, neurologë, traumatologë, ortopedë, psikologë, të cilët udhëhiqen nga detyra e përbashkët për të çliruar pacientin nga dhimbja. Një qasje personale ndaj klientit është gjithashtu e rëndësishme, një kombinim i ushtrimeve medicinale dhe fizioterapeutike, duke përfshirë punën mbi faktorët e thellë psikologjikë të dhimbjes së fortë të qafës.
Gjëja kryesore është të mbani mend dhe të kontrolloni gjendjen e qafës tuaj edhe pas përfundimit të trajtimit dhe lehtësimit të dhimbjes. Nëse vazhdoni të uleni të përkulur, me kokën të ulur ose pak të përkulur, mos bëni pushime gjatë punës në kompjuter, mos ushtroni të paktën disa minuta në ditë, dhimbja në rajonin e qafës së mitrës do të kthehet me më shumë.forcë.
Si trajton një osteopat?
Së pari, mjeku merr një anamnezë. Përveç studimit të fotove, ai pyet pacientin për sëmundjet e kaluara, ndërhyrjet kirurgjikale. Osteopati ekzaminon vendndodhjen e veshëve, simetrinë e eshtrave të kafkës, shpatullave, legenit dhe këmbëve.
Osteopati trajton sëmundjen duke hequr tensionin në ato zona që pengojnë funksionin e rajonit të qafës së mitrës. Për t'i kthyer pozicionet e duhura vertebrave, mjafton të hiqni shtrirjen fasciale, e cila është mjaft e dhimbshme. Teknikat janë të përqendruara në ndihmën e trupit për t'u çliruar nga tensionet e detyruara. Mjeku aplikon teknikën e lirimit miofascial, sforcim kundër tensionit, teknikën fasciale.
Trajtimi kraniosakral është i rëndësishëm për përmirësimin e mirëqenies së qafës, pasi siguron funksionimin normal të muskujve. Shumica e problemeve në rajonin e qafës së mitrës, me qëndrimin, organet e brendshme formohen pas një dëmtimi të lindjes. Korrigjimi i ritmit kraniosakral në fëmijërinë e hershme bën të mundur mbrojtjen e fëmijëve nga skolioza, dhimbjet në qafën e kokës. Regjioni cervikal i foshnjës nuk është ende i formuar, kjo varet nga vendndodhja e kockave të përkohshme dhe okupitale, të cilat përjetojnë tkurrje gjatë lindjes.
Nëse vepron vetëm në rruaza, është joreale të kurosh osteokondrozën: mjeku e kupton që ndryshimet në qafë janë në fakt gjithmonë kompensuese. Një rol të madh luhet nga shtrirja e vagusit (nervi vagus, i cili siguron inervimin parasimpatik të absolutisht të gjitha organeve në rajonin e njërës anë të trupit). Për të shëruar qafën, mjeku duhet të punojë me plagët,ngjitjet e organeve të brendshme, sakrumit dhe koksikut.
Parandalimi
Parandalimi i dhimbjes së qafës luan një rol të rëndësishëm në luftën kundër këtij fenomeni të pakëndshëm. Para së gjithash, është e nevojshme të eliminohen shkaqet që shkaktojnë dhimbje. Ne kemi nevojë për aktivitet fizik të përditshëm, rutinë korrekte ditore. Ngarkesat sportive duhet të përpilohen individualisht. Por ka disa rregulla uniforme që çdokush duhet të ndjekë:
- mbajeni shpinën drejt gjatë leximit, shkrimit, punës me kompjuter;
- pauzë me ushtrime gjimnastike për zonën e qafës dhe shpatullave;
- mos qëndroni përpara një monitori PC për një kohë të gjatë, pa e drejtuar shpinën dhe zonën e qafës së mitrës;
- shikoni qëndrimin tuaj;
- flini në një jastëk të vogël ortopedik, jastëkët e mëdhenj janë të përjashtuar;
- mos e anoni kokën prapa për një kohë të gjatë, mos e përkulni atë gjatë ngritjes së peshës;
- shiko peshën tënde;
- merr sport dhe not.
Terapia për dhimbjen e qafës duhet të jetë e unifikuar, duke përdorur metoda farmaceutike dhe jo medikamente (terapi ortopedike, terapi ushtrimore, fiziatri, etj.). Është gjithashtu e rëndësishme që të vlerësohen saktë shkaqet e rrezikut dhe ndërlikimet e mundshme të metodave ekzistuese të trajtimit për çdo individ. Prognoza terapeutike e dhimbjes akute është zakonisht e mirë, por bëhet më pak e parashikueshme nëse sëmundjet bëhen të përhershme. Metodat parandaluese dhe trajtimi kompleks sjellin rezultate të shkëlqyera dhe në shumicën e situatave bëjnë të mundur t'i japin fund dhimbjeve të forta dhe të përmirësojnë ndjeshëm gjendjen.i sëmurë.
